経結膜脱脂法で失敗したくない目の下のクマ・たるみ取り

目の下にクマやたるみができると、実際の年齢より老けて見えたり、疲れているように見えたりするもの。

マッサージをする、目元を温める、十分に睡眠をとるといったセルフケアでは、クマ・たるみの原因をなくすことはできませんが、美容医療なら原因を取り除く根本的な解決が可能です。その方法の一つが、クマ・たるみを作っている原因を取り除くことができて、腫れや痛みが少ない経結膜脱脂法(けいけつまくだっしほう)です。

経結膜脱脂法はどのような手術で、どのような症状に適しているのか、ほかの美容医療との違いや経結膜脱脂法で失敗しないためにはどうするべきかを解説していきます。

 

経結膜脱脂法は腫れや痛みが少ないクマ・たるみ取り

経結膜脱脂法は、前に出てきてしまった目の下の脂肪である眼窩脂肪(がんかしぼう)を、下まぶたをひっくり返して、赤い粘膜部分に小さな穴を開けて取り出す方法です。下眼瞼脱脂術(かがんけん だっしじゅつ)、下眼瞼経粘膜的脱脂術(かがんけん けいねんまくてき だっしじゅつ)ともいわれます。

眼窩脂肪が前に出てくると、眼袋といわれるふくらみやたるみができてします。そうすると、その影によってクマといわれる症状になり、涙袋もあいまいになります。

眼窩脂肪が前に出てきてクマができるのは目まわりの筋肉が衰えて皮膚にハリがなくなるからで、加齢により症状はあらわれやすくなります。また、生まれつき眼窩脂肪が多い人は黒クマになりやすいといえるため、クマは加齢や遺伝によってできやすく、メイクで隠したりマッサージをおこなったりして元に戻すのは困難です。

皮膚を切開しないので腫れが少ない経結膜脱脂法

経結膜脱脂法はクマ・たるみができる原因である余分な眼窩脂肪を取る方法です。取り除くのは下まぶたの裏側からなので、表側の皮膚を切りません。そのため「切らない治療」と紹介されることもあるように、手術ですが傷が残らず、腫れやむくみといったダウンタイムが軽度です。

個人差はありますが、腫れやむくみは2～3日でなくなり翌日からメイクできます。

手術中と手術後の痛みは麻酔と鎮痛剤で抑制

経結膜脱脂法では目薬タイプの点眼麻酔と、注射の局所麻酔で手術中の痛みを抑えます。

最初に点眼麻酔をしてからまぶたの裏側に局所麻酔をおこいますので、点眼麻酔で局所麻酔の針を注入する痛みが抑えられます。麻酔が効きはじめれば手術中に痛みはなく、手術後の麻酔が切れたときの鈍痛は、鎮痛剤で抑えることができます。

経結膜脱脂法がおすすめの人

• クマを取りたい
• 目の下のたるみを取りたい
• 疲れて見えるのをなんとかしたい
• 見える位置の皮膚を切りたくない
• 涙袋をくっきりさせたい
• 治療により、仕事を長期間休むことはできない

経結膜脱脂法で改善できる2つのこと

クマには種類があり、「黒クマ(影クマ)」「青クマ(紫クマ)」「茶クマ」の大きく3つにわけることができます。

このうち、眼窩脂肪が原因のクマは黒クマに分類されます。

さらに、黒クマは眼窩脂肪だけが原因である軽度のものと、眼窩脂肪のほかに、頬上の脂肪であるメーラーファットが少なくなったり垂れ下がったりして影の範囲が広くなる中度以上のものにわけられます。

経結膜脱脂法で改善できるのは軽度の黒クマです。

また、メーラーファットが少なかったり垂れさがったりしていることも影響している中度以上の黒クマは、以下のような頬上に脂肪を注入する治療を併用します。

• 経結膜脱脂法で取り除いた眼窩脂肪を注入
• 自分の腹部や太ももから脂肪を採取して、注入

自分の腹部や太ももから採取した脂肪を注入する方法には、マイクロコンデンスリッチ法といって、採取した脂肪から不純物を取り除く処置をしてから注入する方法があります。料金はプラスになりますが、定着率がアップするため、必要量以上に脂肪を注入する必要がなく、治療後の腫れが少ない点がメリットです。

また、クマには「黒クマと茶クマ」「黒クマと青クマ」というように、クマが混在している場合がありますが、黒クマが混在しているタイプなら、経結膜脱脂法で黒クマを取れば症状は軽くなるでしょう。

