• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

علاج فرط التعرق تحت الإبط والأطراف عن طريق حقن البوتولينوم

0
0

SHARE

علاج فرط التعرق تحت الإبط والأطراف عن طريق حقن البوتولينوم

ارتفاع ضغط الدم هو مرض تكون فيه كمية العرق المستخدمة لتنظيم درجة حرارة الجسم مرتفعة بشكل غير طبيعي. يتطور في مناطق الغدد العرقية مثل الإبطين والنخيل ، ويقال أن 1 من كل 10 أشخاص في اليابان مصاب بفرط التعرق .

إحدى طرق علاج ارتفاع ضغط الدم هي حقن البوتولينوم بدون مشرط. يعمل توكسين البوتولينوم ، وهو أحد مكونات حقن البوتولينوم ، على العصب الودي الذي يدفع إلى التعرق ، ويمكن توقع تحسين فرط التعرق عن طريق قمع التعرق من الغدد العرقية.

علاج ارتفاع ضغط الدم بحقن البوتولينوم هو علاج يمكن إجراؤه بسهولة خلال فترة علاج قصيرة ، ولكن يقال إن تأثير العلاج يختلف باختلاف مهارة الطبيب. لذلك ، من أجل علاج ارتفاع ضغط الدم مع انخفاض المخاطر ، من الضروري معرفة المخاطر والآثار الجانبية لحقن البوتولينوم مسبقًا وفترة فعالية الدواء.

المعايير التشخيصية لفرط التعرق المصنفة على أنها تعرق عقلي

يفرز العرق من الغدد العرقية Eclin على سطح الجلد من الجسم كله والغدد العرقية Apoclin على الإبطين والبطن استجابة لإشارات من العصب الودي ، وهو أحد الأعصاب اللاإرادية ، لتنظيم درجة حرارة الجسم الثابتة.

ارتفاع ضغط الدم هو حالة يتم فيها تحفيز الغدد العرقية عن طريق الإشارات الزائدة من الأعصاب السمبثاوية ، مما يؤدي إلى التعرق الذي يتجاوز كمية العرق المطلوبة لتنظيم درجة حرارة الجسم. هناك العديد من المواقع التي يتطور فيها ارتفاع ضغط الدم ، خاصة على الجانبين والوجه والنخيل وباطن القدمين.

يُصنف التعرق إلى تعرق عقلي ، تعرق حراري ، تعرق بطعم ، يُصنف فرط التعرق على أنه تعرق عقلي ناتج عن الإجهاد والتوتر.

التعرق العقلي التعرق بسبب الإجهاد والتوتر
التعرق الحراري التعرق لتنظيم درجة حرارة الجسم التي ارتفعت بسبب ممارسة الرياضة وما إلى ذلك.
تذوق التعرق التعرق ناتج عن تناول الأطعمة الحارة والتوابل وتحفيز حاسة التذوق

معايير التشخيص لارتفاع ضغط الدم

لا يعني وجود كمية كبيرة من العرق أنه سيتم تشخيصك بارتفاع ضغط الدم ، ولكن سيتم تشخيصك بارتفاع ضغط الدم من قبل الطبيب إذا استوفيت شروطًا معينة. يمكن تشخيص ارتفاع ضغط الدم إذا استمر التعرق غير المبرر لأكثر من 6 أشهر وتم استيفاء اثنين أو أكثر من معايير التشخيص التالية .

  • كانت الأعراض الأولى أقل من 25 عامًا
  • يتم إفراز التعرق بشكل متماثل
  • التعرق ينحسر أثناء النوم
  • تحدث نوبة بسبب التعرق الشديد مرة واحدة على الأقل في الأسبوع
  • لدي شخص يعاني من ارتفاع ضغط الدم في عائلتي
  • يؤثر ارتفاع ضغط الدم على الحياة اليومية

يشمل ارتفاع ضغط الدم فرط التعرق الموضعي الذي يسبب التعرق النشط في جزء من الجسم ، وارتفاع ضغط الدم الجهازي الذي يسبب التعرق النشط في جميع أنحاء الجسم ، ويقال أن حوالي 90٪ منهم من ارتفاع ضغط الدم الموضعي. انا سوف. المعايير المذكورة أعلاه تتعلق بفرط التعرق الموضعي ، وفرط التعرق الجهازي ، يشتبه في وجود أمراض كامنة مثل الأورام اللمفاوية الخبيثة ، والأمراض العصبية ، واضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي ، وورم الخلايا البنية.

