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Principes du traitement au laser en médecine esthétique et types de lasers pour améliorer les taches et les cicatrices d'acné

On dit que le traitement au laser est l' un des traitements faciles à recevoir, même pour la première fois en médecine esthétique, car il n'alourdit pas le corps, comme l'enflure et les saignements .

Puisqu'il existe différents types de lasers, il est possible de sélectionner un laser en fonction des symptômes et des effets souhaités tels que l'amélioration des problèmes de peau tels que les taches / taches de rousseur, les taches hépatiques, les cicatrices d'acné, les problèmes de pores, les rides fines / affaissement et la perte de cheveux. Ça sera fait.

Afin de recevoir un meilleur traitement au laser, il est sûr de connaître le mécanisme et le type de laser utilisé en médecine esthétique et les symptômes qui peuvent être améliorés .

Le principe selon lequel le traitement au laser ne fonctionne que sur des substances spécifiques

Laser est une abréviation de «Amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement» et signifie «amplification de la lumière par émission induite».

Puisque la lumière du soleil et la lumière blanche telles que les ampoules à incandescence sont une collection de plusieurs longueurs d'onde (longueurs d'onde), elles sont séparées en sept couleurs lorsqu'elles sont passées à travers un «prisme» qui disperse la lumière.

Les lasers, quant à eux , extraient et amplifient artificiellement une longueur d'onde spécifique (une couleur de lumière) de la longueur d'onde de la lumière, et ont la particularité de voyager en ligne droite plus nette que la lumière .

Des «supports laser» tels que gaz, solide, liquide et semi-conducteur sont utilisés pour extraire les longueurs d' onde de la lumière. Les supports laser comprennent le dioxyde de carbone, le rubis, l'alexandrite, l'itrium (Y), l'aluminium (A), le grenat (G), etc. Il est appelé "laser" et ainsi de suite.

En médecine esthétique, les caractéristiques de la longueur d'onde du laser sont utilisées. De plus, le temps d'irradiation et les paramètres d'énergie d'irradiation sont importants.

Longueur d'onde laser

Si vous souhaitez améliorer la tache, irradiez la tache avec un laser et elle ne réagira qu'à la tache. En effet, la longueur d'onde n'est absorbée que par le pigment de mélanine qui cause la tache . Lorsque la longueur d'onde est absorbée, des ondes de chaleur et de choc sont générées, détruisant ou écrasant le pigment de mélanine. Le pigment de mélanine plus fin est excrété du corps par le métabolisme (renouvellement) de la peau et on peut s'attendre à ce qu'il ait pour effet d'amincir les taches.

De cette manière, la longueur d'onde du laser a la propriété de n'être absorbée que par une substance spécifique. En médecine esthétique, en utilisant un laser dont la longueur d'onde est absorbée par le pigment noir de la mélanine et le pigment rouge de l'hémoglobine, cela conduit à une amélioration des taches, des taches de rousseur, des ecchymoses, du visage rougeâtre, etc.

Type de longueur d'onde laser

Il existe différents types de lasers utilisés en médecine esthétique, et les substances de la peau qui sont absorbées diffèrent en fonction de la longueur d'onde de chaque laser. Par conséquent, sélectionnez le laser qui convient au traitement en fonction de la substance causale cible.

Description de la longueur d'onde laser

Principaux types de laser longueur d'onde Matériau cutané absorbé
hémoglobine mélanine humidité
Laser KTP 532 nm
Die laser Environ 585nm-595nm
Laser rubis 694 nm
Laser Alexandrite 755 nm
Laser à diode Environ 810 nm à 1450 nm 〇 à 1450nm
Laser Nd: YAG (Neo Jim Yag) 1064 nm
Laser Er: YAG 2940 nm
Laser au dioxyde de carbone 10600 nm

On dit que plus la longueur d'onde du laser est courte, plus la surface de la peau est profonde et plus la longueur d'onde est longue, plus le laser est profond. Ceci est appelé "profondeur d'invasion" et est utilisé comme indice de chaque action d'irradiation laser.

À l'instar du «laser Er: YAG» et du «laser au dioxyde de carbone», les longueurs d'onde facilement absorbées par l'eau sont immédiatement converties en énergie thermique à la surface de la peau. Par conséquent, bien que la longueur d'onde soit longue, la profondeur de pénétration est peu profonde.

