• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

Οφέλη και κίνδυνοι / προφυλάξεις διακοπής που λαμβάνονται με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

0
0

SHARE

Οφέλη, διακοπή λειτουργίας, κίνδυνος και προφυλάξεις που λαμβάνονται με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Το Bichukakuencho είναι μια διαδικασία προσαρμογής του μήκους και της γωνίας της μύτης εισάγοντας ένα νήμα στο ρινικό διάφραγμα (το τοίχωμα που χωρίζει τη ρινική οπή στα αριστερά και δεξιά) ή μεταμόσχευση του δικού του χόνδρου.

Μεταξύ διαφόρων ρινικών θεραπειών, η επέκταση του ρινικού διαφράγματος θεωρείται ακατάλληλη για εκείνους που έχουν μεγάλη αλλαγή στην εμφάνιση και θέλουν να κάνουν φυσικές αλλαγές και που είναι ανθεκτικοί σε θεραπείες μεγάλης κλίμακας .

Με την κατανόηση των επιπτώσεων της επέκτασης του ρινικού διαφράγματος και των κινδύνων που σχετίζονται με αυτό εκ των προτέρων, μπορείτε να λάβετε τη θεραπεία με ηρεμία. Επιπλέον, η μείωση των πόντων για την επιλογή κλινικής ή γιατρού θα οδηγήσει στο αναμενόμενο αποτέλεσμα.

Μοκότζι

Το σχήμα της μύτης που αναμένεται να βελτιωθεί με το ρινικό διάφραγμα και την επέκταση του ρινικού διαφράγματος που σχετίζεται με το σχήμα της μύτης

Ρινικό διάφραγμα που σχετίζεται με το σχήμα της μύτης

Περιγραφή του οστού της μύτης Το ρινικό διάφραγμα είναι σαν ένα τείχος που χωρίζει την τρύπα της μύτης στα αριστερά και τα δεξιά και εκτείνεται από τα μάτια μέχρι την άκρη της μύτης.

Το ύψος ανεβαίνει μέχρι την άκρη της μύτης και το τμήμα τοίχου της άκρης της μύτης ονομάζεται ρινική στήλη (Hanabashira) . Το ρινικό διάφραγμα σχηματίζεται από τρία οστά: τον ρινικό διαφράγμα χόνδρου, το jokotsu και την κατακόρυφη πλάκα του οστού του κόσκινου και καλύπτεται από τη βλεννογόνο μεμβράνη του ρινικού διαφράγματος.

Εάν το ρινικό διάφραγμα είναι λυγισμένο, οι ρινικοί μύες θα λυγίσουν και εάν είναι κοντός, θα γίνει η λεγόμενη μύτη χοίρου με τη ρινική οπή στραμμένη προς τα πάνω, η οποία θα επηρεάσει σημαντικά το σχήμα της μύτης .

Το σχήμα της μύτης που αναμένεται να βελτιωθεί με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Υπάρχουν διάφορα προβλήματα με τη μύτη, αλλά υπάρχουν πέντε βασικοί τύποι προβλημάτων που αναμένεται να βελτιωθούν επεκτείνοντας το ρινικό διάφραγμα.

  • Χαμηλή μύτη
  • Η άκρη της μύτης δείχνει προς τα πάνω
  • Η άκρη της μύτης δείχνει προς τα κάτω
  • Κοντή μύτη
  • Η τρύπα στη μύτη είναι μεγάλη

Χαρακτηριστικά της μύτης που δεν είναι κατάλληλα για επέκταση του ρινικού διαφράγματος

  • Ουσιμπάνα
  • Το δέρμα στην άκρη της μύτης είναι παχύ και σκληρό

* Λέγεται ότι το αποτέλεσμα μπορεί να γίνει αισθητό συνδυάζοντας με ρινικό άκρο.

  • Άτομα με ρινική καμπυλότητα διαφράγματος (ανάλογα με το βαθμό)
  • Όσοι έχουν υποβληθεί σε θεραπεία για καμπυλότητα ρινικού διαφράγματος

* Μπορεί να είναι δυνατή η επέκταση του ρινικού διαφράγματος συνδυάζοντας άλλες θεραπείες.

Επέκταση διαφράγματος μύτης χρησιμοποιώντας νήμα με δυνατότητα τήξης

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος, η οποία χρησιμοποιεί ένα νήμα τήξης, εισάγεται από το άκρο της μύτης κατά μήκος της ρινικής στήλης χρησιμοποιώντας μια ειδική συσκευή για τη ρύθμιση του σχήματος και της γωνίας της μύτης . Δεν απαιτείται τομή καθώς εισάγεται μέσω του άκρου της μύτης.

Το νήμα που χρησιμοποιείται είναι ένα ιατρικό νήμα που απορροφάται σταδιακά από το σώμα για μεγάλο χρονικό διάστημα. Όταν απορροφάται, παράγει κολλαγόνο γύρω από το νήμα και το κολλαγόνο γίνεται ινωτικό, οπότε ακόμα κι αν λιώσει, δεν επιστρέφει αμέσως στην αρχική του κατάσταση. Υπάρχουν διάφοροι τύποι νημάτων, όπως εκείνοι με αγκάθια και εκείνοι με σχήμα ματιού, και τα νήματα που χρησιμοποιούνται διαφέρουν ανάλογα με το ιατρικό ίδρυμα.

Ο χρόνος διακοπής λειτουργίας είναι μικρότερος από την επέκταση του ρινικού διαφράγματος, το οποίο χρησιμοποιεί αυτόλογο χόνδρο που απαιτεί τομή και λέγεται ότι είναι περίπου 2 έως 7 ημέρες .

