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Traitement de l'hyperspiration des aisselles et des membres par injection botulique

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Traitement de l'hyperspiration des aisselles et des membres par injection botulique

L'hypertension est une maladie dans laquelle la quantité de sueur utilisée pour réguler la température corporelle est anormalement élevée. Il se développe dans les zones avec des glandes sudoripares telles que les aisselles et les paumes, et on dit que 1 personne sur 10 au Japon a une hyperhidrose .

Une méthode de traitement de l'hypertension est l'injection botulique sans scalpel. La toxine botulique, qui est un composant de l'injection botulique, agit sur le nerf sympathique qui déclenche la commande de la transpiration et on peut s'attendre à ce qu'elle améliore l'hyperhidrose en supprimant la transpiration des glandes sudoripares.

Le traitement de l'hypertension par injection botulique est un traitement qui peut être effectué facilement avec un temps de traitement court, mais on dit que l'effet du traitement diffère en fonction de l'habileté du médecin. Par conséquent, afin de traiter l'hypertension avec un risque réduit, il est nécessaire de connaître à l'avance les risques et les effets secondaires de l'injection botulique et la période d'efficacité du médicament.

Critères diagnostiques de l'hyperhidrose classée comme transpiration mentale

La sueur est sécrétée par les glandes sudoripares Eclin sur la surface de la peau de tout le corps et les glandes sudoripares Apoclin sur les aisselles et l'abdomen en réponse aux signaux du nerf sympathique, qui est l'un des nerfs autonomes, pour réguler la température corporelle constante.

L'hypertension est une condition dans laquelle les glandes sudoripares sont stimulées par des signaux excessifs des nerfs sympathiques, provoquant une transpiration qui dépasse la quantité de sueur nécessaire pour réguler la température corporelle. Il existe divers sites où l'hypertension se développe, principalement sur les côtés, le visage, les paumes et la plante des pieds.

La transpiration est classée en sudation mentale, transpiration thermique et transpiration gustative , dont l'hyperhidrose est classée comme transpiration mentale causée par le stress et la tension.

Transpiration mentale Transpiration due au stress et à la tension
Transpiration thermique Transpiration pour réguler la température corporelle qui a augmenté en raison de l'exercice, etc.
Goûtez à la transpiration Transpiration causée par la consommation d'aliments chauds et épicés et stimulant le sens du goût

Critères diagnostiques de l'hypertension

Une grande quantité de sueur ne signifie pas que vous serez diagnostiqué avec une hypertension, mais vous serez diagnostiqué avec une hypertension par un médecin si vous remplissez certaines conditions. L'hypertension peut être diagnostiquée si la transpiration inexpliquée s'est poursuivie pendant plus de 6 mois et si au moins deux des critères diagnostiques suivants sont remplis.

  • Les premiers symptômes avaient moins de 25 ans
  • La transpiration est sécrétée symétriquement
  • La transpiration diminue pendant le sommeil
  • Il y a un épisode dû à une transpiration abondante au moins une fois par semaine
  • J'ai une personne souffrant d'hypertension dans ma famille
  • L'hypertension affecte la vie quotidienne

L'hypertension comprend une hyperspiration locale , qui provoque une transpiration active dans une partie du corps, et une hypertension systémique, qui provoque une transpiration active dans tout le corps. On dit qu'environ 90% d'entre elles sont une hypertension locale. Je vais. Les critères ci-dessus sont pour une hyperspiration locale et pour une hyperspiration systémique, des maladies sous-jacentes telles qu'un lymphome malin, une maladie neurologique, des troubles endocriniens et métaboliques et une tumeur à cellules brunes sont suspectées.

Si vous avez une maladie, vous avez tendance à transpirer de tout le corps plutôt que localement, donc si vous ne connaissez pas la cause et que vous transpirez une quantité anormale sur tout le corps, consultez un établissement médical pour voir si la maladie est cachée. Besoin d'être inspecté.

