Effets réels, risques et effets secondaires que vous devez connaître pour ne pas échouer avec le ...

Le laser Pico pulvérise la cause des problèmes de peau avec peu de dégâts

Un laser pico (laser picoseconde / laser picoseconde) est un laser qui peut irradier en unités de picosecondes (un billionième de seconde) .

Étant donné que le pico laser a un temps d'irradiation extrêmement court et presque aucune génération de chaleur, on dit que la charge sur la peau est faible et que le temps d'arrêt est relativement court.

Le traitement au laser sélectionne et irradie différentes longueurs d'onde en fonction des symptômes

Un laser est une lumière artificielle qui est créée en extrayant et en amplifiant une longueur d'onde spécifique à partir d'une lumière contenant plusieurs longueurs d'onde . Les longueurs d'onde de la lumière et des lasers ont la propriété d'être absorbées par des substances spécifiques, et de l'énergie thermique est générée lorsque la longueur d'onde est absorbée par des substances spécifiques. Ce sont les mêmes phénomènes qui vous réchauffent lorsque la lumière du soleil frappe votre peau.

Dans le traitement au laser par la médecine esthétique, un laser dont la longueur d'onde est absorbée par le pigment noir de la mélanine et le pigment rouge de l'hémoglobine est utilisé pour améliorer en détruisant les causes de divers problèmes de peau tels que les taches, les taches de rousseur, les ecchymoses et les rougeurs. mener à Le pigment détruit est excrété par le métabolisme cutané (renouvellement).

Temps d'irradiation et énergie d'irradiation du pico laser qui ne détruit principalement que la cible

Lorsqu'un traitement au laser est effectué, si l'énergie d'irradiation est trop faible, aucun effet ne peut être attendu. Afin d'effectuer un traitement approprié, il est important de sélectionner la longueur d'onde pour chaque symptôme, ainsi que le temps d'irradiation laser et l'énergie d'irradiation.

Largeur d'impulsion (durée d'irradiation) du laser utilisé dans le traitement au laser

Par exemple, si vous continuez à irradier une tache avec un laser, l'effet de chaleur affectera également le tissu cutané autour de la tache. En effet, la longueur d'onde est absorbée par les taches, l'énergie thermique est générée, la chaleur est transférée au tissu cutané autour de l'irradiation et la température épidermique augmente.

La tache qui absorbe la longueur d'onde libère progressivement de la chaleur, de sorte que la chaleur reste pendant un certain temps. On dit qu'il est possible de détruire la tache tout en évitant d'endommager le tissu cutané environnant tant que l'action de la chaleur s'atténue sur la tache et ne se propage pas au tissu cutané environnant (temps de relaxation thermique).

La méthode d'irradiation laser n'est pas une irradiation continue, mais il existe une méthode appelée irradiation pulsée qui irradie par intermittence à intervalles réguliers, et ce temps d'irradiation laser est appelé "largeur d'impulsion" . Si la largeur d'impulsion se situe dans le temps de relaxation thermique, les dommages à la peau environnante peuvent être supprimés et seul le site cible peut être détruit.

Les lasers utilisés dans le traitement au laser ont les largeurs d'impulsion suivantes, et un laser avec une largeur d'impulsion en picosecondes est appelé pico laser (laser picoseconde / laser picoseconde).

Énergie d'irradiation laser qui détruit la cause des problèmes de peau

En raccourcissant la largeur d'impulsion du laser, même si l'énergie d'irradiation (fluence) est faible, l'onde de choc peut détruire de petites substances. Bien qu'il soit localisé, le pouvoir destructeur est important, et il est possible de le broyer en morceaux en confinant l'impact uniquement à une partie telle qu'une tache . Étant donné que le picolaser à courte largeur d'impulsion a une faible énergie d'irradiation, il endommage rarement les cellules normales environnantes autres que la zone irradiée.