إذا كنت مصابًا بمرض ، فأنت تميل إلى التعرق من الجسم كله بدلاً من العرق الموضعي ، لذلك إذا كنت لا تعرف السبب وتعرق بكمية غير طبيعية في الجسم كله ، فاستشر مؤسسة طبية لمعرفة ما إذا كان المرض مخفيًا. تحتاج إلى التفتيش.

يمكن تقسيم كل من ارتفاع ضغط الدم المحلي والعام إلى ارتفاع ضغط الدم الأساسي الذي يكون سببه غير معروف وارتفاع ضغط الدم الثانوي الناجم عن بعض الأمراض أو الأدوية. من أجل علاج فرط التعرق الثانوي بشكل جذري ، من الضروري علاج المرض المسبب وليس حقن البوتولينوم.

خصائص فرط التعرق حسب الموقع

فرط التعرق في الوجه

غالبًا ما يرتبط فرط التعرق في الوجه بـ "فرط التعرق في الرأس" ، مما يتسبب في حدوث كمية كبيرة من العرق على الرأس .

فرط التعرق الإبطي

فرط التعرق الإبطي هو أحد الأعراض المألوفة لدرجة أن الكثير من الناس لا يتعرفون عليه كمرض ولا يرون مؤسسات طبية ، ولكن حوالي 1 من كل 20 شخصًا في اليابان يعاني من ارتفاع ضغط الدم الإبطي. يقال إنه مرض عرق.
تتركز الغدد العرقية على الجانبين ، ويتم تعزيز التعرق الدافئ وتذوق التعرق والتعرق الذهني ، لذلك فهو جزء سهل التعرق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن العرق الذي يفرز من الغدة المفرزة يحتوي على مكونات تتغذى على البكتيريا الأصلية الموجودة على الجلد ، وبالتالي فإن زيادة كمية التعرق تؤدي إلى تكاثر البكتيريا وتسبب الإبطين.

النخيل (شوشو) فرط التعرق ولوحة القدم (سوكوسيكي) فرط التعرق

يميل فرط التعرق الراحي وارتفاع ضغط الدم في وسادة القدم إلى التطور معًا ، ويسمى العرضان مجتمعين بارتفاع ضغط الدم الراحي الأخمصي . يمتلكه حوالي 1 من 20 شخصًا ، وهو ثاني أكثر المواقع شيوعًا بعد ارتفاع ضغط الدم الإبطي.

علاج فرط التعرق بحقن البوتولينوم

مكونات وآثار حقن البوتولينوم

الدواء المستخدم لحقن البوتولينوم هو نوع من البروتين يسمى توكسين البوتولينوم المستخرج من البوتولينوم ، والذي يُعرف أيضًا بالتسمم الغذائي. ليس له تأثير على جسم الإنسان لأنه مصنوع عن طريق تحلل وتنقية المكونات التي يعتقد أنها ضارة بالجسم.

يعمل توكسين البوتولينوم عند التقاطع بين الأعصاب والعضلات ويشل العضلات مؤقتًا عن طريق قمع عمل ناقل عصبي يسمى أستيل كولين ، والذي يعمل عندما يأمر الدماغ العضلات. في طب الأمراض الجلدية التجميلية ، تتمثل الاستخدامات الرئيسية في العلاجات التي تهدف إلى تحسين تجاعيد الوجه عن طريق حقن توكسين البوتولينوم في العضلات لتخفيف التوتر ، والعلاجات التي تعمل على تحسين توتر الإلا بسبب نمو العضلات.