L'hypertension locale et systémique peut être divisée en hypertension primaire dont la cause est inconnue et en hypertension secondaire causée par une maladie ou un médicament. Afin de traiter radicalement l'hyperhidrose secondaire, il est nécessaire de traiter la maladie causale et non l'injection botulique.

Caractéristiques de l'hypersweat par site

Hypersweat du visage

L'hyperspiration du visage est souvent associée à une «hyperspiration de la tête», qui provoque une grande quantité de sueur sur la tête .

Hyperhidrose axillaire

L'hyperhidrose axillaire est un symptôme si familier que de nombreuses personnes ne la reconnaissent pas comme une maladie et ne consultent pas d'établissements médicaux, mais environ 1 personne sur 20 au Japon souffre d'hypertension axillaire. On dit que c'est une maladie de la sueur.
Les glandes sudoripares sont concentrées sur les côtés et la transpiration chaude, la transpiration gustative et la transpiration mentale sont toutes favorisées, c'est donc une partie qui est facile à transpirer. De plus, la sueur sécrétée par la glande apocrine contient des composants qui se nourrissent des bactéries indigènes présentes sur la peau, de sorte que l'augmentation de la transpiration provoque la multiplication des bactéries et la formation des aisselles.

Palm (shusho) hypersweat et footpad (sokuseki) hypersweat

L'hyperhidrose palmaire et l'hypertension plantaire ont tendance à se développer en combinaison, et les deux symptômes sont collectivement appelés hypertension palmoplantaire . Il est possédé par environ 1 personne sur 20 et est le deuxième site le plus fréquent après l'hypertension axillaire.

Traitement de l'hyperhidrose par injection botulique

Ingrédients et effets de l'injection botulique

Le médicament utilisé pour l'injection botulique est un type de protéine appelée toxine botulique extraite du botulinum, également connue sous le nom d'intoxication alimentaire. Il n'a aucun effet sur le corps humain car il est fabriqué en décomposant et en purifiant des ingrédients que l'on pense nocifs pour le corps.

La toxine botulique agit à la jonction entre les nerfs et les muscles et paralyse temporairement les muscles en supprimant l'action d'un neurotransmetteur appelé acétylcholine, qui agit lorsque le cerveau commande les muscles. En dermatologie cosmétique, les principales utilisations sont des traitements qui visent à améliorer les rides du visage en injectant de la toxine botulique dans les muscles pour relâcher les tensions, et des traitements qui améliorent la tension de l'ella due au développement musculaire.

De plus, il supprime également le signal de transpiration commandé par le nerf sympathique, il est donc possible de traiter l'hypertension en l'appliquant sur les côtés, les mains et les semelles où se trouvent de nombreuses glandes sudoripares. En injectant du botulinum dans la couche dermique de la zone concernée, il supprime la libération d'acétylcholine, un neurotransmetteur qui commande la transpiration, et bloque la transmission d'informations des nerfs aux glandes sudoripares.

La toxine botulique de type A est utilisée en médecine esthétique

Il existe des types A à G de toxine botulique, et les préparations utilisées pour le corps humain en médecine médicale et cosmétique sont des types A et B. Le type A est efficace 2 jours à 2 semaines après le traitement et dure 3 à 4 mois, mais le type B est efficace pendant environ 1 mois, donc l'injection botulique de type A est utilisée en médecine esthétique. Il y a une tendance.

L'injection botulique utilisée en médecine esthétique est appelée «injection de botox» . Cependant, le Botox n'est pas strictement un nom de traitement car il est enregistré comme marque déposée par Allagan et fait référence à «Botox Vista», une préparation de toxine botulique approuvée par le ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être social.

Existe-t-il ou non une assurance pour le traitement de l'hypertension par injection botulique?

En cas d'hyperhidrose axillaire, le traitement par injection botulique peut être couvert par une assurance si les critères de diagnostic de l'hyperhidrose sont remplis . Toutes les personnes préoccupées par la transpiration des aisselles ne sont pas couvertes, et uniquement si le médecin leur diagnostique une hypertension sévère.
Cependant, une assurance peut être appliquée lors du traitement de l'hyperhidrose palmoplantaire avec des méthodes de traitement autres que l'injection botulique.

