• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

Echte Wirkungen, Risiken und Nebenwirkungen sollten Sie kennen, um beim Pico-Laser nicht zu schei...

0
1

SHARE

記事監修

Seiko Ko
Dr. Seiko Ko

KLINIK KO

Plastischer Chirurg Japanische Gesellschaft für Plastische Chirurgie Japan Laser Medical Association (Ratsmitglied) Japan Cosmetic Surgery Society Japanische Gesellschaft für ästhetische Dermatologie Japanische Gesellschaft für onkoplastische Brustchirurgie Japanische Gesellschaft für Anti-Aging-Medizin

Ein Pikosekundenlaser (im Folgenden Pico-Laser) ist ein Laser, der Melanin und Pigmente von Tätowierfarbe mit einer Laserstoßwelle (photoakustischer Effekt) zerkleinern kann . Daher können gütegeschaltete Laser Pigmentpartikel pulverisieren, die zu klein waren, um zerstört zu werden, und sollen Hautprobleme verbessern und gleichzeitig das Risiko von Schorf und Pigmentierung nach der Behandlung verringern.

Es wird jedoch gesagt, dass es in seltenen Fällen Fälle gibt, in denen die Wirkung der Pico-Laserbehandlung nicht zu spüren ist, wie z. B. „Flecken verschwinden nicht“ oder „keine Veränderung“. Der Pico-Laser hat viele Funktionen wie das Pulverisieren von Pigmenten, das Tonisieren von stumpfer Haut und das Verbessern der Hautqualität . Es ist wichtig, die Wirkungen und Risiken vor der Behandlung zu überprüfen und eine angemessene Behandlung zu erhalten.

Dr. Hwang Sung-ko Pico-Laser

Der Pico-Laser pulverisiert die Ursache von Hautproblemen mit geringem Schaden

Ein Picosekundenlaser (Pikosekundenlaser / Pikosekundenlaser) ist ein Laser, der in Einheiten von Pikosekunden (einem Billionstel einer Sekunde) strahlen kann .

Da der Pico-Laser eine extrem kurze Bestrahlungszeit und nahezu keine Wärmeentwicklung hat, soll die Belastung der Haut gering und die Ausfallzeit relativ kurz sein.

Bei der Laserbehandlung werden je nach Symptomatik unterschiedliche Wellenlängen ausgewählt und eingestrahlt

Ein Laser ist ein künstliches Licht, das durch Extrahieren und Verstärken einer bestimmten Wellenlänge aus Licht mit mehreren Wellenlängen erzeugt wird . Die Wellenlängen von Licht und Lasern haben die Eigenschaft, von bestimmten Substanzen absorbiert zu werden, und Wärmeenergie wird erzeugt, wenn die Wellenlänge von bestimmten Substanzen absorbiert wird. Dies sind die gleichen Phänomene, die dazu führen, dass Sie sich warm fühlen, wenn Sonnenlicht auf Ihre Haut trifft.

Bei der Laserbehandlung in der ästhetischen Medizin wird ein Laser mit einer Wellenlänge, die vom schwarzen Melaninpigment und dem roten Hämoglobinpigment absorbiert wird, verwendet, um die Ursachen verschiedener Hautprobleme wie Flecken, Sommersprossen, Blutergüsse und Rötungen zu verbessern, indem sie zerstört werden. führen zu Das zerstörte Pigment wird durch den Hautstoffwechsel ausgeschieden (Umsatz).

Bestrahlungszeit und Bestrahlungsenergie eines Pico-Lasers, der hauptsächlich nur das Ziel zerstört

Bei einer Laserbehandlung ist bei zu geringer Bestrahlungsenergie keine Wirkung zu erwarten. Um eine angemessene Behandlung durchzuführen, ist es wichtig, die Wellenlänge für jedes Symptom sowie die Laserbestrahlungszeit und Bestrahlungsenergie auszuwählen.

Pulsbreite (Bestrahlungszeit) des bei der Laserbehandlung verwendeten Lasers

Bestrahlt man zum Beispiel einen Makel weiter mit einem Laser, wirkt sich die Hitzeeinwirkung auch auf das Hautgewebe um den Makel herum aus. Dies liegt daran, dass die Wellenlänge von den Flecken absorbiert wird, Wärmeenergie erzeugt wird, Wärme auf das Hautgewebe um die Bestrahlung herum übertragen wird und die epidermale Temperatur ansteigt.