بالإضافة إلى ذلك ، فإنه يمنع أيضًا إشارة التعرق التي يأمر بها العصب الودي ، لذلك من الممكن علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق وضعه على الجانبين واليدين والنعل حيث يوجد العديد من الغدد العرقية. عن طريق حقن البوتولينوم في الطبقة الجلدية للمنطقة المعنية ، فإنه يمنع إطلاق الأسيتيل كولين ، وهو ناقل عصبي يوجه التعرق ، ويمنع نقل المعلومات من الأعصاب إلى الغدد العرقية.

يستخدم توكسين البوتولينوم من النوع أ في الطب التجميلي

هناك أنواع من A إلى G من توكسين البوتولينوم ، والمستحضرات المستخدمة لجسم الإنسان في الطب والتجميل هي من النوع A و B. النوع A فعال بعد يومين إلى أسبوعين من العلاج ويستمر لمدة 3 إلى 4 أشهر ، ولكن النوع B فعال لمدة شهر تقريبًا ، لذلك يتم استخدام حقن البوتولينوم من النوع A في الطب التجميلي. هناك اتجاه.

يُعرف حقن البوتولينوم المستخدم في الطب التجميلي باسم "حقن البوتوكس" . ومع ذلك ، فإن البوتوكس ليس اسمًا علاجيًا تمامًا لأنه مسجل كعلامة تجارية من قبل ألاغان ويشير إلى "بوتوكس فيستا" ، وهو مستحضر توكسين البوتولينوم المعتمد من وزارة الصحة والعمل والرفاهية.

ما إذا كان هناك تأمين أم لا لعلاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق حقن البوتولينوم

في حالة "فرط التعرق الإبطي" ، قد يغطي التأمين العلاج بحقن البوتولينوم إذا تم استيفاء معايير تشخيص فرط التعرق . لا يتم تغطية جميع الأشخاص الذين يشعرون بالقلق من تعرق الإبط ، وفقط في حالة تشخيص الطبيب لهم بارتفاع ضغط الدم الشديد.
ومع ذلك ، يمكن تطبيق التأمين عند علاج فرط التعرق الراحي الأخمصي بطرق علاج أخرى غير حقن البوتولينوم.

مدة تأثير حقن البوتولينوم في علاج ارتفاع ضغط الدم

في علاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق حقن البوتولينوم ، فإنه يعمل خلال 2 إلى 3 أيام بغض النظر عن الموقع ، ويمكن توقع أن يكون له تأثير في قمع إفراز العرق.

مدة التأثير 4-9 أشهر . نظرًا لأن حقن البوتولينوم ليس علاجًا يهدف إلى علاج ارتفاع ضغط الدم تمامًا ، فإن نشاط الغدد العرقية يصبح نشطًا مرة أخرى عندما يختفي التأثير ، ولكن عن طريق تلقي حقن البوتولينوم بانتظام ، يمكن كبح ارتفاع ضغط الدم في كل مرة. أستطيع فعلها.

علاج فرط التعرق بخلاف حقن البوتولينوم

لا تشمل طرق علاج فرط التعرق حقن البوتولينوم فحسب ، بل تشمل أيضًا الجراحة لتحسين فرط التعرق عن طريق إزالة الغدد العرقية والعلاج باستخدام الطب الخارجي.

استئصال الغدد العرقية لإزالة الغدد العرقية عن طريق إحداث شق في جلد الإبط

عن طريق إزالة جلد الإبط وإزالة الغدد العرقية ، يمكن منع إفراز العرق . على عكس حقن البوتولينوم ، فإن إزالة الغدد العرقية تقلل من معدل تكرار الإصابة بفرط التعرق والإبط ، ولكنها قد تترك ندوبًا لأن الجلد يتم قطعه بحوالي 4 سم إلى 5 سم .
في حين أن وقت التوقف عن العمل أطول من حقنة البوتولينوم ، يمكن توقع إجراء عملية واحدة لتحسين فرط التعرق . ومع ذلك ، لأن الجلد مخيط ، فمن الضروري الراحة لمدة 3 أيام تقريبًا لمنع فتح الجرح ، ومن الضروري الذهاب إلى المستشفى للمتابعة وإزالة الخيوط. يغطي التأمين استئصال الغدة العرقية ، لذا يرجى استشارة طبيبك.