Durée de l'effet de l'injection botulique dans le traitement de l'hypertension

Dans le traitement de l'hypertension par injection botulique , il agit en 2 à 3 jours quel que soit le site, et on peut s'attendre à ce qu'il ait pour effet de supprimer la sécrétion sudorale.

La durée de l'effet est de 4 à 9 mois . L'injection botulique n'étant pas un traitement visant à guérir complètement l'hypertension, l'activité des glandes sudoripares redevient active lorsque l'effet disparaît, mais en recevant régulièrement une injection botulique, il est possible de supprimer l'hypertension à chaque fois. Je peux le faire.

Traitement de l'hyperhidrose autre que l'injection botulique

Les méthodes de traitement de l'hypersweat comprennent non seulement l'injection de botulisme, mais également la chirurgie pour améliorer l'hypersweat en enlevant les glandes sudoripares et le traitement utilisant la médecine externe.

Résection des glandes sudoripares pour enlever les glandes sudoripares en pratiquant une incision dans la peau des aisselles

En enlevant la peau de l'aisselle et en enlevant les glandes sudoripares, la production de sueur peut être supprimée . Contrairement à l'injection botulique, l'ablation des glandes sudoripares réduit le taux de récidive de l'hyperhidrose et des aisselles, mais elle peut laisser des cicatrices car la peau est incisée d'environ 4 cm à 5 cm .
Alors que le temps d'arrêt est plus long que celui de l'injection botulique, on peut s'attendre à ce qu'une seule opération améliore l'hyperhidrose . Cependant, comme la peau est suturée, il est nécessaire de se reposer pendant environ 3 jours pour éviter que la plaie suturée ne s'ouvre, et il est nécessaire de se rendre à l'hôpital pour un suivi et un retrait du fil. La résection des glandes sudoripares est couverte par une assurance, veuillez donc consulter votre médecin.

Blocus sympathique thoracique pour éliminer le nerf qui favorise la transpiration

Dans l'hyperhidrose palmaire, la transpiration est favorisée via le nerf sympathique thoracique par une commande du cerveau. L'hyperspiration palmaire étant causée par des anomalies des nerfs T2 à T6 liées à la transpiration de la main dans la poitrine, le «blocage du nerf sympathique thoracique» qui enlève le nerf thoracique et supprime la transpiration est une hypersweat de la paume. On dit qu'il est efficace contre la maladie .

Le blocage thoracique sympathique est une opération couverte par une assurance qui peut améliorer non seulement l'hyperspiration palmaire, mais également d'autres zones d'hyperspiration telles que les aisselles et la tête. Après la chirurgie, il peut être difficile de respirer profondément ou la poitrine peut faire mal, mais elle disparaît généralement en une semaine environ, et la peau de l' aisselle peut être excisée d'environ 2 mm à 4 mm, de sorte que les cicatrices sont moins susceptibles de rester .

En tant qu'effet secondaire, au lieu de supprimer la transpiration de la paume avec un blocage sympathique thoracique, vous pouvez développer une «transpiration compensatoire» qui transpire des cuisses, des hanches et des fesses. On dit que le rétrécissement de la plage d'excision du nerf atténue les symptômes de la transpiration compensatrice, mais le mécanisme de la transpiration compensatrice n'est souvent pas résolu et il est prédit qu'une transpiration compensatrice se produira avant la chirurgie. C'est considéré comme difficile.

Thérapie externe au chlorure d'aluminium pour bloquer les glandes sudoripares

L'utilisation externe de chlorure d'aluminium, qui est une pommade, supprime la sécrétion sudorale en bloquant la sortie des glandes sudoripares. On dit qu'en l'appliquant continuellement sur la zone touchée, les glandes sudoripares peuvent être progressivement réduites et la sécrétion de sueur peut être supprimée. Cependant, comme la peau peut devenir irritée ou irritée , la fréquence d'utilisation et la posologie , Il est important de garder la concentration. Des médicaments externes pour le chlorure d'aluminium sont également disponibles dans les pharmacies, mais s'ils sont prescrits dans un établissement médical, il n'y a pas de médicaments couverts par une assurance au Japon, le traitement médical est donc gratuit.