Τύποι νημάτων τήξης που χρησιμοποιούνται για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Τύπος νήματος Υλικό διάρκεια Κατασκευή
G-πλέγμα PCL Περίπου 24 μήνες Ολόκληρο το νήμα έχει δομή ματιών σαν δίχτυ που προστατεύει τα φρούτα.
Μύτη G-Cog PCL Περίπου 24 μήνες Ολόκληρο το νήμα έχει σχήμα διχτυού
ΜΙΣΚΟ ΠΟΠ 6-12 μήνες Τα γρανάζια (αγκάθια προεξοχές στην επιφάνεια του νήματος) τεντώνονται προς δύο κατευθύνσεις και λεπτές ίνες όπως σκούπες απλώνονται σε σχήμα ανεμιστήρα και στα δύο άκρα του νήματος.
Υ-ΚΟ ΠΟΠ 6-12 μήνες Τα γρανάζια είναι τεντωμένα 360 μοίρες

Το PDO (αναφέρεται επίσης ως πολυδιοξανοόνη / PDS) έχει την ιδιότητα να αντιδρά με νερό στο σώμα και να αποσυντίθεται σταδιακά . Το αποσυντιθέμενο ΠΟΠ είναι ένα απόβλητο προϊόν όπως ούρα μετά από θήραμα και πέψη από λευκοκύτταρα, τα οποία έχουν το ρόλο του καθαρισμού του σώματος με το θήραμα κυττάρων και ουσιών που ονομάζονται μακροφάγοι που δεν χρειάζονται πλέον από το σώμα και βακτήρια που έχουν εισβάλει στο σώμα. Απορρίπτεται στο εξωτερικό του σώματος.

Η PCL (πολυκαπρολακτόνη) είναι επίσης συστατικό ραμμάτων που χρησιμοποιείται κυρίως στη χειρουργική επέμβαση. Όπως το PDO, το PCL έχει την ιδιότητα να αποσυντίθεται φυσικά και να απορροφάται στο σώμα σιγά σιγά . Το PCL λέγεται ότι έχει ως αποτέλεσμα την προώθηση της παραγωγής νέου κολλαγόνου κατά τη διαδικασία αποσύνθεσης στο σώμα.

Ρινική επέκταση διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο

Ο αυτόλογος χόνδρος που χρησιμοποιείται για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος συλλέγεται από τον χόνδρο του αυτιού του (jikai nankotsu), τον ρινικό διάφραγμα χόνδρου (bichukaku nankotsu) και τον πλευρικό χόνδρο (roku nankotsu) . Ο συλλεγόμενος αυτόλογος χόνδρος μεταμοσχεύεται μεταξύ του ρινικού ala χόνδρου κατά μήκος της οπής της μύτης για επέκταση του ρινικού διαφράγματος .

Κατά τη μεταφύτευση αυτόλογου χόνδρου, υπάρχει μια κλειστή μέθοδος στην οποία κόβεται το εσωτερικό της οπής της μύτης και μεταμοσχεύεται ο αυτόλογος χόνδρος, και μια ανοιχτή μέθοδος κατά την οποία γίνεται μια τομή κατά μήκος της ρινικής στήλης και μεταμοσχεύεται ο αυτόλογος χόνδρος .

Η τομή γίνεται συνήθως μέσω της αριστερής ρινικής κοιλότητας. Στην τομή Killian, η τομή γίνεται 10 έως 15 mm πίσω από το ουραίο άκρο του ρινικού διαφράγματος, αλλά στην τροποποιημένη τομή Killian, η τομή γίνεται περίπου 2 έως 5 mm πίσω ή στη βλεννογόνου διασταύρωσης (Εικ. 5α). Το κάτω μέρος της γραμμής τομής εκτείνεται μέχρι να φτάσει στον πυθμένα της ρινικής κοιλότητας. Προσέξτε να μην καταστρέψετε τον ρινικό ala χόνδρο πάνω από τη γραμμή τομής.

Παραπομπές: Χειρουργική ρινική διαφράγματος-Μετάβαση χειρουργικής διαδικασίας για ρινική απόφραξη-

Μέθοδος κλεισίματος που δεν αφήνει γρατζουνιές στην εμφάνιση

Η κλειστή μέθοδος έχει το πλεονέκτημα ότι δεν βλάπτει την εμφάνιση επειδή κόβει μόνο το εσωτερικό της οπής της μύτης , αλλά είναι πιο δύσκολο να εξισορροπηθεί η αριστερή και η δεξιά από την ανοιχτή μέθοδο . Μια τομή γίνεται από το πίσω μέρος της τρύπας της μύτης, ο χόνδρος που πρόκειται να μεταμοσχευτεί διέρχεται από την οπή της μύτης και επεκτείνεται ενώ ξαναγεμίζεται και στερεώνεται με γύψο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Δεδομένου ότι δεν είναι ορατό, υπάρχει ο κίνδυνος ο μεταμοσχευμένος χόνδρος να μην ευθυγραμμιστεί και το άκρο της μύτης και της ρινικής στήλης να γείρει . Επιπλέον, έχει αναφερθεί ότι εάν η οπή της μύτης είναι μικρή, είναι δύσκολο να περάσει και ότι ο μεταμοσχευμένος χόνδρος είναι σπασμένος .

Ανοιχτή μέθοδος με υψηλό βαθμό ελευθερίας σχεδιασμού

Η ανοικτή μέθοδος είναι μια μέθοδος κατά την οποία γίνεται μια τομή στη ρινική στήλη μεταξύ του εσωτερικού της ρινικής τρύπας και της μύτης για να εξασφαλιστεί ένα ευρύ οπτικό πεδίο και μεταμόσχευση αυτόλογου χόνδρου .

Ο αυτόλογος χόνδρος εισάγεται μέσω της τομής. Ο ρινικός διαφραγματικός χόνδρος εκτίθεται και ο χόνδρος που συλλέγεται εκ των προτέρων μεταμοσχεύεται στην άκρη του ρινικού διαφράγματος και ράβεται για να τον επεκτείνει ενώ παρατηρείται οπτικά η κατάσταση του ρινικού διαφράγματος και του περιβάλλοντος ιστού χόνδρου. Μετά από αυτό, προσδιορίζεται η θέση και η γωνία στην οποία ο ρινικός ala χόνδρος ράβεται μεταξύ τους και στερεώνεται και η ρινική στήλη ράβεται προσωρινά κατά την επιστροφή του δέρματος. Τέλος, προσαρμόστε την ισορροπία και διορθώστε την με γύψο μετά τη χειρουργική επέμβαση.