Temps d'irradiation laser

Le procédé d'irradiation laser comprend une irradiation par impulsions, qui irradie par intermittence à intervalles réguliers, et le temps d'irradiation laser par tir par irradiation par impulsions est appelé "largeur d'impulsion".

Pour que le traitement au laser améliore les problèmes de peau, la largeur d'impulsion doit également être appropriée.

La largeur d'impulsion appropriée est de savoir si l' effet thermique est limité à la cible telle que la tache que vous souhaitez améliorer . Par exemple, en améliorant les taches, si le tissu autour de la tache est affecté, les cellules normales de la peau sont également plus susceptibles d'être endommagées.

Si l'action du laser ne se propage pas et que c'est dans le temps (temps de relaxation de la chaleur *) que seules les taches se déposent, les dommages aux tissus cutanés environnants peuvent être évités . Le temps de relaxation thermique dépend des substances présentes dans la peau comme suit.

* Temps entre le moment où la température de la cible qui émet de l'énergie thermique atteint la température maximale et le moment où elle tombe à 50% de la température

Taille Temps de relaxation thermique
Enveloppement de cheveux 200 μm à 300 μm
(0,2 mm à 0,3 mm)
40 millisecondes à 100 millisecondes
Capillaires 20 μm
(0,02 mm)
50 microsecondes
Mélanosome * 1 μm
(0,001 mm)
50 nanosecondes
* Mélanosome: un petit organe cellulaire qui stocke le pigment de mélanine

En médecine esthétique, il est nécessaire d'irradier avec un laser avec une largeur d'impulsion plus courte que le temps de relaxation thermique ci-dessus, c'est-à-dire une unité milliseconde (1/1000 seconde), et les suivants sont utilisés dans le traitement au laser. C'est un laser avec une large largeur d'impulsion.

Pico secondes (ps) 1 / 1,000,000,000,000s (1/1 billion de secondes)
Nano secondes (ns) 1 / 1,000,000,000s (1 milliardième de seconde)
Micro secondes (μs) 1/1 000 000s (1/1 000 000 de seconde)
Millisecondes (ms) 1/1 000 s: impulsion longue

Explication de la largeur d'impulsion laser

Un laser avec une largeur d'impulsion de la milliseconde est appelé un "laser à impulsion longue", et un laser avec une largeur d'impulsion inférieure à la nanoseconde est appelé un "laser à impulsion courte".

Un laser picoseconde en unités picoseconde est un laser à impulsions courtes.

Le commutateur Q est une technologie qui produit un laser

Les lasers nanosecondes avec une largeur d'impulsion de nanosecondes sont souvent appelés «lasers à commutation Q.». Q switch Laser Q est un acronyme pour valeur de qualité (valeur Q), qui représente la qualité de l'équipement qui fabrique le laser, et «Q switch» est une technologie qui produit un laser à haute énergie.

La technologie Q-switch a permis de stocker l'énergie laser et de l'émettre en une seule fois avec une largeur d'impulsion très courte (en nanosecondes). Le laser picoseconde est également un laser avec un interrupteur Q, mais en médecine esthétique, le laser à interrupteur Q fait généralement référence à un laser nanoseconde .

Énergie d'irradiation laser

En plus de la longueur d'onde et de la largeur d'impulsion, l'énergie d'irradiation (fluence) est également importante dans le traitement au laser. Si l'énergie d'irradiation est faible, la cible telle que les taches ne peut pas être détruite suffisamment, et si l'énergie d'irradiation est trop élevée, il y a une forte possibilité que des brûlures et des cicatrices restent .

Lorsque la largeur d'impulsion est en picosecondes, la cible est écrasée par l'onde de choc au lieu de l'action thermique. Puisque l'onde de choc a une grande puissance de crête instantanée, la cible peut être écrasée même avec une faible énergie d'irradiation. En d'autres termes, plus la largeur d'impulsion est courte , plus la puissance de crête instantanée est forte, donc même si l'énergie d'irradiation est faible, il est possible d'écraser de petites substances et le risque de dommages causés par la chaleur aux tissus cutanés sains est réduit. Sera.

En un mot, le nouveau principe du traitement au laser est que plus le temps d'irradiation est long, plus il est susceptible de provoquer des cicatrices.

