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Effets réels, risques et effets secondaires que vous devez connaître pour éviter les échecs avec ...

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記事監修

Seiko Ko
Dr. Seiko Ko

KO CLINIC

Chirurgien plasticien Société japonaise de chirurgie plastique Japan Laser Medical Association (conseiller) Société japonaise de chirurgie esthétique Société japonaise de dermatologie de la beauté Société japonaise de chirurgie oncoplastique du sein Société japonaise de médecine anti-âge

Institution médicale avec le Dr Huang Holy Amber

CLINIQUE KO CLINIQUE KO
Contact: 045-651-1117

Effets réels, risques et effets secondaires que vous devez connaître pour éviter les pannes avec les pico lasers

Un laser picoseconde (ci-après dénommé pico laser) est un laser capable d'écraser la mélanine et les pigments d'encre de tatouage avec l'onde de choc (effet photoacoustique) du laser . Par conséquent, on dit que le laser à commutation Q peut écraser les particules de pigment trop petites pour être détruites, et peut améliorer les problèmes de peau tout en réduisant le risque de croûtes et de pigmentation après le traitement.

Cependant, dans de rares cas, on dit qu'il existe des cas dans lesquels l'effet du traitement au pico laser ne peut pas être ressenti, tels que «les taches ne disparaissent pas» ou «aucun changement». Le laser Pico possède de nombreuses fonctionnalités telles que les pigments écrasants, le tonus de la peau terne et l'amélioration de la qualité de la peau. Il est important de vérifier les effets et les risques avant la procédure et de recevoir un traitement approprié.

Le laser Pico écrase la cause des problèmes de peau avec peu de dommages

Un laser pico (laser picoseconde / laser picoseconde) est un laser qui peut irradier en picosecondes (1/1 billion de secondes) .

Étant donné que le temps d'irradiation du pico laser est extrêmement court, il n'y a presque pas de génération de chaleur, on dit donc que la charge sur la peau est faible et que le temps d'arrêt est relativement court.

Le traitement au laser sélectionne et irradie différentes longueurs d'onde en fonction des symptômes

Un laser est une lumière artificielle créée en extrayant une longueur d'onde spécifique d'une lumière contenant plusieurs longueurs d'onde et en l'amplifiant . La longueur d'onde de la lumière ou du laser a la propriété d'être absorbée par une substance spécifique, et l'énergie thermique est générée lorsque la longueur d'onde est absorbée par une substance spécifique. Ce sont les mêmes phénomènes qui vous font vous sentir au chaud lorsque le soleil frappe votre peau.

Le traitement au laser par la médecine esthétique améliore en détruisant diverses causes de problèmes cutanés tels que les taches, les taches de rousseur, les ecchymoses et les visages rougeâtres en utilisant un laser dont la longueur d'onde est absorbée par le pigment noir de la mélanine et le pigment rouge de l'hémoglobine. Le pigment détruit est excrété par le métabolisme (renouvellement) de la peau.

Temps d'irradiation et énergie du pico laser qui détruit principalement uniquement la cible

Dans le cas du traitement au laser, si l'énergie d'irradiation est faible, l'effet ne peut pas être attendu, et s'il est trop élevé, il causera des dommages thermiques à une peau saine autres que des problèmes de peau tels que des taches de vieillesse. Afin d'effectuer un traitement approprié, il est important non seulement de sélectionner la longueur d'onde pour chaque symptôme, mais également le temps d'irradiation laser et l'énergie d'irradiation.

Largeur d'impulsion laser (temps d'irradiation) utilisée dans le traitement au laser

Par exemple, si vous continuez à irradier une tache avec un laser, la chaleur affectera également les tissus cutanés autour de la tache. En effet, la longueur d'onde est absorbée par la tache et l'énergie thermique est générée, et la chaleur est transférée aux tissus cutanés autour de l'irradiation en dissipant la chaleur, et la température de l'épiderme augmente.

Les taches qui ont absorbé la longueur d'onde dissipent progressivement la chaleur, de sorte que la chaleur reste pendant un certain temps. On dit que si l'action de la chaleur s'installe dans la tache et ne se propage pas aux tissus cutanés environnants (temps de relaxation thermique), la tache peut être détruite tout en évitant d'endommager les tissus cutanés environnants.