Δεδομένου ότι η επέμβαση μπορεί να εκτελεστεί ενώ παρατηρείται οπτικά η χειρουργική θέση, λέγεται ότι το ύψος και ο προσανατολισμός της άκρης της μύτης και ο επιθυμητός σχεδιασμός μπορούν να γίνουν πιο κοντά .

Σε αντίθεση με τη μέθοδο κλεισίματος, η τομή αποτελείται από τη στήλη της μύτης, έτσι δημιουργούνται ουλές, αλλά είναι δύσκολο να το δείτε από μπροστά.

Τύποι, χαρακτηριστικά και μέθοδοι συλλογής αυτόλογου χόνδρου που χρησιμοποιείται για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Ο αυτόλογος χόνδρος που χρησιμοποιείται για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος είναι ο χόνδρος του αυτιού, ο χόνδρος του ρινικού διαφράγματος και ο χόνδρος. Κάθε χόνδρος έχει διαφορετικές μεθόδους συλλογής και χαρακτηριστικά.

Χόνδρος αυτιών

Ο χόνδρος του αυτιού μπορεί να συλλεχθεί από δύο τοποθεσίες. Υπάρχουν δύο μέθοδοι, η μία είναι να κάνετε μια τομή κατά μήκος των ρυτίδων πίσω από το αυτί και να τη συλλέξετε , και η άλλη είναι να κάνετε μια μικρή τομή στην είσοδο της τρύπας του αυτιού που ονομάζεται μαργαριτάρι αυτιού (juju) και να τη συλλέξετε από το εξωτερικό ακουστικό κανάλι .

Λέγεται ότι το βάρος στο σώμα είναι μικρό επειδή μπορεί να συλλεχθεί με τομή ενός τμήματος που δεν επηρεάζει το σχήμα και τη λειτουργία του αυτιού.

Δεδομένου ότι ο χόνδρος του αυτιού είναι μαλακός και στερείται αντοχής , κατά γενικό κανόνα, δύο φύλλα συλλέγονται και από τα δύο αυτιά και χρησιμοποιούνται σε στρώσεις . Με στοίβαγμα, η αντοχή θα αυξηθεί, αλλά το πάχος θα αυξηθεί και το ρινικό διάφραγμα μπορεί να γίνει παχύτερο . Επίσης, επειδή ο χόνδρος του αυτιού είναι ανώμαλος, μπορεί να προεξέχει και να ξεχωρίζει στη μύτη .

Από την άλλη πλευρά, λέγεται ότι ο χόνδρος του αυτιού δεν χάνει την ελαστικότητά του, ακόμη και αν γίνει παχύτερος , και η άκρη της μύτης είναι λιγότερο πιθανό να γίνει σκληρή από άλλες μεταμοσχεύσεις χόνδρου .

Παραπομπές: Σχετικά με την αγγειοπλαστική της γνάθου σε συνδυασμό με μεταμόσχευση ενδιάμεσης εισαγωγής με χόνδρο αυτιών

Ρινικός διαφράγματος

Ο ρινικός διαφράκτης είναι ένας χόνδρος που μοιάζει με σκληρή πλάκα πίσω από το ρινικό διάφραγμα . Όταν συλλέγεται αυτόλογος χόνδρος από χόνδρο ρινικού διαφράγματος , ο χόνδρος συλλέγεται από την ίδια θέση με τη διαδικασία, οπότε δεν μπορεί να τραυματιστεί παρά μόνο με χειρουργική επέμβαση για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος .

Ακόμα κι αν ο αυτόλογος χόνδρος συλλέγεται από ρινικό διαφράγμα, δεν συλλέγονται όλοι, και είναι απαραίτητο να αφήνεται ο ρινικός διαφράκτης που είναι απαραίτητος για τη δομή της μύτης σε σχήμα L. Επομένως, υπάρχει ένα όριο στο μέγεθος που μπορεί να συλλεχθεί .

Το ρινικό ραχιαίο και το ουραίο 10 έως 15 mm του ρινικού διαφράγματος του χόνδρου είναι το μέρος που πρέπει να αφεθεί για να αποφευχθεί η μύτη της σέλας και η ρινική κορυφή και ονομάζεται L-strut.

Παραπομπές: Χειρουργική ρινική διαφράγματος-Μετάβαση χειρουργικής διαδικασίας για ρινική απόφραξη-

Εάν η άκρη του ρινικού διαφράγματος απέχει πολύ από την είσοδο της μύτης ή εάν η μύτη είναι μικρή ή χαμηλή, ο χόνδρος του ρινικού διαφράγματος είναι αρχικά μικρός, οπότε ενδέχεται να μην είναι δυνατή η συλλογή του απαιτούμενου μεγέθους .

Από την άλλη πλευρά, ο ρινικός διαφράκτης είναι επίπεδος, λεπτός και ισχυρός, οπότε λέγεται ότι είναι εύκολο να χειριστεί για χειρουργική επέμβαση επέκτασης ρινικού διαφράγματος. Λέγεται ότι εάν μπορεί να συλλεχθεί επαρκές μέγεθος, δεν θα πέσει εύκολα και μπορεί να δημιουργηθεί μια λεπτή μύτη .

Πλευρικός χόνδρος

Ο πλευρικός χόνδρος βρίσκεται στο θωρακικό τμήμα της πλευράς . Κατά τη συλλογή ως αυτόλογο χόνδρο, γίνεται μια τομή στη βάση της προτομής για τις γυναίκες και κάτω από το στήθος για τους άνδρες.

Δεδομένου ότι αρχικά είναι μεγαλύτερος από τον χόνδρο του αυτιού και τον ρινικό διαφράγμα, το μέγεθος που μπορεί να συλλεχθεί είναι επίσης μεγαλύτερο από άλλους αυτόλογους χόνδρους . Επομένως, λέγεται ότι ακόμη και αν ο αρχικός ρινικός διαφράκτης είναι μικρός ή μικρός , το ρινικό διάφραγμα μπορεί να επεκταθεί επαρκώς .