Iontophorèse dans laquelle la zone touchée est immergée dans de l'eau électrolysée

C'est une méthode qui vise à améliorer l'hypertension en immergeant la zone touchée dans l'eau du robinet avec un courant faible, et est principalement utilisée pour le traitement de l'hypertension palmoplantaire. Il existe diverses théories, mais on dit que les ions hydrogène générés par l'électrolyse de l'eau peuvent bloquer les sorties des glandes sudoripares et supprimer la transpiration.

Puisqu'il conduit l'électricité à travers le corps, ceux qui portent un stimulateur cardiaque ou qui ont une maladie cardiaque devraient consulter un médecin avant de subir la procédure . L'iontophorèse peut supprimer l'hypertension en recevant un traitement continu, et elle peut être effectuée pour environ 1000 yens à la fois avec une couverture d'assurance, de sorte que le coût peut être maintenu à un faible niveau par rapport à l'injection botulique.

Temps d'arrêt et risques liés au traitement de l'hypertension par injection botulique

Temps d'arrêt pour traiter l'hypertension par injection botulique

Étant donné que l'injection botulique est injectée dans la partie peu profonde de la peau telle que la couche cutanée et le tissu sous-cutané où se trouvent les glandes sudoripares, il y a un gonflement grumeleux comme une piqûre d'insecte immédiatement après la procédure, mais le gonflement disparaît en environ 3 à 4 heures. .. De plus, la rougeur qui se développe après l'injection disparaît entre une demi-journée et une journée et, dans de rares cas, des saignements internes peuvent survenir au site d'injection. Cependant, comme il est injecté petit à petit avec une aiguille fine, le risque d'endommager les vaisseaux sanguins est faible, et même en cas de saignement interne, il s'améliorera dans environ 10 jours.

Risques et effets secondaires du traitement de l'hypertension par injection botulique

Transpiration compensatoire

Dans de rares cas, le traitement de l'hyperhiltose par injection botulique peut provoquer une transpiration compensatrice qui active la transpiration en dehors du site de traitement, mais comme l'injection botulique est un traitement qui n'agit que sur une petite zone, une hyperspiration compensatrice Le risque de développer la maladie est faible.

Gonflement et rougeur

Après l'injection botulique, l'injection endommage la peau, ce qui peut provoquer des rougeurs et un gonflement, mais on dit qu'elle disparaîtra dans environ une semaine.

Diminution de l'effet par une administration à court terme

Des injections botuliques répétées peuvent produire des anticorps neutralisants contre la toxine botulique dans le corps, diminuant l'efficacité de la procédure. Par conséquent, la plupart des établissements médicaux accordent une période de 4 mois ou plus avant la réadministration. Bien qu'il existe des différences individuelles, la quantité de toxine botulique produite par les anticorps neutralisants serait de 2 000 à 4 000 unités.

Cependant, il existe également une formulation appelée "Zeomin", une toxine botulique de type A qui supprime la production d'anticorps neutralisants. Les produits traités par chaque établissement médical diffèrent, donc si vous êtes préoccupé par le risque d'une administration à court terme, veuillez contacter l'établissement médical.

Engourdissement et contraction des muscles dus au manque de compétences du médecin

Contrairement au traitement des rides du visage, qui est effectué dans le traitement de l'hypertension, l'injection botulique est injectée dans la couche dermique et le tissu sous-cutané où se trouvent les glandes sudoripares. Cependant, en cas d'injection dans le muscle en raison du manque de compétence du médecin, des effets secondaires tels que la restriction de la fonction musculaire, un engourdissement du site de traitement et une contraction qui rend les mouvements difficiles peuvent survenir .

Puisque l'effet de l'injection botulique n'est pas permanent, elle sera moins efficace dans environ six mois et il n'y aura pas d'effets secondaires sur les muscles. On peut également s'attendre à ce que l'injection de chlorure d'acétylcholine, qui supprime l'action de la toxine botulique, atténue les effets secondaires.