Der Fleck, der die Wellenlänge absorbiert, gibt nach und nach Wärme ab, sodass die Wärme eine Weile anhält. Es wird gesagt, dass es möglich ist, den Fleck zu zerstören, während eine Schädigung des umgebenden Hautgewebes verhindert wird, solange die Wärmeeinwirkung an dem Fleck nachlässt und sich nicht auf das umgebende Hautgewebe ausbreitet (thermische Relaxationszeit).

Das Laserbestrahlungsverfahren ist keine kontinuierliche Bestrahlung, aber es gibt ein Verfahren namens Impulsbestrahlung, das intermittierend in regelmäßigen Abständen bestrahlt, und diese Laserbestrahlungszeit wird als "Impulsbreite" bezeichnet . Wenn die Impulsbreite innerhalb der thermischen Relaxationszeit liegt, kann eine Schädigung der umgebenden Haut unterdrückt und nur die Zielstelle zerstört werden.

Bei der Laserbehandlung verwendete Laser haben die folgenden Impulsbreiten, und ein Laser mit einer Impulsbreite in Pikosekunden wird als Pico-Laser (Pikosekundenlaser / Pikosekundenlaser) bezeichnet.

Pikosekunde (ps) 1/1.000.000.000.000 s (eine Billionstel Sekunde)
Nanosekunde (ns) 1/1.000.000.000 s (eine Milliardstel Sekunde)
Mikrosekunde (μs) 1/1.000.000s (eine Millionstel Sekunde)
Millisekunde (ms) 1/1.000s: Langer Impuls

Über Impulsbreite

Laserbestrahlungsenergie, die die Ursache von Hautproblemen zerstört

Durch die Verkürzung der Impulsbreite des Lasers kann die Stoßwelle selbst bei geringer Bestrahlungsenergie (Fluenz) kleine Substanzen zerstören. Obwohl es lokalisiert ist, ist die zerstörerische Kraft groß, und es ist möglich, es in Stücke zu zerkleinern, indem man den Aufprall nur auf einen Teil wie einen Fleck beschränkt . Da der Pico-Laser mit einer kurzen Impulsbreite eine niedrige Bestrahlungsenergie hat, schädigt er selten umgebende normale Zellen außer dem bestrahlten Bereich.

Pico-Laser sind nicht gut darin, auf große Substanzen zu zielen

Pico-Laser sind gut darin, kleine Substanzen zu pulverisieren. Um große Materialien zu zerstören, ist es notwendig, Wärmeenergie mit einer langen Impulsbreite anzuwenden. Daher werden bei Behandlungen, die große Ziele wie Haarfollikel (Haarausfall), die Organe sind, die Haare produzieren, und Blutgefäße (Behandlung von Rötungen und Teleangiektasien) bestrahlt, Langpulslaser mit langen Pulsbreiten anstelle von Pico-Lasern verwendet.

Der Grund, warum von Pico-Lasern eine bessere Verbesserung von Hautproblemen erwartet werden kann als von herkömmlichen Lasern

Die Behandlung mit dem Pico-Laser verursacht minimale Schäden

Behandlungen zum Ausdünnen und Entfernen von Pigmenten wie Flecken, Sommersprossen, Blutergüssen und Tätowierungen wurden im Allgemeinen mit einem gütegeschalteten Nanosekundenlaser (gütegeschalteter Laser) durchgeführt.

Bei Fleckenbehandlungen und Tattooentfernungen mit gütegeschalteten Lasern ist es notwendig, wenn das Pigment mit der Zeit dünner wird, die Bestrahlungsenergie des Lasers zu erhöhen, was das Hautgewebe um den bestrahlten Bereich herum belastet. Daher kann man sagen, dass das Risiko, Verbrennungen, Blasen und postinflammatorische Pigmentierung zu verursachen, tendenziell zunimmt.

Der Pico-Laser hingegen ist eine Stoßwelle mit geringer Bestrahlungsenergie und soll in der Lage sein, Melaninkörnchen von Flecken und Pigmentpartikeln von Tätowierungen mit geringer Schädigung des Gewebes um die Bestrahlungsstelle herum zu pulverisieren und zu entfernen .