La méthode d'irradiation laser n'est pas une irradiation continue, mais une irradiation par impulsions, qui irradie par intermittence à intervalles réguliers, et ce temps d'irradiation laser est appelé "largeur d'impulsion". Si la largeur d'impulsion se situe dans le temps de relaxation thermique, on peut dire que les dommages à la peau environnante peuvent être supprimés et que seule la zone cible peut être détruite.

Les lasers utilisés dans le traitement au laser ont les largeurs d'impulsion suivantes, et les lasers avec des largeurs d'impulsion en unités picosecondes sont appelés lasers picosecondes (lasers picosecondes et lasers picosecondes).

Picosecondes (ps) 1 / 1,000,000,000,000s (1 / billionième de seconde)
Nanosecondes (ns) 1 / 1,000,000,000s (1 milliardième de seconde)
Microsecondes (μs) 1/1 000 000s (1/1 000 000 de seconde)
Millisecondes (ms) 1/1 000 s: impulsion longue

À propos de la largeur d'impulsion

Énergie d'irradiation laser qui détruit la cause des problèmes de peau

En raccourcissant la largeur d'impulsion du laser, même si l'énergie d'irradiation (fluence) est faible, l'onde de choc peut détruire de petites substances. Bien qu'il soit local, il a un grand pouvoir destructeur, et il peut être écrasé en morceaux en supprimant l'impact uniquement sur les taches et autres parties . Étant donné que le pico laser avec une largeur d'impulsion courte a une faible énergie d'irradiation, il n'endommage guère les cellules normales autour du site d'irradiation.

Les lasers Pico ne sont pas efficaces pour cibler les grosses substances

Les lasers Pico sont efficaces pour écraser de petites substances. Pour détruire une substance volumineuse, il est nécessaire d'augmenter la largeur d'impulsion et d'appliquer de l'énergie thermique. Par conséquent, des lasers à impulsion longue avec de longues largeurs d'impulsion sont utilisés à la place des pico lasers pour les traitements qui irradient de grandes cibles telles que les follicules pileux (perte de cheveux), qui sont des organes qui forment les cheveux, et les vaisseaux sanguins (traitement du visage rouge et de la télangiectasie). I volonté.

Pourquoi on peut s'attendre à ce que les pico lasers améliorent les problèmes de peau par rapport aux lasers conventionnels

Le traitement au laser Pico a des dommages minimes

En général, les lasers nanosecondes à commutation Q (ci-après dénommés lasers à commutation Q) sont utilisés pour fluidifier ou éliminer des pigments tels que des taches, des taches de rousseur, des imperfections et des tatouages.

Dans le traitement des taches et le détatouage avec un laser à commutation Q, il est nécessaire d'augmenter l'énergie d'irradiation du laser à mesure que le pigment s'amincit avec le temps, ce qui exerce une pression sur les tissus cutanés autour du site d'irradiation. Par conséquent, on peut dire que le risque de provoquer des brûlures, des cloques et une hyperpigmentation post-inflammatoire a tendance à augmenter.

D'autre part, on dit que le pico laser est capable d'écraser et d'éliminer les granules de mélanine des taches et des particules de pigment des tatouages avec des ondes de choc en raison de la faible énergie d'irradiation avec presque aucun dommage aux tissus autour du site d'irradiation.

Une «hyperpigmentation post-inflammatoire» qui semble être une récidive de taches de vieillesse est moins susceptible de se produire

Après un traitement au laser, il n'est pas rare que des taches se reproduisent. Ceci est causé par l'inflammation causée par l'irradiation laser, qui stimule les cellules qui produisent la mélanine (mélanocytes). L'hyperpigmentation post-inflammatoire apparaît environ 4 semaines après la procédure, il semble donc que les taches qui ont été enlevées sont réapparues.

L'hyperpigmentation post-inflammatoire n'est pas une tache. On dit que l'hyperpigmentation post-inflammatoire est naturellement éliminée en environ 3 à 6 mois par le renouvellement, qui est le métabolisme de la peau, après que l'activité des mélanocytes se soit calmée.

L'incidence de l'hyperpigmentation post-inflammatoire avec les pico lasers est inférieure à la moitié de celle des lasers à commutation Q

Avec le traitement au laser Q-switch, le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire est de 30% à 50%. Bien que cela dépende de la méthode d'irradiation laser, le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire avec les pico lasers serait inférieur de moitié à celui des lasers à commutation Q.