Source: Traitement pratique au laser: Journal de la Société japonaise de dermatologie / Vol.115 (2005) N ° 11

Nom du traitement au laser

Vous pouvez distinguer la longueur d'onde et la largeur d'impulsion du nom du laser

Le laser est un support laser qui extrait la longueur d'onde de la lumière, et sur cette base, le nom est laser au dioxyde de carbone, laser rubis, etc., de sorte que la longueur d'onde peut être connue à partir du nom du laser. Il est également appelé en multipliant la largeur d'impulsion, auquel cas il est appelé "laser Alexandrite à impulsion longue" ou "laser YAG à commutation Q".

Certains lasers sont appelés méthodes d'irradiation laser et méthodes de traitement.

Certains lasers sont appelés par des noms autres que le milieu laser et la largeur d'impulsion.

Laser fractionnaire qui irradie par points

Le laser fractionné est une méthode d' irradiation du laser avec un grand nombre de points fins . Au lieu d'irradier uniformément toute la zone, irradiez-la en points et osez créer les parties que le laser frappe et les parties qui ne frappent pas. Ce faisant, on dit que la partie qui n'a pas été frappée par le laser favorise la récupération de la partie qui a été frappée par le laser, et la récupération de la peau est plus rapide que l'irradiation de toute la zone.

Le laser fractionné n'irradie pas toute la surface de la surface traitée avec un laser, mais irradie la peau avec un micro-faisceau à une densité constante tout en laissant une peau normale, qui est utilisée pour le mécanisme de cicatrisation ultérieur de la peau. C'est un appareil qui vise à produire un effet de resurfaçage de la peau.

Source : Caractéristiques optiques de l'équipement de traitement au laser fractionné: Journal of Japanese Society of Laser Medicine / Vol.33 (2012) No. 2

Les lasers fractionnaires sont divisés en deux types.

Laser fractionné évaporatif

Les lasers fractionnaires ablatifs sont des lasers fractionnaires évaporatifs . L'évaporation de l'eau sous forme de gaz est appelée évaporation et la vaporisation des tissus par évaporation de l'eau est appelée évaporation.

Il existe deux principaux types de lasers qui sont facilement absorbés par l'humidité, le «laser Er: YAG» et le «laser à gaz carbonique», et ils sont souvent utilisés pour améliorer les problèmes de peau soulevés comme le hokuro. Étant donné que le traitement est effectué comme un grattage de la peau, un capuchon est créé, mais une amélioration significative des symptômes peut être attendue.

Laser fractionné non-abrasif sans évaporation

Un laser non abrasif est un laser qui ne «s'évapore» pas. Par rapport aux lasers ablatifs, il s'agit d'une méthode d'irradiation populaire car on peut s'attendre à ce qu'elle soit efficace tout en supprimant les dommages à la peau . Les lasers utilisent des longueurs d'onde comprises entre 1200 nm et 1500 nm. On dit que les lasers dans cette bande de longueur d'onde ont un taux d'absorption d'eau modéré, stimulent la couche dermique avec du collagène et de l'élastine, qui affectent la fermeté et l'élasticité de la peau, par la chaleur, et activent la fonction des fibroblastes qui les prolifèrent. Je vais.

De plus, comme il utilise un laser avec un taux d'absorption d'humidité lent, il crée rarement un couvercle visible comme un laser abrasif.

Tonification au laser pour améliorer le teint

La tonification au laser est utilisée pour améliorer le teint. On peut s'attendre à ce qu'il améliore la qualité de la peau et la pigmentation, et est souvent utilisé pour traiter les taches hépatiques.

Il existe de nombreux points de vue sceptiques quant à l'effet du laser seul sur les taches hépatiques, et de nombreux traitements sont effectués en association avec l'acide tranexamique. On dit que les taches hépatiques sont liées à des facteurs tels que les effets des rayons ultraviolets, les changements hormonaux, le stress, la prédisposition génétique et l'action vasculaire du derme.

Diverses études ont été menées sur des méthodes de traitement telles que le traitement à haute fréquence (RF), le traitement au laser à colorant qui agit sur les lésions vasculaires, la photothérapie et le traitement au laser, mais on dit qu'il n'y a toujours pas de «traitement fiable».