Ωστόσο, δεδομένου ότι το στήθος τέμνεται κατά τη στιγμή της συλλογής, αφήνονται ουλές όχι μόνο στη χειρουργική διαδικασία για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος αλλά και στο στήθος .

Πλάκα PDO που χρησιμοποιείται όταν ο αυτόλογος χόνδρος είναι ανεπαρκής

Εάν ο συλλεγόμενος αυτόλογος χόνδρος δεν επαρκεί για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος, μπορεί να χρησιμοποιηθεί ιατρικό υλικό που ονομάζεται πλάκα PDO . Η πλάκα PDS είναι κατασκευασμένη από μια ουσία που ονομάζεται πολυδιξανόνη και είναι μια απορροφητική πλάκα που διαλύεται στο σώμα με την πάροδο του χρόνου . Η πλάκα PDO κόβεται στο απαιτούμενο μήκος για υποβοήθηση του χόνδρου και χρησιμοποιείται σε συνδυασμό με αυτόλογο χόνδρο.

Δεδομένου ότι απορροφάται στο σώμα και διαλύεται, λέγεται ότι υπάρχει ο κίνδυνος να μειωθεί η προεξοχή του άκρου της μύτης και να μειώνεται η μύτη με την πάροδο του χρόνου.

Μια πλάκα PDS παραμένει ανέπαφη δομικά έως και 10 εβδομάδες μετά την εμφύτευση και χρησιμεύει ως προσωρινό ικρίωμα. Μετά από 25 εβδομάδες, η πλάκα αποικοδομείται πλήρως χωρίς σημαντικές επιδράσεις στις γύρω δομές [5,6]. Μια πλάκα PDS καθοδηγεί επίσης την αναγέννηση του χόνδρου, έτσι ώστε Νέα χονδροκύτταρα διατάσσονται τακτικά στην περιοχή του ελαττώματος, η οποία αποτρέπει την απόκλιση του χόνδρου [4]. Η χρήση μιας πλάκας PDS μαζί με τον χόνδρο οδηγεί σε αυξημένη αντοχή του συμπλέγματος χόνδρου και πλάκας PDS. Για παράδειγμα, η χρήση πλάκας PDS 0,15 mm με χόνδρο ήταν βρέθηκε να αποδίδει 3 έως 4 φορές αύξηση της αντοχής σε σύγκριση με τον χόνδρο μόνο

Παραπομπές: Δυνατότητα μιας πλάκας πολυδιοξανοόνης ως επικουρικού υλικού στη ρινοπλαστική στα Ασιάτες

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της επέκτασης ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας τήγμα νήματος και επέκτασης ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο

αξία Απαξία
Επέκταση του ρινικού διαφράγματος με τήξη νήματος・ Σχετικά φθηνότερη από την επέκταση ρινικού διαφράγματος με χειρουργική επέμβαση ・ Μικρό χρόνο διακοπής σε σύγκριση με την επέκταση ρινικού διαφράγματος με χειρουργική επέμβαση ・ Σύντομος χρόνος λειτουργίας περίπου 10 έως 20 λεπτά ・ Για τοπική αναισθησία, ενδοφλέβια και γέλια αναισθησίας κ.λπ. Υπάρχει μικρός κίνδυνος γενικής αναισθησίας is Λέγεται ότι δεν υπάρχει σχεδόν καμία ανάγκη να πάει στο νοσοκομείο επειδή δεν υπάρχει ανάγκη αφαίρεσης νημάτων.・ Η άκρη της μύτης μπορεί να γίνει πολύ λεπτή και να γίνει μύτη με τσίμπημα ・ Η άκρη της μύτης μπορεί να γίνει πολυ ράμφος που διογκώνεται στρογγυλά ・ Η διάρκεια είναι περίπου 1 έως 2 χρόνια ・ Ένεση τοπικής αναισθησίας・ Αίσθημα πόνου λόγω ・ Μπορεί να προκαλέσει αλλεργική αντίδραση στο νήμα τήξης και να προκαλέσει φλεγμονή ・ Υπάρχει πιθανότητα το νήμα τήξης να βγει από το τμήμα εισαγωγής
Επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο・ Το αποτέλεσμα είναι ημι-μόνιμο επειδή ο μεταμοσχευμένος χόνδρος είναι σταθερός. ・ Δεδομένου ότι χρησιμοποιείται αυτόλογος χόνδρος, υπάρχουν λίγες αλλεργικές αντιδράσεις και η ασφάλεια είναι υψηλή.・ Χρειάζεται περίπου μία εβδομάδα για να διορθωθεί ο γύψος και ο χρόνος διακοπής είναι μεγαλύτερος από τη θεραπεία με ένα λιώσιμο νήμα. ・ Ο χρόνος διακοπής απαιτείται επίσης στο χώρο συλλογής χόνδρου και παραμένουν ουλές.

Μετεγχειρητική πορεία και χρόνος διακοπής της επέκτασης ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας ένα λιώσιμο νήμα έχει μικρό χρόνο διακοπής λειτουργίας και δεν απαιτεί μετάβαση σε ιατρικό ίδρυμα μετά τη διαδικασία, αλλά η επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο απαιτεί μετάβαση σε ιατρικό ίδρυμα σύμφωνα με τη μετεγχειρητική πορεία.