黒クマ以外のクマを取る方法

皮膚下の状態が透けてしまっている青クマや色素沈着による茶クマをなくすには、目の下に脂肪を注入して皮膚の薄さをカバーしたり、レーザー治療と塗り薬のトレチノイン軟膏を併用したりします。

涙袋が目立つようになる経結膜脱脂法

目元の印象に大きくかかわる涙袋。ヒアルロン酸や脂肪を注入して形成する方が多くいらっしゃいますが、期待したようにならなかった場合、経結膜脱脂法で余分な眼窩脂肪を取り除くと涙袋が目立つようになります。

ほかのクマ・たるみ取り治療と比較した経結膜脱脂法のメリット

1回で眼窩脂肪を取り除く経結膜脱脂法

クマ・たるみの治療方法には、経結膜脱脂法以外にも、ヒアルロン酸や多血小板血漿(PRP)療法、線維芽細胞増殖因子(FGF)注入注射、リジュランi(サーモン注射)のような注入治療のほか、サーマクールアイ、ウルトラアイリフトのような照射治療がありますが、持続期間が1年ほどなので、治療の継続が必要な場合がほとんどです。

一方、経結膜脱脂法は治療を継続する必要はありませんので1回の手術で終わります。

また、経結膜脱脂法以外の方法は、目の下のくぼみを埋めたり、皮膚のハリや弾力を取り戻したりすることでクマ・たるみの軽減を目指しますので、クマ・たるみの原因である眼窩脂肪を取り除くわけではありません。

左右で約30分の経結膜脱脂法の治療のながれ

手術後に痛みが出ることもありますが、鎮痛剤で抑えられる程度で、洗顔は当日から可能です。

アイメイクを含むメイクは翌日から可能です。

また、下まぶたの裏側の切開部分は縫合が不要なので抜糸の必要もなく、1週間ほどで自然治癒します。自然治癒していく間に、目ヤニや充血の症状が出ることがありますが、2週間ほどでおさまります。

経結膜脱脂法の料金は保険適用外

クマの治療は保険適用外で自由診療といわれ、医療機関ごとに料金を自由に設定できます。そのため、経結膜脱脂法の料金はおおよそ20万円～40万円と、医療機関によって幅があります。

経結膜脱脂法を受ける前に知っておくべきこと

経結膜脱脂法で皮膚のたるみ改善は不可

眼窩脂肪を取り除くので、目まわりがスッキリしますが、経結膜脱脂法で皮膚そのもののたるみを取ることはできません。

皮膚のたるみが強い場合の治療方法としては、脂肪を取り除くとともに、余分な皮膚も切除する経皮的脱脂術(下眼瞼経皮的脱脂術、下眼瞼切開術)があります。

経結膜脱脂法には軽度のダウンタイムがある

手術をすることで腫れ、赤み、むくみが2～3日発生します。また、内出血が出た場合紫色から黄色っぽくなることがありますが、1週間ほどでおさまります。

手術による腫れや内出血により、手術直後はクマやたるみの症状に変化がないように見えてしまうかもしれません。時間が経過しても症状が変わらなければ、ドクターにご相談ください。

感染のリスクもありますので、治療後は目のまわりを清潔に保ち、処方される抗生物質の服用指示を守りましょう。

希望通りにならないリスクを避ける方法

経結膜脱脂法は、技術が問われる手術方法です。

取り除く眼窩脂肪の量が少ないと、症状に変化があらわれないこともあります。また、眼窩脂肪は取れば取るほど、クマ・たるみの症状が軽くなるわけではありませんので、取り過ぎて凹みが生じたり、左右差が生じたり、3つのブロックに分かれている眼窩脂肪をバランスよく取り除かないと凹凸ができてしまう可能性があります。

しかし、これらのリスクはドクターの的確な判断によって防げるものですので、実績豊富なドクターを選ぶ必要があります。

経験があるドクターであれば、脂肪のボリュームが多いのか少ないのか、どこの脂肪を調整すべきか、経結膜脱脂法だけでなく脂肪注入が必要かどうかなどを的確に判断してくれます。

また、クマ・たるみを改善する治療メニューを複数持っている医療機関であれば、経結膜脱脂法で眼窩脂肪を取り除くのではなく、眼窩脂肪を移動させる眼窩脂肪移動術(下まぶたの表側を切開する方法)や経結膜的眼窩脂肪移動術(経結膜脱脂法のように下まぶたの裏側を切開する方法)、あるいは皮膚のたるみも切除する経皮的脱脂術の方が適しているといったように、症状に合わせた改善方法を提案してくれるでしょう。