Douche au laser et facial au laser

Le laser Nd: YAG à impulsion longue ou le laser Alexandrite à impulsion longue est une méthode d' irradiation creuse loin de la peau . L'irritation étant légère, on dit qu'elle a pour effet d'augmenter le collagène dans la couche dermique et de favoriser l'amélioration de la fermeté en répétant les traitements et en traitant l'ensemble du visage au lieu de détruire la cause de problèmes cutanés spécifiques. ..

Le nom du traitement laser de l'établissement médical

Les lasers peuvent être classés selon différents axes tels que le milieu laser, la largeur d'impulsion, la méthode d'irradiation et la méthode de traitement, mais diverses machines sont en cours de développement par les fabricants d'équipements médicaux de beauté.

Il y aura plusieurs machines pour chacun des "Pico Second Laser", "Q Switch Laser", "Laser Toning", etc.

Certaines institutions médicales l'appellent "Pico Second Laser" dans le menu de traitement, tandis que d'autres l'appellent "Pico Sure", et les noms varient d'une institution médicale à l'autre.

Comparez le traitement au laser avec d'autres soins de beauté

Différence entre le traitement au laser et la photothérapie

Les traitements par la lumière, qui sont similaires et différents des traitements au laser , irradient une énergie lumineuse plus douce que les lasers, de sorte que les temps d'arrêt ont tendance à être plus courts .

De plus, alors que le laser a une longueur d'onde spécifique, la lumière contient différentes longueurs d'onde, ce qui lui permet de travailler sur différents problèmes de peau tels que les taches, les taches de rousseur et les rougeurs de la peau en même temps. Par conséquent, on peut dire que la photothérapie convient pour aborder de multiples problèmes de peau et que le traitement au laser convient pour les problèmes de peau partiels .

Cependant, comme il a différentes longueurs d'onde, l'énergie est dispersée, et il est difficile de donner de l'énergie spécifiquement à chaque problème, et l'effet est relativement doux.

Différence entre le traitement au laser et le traitement à haute fréquence / ondes radio (RF)

La haute fréquence (ondes radio / RF) est une sorte d'onde électromagnétique comme la lumière. Étant donné que la bande haute fréquence est la bande de fréquences radio, elle est également appelée RF, qui est un acronyme pour Radio Frequency en anglais.

Les lasers irradient une énergie forte en peu de temps, tandis que les hautes fréquences appliquent une énergie relativement faible pendant une longue période pour chauffer la partie profonde du corps . Ce faisant, il favorise la circulation sanguine et le pouvoir métabolique, visant à améliorer la fermeté de la peau et son effet amincissant. Il existe également des machines qui peuvent effectuer simultanément une photothérapie et une thérapie à haute fréquence.

Différence entre le traitement au laser et HIFU

HIFU (High Density Focused Ultrasonic Therapy) est une chaleur ponctuelle d'environ 70 ° C qui agit sur la couche dermique et la couche SMAS sous-jacente (myocarde superficiel) sans endommager la surface de la peau . Vous pouvez vous attendre à une amélioration des rides profondes et à un affaissement et à un effet amincissant. En outre, par rapport au traitement à haute fréquence (RF), la douleur a tendance à être plus forte en fonction du site d'irradiation, mais on dit que c'est un traitement d'affaissement très efficace.

Différence entre le traitement au laser effectué dans les établissements médicaux et l'équipement de beauté à domicile

Il existe différents modèles d'appareils de beauté ménagers tels que l'épilation, les LED et les RF, et tout le monde peut facilement les acheter. Cependant, il existe une nette différence entre un appareil de beauté à domicile et une machine laser pour la médecine esthétique en raison des règles stipulées par la loi sur les machines pharmaceutiques.

N'importe qui peut utiliser un appareil de beauté domestique en toute sécurité, et ce sera «un appareil qui n'affecte pas la structure et la fonction de la peau et du corps» . Pour cette raison, les appareils de beauté ménagers n'ont pas d'effets tels que «petit visage», «les rides et les taches disparaissent» et «l'amélioration de l'affaissement» et les expressions dans les publicités sont illégales. Les appareils médicaux esthétiques ne peuvent être utilisés que par du personnel médical qualifié au niveau national.