3-7 ημέρες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Μετά την επέμβαση, στερεώστε τη μύτη με γύψο για περίπου 3 έως 7 ημέρες. Μπορεί να αναμιχθεί, αλλά το νήμα θα αφαιρεθεί μετά από περίπου 7 ημέρες. Εάν η αφαίρεση του Gibbs και η αφαίρεση του νήματος είναι την ίδια ημέρα, απαιτείται μόνο μία επίσκεψη, αλλά εάν το Gips αφαιρεθεί νωρίτερα από την αφαίρεση του νήματος, απαιτούνται δύο επισκέψεις.
Ωστόσο, ορισμένα ιατρικά ιδρύματα απαιτούν επίσκεψη πριν αφαιρεθεί το νήμα για παρακολούθηση. Επικοινωνήστε με το ιατρικό ίδρυμα για τον λεπτομερή ρυθμό επίσκεψης μετά τη θεραπεία.
Μπορείτε να κάνετε ντους μόνο από την ημέρα κάτω από το λαιμό, αλλά παρακαλώ μην βραχεί η περιοχή θεραπείας. Επίσης, επειδή υπάρχει κίνδυνος μόλυνσης, αποφύγετε τη δημιουργία του χώρου θεραπείας έως ότου αφαιρεθεί το νήμα.

1 έως 2 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Το πρήξιμο της μύτης λέγεται ότι υποχωρεί σε μία ή δύο εβδομάδες, αλλά είναι κοκκινωπό για αρκετούς μήνες και οι ουλές λέγεται ότι εξασθενίζουν με την πάροδο του χρόνου.

1 μήνα έως 6 μήνες μετά τη χειρουργική επέμβαση

Το σημείο θεραπείας μπορεί να γίνει άκαμπτο για 3 έως 4 μήνες, αλλά λέγεται ότι η σκληρότητα βελτιώνεται σταδιακά και μειώνεται το πρήξιμο. Χρειάζονται περίπου 4 έως 6 μήνες για να σταθεροποιηθεί ο μεταμοσχευμένος αυτόλογος χόνδρος.
Αν και εξαρτάται από το ιατρικό ίδρυμα, οι τακτικές ιατρικές εξετάσεις μετά την αφαίρεση του νήματος απαιτούν περίπου 3 επισκέψεις, 1 μήνα, 3 μήνες και 6 μήνες.

* Υπάρχουν μεμονωμένες διαφορές στο μετεγχειρητικό μάθημα ανάλογα με τη χειρουργική διαδικασία και τη σύνταξη.

Προφυλάξεις για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Αποφύγετε το κάπνισμα πριν και μετά τη χειρουργική επέμβαση

Τα συστατικά των τσιγάρων έχουν ως αποτέλεσμα τη συστολή των αιμοφόρων αγγείων και λέγεται ότι το αίμα των καπνιστών έχει χαμηλή ποσότητα οξυγόνου και υψηλή ποσότητα μονοξειδίου του άνθρακα. Δεδομένου ότι το αίμα και το οξυγόνο παίζουν σημαντικό ρόλο στην επούλωση των πληγών, το κάπνισμα καθιστά δύσκολη την επούλωση των πληγών, γι ' αυτό συνιστάται να σταματήσετε από 2 εβδομάδες πριν από τη χειρουργική επέμβαση σε τουλάχιστον 1 μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση .

Τηρείτε τους περιορισμούς συμπεριφοράς για 1 μήνα μετά τη χειρουργική επέμβαση

Λέγεται ότι χρειάζονται περίπου 3 εβδομάδες για τη σταθεροποίηση του ρινικού ιστού . Η καλύτερη ροή αίματος μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και παρατεταμένο πρήξιμο. Αποφύγετε την κατανάλωση αλκοόλ, αισθητικής, επίπονης άσκησης όπως γυμναστήριο και γιόγκα, οδοντιατρική θεραπεία και ξαπλωμένη για περίπου ένα μήνα .

Επέκταση του ρινικού διαφράγματος με πρόσθεση

Στην περίπτωση της πρόθεσης τύπου Ι, η επέκταση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να πραγματοποιηθεί ακόμη και αν η πρόσθεση είναι ήδη στη θέση της, αλλά στην περίπτωση του τύπου L, μπορεί να αφαιρεθεί και να αντικατασταθεί με τον τύπο Ι.

Εάν δεν θέλετε να αφαιρέσετε την πρόσθεση επειδή εξαρτάται από την κατάσταση της πρόσθεσης, τη χειρουργική επέμβαση και την πολιτική του ιατρικού ιδρύματος , συμβουλευτείτε το γιατρό σας κατά τη στιγμή της διαβούλευσης ή της παροχής συμβουλών .

Σχεδιασμός που δίνει μια παλιά εντύπωση

Πρέπει να λαμβάνεται μέριμνα κατά τη διάρκεια της θεραπείας με την επιθυμία να χαμηλώσει το άκρο της μύτης . Εάν ανησυχείτε πολύ για την άκρη της μύτης σας και θέλετε ένα σχέδιο που είναι πολύ χαμηλό, υπάρχει ο κίνδυνος ολόκληρο το πρόσωπο να μη ισορροπηθεί λόγω της λεγόμενης μύτης βέλους και της μακράς μύτης . Η ανισορροπία μπορεί να σας δώσει την εντύπωση ότι είστε μεγαλύτεροι από ό, τι είστε πραγματικά.

Τη στιγμή της προηγούμενης ιατρικής εξέτασης και παροχής συμβουλών, επιλέξτε μια χειρουργική μέθοδο που όχι μόνο μεταφέρει τις επιθυμίες σας αλλά και λαμβάνει υπόψη τις προτάσεις του γιατρού.

Εκείνοι που έχουν αλλεργίες όπως ρινίτιδα και γύρη

Εάν έχετε αλλεργίες όπως ρινίτιδα ή γύρη και έχετε την τάση να έχετε ρινική εκκένωση ή να έχετε ισχυρό πλήγμα, πρέπει να είστε προσεκτικοί.

Το ρινικό υγρό περιέχει μικρόβια που μπορούν να προκαλέσουν λοιμώξεις μετά τη χειρουργική επέμβαση και ένα ισχυρό χτύπημα της μύτης μπορεί να προκαλέσει σοβαρή φλεγμονή του χειρουργικού σημείου.

Ενημερώστε τον γιατρό πριν από τη διαδικασία και συζητήστε την κατάλληλη μέθοδο αντιμετώπισης .