Bien qu'il existe des différences en fonction de la longueur d'onde, la largeur d'impulsion du pico laser est 15 à 100 fois plus courte que celle du laser à commutation Q lorsqu'elle est comparée en termes de largeur d'impulsion. Plus la largeur d'impulsion est courte, plus l'énergie de rayonnement requise est faible, ce qui réduit le risque de dommages aux tissus cutanés normaux environnants. À partir de là, on peut dire que l'hyperpigmentation post-inflammatoire est moins susceptible de se produire avec le traitement au picolaser.

Le laser Pico peut traiter les taches lumineuses

Étant donné que les pico lasers écrasent les taches avec des ondes de choc de faible énergie d'irradiation, ils ne sont pas bons pour les traitements ciblant de grandes substances telles que la perte de cheveux et le visage rougeâtre, mais ce sont des pigments de faible densité qui sont laissés par la photothérapie (traitement IPL) et Q- lasers commutés Il est possible d'approcher des particules.

Avec les pico lasers , même les taches lumineuses qui ne peuvent pas être éliminées par photothérapie ou par les lasers à commutation Q ont moins de risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire et peuvent être rendues encore plus minces.

Avantages du traitement au laser pico

Une caractéristique majeure de la machine pico laser est qu'elle peut effectuer trois types d'irradiation: irradiation fractionnée, irradiation tonifiante et irradiation ponctuelle.

L'irradiation fractionnée avec pico laser améliore les pores, la peau acnéique et les rides fines

L'irradiation fractionnée irradie la peau avec un laser en points. On dit que la récupération de la peau sera accélérée en intercalant la zone non irradiée et la zone irradiée. La peau est grossièrement divisée en deux couches, la couche d'épiderme et la couche de derme de l'extérieur, et la deuxième couche, la couche de derme, contient des fibroblastes qui produisent des fibres qui complètent l'élasticité de la peau, comme le collagène et l'élastine. L'irradiation fractionnée avec un pico laser (pico fractionnaire) produit du collagène et d'autres substances en appliquant une stimulation appropriée aux fibroblastes dans la couche de derme, favorisant la reconstruction du derme.

On dit que l'irradiation fractionnée avec un pico laser vise à améliorer la fermeté de la peau, à resserrer les pores et à améliorer les rides fines et les cicatrices d'acné.

Douleur et temps d'arrêt du laser fractionné Pico

La lumière laser converge (s'agrège) à chaque point de l'irradiation picofractionnelle. Par conséquent, par rapport aux traitements autres que l'irradiation fractionnée, les ondes de choc qui sont plusieurs fois plus fortes agissent sur la couche de derme et endommagent les capillaires de la couche de derme, ce qui peut provoquer des pétéchies . Cependant, on dit qu'il va récupérer en quelques jours car il n'endommage pas la couche d'épiderme, et on dit que les temps d'arrêt peuvent être passés en le recouvrant d'un correcteur médical. De plus, le maquillage est possible dès la journée.

Si vous vous inquiétez de la douleur de l'irradiation au laser, une anesthésie de type crème peut soulager la douleur.

Effet de l'irradiation tonifiante avec pico laser et traitement du chloasma

La tonification est une méthode de traitement qui favorise le renouvellement épidermique en éliminant les granules de mélanine dans les cellules de la couche épidermique (kératinocytes) sans stimuler les cellules productrices de mélanine (mélanocytes).

L'irradiation tonifiante avec un pico laser (pico toning) peut être effectuée efficacement même avec une énergie d'irradiation plus faible qu'un laser à commutation Q, de sorte qu'elle ne stimule pas les cellules (mélanocytes) qui produisent plus de mélanine, améliore les taches hépatiques et provoque des taches lumineuses. Vous pouvez vous attendre à ce qu'il soit encore plus fin.

Pico tonifiant la douleur et les temps d'arrêt

Le pico toning provoque peu de douleur ou de temps d'arrêt lors de l'utilisation d'une faible énergie de rayonnement, mais peut être anesthésié lorsqu'il est traité avec une énergie de rayonnement élevée. Les pétéchies peuvent apparaître sous forme de rougeur ou sous les yeux, mais la plupart du temps, elles disparaissent quelques heures ou quelques jours après l'intervention. Le maquillage est possible dès le jour de l'événement.

Éliminez les taches et les tatouages avec une irradiation ponctuelle avec un laser pico

Avec une irradiation ponctuelle avec un pico laser (pico spot / pico shot), il n'est pas nécessaire d'augmenter l'énergie d'irradiation comme avec un laser à commutation Q, même si le pigment s'amincit avec le temps. Par conséquent, on dit que le pigment peut être éliminé avec un petit nombre de traitements sans provoquer de cicatrices sur les tissus cutanés sains.