Traitement au laser et type de laser en fonction des problèmes de peau

Traitement des taches et des taches de rousseur

Le traitement est effectué à une longueur d'onde qui est absorbée par la mélanine, et la mélanine détruite est progressivement repoussée à la surface de la peau par renouvellement et est naturellement évacuée .

Selon la méthode d'irradiation, le site de traitement peut ressembler à un couvercle mince, mais il se détachera naturellement dans environ 1 semaine à 10 jours. Après la procédure, il peut être nécessaire de protéger la bande ou d'appliquer une pommade.

Principaux lasers à utiliser

  • Laser à impulsion longue
  • Laser nanoseconde
  • Pico deuxième laser
  • Er: laser YAG, laser au dioxyde de carbone, etc.

Traitement des taches hépatiques

La peau est stratifiée de l'extérieur avec la couche d'épiderme et la couche dermique. Les taches hépatiques apparaissent principalement dans la couche d'épiderme, mais certaines sont mélangées dans la couche dermique.

Par conséquent, en tant que traitement, il peut être effectué avec une machine de photothérapie qui agit sur la couche d'épiderme, mais on dit que les taches hépatiques sont aggravées par des stimuli tels que la friction , et les stimuli sont donnés à l'aide de lasers nanosecondes et de lasers picosecondes. Il est courant d'utiliser une combinaison de tonification laser, qui irradie avec un faible rendement, et d'acide tranexamique oral.

Principaux lasers à utiliser

  • Tonification au laser

Amélioration des rides fines, affaissement, problèmes de pores, cicatrices d'acné

Pour les rides fines et le relâchement précoce, on peut s'attendre à une amélioration avec un traitement au laser. On dit que lorsque l'énergie thermique du laser est appliquée sur la couche dermique de la peau, les fibroblastes qui augmentent le collagène et l'élastine qui maintiennent l'élasticité et l'élasticité sont stimulés et la fonction de la couche dermique est activée. On dit que l'activation de la couche dermique améliore l'état de la couche d'épiderme au-dessus de la couche dermique, et améliore la qualité globale de la peau comme les cicatrices d'acné et l'ouverture des pores .

Immédiatement après, des rougeurs, des brûlures et des picotements peuvent survenir, mais on dit qu'ils disparaîtront dans environ 2 à 3 jours. Il est possible de compenser après le traitement, mais selon le type de laser, il peut ne pas être possible de compenser pendant 24 heures, veuillez donc vérifier auprès de votre médecin à l'avance.

Principaux lasers à utiliser

  • Laser à impulsion longue
  • Laser nanoseconde
  • Pico deuxième laser
  • Laser fractionnaire au dioxyde de carbone, etc.

Supprimer hokuro

Dans de rares cas, il peut s'agir d'un mélanome malin au lieu d'un hokuro, il est donc important d' avoir une consultation précoce si vous êtes inquiet . Un hokuro bombé est généralement une éruption cutanée car il s'agit d'une procédure de rasage de la peau, mais il arrive souvent que le traitement soit complété par une seule procédure.

Principaux lasers à utiliser

  • Laser nanoseconde
  • Pico deuxième laser
  • Laser Er: YAG et laser à gaz au dioxyde de carbone
  • Laser fractionnaire au dioxyde de carbone, etc.

Suppression des tatouages et des bleus

Semblable aux taches et au hokuro, il est traité avec un laser dont la longueur d'onde n'est absorbée que par le pigment de la peau. Auparavant, les pigments pouvant être traités étaient limités, mais avec l'avènement du laser picoseconde, on dit qu'il est devenu plus facile d'éliminer divers pigments tels que le rouge et le bleu .

Le nombre de traitements pour enlever les tatouages et traiter les ecchymoses varie en fonction de la taille du site de traitement et, dans de nombreux cas, des traitements répétés sont nécessaires.

Laser principal à utiliser

  • Laser nanoseconde
  • Pico deuxième laser
  • Laser au dioxyde de carbone, etc.

Épilation au laser médical

Il est possible d'éliminer les poils en irradiant la mélanine des poils avec un laser et en causant des dommages thermiques aux cellules de la matrice ciliée qui poussent les cheveux et au renflement qui produit les cellules. Il endommage les cellules impliquées dans la croissance des cheveux par l'action de la chaleur et arrête la croissance de nouveaux cheveux en les détruisant .