Eine „postinflammatorische Hyperpigmentierung“, die aussieht, als wären die Flecken wieder aufgetreten, ist weniger wahrscheinlich

Es ist nicht ungewöhnlich , dass Pickel nach einer Laserbehandlung wieder auftreten . Dies wird durch eine durch Laserbestrahlung verursachte Entzündung verursacht, die die Zellen stimuliert, die Melanin (Melanozyten) produzieren. Die postinflammatorische Hyperpigmentierung tritt etwa 4 Wochen nach der Behandlung auf, sodass es so aussieht, als wären die einmal entfernten Schönheitsfehler wieder aufgetaucht.

Eine postinflammatorische Hyperpigmentierung ist kein Schönheitsfehler. Darüber hinaus soll die postinflammatorische Hyperpigmentierung in etwa 3 bis 6 Monaten durch Umsatz, der der Stoffwechsel der Haut ist, auf natürliche Weise entfernt werden, nachdem die Melanozytenaktivität nachgelassen hat.

Die Inzidenz postinflammatorischer Hyperpigmentierung mit Pico-Lasern ist weniger als halb so hoch wie bei gütegeschalteten Lasern

Bei einer gütegeschalteten Laserbehandlung soll das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung bei 30 % bis 50 % liegen. Obwohl es je nach Laserbestrahlungsmethode unterschiedlich ist, gibt es Berichte, dass das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung mit Pico-Lasern weniger als halb so hoch ist wie bei gütegeschalteten Lasern .

Obwohl es je nach Wellenlänge Unterschiede gibt, ist beim Vergleich der Pulsbreite die Pulsbreite des Pico-Lasers etwa 15- bis 100-mal kürzer als die des gütegeschalteten Lasers. Je kürzer die Pulsbreite ist, desto geringer ist die Bestrahlungsenergie, wodurch das Risiko einer Schädigung des umgebenden normalen Hautgewebes verringert wird. Daraus lässt sich schließen, dass eine postinflammatorische Hyperpigmentierung bei einer Picolaser-Behandlung seltener auftritt.

Der Pico-Laser kann sogar Lichtflecken behandeln

Da der Pico-Laser Hautunreinheiten mit einer Stoßwelle geringer Strahlungsenergie pulverisiert, eignet er sich nicht für Behandlungen, die auf große Substanzen wie Haarausfall und Rötungen abzielen, aber Phototherapie (IPL-Behandlung) und gütegeschaltete Laser hinterlassen Pigmente mit geringer Dichte. Es ist möglich, sich Partikeln zu nähern.

Man kann sagen , dass der Pico-Laser in der Lage ist, selbst helle Flecken, die mit Phototherapie oder gütegeschalteten Lasern nicht entfernt werden konnten, noch dünner zu machen, mit einem geringeren Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung .

Wirkung durch Behandlung mit Picolaser

Echte Wirkungen, Risiken und Nebenwirkungen sollten Sie kennen, um beim Pico-Laser nicht zu scheitern

Das Hauptmerkmal der Pico-Lasermaschine ist, dass sie drei Arten von Bestrahlung durchführen kann: Teilbestrahlung, Tonbestrahlung und Punktbestrahlung.

Verbesserung von Poren, Aknehaut und feinen Falten durch fraktionierte Bestrahlung mit Pico-Laser

Bei der fraktionierten Bestrahlung wird die Haut mit einem punktförmigen Laser bestrahlt. Es wird gesagt, dass sich die Haut schneller erholt, indem die nicht bestrahlten und die bestrahlten Bereiche durchsetzt werden. Die Haut ist von außen grob in eine zweischichtige Struktur unterteilt, die Epidermisschicht und die Dermisschicht, und die zweite Schicht, die Dermisschicht, enthält Fibroblasten, die Fasern produzieren, die die Elastizität der Haut ergänzen, wie Kollagen und Elastin . Die fraktionierte Bestrahlung (picofractional) mit einem Pico-Laser stimuliert die Fibroblasten in der Dermisschicht moderat zur Produktion von Kollagen und anderen Substanzen, wodurch der Wiederaufbau der Dermis gefördert wird.

Die fraktionierte Bestrahlung mit einem Pico-Laser soll die Festigkeit der Haut verbessern, die Poren straffen und feine Falten und Aknenarben verbessern.