Κίνδυνοι και παρενέργειες παράτασης του ρινικού διαφράγματος

Η άκρη της μύτης γίνεται άκαμπτη

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος εισάγει μια ουσία διαφορετική από τον αρχικό ιστό, η οποία μπορεί να προκαλέσει άκαμπτο άκρο της μύτης μετά τη χειρουργική επέμβαση . Εάν το άκρο της μύτης γίνει άκαμπτο, μπορεί να είναι δύσκολο να μετακινήσετε τη μύτη, όπως είναι δύσκολο να φτιάξετε μια μύτη χοίρου που ωθείται με τα δάχτυλά σας.

Μετεγχειρητική ρινική απόφραξη

Το πρήξιμο της ρινικής κοιλότητας λόγω των επιδράσεων της τομής μπορεί να οδηγήσει σε δύσκολες αναπνευστικές καταστάσεις, όπως βουλωμένη μύτη.

Σχετίζεται επίσης με το μέγεθος της αρχικής ρινικής κοιλότητας και εάν ο χώρος στη ρινική κοιλότητα είναι στενός ή εάν η ρινική διαφράγματα (η κατάσταση όπου η μύτη κάμπτεται αρχικά) φλεγμονή κατά τη διάρκεια της διαδικασίας, μπορεί να προκαλέσει ρινική απόφραξη . .. Λέγεται ότι όταν το πρήξιμο υποχωρήσει, εξαφανίζεται φυσικά .

Εάν το πρήξιμο υποχωρήσει και συμπτώματα όπως η ρινική απόφραξη δεν αλλάξουν, το εισαγόμενο νήμα ή ο αυτόλογος χόνδρος μπορεί να αφαιρεθεί για να ανακουφίσει τα συμπτώματα.

Γίνετε μολυσματικοί

Η χειρουργική επέμβαση για την επέκταση του ρινικού διαφράγματος πραγματοποιείται σε αποστειρωμένη κατάσταση, αλλά σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να μολυνθεί με βακτήρια και η χειρουργική περιοχή να μολυνθεί . Επιπλέον, μπορεί να πάρετε μια λοίμωξη εάν αισθανθείτε πολύ άγχος μετά τη χειρουργική επέμβαση, τον καπνό ή την αμέλεια να βρέξετε και να στεγνώσετε την πληγείσα περιοχή .

Εάν έχετε λοίμωξη, μπορεί να αντιμετωπίσετε συμπτώματα όπως σοβαρό μετεγχειρητικό πρήξιμο, δυσκολία στο πρήξιμο και πύον από το σημείο θεραπείας. Εάν υποψιάζεστε ότι έχετε μολυσματική ασθένεια, επικοινωνήστε με το ιατρικό ίδρυμα που πραγματοποίησε την επέμβαση αμέσως .

Μπορεί να είναι απαραίτητο να συνταγογραφούνται στοματικά φάρμακα όπως αντιβιοτικά και να αφαιρούνται νήματα και αυτόλογοι χόνδροι.

Μετεγχειρητική υποτροπή και παραμόρφωση

Εάν η αντοχή του μεταμοσχευμένου χόνδρου είναι ασθενής, ή εάν επεκταθεί αδικαιολόγητα , η μύτη μπορεί να λυγίσει ή το εισαγόμενο νήμα να απορροφηθεί και να υποχωρήσει ελαφρώς μετά τη διαδικασία.

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος λέγεται ότι είναι μια επέμβαση με υψηλή πιθανότητα επανεπεξεργασίας ακόμη και στο σχηματισμό της μύτης, και είναι δυνατόν να διορθωθεί . Η περίοδος που πρέπει να απομένει πριν από την επέμβαση ποικίλλει ανάλογα με τη μέθοδο διόρθωσης και τον τρόπο με τον οποίο θέλετε να τη διορθώσετε, οπότε συμβουλευτείτε ένα ιατρικό ίδρυμα εάν επιθυμείτε να υποβληθείτε σε νέα επέμβαση.

Διαφορά στην επίδραση της επέκτασης ρινικού διαφράγματος και της ένεσης υαλουρονικού οξέος στον ρινικό σχηματισμό

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος είναι μια διαδικασία που αναμένεται να έχει επίδραση στο μήκος και τη γωνία της μύτης, αλλά η ένεση υαλουρονικού οξέος αναμένεται επίσης να έχει παρόμοιο αποτέλεσμα. Ωστόσο, λέγεται ότι υπάρχει μια διαφορά στο σχεδιασμό και τη διάρκεια που μπορεί να εκτελεστεί σε σύγκριση με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας τήγμα νήματος ή αυτόλογο χόνδρο.

Το υαλουρονικό οξύ λέγεται ότι έχει την ικανότητα να προσελκύει νερό 200 φορές το δικό του μοριακό βάρος, και υπάρχει στο δέρμα, στις αρθρώσεις και στους βολβούς των ματιών στο σώμα. Είναι το δερματικό στρώμα του δέρματος που έχει μεγάλη ποσότητα υαλουρονικού οξέος στο σώμα. Εκτός από το υαλουρονικό οξύ, το δερματικό στρώμα περιέχει πρωτεΐνες όπως κολλαγόνο και ελαστίνη, και το υαλουρονικό οξύ γεμίζει το διάστημα μεταξύ κολλαγόνου και ελαστίνης και δρα σαν μαξιλάρι.

Αρχικά, το υαλουρονικό οξύ στο σώμα είναι ιξώδες αλλά υγρό και το υγρό υαλουρονικό οξύ δεν είναι κατάλληλο για ρινικό σχηματισμό. Επομένως, όταν χρησιμοποιείται για το σχηματισμό μύτης και πηγουνιού, βελτίωση του νωτιαίου μυελού κ.λπ., το υαλουρονικό οξύ συνδέεται μεταξύ τους και συνδέεται σταυρωτά για να το επεξεργαστεί σε δομή τύπου γέλης που είναι δύσκολο να απορροφηθεί. Η σκληρότητα και η διάρκεια του υαλουρονικού οξέος ποικίλλουν ανάλογα με τη μέθοδο διασταύρωσης.