الحصار الصدري الودي لإزالة العصب الذي يحفز التعرق

في حالة فرط التعرق الراحي ، يتم تعزيز التعرق عبر العصب السمبثاوي الصدري بأمر من الدماغ. نظرًا لأن فرط التعرق الراحي ناتج عن تشوهات في الأعصاب من T2 إلى T6 المرتبطة بتعرق اليد في الصدر ، فإن "حصار العصب السمبثاوي الصدري" الذي يزيل العصب الصدري ويثبط التعرق هو فرط تعرق الكف. يقال أنه فعال للمرض .

الحصار السمبثاوي على الصدر هو عملية مغطاة بالتأمين قد تحسن ليس فقط فرط التعرق الراحي ولكن أيضًا مناطق فرط التعرق الأخرى مثل الإبطين والرأس. بعد الجراحة ، قد يكون من الصعب أخذ نفس عميق أو قد يؤلم الصدر ، لكنه عادة ما ينحسر في غضون أسبوع تقريبًا ، ويمكن استئصال جلد الإبط بحوالي 2 مم إلى 4 مم ، لذلك تقل احتمالية بقاء الندوب .

كأثر جانبي ، بدلاً من قمع تعرق راحة اليد بحاجز متعاطف مع الصدر ، قد يتطور "التعرق التعويضي" الذي يتعرق من الفخذين والوركين والأرداف. يقال أن تضييق نطاق استئصال العصب يخفف من أعراض التعرق التعويضي ، لكن آلية التعرق التعويضي غالبًا ما تكون بلا حل ، ومن المتوقع حدوث تعرق تعويضي قبل الجراحة. يعتبر صعب.

علاج خارجي بكلوريد الألومنيوم لسد الغدد العرقية

الاستخدام الخارجي لكلوريد الألومنيوم ، وهو مرهم ، يمنع إفراز العرق عن طريق سد مخرج الغدد العرقية. يقال أنه من خلال تطبيقه باستمرار على المنطقة المصابة ، يمكن تقليل الغدد العرقية تدريجياً ويمكن كبح إفراز العرق. ومع ذلك ، بما أن الجلد قد يتهيج أو يتهيج ، فإن تكرار الاستخدام والجرعة ، من المهم الحفاظ على التركيز. الأدوية الخارجية لكلوريد الألومنيوم متوفرة أيضًا في الصيدليات ، ولكن إذا تم وصفها في مؤسسة طبية ، فلا توجد أدوية مغطاة بالتأمين في اليابان ، لذا فإن العلاج الطبي مجاني.

الرحلان الشاردي حيث يتم غمر المنطقة المصابة في الماء المحلل بالكهرباء

إنها طريقة تهدف إلى تحسين فرط التعرق عن طريق غمر المنطقة المصابة في ماء الصنبور بتيار ضعيف ، وتستخدم بشكل أساسي لعلاج فرط التعرق الراحي الأخمصي. هناك نظريات مختلفة ، ولكن يُقال إن أيونات الهيدروجين الناتجة عن التحلل الكهربائي للماء قد تسد منافذ الغدد العرقية وتثبط التعرق.

نظرًا لأنه يوصل الكهرباء عبر الجسم ، يجب على أولئك الذين يرتدون جهاز تنظيم ضربات القلب أو الذين يعانون من أمراض القلب استشارة الطبيب قبل الخضوع للإجراء . يمكن أن يمنع الرحلان الشاردي ارتفاع ضغط الدم من خلال تلقي العلاج المستمر ، ويمكن إجراؤه مقابل حوالي 1000 ين في وقت واحد مع تغطية تأمينية ، لذلك يمكن أن تظل التكلفة منخفضة مقارنة بحقن البوتولينوم.