Pico Fractional Laser Schmerzen und Ausfallzeiten

Laserlicht konvergiert (sammelt) auf jedem Punkt, der pikofraktional bestrahlt wird. Daher wirkt im Vergleich zu anderen Behandlungen als der fraktionierten Bestrahlung eine um ein Vielfaches stärkere Stoßwelle auf die Dermisschicht und schädigt die Kapillaren in der Dermisschicht, was zu Petechien führen kann . Da es jedoch die Epidermisschicht nicht beschädigt, wird gesagt, dass es sich in ein paar Tagen erholt, und es wird gesagt, dass Sie Ihre Ausfallzeit verbringen können, indem Sie es mit einem medizinischen Concealer abdecken. Außerdem ist ein Schminken ab dem Tag möglich.

Wenn Sie sich Sorgen über die Schmerzen der Laserbestrahlung machen, können Sie die Schmerzen mit einer cremeartigen Anästhesie lindern.

Wirkung von Pico-Laser-Toning-Bestrahlung und Melasma-Behandlung

Toning ist eine Behandlung, die den epidermalen Umsatz fördert, indem Melaninkörnchen in den Zellen der Epidermisschicht (Keratinozyten) eliminiert werden, ohne die Zellen zu stimulieren, die Melanin (Melanozyten) produzieren.

Die tonisierende Bestrahlung mit einem Pico-Laser (Pico-Toning) kann auch mit geringerer Bestrahlungsenergie als ein gütegeschalteter Laser effizient durchgeführt werden, sodass Melasma und Lichtflecken verbessert werden können, ohne die Zellen zu stimulieren, die Melanin (Melanozyten) produzieren noch dünner sein.

Pico tonisierende Schmerzen und Ausfallzeiten

Pico-Toning hat fast keine Schmerzen oder Ausfallzeiten, wenn niedrige Bestrahlungsenergie verwendet wird, aber eine Anästhesie kann durchgeführt werden, wenn die Behandlung mit hoher Bestrahlungsenergie durchgeführt wird. Darüber hinaus können Rötungen und Petechien unter den Augen auftreten, die jedoch in den meisten Fällen innerhalb weniger Stunden oder weniger Tage nach der Behandlung abklingen . Schminken ist ab dem Veranstaltungstag möglich.

Punktuelle Bestrahlung mit Pico-Laser entfernt Flecken und Tätowierungen

Selbst wenn die Anzahl der Behandlungen wiederholt wird und das Pigment dünner wird, ist es bei Pico-Laserpunktbestrahlung (Pico-Spot/Pico-Schuss) nicht erforderlich, die Bestrahlungsenergie wie bei einem gütegeschalteten Laser zu erhöhen. Daher wird gesagt, dass Pigmente mit einer geringen Anzahl von Behandlungen entfernt werden können, ohne gesundes Hautgewebe zu vernarben.

Pico-Spot-Schmerzen und Ausfallzeiten

Im Vergleich zum gütegeschalteten Laser gibt es weniger Entzündungen, sodass das Ausmaß der Schorfbildung (Narbenbildung) und Blutergüsse (Purpura) als gering angesehen wird, und in einigen Fällen ist es nicht erforderlich, den bestrahlten Bereich im Gegensatz zum gütegeschalteten Laser mit Klebeband zu schützen Laserbehandlung. . Make-up soll ab dem nächsten Tag sein.

Wenn Sie Angst vor Schmerzen haben, ist es möglich, die Schmerzen mit einer cremeartigen Anästhesie zu lindern.

Indikationen für Pico-Laser

  • Diejenigen, die sich Sorgen um Hautunreinheiten (tiefe Hautunreinheiten wie Hautmelasma) und Sommersprossen machen (Melasma erfordert eine sorgfältige Diagnose)
  • Diejenigen, die an Blutergüssen und Narben wie ADM (erworbene dermale Melanozytose) Nävus von Ota und mongolischen Flecken leiden
  • Diejenigen, die sich Sorgen um offene Poren machen
  • Diejenigen, die Tätowierungen löschen möchten
  • Diejenigen, die Kunst-Make-up entfernen möchten
  • Diejenigen, die einen Ton aufhellen möchten, aufhellen möchten, Mattheit und diejenigen, die sich Sorgen über Pigmentierung aufgrund von Laser, Verbrennungen, Trauma usw. machen.
  • Diejenigen, die sich Sorgen um Aknenarben (Unregelmäßigkeiten) machen
  • Diejenigen, die sich Sorgen um feine Fältchen machen
  • Diejenigen, die zu beschäftigt sind, um sich eine Auszeit zu gönnen