Les lasers pico ne sont pas bons pour cibler les grosses substances

Les lasers Pico sont efficaces pour pulvériser de petites substances. Afin de détruire de gros matériaux, il est nécessaire d'appliquer de l'énergie thermique avec une longue largeur d'impulsion. Par conséquent, dans les traitements qui irradient de grandes cibles telles que les follicules pileux (chute des cheveux), qui sont des organes qui produisent les cheveux, et les vaisseaux sanguins (traitement des rougeurs et des télangiectasies), des lasers à impulsions longues avec de longues largeurs d'impulsions sont utilisés à la place des lasers pico.

La raison pour laquelle on peut s'attendre à ce que les lasers pico améliorent les problèmes de peau plus que les lasers conventionnels

Le traitement au pico laser cause des dommages minimes

Les traitements pour éclaircir et éliminer les pigments tels que les taches, les taches de rousseur, les ecchymoses et les tatouages étaient généralement effectués avec un laser nanoseconde à commutation Q (laser à commutation Q).

Dans le traitement des taches et les traitements de détatouage avec des lasers Q-switch, si le pigment devient plus fin avec le temps, il est nécessaire d'augmenter l'énergie d'irradiation du laser, ce qui alourdit le tissu cutané autour de la zone irradiée. Par conséquent, on peut dire que le risque de provoquer des brûlures, des cloques et une pigmentation post-inflammatoire a tendance à augmenter.

D'autre part, le pico laser est une onde de choc à faible énergie d'irradiation et serait capable de pulvériser et d'éliminer les granules de mélanine des taches et les particules de pigment des tatouages avec peu de dommages aux tissus autour du site d'irradiation .

"L'hyperpigmentation post-inflammatoire" qui donne l'impression que les taches sont réapparues est moins susceptible de se produire

Il n'est pas rare que des taches réapparaissent après un traitement au laser. Ceci est causé par une inflammation causée par l'irradiation laser, qui stimule les cellules qui produisent la mélanine (mélanocytes). L'hyperpigmentation post-inflammatoire apparaît environ 4 semaines après le traitement, il semble donc que les imperfections autrefois éliminées soient réapparues.

L'hyperpigmentation post-inflammatoire n'est pas une tache. De plus, l'hyperpigmentation post-inflammatoire serait naturellement éliminée en environ 3 à 6 mois par renouvellement, qui est le métabolisme de la peau, après la disparition de l'activité des mélanocytes.

L'incidence de l'hyperpigmentation post-inflammatoire avec les lasers pico est inférieure de moitié à celle des lasers Q-switch

Avec le traitement au laser Q-switch, le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire serait de 30 à 50 %. Bien qu'il varie en fonction de la méthode d'irradiation au laser, il a été rapporté que le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire avec les picolasers est inférieur de moitié à celui des lasers Q-switch .

Bien qu'il existe des différences en fonction de la longueur d'onde, lors de la comparaison de la largeur d'impulsion, la largeur d'impulsion du laser pico est environ 15 à 100 fois plus courte que celle du laser à commutation Q. Plus la largeur d'impulsion est courte, plus l'énergie d'irradiation est faible, ce qui réduit le risque de dommages aux tissus cutanés normaux environnants. À partir de là, on peut dire que l'hyperpigmentation post-inflammatoire est moins susceptible de se produire dans le traitement au picolaser.

Le laser Pico peut traiter même les taches lumineuses

Étant donné que le pico laser pulvérise les imperfections avec une onde de choc de faible énergie d'irradiation, il n'est pas bon pour les traitements qui ciblent de grandes substances telles que la perte de cheveux et les rougeurs, mais la photothérapie (traitement IPL) et les lasers à commutation Q laissent derrière eux des pigments de faible densité. Il est possible de s'approcher des particules.

On peut dire que le pico laser est capable de rendre même les taches lumineuses qui ne pourraient pas être éliminées avec la photothérapie ou les lasers Q-switch encore plus minces avec moins de risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire .

Effet obtenu par traitement au picolaser

La principale caractéristique de la machine pico laser est qu'elle peut effectuer trois types d'irradiation : irradiation fractionnée, irradiation tonifiante et irradiation ponctuelle.

Amélioration des pores, de la peau acnéique et des rides fines par irradiation fractionnée avec pico laser

L'irradiation fractionnée irradie la peau avec un laser ponctuel. On dit que la peau récupère plus vite en intercalant les zones non irradiées et les zones irradiées. La peau est grossièrement divisée en une structure à deux couches de l'extérieur, la couche d'épiderme et la couche de derme, et la deuxième couche, la couche de derme, contient des fibroblastes qui produisent des fibres qui complètent l'élasticité de la peau, comme le collagène et l'élastine. . L'irradiation fractionnée (pico-fractionnelle) avec un pico laser stimule modérément les fibroblastes de la couche de derme pour produire du collagène et d'autres substances, favorisant la reconstruction du derme.

On dit que l'irradiation fractionnée avec un pico laser améliore la fermeté de la peau, resserre les pores et améliore les rides fines et les cicatrices d'acné.

Douleur et temps d'arrêt du laser fractionnel Pico

La lumière laser converge (se rassemble) sur chaque point irradié par pico-fractionnel. Par conséquent, par rapport aux traitements autres que l'irradiation fractionnée, une onde de choc plusieurs fois plus puissante agit sur la couche dermique et endommage les capillaires de la couche dermique, ce qui peut provoquer des pétéchies . Cependant, comme il n'endommage pas la couche d'épiderme, on dit qu'il se rétablira en quelques jours, et on dit que vous pouvez passer votre temps d'arrêt en le recouvrant d'un correcteur médical. De plus, le maquillage est possible dès la journée.

Si vous vous inquiétez de la douleur causée par l'irradiation au laser, vous pouvez soulager la douleur avec une anesthésie de type crème.

Effet de l'irradiation tonique au laser pico et du traitement du mélasma

La tonification est un traitement qui favorise le renouvellement épidermique en éliminant les granules de mélanine dans les cellules de la couche épidermique (kératinocytes) sans stimuler les cellules productrices de mélanine (mélanocytes).

L'irradiation tonifiante avec un pico laser (pico tonification) peut être effectuée efficacement même avec une énergie d'irradiation inférieure à celle d'un laser à commutation Q, de sorte qu'elle peut améliorer le mélasma et les taches lumineuses sans stimuler les cellules qui produisent la mélanine (mélanocytes). être encore plus mince.

Pico tonifiant la douleur et les temps d'arrêt

Le picotoning n'a presque pas de douleur ni de temps d'arrêt lorsqu'une faible énergie d'irradiation est utilisée, mais une anesthésie peut être effectuée lorsque le traitement est effectué avec une énergie d'irradiation élevée. De plus , des rougeurs et des pétéchies peuvent survenir sous les yeux, mais dans la plupart des cas, elles s'atténueront en quelques heures ou quelques jours après le traitement . Le maquillage est possible dès le jour de l'événement.

L'irradiation ponctuelle avec pico laser élimine les taches et les tatouages

Avec l'irradiation pico laser spot (pico spot/pico shot), même si le nombre de traitements est répété et que le pigment devient plus fin, il n'est pas nécessaire d'augmenter l'énergie d'irradiation comme un laser Q-switch. Par conséquent, on dit que le pigment peut être éliminé sans cicatriser les tissus cutanés sains avec un petit nombre de traitements.

pico spot douleur et temps d'arrêt

Comparé au laser Q-switch, il y a moins d'inflammation, de sorte que le degré de croûtes (cicatrices) et d'ecchymoses (purpura) est considéré comme mineur, et dans certains cas, il n'est pas nécessaire de protéger la zone irradiée avec du ruban adhésif contrairement au Q-switch traitement au laser. . Le maquillage est censé être du lendemain.