التوقف عن العمل ومخاطر علاج ارتفاع ضغط الدم بحقن البوتولينوم

التوقف عن علاج ارتفاع ضغط الدم بحقن البوتولينوم

بما أن حقن البوتولينوم يتم حقنه في الجزء الضحل من الجلد مثل طبقة الجلد والأنسجة تحت الجلد حيث توجد الغدد العرقية ، هناك تورم متكتل مثل لدغة الحشرات بعد العملية مباشرة ، لكن التورم ينحسر في حوالي 3 إلى 4 ساعات. .. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الاحمرار الذي يظهر بعد الحقن ينحسر خلال نصف يوم إلى يوم ، وفي حالات نادرة ، قد يحدث نزيف داخلي في موقع الحقن. ومع ذلك ، نظرًا لأنه يتم حقنها شيئًا فشيئًا بإبرة دقيقة ، فإن خطر تلف الأوعية الدموية منخفض ، وحتى في حالة حدوث نزيف داخلي ، فسوف يتحسن في غضون 10 أيام تقريبًا.

المخاطر والآثار الجانبية لعلاج ارتفاع ضغط الدم بحقن البوتولينوم

التعرق التعويضي

في حالات نادرة ، قد يتسبب علاج فرط التجلط عن طريق حقن البوتولينوم في التعرق التعويضي الذي ينشط التعرق خارج موقع العلاج ، ولكن بما أن حقن البوتولينوم هو علاج يعمل فقط على منطقة صغيرة ، فإن فرط التعرق التعويضي خطر الإصابة بالمرض منخفض.

تورم واحمرار

بعد حقن البوتولينوم ، يضر الحقن بالجلد ، مما قد يسبب احمرارًا وتورمًا ، لكن يُقال إنه سيهدأ في غضون أسبوع تقريبًا.

تناقص التأثير عن طريق الإدارة قصيرة الأجل

قد ينتج عن حقن البوتولينوم المتكررة أجسام مضادة معادلة ضد توكسين البوتولينوم في الجسم ، مما يقلل من فعالية الإجراء. لذلك ، تسمح معظم المؤسسات الطبية بفترة 4 أشهر أو أكثر قبل إعادة الإدارة. على الرغم من وجود اختلافات فردية ، يُقال إن كمية توكسين البوتولينوم الناتجة عن تحييد الأجسام المضادة تتراوح بين 2000 إلى 4000 وحدة.

ومع ذلك ، هناك أيضًا تركيبة تسمى "زيومين" ، وهي نوع من توكسين البوتولينوم من النوع أ الذي يمنع إنتاج الأجسام المضادة المعادلة. تختلف المنتجات التي تتعامل معها كل مؤسسة طبية ، لذلك إذا كنت قلقًا بشأن مخاطر الإدارة قصيرة المدى ، فيرجى الاتصال بالمؤسسة الطبية.

خدر وانقباض في العضلات بسبب قلة مهارة الطبيب

على عكس علاج تجاعيد الوجه ، الذي يتم إجراؤه في علاج ارتفاع ضغط الدم ، يتم حقن حقن البوتولينوم في طبقة الجلد والأنسجة تحت الجلد حيث توجد الغدد العرقية. ومع ذلك ، عند الحقن في العضلات بسبب نقص مهارة الطبيب ، قد تحدث آثار جانبية مثل تقييد وظيفة العضلات ، وتنميل موقع العلاج ، والتقلص الذي يجعل من الصعب تحريكها .

نظرًا لأن تأثير حقن البوتولينوم ليس دائمًا ، فسيكون أقل فعالية في حوالي نصف عام ولن يكون هناك أي آثار جانبية على العضلات. يمكن أيضًا توقع أن يؤدي حقن كلوريد الأسيتيل كولين ، الذي يثبط عمل توكسين البوتولينوم ، إلى تخفيف الآثار الجانبية.

ما تحتاج إلى معرفته مسبقًا عند علاج ارتفاع ضغط الدم بحقن البوتولينوم

أولئك الذين يحتاجون إلى استشارة طبيب عند تلقي العلاج

  • أولئك الذين يعانون من أمراض العضلات
  • أولئك الذين لديهم حساسية من توكسين البوتولينوم
  • أولئك الذين أصيبوا بتسمم غذائي بسبب البوتولينوم
  • الأشخاص المصابون بأمراض الجهاز التنفسي والزرق
  • أولئك الذين يعانون من مرض الموصل العصبي العضلي الجهازية
  • أولئك الذين يعانون من التهاب المسالك البولية
  • أولئك الذين يستخدمون أدوية أخرى بما في ذلك الطب العام
  • يمنع استعماله إذا كنت حاملا ، قد تكون حاملا ، أو مرضعة

إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فيرجى استشارة طبيبك قبل الإجراء. نتيجة لاستشارة الطبيب ، قد لا تتمكن من تلقي العلاج.