Pico spot douleur et temps d'arrêt

Par rapport aux lasers à commutation Q, il y a moins d'inflammation, de sorte que le degré de croûtes (formation de cicatrice) et d'ecchymoses (formation de purpura) est mineur, et il peut ne pas être nécessaire de protéger la zone irradiée avec du ruban comme dans les traitements au laser à commutation Q . .. Le maquillage est censé commencer le lendemain.

Si vous vous inquiétez de la douleur, une anesthésie de type crème peut vous aider.

Adaptation laser Pico

  • Ceux qui s'inquiètent des taches (taches profondes telles que le chloasma) et des taches de rousseur (les taches hépatiques nécessitent un diagnostic minutieux)
  • ADM (mélanocytose cutanée acquise) Ceux qui souffrent d'ecchymoses et de cicatrices telles que le naevus d'Ota et la tache mongole
  • Ceux qui s'inquiètent de l'ouverture des pores
  • Ceux qui veulent effacer les tatouages
  • Ceux qui veulent se démaquiller définitivement
  • Ceux qui veulent éclaircir un ton, blanchir, ternir et s'inquiéter de la pigmentation due au laser, aux brûlures, aux traumatismes, etc.
  • Ceux qui s'inquiètent des cicatrices d'acné (irrégularités)
  • Ceux qui s'inquiètent des fines rides
  • Ceux qui sont trop occupés pour prendre des temps d'arrêt

Ceux qui ne peuvent pas recevoir le laser pico

  • Ceux qui sont bronzés ou prévoient de se faire bronzer
  • Enceinte et allaitante
  • Ceux qui ont des plaies ou de l'herpès sur le site de traitement
  • Ceux qui ont des antécédents de crises d'épilepsie
  • Ceux qui ont de la photosensibilité
  • Les personnes atteintes de diabète, de maladie cardiaque, de maladie cérébrale, de tumeur maligne

Types et prix des machines laser Pico

Les machines qui peuvent irradier des lasers en unités picosecondes ont des longueurs d'onde et des largeurs d'impulsion différentes pour chaque machine.

* Ps: picoseconde (1/1 billion de seconde)
Nom de la machine longueur d'onde largeur d'impulsion Approuvé par le ministère de la Santé
PicoSure 532 nm
755 nm
1064 nm
Type variable de 550 ps-750 ps
PicoWay 532 nm
730 nm
1064 nm
294 ps
246 ps
339 ps
éclairer 532 nm
1064 nm
750 ps / 2 ns
Découverte Pico Plus 532 nm
694 nm
1064 nm
370 ps
30 ns
450 ps
---
SPECTRA PICO 532 nm
595 nm
660 nm
1064 nm
750 ps / 2 ns ---
PICOCARE 532 nm
595 nm
660 nm
1064 nm
450 ps

Marché des prix du laser Pico

Le pico fractionnaire est d'environ 14 000 à 100 000 yens, le pico tonique est d'environ 10 000 à 50 000 yens et les pico spots ont des prix différents selon l'institution médicale. Dans de nombreux cas, il est défini pour une partie, un coup, un ㎠, etc.

Certaines machines pico laser ne sont pas approuvées. De plus, puisqu'il s'agit d'un traitement médical gratuit qui n'est pas couvert par l'assurance, le montant total sera à votre charge et les frais varieront en fonction de l'établissement médical.

PicoSure
Approbation au Japon Acquisition de certification 30200BZX00153000: Sinosure Co., Ltd.
Approbation de la FDA (US Food and Drug Administration) K173199: FDA
PicoWay
Approbation au Japon Acquisition de la certification 23000BZX00270000: Cineron Candela Co., Ltd.
Approbation de la FDA (US Food and Drug Administration) K191685: FDA
éclairer
Approbation au Japon Obtention de la certification 22800BZX00138000: Kyutera Co., Ltd.
Approbation de la FDA (US Food and Drug Administration) K182997: FDA
PICOCARE
Approbation au Japon Acquisition de la certification 30100BZX00216000: WONTECH JAPAN Co., Ltd.
Approbation de la FDA (US Food and Drug Administration) K181272: FDA
Découverte Pico
Approbation au Japon Obtention de la certification 22700BZI00042000: Big Blue Co., Ltd.
Approbation de la FDA (US Food and Drug Administration) K191842: FDA
SPECTRA PICO
SPECTRA PICO est un dispositif médical non approuvé par le ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être.
Voie d'acquisition des dispositifs médicaux: La voie d'acquisition est une importation individuelle du fabricant par le médecin de chaque établissement médical.
Médicaments à prendre en compte lors de l'importation personnelle (page du ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être social)
Qu'il soit ou non approuvé au Japon: Il n'y a pas de dispositif médical qui a les mêmes performances et le même fonctionnement que SPECTRA PICO et qui a été approuvé au Japon.
Informations sur la sécurité dans d'autres pays: SPECTRA PICO a obtenu l'approbation suivante de la FDA aux États-Unis. [* 1]
Date d'approbation Indications approuvées
22.02.2012 Instruments chirurgicaux au laser