Ce que vous devez savoir à l'avance lors du traitement de l'hypertension par injection botulique

Ceux qui ont besoin d'une consultation avec un médecin lors d'un traitement

  • Ceux qui ont une maladie musculaire
  • Ceux qui sont allergiques à la toxine botulique
  • Ceux qui ont eu une intoxication alimentaire due au botulinum
  • Personnes atteintes de maladies respiratoires et de glaucome
  • Ceux qui ont une maladie systémique de la jonction neuromusculaire
  • Ceux qui ont une infection des voies urinaires
  • Ceux qui utilisent d'autres médicaments, y compris la médecine générale
  • Contre-indiqué si vous êtes enceinte, susceptible d'être enceinte ou si vous allaitez

Si vous présentez l'un de ces symptômes, veuillez consulter votre médecin avant la procédure. Suite à une consultation avec le médecin, vous ne pourrez peut-être pas recevoir le traitement.

Volume d'injection et prix de l'injection botulique dans le traitement de l'hypertension

Partie Quantité d'injection estimée Devis
tête
(Zone de transpiration de la tête)
150 unités ~ 40000 à 300000 yens (traitement médical à vos frais)
Front et nez
(Hypersweat du visage)
100 unités ~ 30000 yens à 100000 yens (traitement médical à vos frais)
Aisselle
(Hyperhidrose axillaire)
50 unités à 100 unités des deux côtés 20000 yens à 140000 yens (couverture d'assurance)
paume
(Hyperperspiration de la paume)
Les deux mains 100 à 150 unités 40000 yens à 120000 yens (traitement médical à vos frais)
Unique
(Footpad hypersweat)
Les deux pieds 200 à 300 unités 40000 yens à 120000 yens (traitement médical à vos frais)

Dans le cas d'une injection botulique, la quantité injectée du médicament est exprimée en "unités" au lieu de ml ou cc, et 100 unités équivaut à 5 injecteurs de 1 ml.

Procédure de base pour le traitement de l'hypertension par injection botulique

(1) Conseil

Remplissez une liste de contrôle pour l'hypertension, vérifiez le degré de transpiration et prélevez du sang si nécessaire. Remplissez également le formulaire de consentement pour la procédure.

(2) Examen / anesthésie / refroidissement

Si vous le souhaitez, une crème anesthésique ou un refroidissement pour refroidir la zone touchée est appliquée. Selon l'établissement médical, une crème anesthésique peut vous être prescrite lors de la première visite et vous demander de l'appliquer à domicile avant de vous rendre à l'hôpital.

(3) injection

Injectez avec une aiguille fine dans le site de traitement souhaité afin qu'il y ait moins de douleur. Cela prend environ 10 à 30 minutes selon la quantité d'injection.

(4) Refroidissement / fin

Le refroidissement peut être effectué en fonction de l'établissement médical après le traitement. Évitez de serrer ou d'irriter la zone à traiter. Vous pouvez vous maquiller après le traitement.

Selon l'établissement médical, vous pourrez peut-être recevoir un traitement le même jour.

Choses à ne pas faire après avoir reçu le traitement

  • Massage et forte stimulation sur le site de traitement
  • la contraception
  • Longue baignade et boire
  • Exercice vigoureux
  • Massage esthétique

L'utilisation combinée de l'épilation au laser médical est efficace pour traiter l'hyperhidrose des aisselles

Un effet synergique du traitement de l'hypertension et des aisselles peut être attendu en utilisant un traitement d'épilation au laser médical qui vise la perte de cheveux et la perte de cheveux à long terme.
Les glandes sudoripares apocrines, qui sécrètent la sueur qui favorise la croissance des bactéries, sont présentes sous la forme attachée aux pores et sont principalement concentrées dans l'aisselle. La présence de poils fait que la transpiration devient facilement bouchée et la croissance des bactéries provoque une odeur. Lorsque les poils sont épilés et que les poils sont réduits, il devient difficile pour la sueur de rester, et en empêchant la croissance des bactéries, l'odeur peut être supprimée.

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