حجم الحقن وسعر حقن البوتولينوم في علاج ارتفاع ضغط الدم

جزء كمية الحقن المقدرة عرض أسعار
رئيس
(منطقة تعرق الرأس)
150 وحدة ~ 40000 - 300000 ين (علاج طبي على نفقته الخاصة)
الجبين والأنف
(فرط التعرق في الوجه)
100 وحدة ~ 30000 ين - 100000 ين (علاج طبي على نفقته الخاصة)
إبط
(فرط التعرق الإبطي)
50 وحدة إلى 100 وحدة على كلا الجانبين 20،000 ين إلى 140،000 ين (تغطية تأمينية)
كف، نخلة
(فرط تعرق النخيل)
كلا اليدين 100 إلى 150 وحدة 40.000 ين إلى 120.000 ين (العلاج الطبي على نفقته الخاصة)
باطن القدم
(فرط التعرق في وسادة القدم)
كلا القدمين 200 إلى 300 وحدة 40.000 ين إلى 120.000 ين (العلاج الطبي على نفقته الخاصة)

في حالة حقن البوتولينوم ، يتم التعبير عن كمية الحقن من الدواء "بوحدات" بدلاً من مل أو سم مكعب ، و 100 وحدة تعادل 5 1 مل من الحقن.

الإجراء الأساسي لعلاج ارتفاع ضغط الدم عن طريق حقن البوتولينوم

(1) الاستشارة

املأ قائمة فحص ارتفاع ضغط الدم ، وتحقق من درجة التعرق ، واجمع الدم إذا لزم الأمر. أيضًا ، املأ نموذج الموافقة على الإجراء.

(2) فحص / تخدير / تبريد

إذا رغبت في ذلك ، يتم وضع كريم مخدر أو تبريد لتبريد المنطقة المصابة. اعتمادًا على المؤسسة الطبية ، قد يوصف لك كريم مخدر في الزيارة الأولى ويُطلب منك تطبيقه في المنزل قبل زيارة المستشفى.

(3) الحقن

احقن بإبرة رفيعة في موقع العلاج المطلوب حتى يخفف الألم. يستغرق الأمر حوالي 10 إلى 30 دقيقة حسب كمية الحقن.

(4) التبريد / النهاية

يمكن إجراء التبريد حسب المؤسسة الطبية بعد العلاج. تجنب عصر أو تهيج منطقة العلاج. يمكنك وضع المكياج بعد العلاج.

اعتمادًا على المؤسسة الطبية ، قد تتمكن من تلقي العلاج في نفس اليوم.

أشياء يجب الامتناع عنها بعد تلقي العلاج

  • تدليك وتنشيط قوي لموقع العلاج
  • منع الحمل
  • الاستحمام والشرب لفترة طويلة
  • التمارين المنشطة
  • التدليك التجميلي

الاستخدام المشترك لإزالة الشعر بالليزر الطبي فعال في علاج فرط تعرق الإبط

يمكن توقع تأثير تآزري لعلاج ارتفاع ضغط الدم والإبط باستخدام علاج إزالة الشعر بالليزر الطبي الذي يهدف إلى تساقط الشعر على المدى الطويل وتساقطه.
تتواجد الغدد العرقية المفرزة ، التي تفرز العرق الذي يعزز نمو البكتيريا ، في شكل متصل بالمسام وتتركز بشكل رئيسي في الإبط. يسهل وجود الشعر انسداد العرق ، كما أن نمو البكتيريا يسبب رائحة. عند إزالة الشعر وتقليل الشعر ، يصبح من الصعب بقاء العرق ، ومن خلال منع نمو البكتيريا ، يمكن منع الرائحة.

0
0

SHARE