Diejenigen, die keinen Pico-Laser erhalten können

  • Diejenigen, die gebräunt sind oder vorhaben, sich zu bräunen
  • Diejenigen, die schwanger sind oder stillen
  • Personen mit Wunden oder Herpes an der Behandlungsstelle
  • Personen mit epileptischen Anfällen in der Vorgeschichte
  • Menschen mit Lichtempfindlichkeit
  • Menschen mit Diabetes, Herzerkrankungen, Gehirnerkrankungen oder bösartigen Tumoren

Typ und Preis der Pico-Lasermaschine

Maschinen, die Laser in Pikosekundeneinheiten bestrahlen können, haben für jede Maschine unterschiedliche Wellenlängen und Impulsbreiten.

* ps: Pikosekunde (eine Billionstel Sekunde)
Maschinenname Wellenlänge Impulsbreite Genehmigung des Ministeriums für Gesundheit und Soziales
PicoSure 532 Nanometer
755nm
1064nm
550 ps-750 ps variabel
PicoWay 532nm
730 Nanometer
1064nm
294ps
246ps
339ps
erleuchten 532nm
1064nm
750ps/2ns
Entdeckung Pico Plus 532 Nanometer
694 Nanometer
1064 Nanometer
370ps
30 ns
450ps
-
SPEKTRUM PICO 532 Nanometer
595 Nanometer
660 Nanometer
1064 Nanometer
750ps/2ns -
PICOCARE 532 Nanometer
595 Nanometer
660 Nanometer
1064 Nanometer
450ps

Preis für Pico-Laser

Pico Fractional kostet etwa 14.000 Yen bis 100.000 Yen, Pico Toning kostet etwa 10.000 Yen bis 50.000 Yen und Pico Spot Preise variieren je nach medizinischer Einrichtung. In vielen Fällen ist es auf 1 Teil, 1 Schuss, 1 cm2 usw. eingestellt.

Einige Pico-Lasermaschinen sind nicht zugelassene Geräte. Da es sich um eine kostenlose medizinische Behandlung handelt, die nicht durch die Versicherung abgedeckt ist, wird der volle Betrag vom Patienten getragen, und die Gebühr variiert je nach medizinischer Einrichtung.

PicoSure
Zulassung in Japan Zertifizierung 30200BZX00153000: Cynosure Co., Ltd.
Zugelassen von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) K173199: FDA
PicoWay
Zulassung in Japan Zertifizierung 23000BZX00270000: Syneron Candela Co., Ltd.
Zugelassen von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) K191685: FDA
erleuchten
Zulassung in Japan Zertifiziert 22800BZX00138000: Cutera Co., Ltd.
Zugelassen von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) K182997: FDA
PICOCARE
Zulassung in Japan Zertifizierung 30100BZX00216000 : WONTECH JAPAN Co., Ltd.
Zugelassen von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) K181272: FDA
Entdeckung Pico
Zulassung in Japan Zertifizierung 22700BZI00042000: Big Blue Co., Ltd.
Zugelassen von der FDA (U.S. Food and Drug Administration) K191842: FDA
SPEKTRUM PICO
SPECTRA PICO ist ein medizinisches Gerät, das nicht vom Ministerium für Gesundheit, Arbeit und Soziales zugelassen ist.
Beschaffungsweg medizinischer Geräte: Der Beschaffungsweg ist der persönliche Import vom Hersteller durch den Arzt jeder medizinischen Einrichtung.
Über Medikamente, die bei der Einfuhr für den persönlichen Gebrauch zu beachten sind (Seite des Ministeriums für Gesundheit, Arbeit und Soziales)
Zulassung in Japan: Es gibt kein Medizinprodukt, das die gleiche Leistung und Wirkung wie SPECTRA PICO hat und in Japan zugelassen wurde.
Informationen zur Sicherheit in anderen Ländern: SPECTRA PICO hat die folgenden Zulassungen von der US FDA erhalten. [*1]
Datum der Genehmigung Zugelassene Indikationen
2012.02.22 Laserchirurgische Instrumente

[*1] K113588: FDA

Pico-Laserbehandlung in der KO CLINIC

Wir haben Dr. Huang Seong, der den Artikel betreut hat, nach dem Pico-Laser gefragt.