Ο όγκος μπορεί να παραχθεί με έγχυση σταυρωτά συνδεδεμένου υαλουρονικού οξέος στη μύτη. Εάν το υαλουρονικό οξύ χρησιμοποιείται για τον ίδιο σκοπό με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος, εγχύστε το υαλουρονικό οξύ στη ρινική στήλη. Λέγεται ότι το υαλουρονικό οξύ μπορεί να αναμένεται να βελτιωθεί όταν διευρυνθεί η τρύπα στη μύτη. Έγχυση υαλουρονικού οξέος κάτω από το δέρμα της ρινικής στήλης και επέκταση της ρινικής στήλης προς το κάτω μέρος της μύτης, από το μέτωπο. Λέγεται ότι η τρύπα στη μύτη γίνεται δυσδιάκριτη .

Εικόνα επέκτασης ρινικού διαφράγματος υαλουρονικού οξέος

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος με τηγμένο νήμα ή αυτόλογο χόνδρο αναμένεται να είναι αποτελεσματική στο σχηματισμό της γωνίας του άκρου της μύτης, αλλά είναι δύσκολο να σχεδιάσουμε το άκρο της μύτης χρησιμοποιώντας υαλουρονικό οξύ . Υπάρχουν πολλά αιμοφόρα αγγεία στην άκρη της μύτης και εάν εγχύσετε υαλουρονικό οξύ στην άκρη της μύτης, υπάρχει κίνδυνος τα αιμοφόρα αγγεία να φράξουν και το δέρμα στην άκρη της μύτης να πεθάνει. Επομένως, είναι δύσκολο να εγχυθεί υαλουρονικό οξύ στην άκρη της μύτης, γεγονός που καθιστά δύσκολο τον σχεδιασμό του άκρου της μύτης.

Επιπλέον, το υαλουρονικό οξύ απορροφάται σταδιακά ακόμη και αν είναι διασταυρούμενο, όπως το λιωμένο νήμα, έτσι λέγεται ότι έχει μικρότερη διάρκεια από την επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο . Η διάρκεια ποικίλλει ανάλογα με τη μέθοδο διασταύρωσης υαλουρονικού οξέος, αλλά λέγεται ότι είναι περίπου 1 μήνα έως 2 χρόνια .

Ρινική πλάκα εκτός από την επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Ryubijutsu

Η ρινοπλαστική είναι μια μέθοδος ανύψωσης της μύτης στο σύνολό της, και η επέμβαση πραγματοποιείται χρησιμοποιώντας τήγματα νήματος και αυτόλογο χόνδρο, παρόμοια με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος. Εκτός από τα λιώσιμα νήματα και τον αυτόλογο χόνδρο, μπορούμε επίσης να χρησιμοποιήσουμε υαλουρονικό οξύ και ιατρικό πυρίτιο που ονομάζονται προσθέσεις. Είναι μια διαδικασία που μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος .

Ρινική μύτη (Bisenkeiseijutsu)

Το ρινικό άκρο είναι μια μέθοδος στένωσης ή αύξησης του άκρου της μύτης . Λέγεται ότι το άκρο της μύτης γίνεται λεπτότερο και ψηλότερο ράβοντας τον χόνδρο του αριστερού και του δεξιού ρινικού φτερού ή μεταμόσχευση αυτόλογου χόνδρου. Μπορεί να εκτελεστεί ταυτόχρονα με την επέμβαση επέκτασης του ρινικού διαφράγματος .

Ρινική πτέρυγα (Biyo Keiseijutsu)

Η ρινική πτέρυγα είναι μια διαδικασία για τη μείωση του μεγέθους της ρινικής πτέρυγας (μικρή μύτη) . Λέγεται ότι τα ρινικά φτερά μπορούν να μειωθούν με το κόψιμο και το ράψιμο μικρής ποσότητας των ριζών των οπών της μύτης και στις δύο πλευρές. Η ρινική πτέρυγα μπορεί επίσης να πραγματοποιηθεί ταυτόχρονα με την επέκταση του ρινικού διαφράγματος .

Τιμή αγοράς για επέκταση του ρινικού διαφράγματος

Κόστος επέκτασης ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας τήγμα νήματος

Δεδομένου ότι η επέκταση του ρινικού διαφράγματος που δεν κόβεται από το νήμα τήξης δεν καλύπτεται από την ασφάλιση, όλα τα έξοδα θεραπείας θα βαρύνουν εσάς.

Εξαρτάται από τον αριθμό και τον τύπο των νημάτων που χρησιμοποιούνται, αλλά η τιμή αγοράς είναι 120.000 έως 180.000 γιεν .

Τιμή επέκτασης ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο

Δεδομένου ότι η επέκταση του ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο είναι μια δωρεάν ιατρική περίθαλψη που δεν καλύπτεται από ασφάλιση, όλα τα έξοδα θα βαρύνουν εσάς.

Η αγοραία τιμή είναι 400.000 γιεν 1.100.000 γιεν , ανάλογα με τον τύπο του χόνδρου που πρόκειται να μεταμοσχευτεί και τη μέθοδο συλλογής.

Επιπλέον, η χρέωση αναισθησίας, το αρχικό τέλος διαβούλευσης και το τέλος μετεγχειρητικής επίσκεψης ενδέχεται να απαιτούνται ξεχωριστά.

Ροή θεραπείας επέκτασης ρινικού διαφράγματος

1) Πραγματοποιήστε ιατρική εξέταση, συμβουλευτική και σχεδιασμό

Ενημερώστε τον γιατρό για τον επιθυμητό σχεδιασμό μύτης για συμβουλές και συμβουλές. Προς το παρόν, είναι σημαντικό να αναφέρετε λεπτομερώς το επιθυμητό μήκος, σχήμα, θέση της άκρης της μύτης και το ύψος της μύτης και να ρυθμίσετε το φινίρισμα. Η μη αντιστοίχιση του τελικού σχεδιασμού μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία της θεραπείας. Ωστόσο, είναι επίσης σημαντικό να ακούσετε τη γνώμη του γιατρού καθώς η υπερβολική επέκταση του ρινικού διαφράγματος μπορεί να προκαλέσει κάμψη ή στροφή της μύτης. Αποφύγετε την εκτέλεση της διαδικασίας έως ότου είστε ικανοποιημένοι με την ιατρική εξέταση και συμβουλευτική.