[* 1] K113588: FDA

Traitement au laser Pico à KO CLINIC

Nous avons interviewé le Dr Huang Sei Amber, qui a supervisé l'article, sur le pico laser.

On dit que le laser Pico écrase finement les taches, etc., mais on dit qu'il a tendance à être difficile de réaliser l'effet dans le cas de taches sombres ou de taches épaisses. Comment est-ce en fait?
Huang Holy Amber Docteur
Pour les taches sombres ou épaisses, il existe également une méthode de traitement dans laquelle un traitement de photothérapie ou d'irradiation avec un laser à commutation Q avec une longue largeur d'impulsion est effectué, le pigment est dilué dans une certaine mesure, puis un pico laser est utilisé.
Huang Holy Amber Docteur
Alternativement, il est possible de rendre le pico laser plus fin dans une certaine mesure en augmentant l'énergie d'irradiation (fluence) du pico laser depuis le début et en irradiant les taches sombres ou les taches épaisses avec une réaction ferme (blanchiment). Les colorants amincis seront encore amincis par une irradiation laser pico à faible fluence.
Veuillez me parler du traitement du chloasma avec pico tonification.
Huang Holy Amber Docteur
Pour le chloasma, les traitements dits conservateurs tels que la prise d'acide tranexamique, les soins quotidiens de la peau et la protection UV sont la première priorité. Une fois que le mélasma s'est amélioré dans une certaine mesure et que l'activité des mélanocytes s'est atténuée avec un traitement conservateur, le picotonage peut réduire davantage le mélasma.
Huang Holy Amber Docteur
Lors de l'exécution répétée d'un traitement tonifiant pour le chloasma, il est nécessaire de prêter attention aux complications du développement du vitiligo. À titre préventif, il est recommandé de vérifier au préalable avec un appareil d'imagerie diagnostique si le chloasma est sujet à la dépigmentation.
Veuillez me dire comment choisir une institution médicale pour recevoir un pico laser.
Huang Holy Amber Docteur
Avec l'avènement des pico lasers, le risque d'hyperpigmentation post-inflammatoire a été réduit et des pigments encore plus légers peuvent être rendus encore plus fins. Cependant, les pico lasers ne résolvent pas tous les problèmes de peau.
Huang Holy Amber Docteur
Il est important de diagnostiquer minutieusement l'état de la peau avec une machine d'imagerie diagnostique reproductible (qui peut confirmer les mêmes symptômes dans certaines conditions) et d'identifier la machine en fonction des symptômes.
Huang Holy Amber Docteur
De plus, le traitement de la peau ne peut pas être amélioré uniquement par un traitement à la machine, mais il est très important que les patients effectuent un traitement continu tel que des soins quotidiens de la peau et une médecine interne et externe.
Merci, monsieur Huang.

Présentation du médecin superviseur

Dr Seiko Huang, le directeur de KO CLINIC. En tant qu'expert de premier plan du «traitement personnalisé» qui effectue un traitement approprié par analyse avec un appareil d'imagerie diagnostique, il a participé à de nombreuses sociétés universitaires et à des conférences. A commencé la recherche clinique sur le chloasma en 2007 et enseigne maintenant à de nombreux médecins et professionnels de la santé comment traiter avec plusieurs pico lasers. Mise en place d'un traitement centré sur les soins médicaux de la peau visant une peau nue saine et belle. Ses principaux livres incluent "La vie change quand votre peau nue est propre!" Et bien d'autres.

Institution médicale avec le Dr Huang Holy Amber

CLINIQUE KO CLINIQUE KO
Contact: 045-651-1117

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