Les cheveux ont un cycle appelé cycle capillaire, et dans le traitement d'épilation, les cheveux dans le cycle de phase de croissance sont irradiés. Le cycle capillaire étant différent pour chaque cheveu, il est nécessaire de répéter le traitement plusieurs fois.

Laser principal à utiliser

  • Laser à impulsions longues (laser Alexandrite, laser Nd: YAG, laser à diode)
  • (L'épilation au laser médical est également utilisée avec une machine de traitement optique IPL)

Précautions pour le traitement au laser

La douleur du traitement au laser est la douleur d'être retourné par un anneau en caoutchouc

Selon le symptôme et la partie à traiter , le traitement au laser peut provoquer des douleurs comme le fait d'être retourné par un anneau en caoutchouc selon la méthode d'irradiation . L'anesthésie locale (y compris la bande de crème) est utilisée par les établissements médicaux sur le site de traitement.

Précautions pour le traitement au laser et le suivi

Vous pouvez également ressentir des rougeurs et des brûlures après la procédure . Dans ce cas, enveloppez l'agent isolant froid dans un chiffon propre pour refroidir la zone touchée. Ces symptômes sont plus susceptibles de disparaître en quelques heures à quelques jours.

Étant donné que la peau après le traitement est facile à sécher, veuillez prendre soin de l'hydrater. Lorsque vous sortez, vous devez prendre des mesures appropriées contre les rayons ultraviolets et faire attention à ne pas irriter votre peau en raison d'un massage de la zone touchée ou d'un frottement dû à un lavage excessif du visage.

Une circulation sanguine excessive peut augmenter les rougeurs et les démangeaisons au niveau de la zone irradiée, vous devez donc vous abstenir de boire, de prendre un long bain ou de faire de l'exercice intensif pendant la journée. De plus, la stimulation de la zone qui démange peut entraîner des complications, il est donc recommandé de prendre des mesures telles que le refroidissement.

Un médicament embellissant la peau qui doit être utilisé en association avec un traitement au laser

  • Instillation de vitamine C à haute concentration (effet blanchissant, effet antioxydant, effet de renforcement de la fonction immunitaire)
  • Cinal (suppression de la production de pigment de mélanine, promotion de la réduction du pigment de mélanine prêt à l'emploi)
  • Acide tranexamique (suppression de l'activation du mélanosite, effet anti-inflammatoire)
  • Crème solaire à boire (soin solaire avec antioxydants)

Afin de ne pas échouer dans le traitement au laser

Temps approprié pour le traitement au laser

Le traitement au laser est fondamentalement possible à tout moment de l'année, mais il est important d'éviter les rayons UV après le traitement. Par conséquent, ceux qui «ne sont pas confiants dans les soins complets de prévention des UV» ou «ont beaucoup d'activités de plein air» devraient envisager d'effectuer le traitement à l'automne et en hiver, en évitant le printemps et l'été lorsque les rayons UV forts tombent .

Ce à quoi vous devez faire attention, c'est le traitement des mariages et des événements. Selon la méthode d'irradiation, cela peut devenir une éruption cutanée temporaire, alors planifiez le traitement à un moment où vous pouvez vous permettre de faire face à des problèmes de peau.

Traitement laser et peau de vinyle

On dit que la «peau de vinyle» est causée par des soins excessifs de la peau et des traitements de beauté. À première vue, on pense souvent que la peau est brillante et belle, mais la texture a été usée en raison de soins inappropriés de la peau avec une forte friction, un peeling à court terme qui ignore le cycle du métabolisme de la peau et une irradiation au laser. C'est.

La texture qui exprime la beauté de la peau, telle que «texture fine» et «texture fine», se réfère à l'état dans lequel la peau est régulièrement disposée des sillons et des collines à la surface de la peau. .. Si cet arrangement est perturbé par les rayons ultraviolets, le frottement ou les soins excessifs de la peau, la fonction de barrière de la peau sera affaiblie et la capacité de rétention d'eau sera perdue, provoquant une peau rugueuse et un vieillissement, il faut donc faire attention.

Avec un traitement au laser approprié, vous n'avez pas à vous soucier de la peau en vinyle. Sous le diagnostic du médecin, visez une peau jeune et belle en traitant les symptômes selon le cycle correct.

(Mis à jour janvier 2021)

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