Der Pico-Laser soll Flecken fein pulverisieren, aber es wird gesagt, dass es im Fall von dunklen Flecken oder dicken Flecken schwierig ist, die Wirkung zu realisieren. Wie ist es eigentlich?
Dr. Hwang Sung-ko
Für dunkle Flecken und dicke Flecken gibt es auch eine Behandlungsmethode, die eine Phototherapie oder Bestrahlungsbehandlung mit einem gütegeschalteten Laser mit langer Impulsbreite verwendet, um das Pigment etwas zu verdünnen, und dann einen Pico-Laser verwendet.
Dr. Hwang Sung-ko
Alternativ ist es auch möglich, ihn etwas dünner zu machen, indem man die Bestrahlungsenergie (Fluenz) des Pico-Lasers von Anfang an erhöht und dunkle Stellen und dicke Stellen damit bestrahlt, um eine feste Reaktion (Weißfärbung) zu bewirken. Als nächstes werden die ausgedünnten Stellen mit Pico-Laserbestrahlung mit geringer Fluenz weiter ausgedünnt.
Bitte erzählen Sie mir etwas über die Melasmabehandlung mit Picotoning.
Dr. Hwang Sung-ko
Bei Chloasma steht an erster Stelle die sogenannte konservative Therapie, wie die Einnahme von Tranexamsäure, tägliche Hautpflege und UV-Schutz. Wenn die konservative Behandlung das Melasma einigermaßen verbessert und die Aktivität der Melanozyten nachlässt, ist es möglich, das Melasma durch Picotoning weiter zu reduzieren.
Dr. Hwang Sung-ko
Bei der Durchführung wiederholter Tonisierungsbehandlungen für Melasma muss auf die Komplikation der Vitiligo-Entwicklung geachtet werden. Es wird empfohlen, vorbeugend mit einem bildgebenden Diagnosegerät zu prüfen, ob Chloasma zur Depigmentierung neigt.
Bitte sagen Sie mir, wie ich eine medizinische Einrichtung auswähle, um einen Pico-Laser zu erhalten.
Dr. Hwang Sung-ko
Mit dem Aufkommen von Pico-Lasern wurde das Risiko einer postinflammatorischen Hyperpigmentierung reduziert und Lichtpigmente können noch heller gemacht werden. Pico-Laser können jedoch nicht alle Hautprobleme lösen.
Dr. Hwang Sung-ko
Es ist wichtig, den Hautzustand gründlich mit einem reproduzierbaren diagnostischen Bildgebungsgerät zu diagnostizieren (dieselben Symptome können unter bestimmten Bedingungen bestätigt werden) und das Gerät zu bestimmen, das am besten zu den Symptomen passt.
Dr. Hwang Sung-ko
Darüber hinaus wird die Hautbehandlung nicht nur durch maschinelle Behandlungen verbessert, sondern es ist sehr wichtig, dass die Patienten die Behandlung selbst fortsetzen, wie z. B. die tägliche Hautpflege und innere Medikamente.
Vielen Dank, Herr Huang.

Einführung des betreuenden Arztes

Dr. Seiko Kou, der Direktor der KO CLINIC. Als führender Experte für „maßgeschneiderte Behandlung“, die eine angemessene Behandlung auf der Grundlage der Analyse durch diagnostische Bildgebungsgeräte durchführt, hat er auf vielen akademischen Konferenzen und Vorträgen präsentiert. Begann 2007 mit der klinischen Forschung zu Chloasma und unterrichtet derzeit viele Ärzte und medizinisches Fachpersonal in Behandlungsmethoden mit mehreren Pico-Lasern. Etablierte eine Behandlung, die sich auf Hautpflegemedizin konzentriert und auf eine gesunde und schöne Haut abzielt. Zu seinen wichtigsten Veröffentlichungen gehören „Your skin will change your life!“ und viele andere.

0
1

SHARE