Si la douleur vous inquiète, il est possible de soulager la douleur avec une anesthésie de type crème.

Indications pour Pico Laser

• Ceux qui sont préoccupés par les imperfections (taches profondes telles que le mélasma dermique) et les taches de rousseur (le mélasma nécessite un diagnostic minutieux)
• Ceux qui souffrent d'ecchymoses et de cicatrices telles que le naevus ADM (mélanocytose dermique acquise) d'Ota et les taches mongoles
• Ceux qui s'inquiètent des pores ouverts
• Ceux qui veulent effacer les tatouages
• Ceux qui veulent effacer le maquillage d'art
• Ceux qui veulent éclaircir un ton, veulent blanchir, ternir et ceux qui s'inquiètent de la pigmentation due au laser, aux brûlures, aux traumatismes, etc.
• Ceux qui s'inquiètent des cicatrices d'acné (irrégularités)
• Ceux qui s'inquiètent des rides fines
• Ceux qui sont trop occupés pour s'arrêter

Ceux qui ne peuvent pas recevoir le pico laser

• Ceux qui sont bronzés ou envisagent de bronzer
• Celles qui sont enceintes ou qui allaitent
• Ceux qui ont des plaies ou de l'herpès sur le site de traitement
• Ceux qui ont des antécédents de crises d'épilepsie
• Les personnes photosensibles
• Les personnes atteintes de diabète, de maladies cardiaques, de maladies cérébrales ou de tumeurs malignes

Type et prix de la machine laser Pico

Les machines qui peuvent irradier des lasers en unités picosecondes ont des longueurs d'onde et des largeurs d'impulsion différentes pour chaque machine.

Prix du pico laser

Le pico fractionnaire est d'environ 14 000 yens à 100 000 yens, le pico tonifiant est d'environ 10 000 yens à 50 000 yens et le prix du pico spot varie en fonction de l'établissement médical. Dans de nombreux cas, il est réglé pour 1 partie, 1 coup, 1 cm2, etc.

Certaines machines pico laser sont des appareils non approuvés. De plus, comme il s'agit d'un traitement médical gratuit non couvert par une assurance, le montant total est payé par le patient et les frais varient en fonction de l'établissement médical.

[*1] K113588 : FDA

Traitement laser Pico chez KO CLINIC

Nous avons interrogé le Dr Huang Seong, qui a supervisé l'article, sur le pico laser.

Parlez-moi du traitement du mélasma avec picotoning.

Pour le chloasma, la première priorité est la thérapie dite conservatrice, comme la prise d'acide tranexamique, les soins quotidiens de la peau et la protection UV. Lorsque le traitement conservateur améliore le mélasma dans une certaine mesure et que l'activité des mélanocytes diminue, il est possible de réduire davantage le mélasma avec le picotoning.

Lors de l'exécution de traitements tonifiants répétés pour le mélasma, il faut prêter attention à la complication du développement du vitiligo. Il est recommandé à titre préventif de vérifier au préalable si le chloasma est sujet à la dépigmentation à l'aide d'un appareil d'imagerie diagnostique.

Veuillez me dire comment choisir un établissement médical pour recevoir un pico laser.

Avec l'avènement des picolasers, le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire a été réduit et les pigments légers peuvent être rendus encore plus légers. Cependant, les lasers pico ne peuvent pas résoudre tous les problèmes de peau.

Il est important de bien diagnostiquer l'état de la peau à l'aide d'un appareil d'imagerie diagnostique reproductible (les mêmes symptômes peuvent être confirmés dans certaines conditions) et de déterminer l'appareil qui convient le mieux aux symptômes.

De plus, le traitement de la peau n'est pas seulement amélioré par les traitements à la machine, mais il est très important que les patients continuent le traitement par eux-mêmes, comme les soins quotidiens de la peau et les médicaments internes.

Merci beaucoup, M. Huang.