2) Πλύνετε το πρόσωπό σας

Η βρωμιά στο μακιγιάζ και το δέρμα αυξάνει τον κίνδυνο μετεγχειρητικών λοιμώξεων. Επομένως, αφαιρέστε το μακιγιάζ και πλύνετε το πρόσωπό σας για να το διατηρήσετε καθαρό.

3) Εκτελέστε αναισθησία

・ Επέκταση ρινικού διαφράγματος με τήξη νήματος Λέγεται ότι δεν απαιτείται ισχυρή αναισθησία για τη διαδικασία με τη χρήση τήγματος νήματος, διότι χρειάζεται λιγότερος χρόνος από τη διαδικασία χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο και δεν κάνει τομή. Κατά γενικό κανόνα, εκτελέστε τη διαδικασία μετά από τοπική αναισθησία. Η τοπική αναισθησία έχει μεμονωμένες διαφορές στην αποτελεσματικότητα και λέγεται ότι σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να γίνει αισθητός πόνος. Εάν αισθανθείτε πόνο, ενημερώστε αμέσως το γιατρό.

・ Επέκταση του ρινικού διαφράγματος με χρήση αυτόλογου χόνδρου Κατά γενικό κανόνα, η θεραπεία με αυτόλογο χόνδρο πραγματοποιείται μετά από γενική αναισθησία ή ενδοφλέβια αναισθησία. Το αν θα χρησιμοποιήσετε γενική αναισθησία ή ενδοφλέβια αναισθησία εξαρτάται από τη χειρουργική επέμβαση, τον τόπο της αυτόλογης συλλογής χόνδρου και την πολιτική του ιατρικού ιδρύματος, αλλά κανένας από αυτούς δεν αισθάνεται πόνο. Επικοινωνήστε με το ιατρικό σας ίδρυμα εκ των προτέρων εάν έχετε την επιθυμητή μέθοδο αναισθησίας.

4) Θεραπεία της επέκτασης ρινικού διαφράγματος

・ Επέκταση ρινικού διαφράγματος με τηγμένο νήμα τήξης Τοποθετήστε το λιωμένο νήμα από την άκρη της μύτης χρησιμοποιώντας ένα ειδικό όργανο. Λέγεται ότι ο χρόνος θεραπείας είναι τόσο μικρός όσο περίπου 15 λεπτά.

・ Επέκταση ρινικού διαφράγματος χρησιμοποιώντας αυτόλογο χόνδρο Πρώτα, συλλέγεται αυτόλογος χόνδρος και μετά πραγματοποιείται επέκταση ρινικού διαφράγματος. Λέγεται ότι διαρκεί περίπου 3 έως 5 ώρες συνολικά, αν και εξαρτάται από τον τόπο όπου συλλέγεται ο αυτόλογος χόνδρος, η χειρουργική επέμβαση και το ιατρικό ίδρυμα. Λέγεται ότι υπάρχει πόνος όταν ξυπνάτε από αναισθησία, αλλά, κατά γενικό κανόνα, υπάρχουν συνταγές για ανακούφιση από τον πόνο σε ιατρικά ιδρύματα.

Πώς να επιλέξετε ιατρικό ίδρυμα / γιατρό για να λάβετε θεραπεία επέκτασης ρινικού διαφράγματος

Η επέκταση του ρινικού διαφράγματος θεωρείται μία από τις πιο δύσκολες ρινικές διαδικασίες και απαιτεί προηγμένες τεχνικές. Επομένως, είναι απαραίτητο να επιλέξετε προσεκτικά όχι μόνο το ιατρικό ίδρυμα που λαμβάνει τη θεραπεία αλλά και τον υπεύθυνο γιατρό.

Πρώτα απ 'όλα, είναι σημαντικό να επιλέξετε ένα ιατρικό ίδρυμα όπου η εξήγηση του περιεχομένου της θεραπείας και της αμοιβής παρουσιάζεται σαφώς εκ των προτέρων .

Επιπλέον, η αναισθησία χρησιμοποιείται για τη θεραπεία της επέκτασης του ρινικού διαφράγματος, αλλά απαιτείται η παρουσία αναισθητικού κατά την εκτέλεση γενικής αναισθησίας ή ενδοφλέβιας αναισθησίας. Οι γιατροί αναισθησίας περιλαμβάνουν υποστηρικτές αναισθησίας που ορίζονται από το Υπουργείο Υγείας, Εργασίας και Πρόνοιας και πιστοποιημένους γιατρούς της Ιαπωνικής Εταιρείας Επιστήμης Αναισθησίας. Και οι δύο είναι αναισθησιολόγοι που αναγνωρίζονται ότι διαθέτουν επαρκή εμπειρία και σημαντική γνώση στην εκτέλεση αναισθησίας.

Εάν το ιατρικό ίδρυμα που λαμβάνει τη θεραπεία έχει γιατρό αναισθησίας ή πιστοποιημένο γιατρό της Ιαπωνικής Εταιρείας Αναισθησίας, μπορείτε να λάβετε τη θεραπεία με σιγουριά.

Ο υπεύθυνος γιατρός είναι γιατρός που έχει τα προσόντα στην πλαστική χειρουργική, έχει άφθονη εμπειρία, του αρέσει οι φωτογραφίες περίπτωσης που έχει τραβήξει ο γιατρός και έχει μια ευγενική εξήγηση. Είναι ασφαλές να επιλέξετε.

(Ενημερώθηκε Ιανουάριος 2021)

0
0

SHARE