La raison pour laquelle on peut s'attendre à ce que Picosure améliore même les taches légères et ...

Le traitement localisé comprend la médecine interne, la médecine externe, la photothérapie et le traitement au laser. Il existe plusieurs types de lasers utilisés pour le traitement, mais parmi eux, on peut s'attendre à ce que le traitement des taches avec un laser picoseconde (ci-après dénommé pico laser) améliore les taches lumineuses .

Le type de laser change en fonction de la différence de "largeur d'impulsion", qui est le temps d'irradiation par tir. En plus du laser pico, qui a une largeur d'impulsion de pico (1/1 billion) secondes, nano (1 / 1 milliard) Il existe des lasers à commutation Q en quelques secondes, mais les pico lasers et les lasers à commutation Q ont des effets différents sur le pigment mélanique qui cause les taches. Et en raison de la différence, les pico lasers ont tendance à causer moins de dommages à la peau.

Parmi les multiples machines laser pico, picosure se caractérise par sa réponse élevée aux pigments de mélanine.

Même pour les taches claires, que l'on dit plus difficiles à améliorer que les taches brunes, sachez pourquoi Picosure peut être amélioré et en quoi il diffère des autres traitements, et choisissez un traitement que vous ne regretterez pas.

Mécanisme et type de taches

La peau est divisée en deux couches, l'épiderme et le derme, par le haut, et des taches peuvent se former sur l'une ou l'autre. L'épiderme au sommet est composé de quatre couches, la couche cornée, la couche granulosum, la couche granuleuse et la couche basale, et est un pigment mélanique produit par les cellules pigmentaires "mélanocytes" qui existent dans la couche basale. Quand il se dépose sur la peau, il devient une tache brune.

De plus, lorsque le pigment de mélanine pénètre et se dépose dans la couche de derme, qui est située sous la couche basale, pour une raison quelconque, des taches bleues ou sombres se forment.

Le rôle du "pigment mélanique", à l'origine des taches de vieillesse

Lorsque la peau est exposée aux rayons ultraviolets, de l'oxygène actif qui oxyde les cellules de la peau est généré. Lorsque l'oxygène actif augmente, les cellules de la peau sont endommagées, de sorte que les mélanocytes produisent du pigment de mélanine et agissent comme un «parasol qui protège les cellules» pour éviter d' autres dommages causés par les UV.

Le pigment de mélanine produit est poussé vers les couches supérieures de la peau par le renouvellement, qui est normalement le métabolisme de la peau, et finit par se décoller. Cependant, si le cycle de renouvellement est perturbé, le pigment mélanique ne sera pas excrété et s'accumulera dans l'épiderme et apparaîtra sous forme de taches .

Caractéristiques de chaque type de tache et comment la distinguer

Il existe plusieurs types de taches, mais il existe de nombreuses taches pigmentées séniles (taches de rousseur) et chloasma (chloasma) causées par les rayons ultraviolets, ainsi que Ota naevus, hyperpigmentation post-inflammatoire, naevus pigmenté, il y a des taches de rousseur et ainsi de suite.

Taches de foie

Les taches pigmentaires séniles, également connues sous le nom de Nikko Kokushi, sont des taches causées par l'accumulation d'un excès de mélanine dans l'épiderme après une exposition continue aux rayons ultraviolets.

Il se caractérise par une frontière claire entre la couleur des taches de vieillesse et la couleur normale de la peau, et il commence à apparaître dans les années 20 et 30, et a tendance à s'assombrir ou à augmenter en nombre avec le vieillissement.

Chloasma

Le chloasma est un type de tache qui survient souvent chez les femmes dans la trentaine et la cinquantaine, et se caractérise par le fait qu'il peut être formé symétriquement dans la gamme de triangles inversés du dessous des yeux aux joues. La cause n'est pas encore connue en détail, mais on dit qu'elle est causée par de nombreuses causes telles que la production excessive de mélanine par les rayons ultraviolets, le déséquilibre des hormones féminines et l'irritation par frottement de la peau.

Ota naevus

Nevus Ota se développe principalement au cours de la première année de vie et peut devenir plus sombre, ou il peut se développer après la puberté. La cause exacte n'a pas été élucidée, mais on pense qu'elle est causée par des anomalies des mélanocytes pendant la période fœtale. En tant que caractéristique de l'apparence, des taches bleues telles que des ecchymoses apparaissent souvent sur un côté du visage, comme le front, les joues et autour des yeux, et cela ne s'améliore pas naturellement.

Les mélanocytes normaux sont présents dans la couche basale de l'épiderme et produisent du pigment mélanique dans la couche basale, mais le naevus Ota se manifeste par la présence de mélanocytes dans le derme et l'accumulation de pigment mélanique dans le derme. Plus le pigment de mélanine s'accumule profondément dans les couches profondes de la peau, plus les imperfections bleu-violet ressemblent à des ecchymoses.

Hyperpigmentation post-inflammatoire

L'hyperpigmentation post-inflammatoire fait référence aux taches de vieillesse causées par la surproduction et l'accumulation de pigment mélanique en raison de la libération de stimulants mélanocytaires.

Les cytokines inflammatoires et l'endothéline, qui sont des stimulants des mélanocytes, sont libérées au cours du processus inflammatoire de la peau causé par l'acné, les plaies, les éruptions cutanées et les piqûres d'insectes.

Naevus pigmenté

Généralement reconnue comme une taupe, elle peut être congénitale ou acquise. Dans tous les cas, la raison exacte est inconnue, mais on pense qu'elle est causée par la prolifération de "cellules naevus" qui ressemblent à des mélanocytes en raison de causes génétiques.

Dans le cas du naevus pigmenté géant congénital, qui est aussi large que plusieurs dizaines de centimètres, il y a quelques pour cent de chances qu'une maladie de la peau appelée «mélanome malin» se produise .

des taches de rousseur

Les taches de rousseur sont également appelées taches de rousseur car elles ressemblent aux taches sur les œufs de moineau. Il se développe souvent génétiquement entre 5 et 6 ans, et à mesure qu'il grandit, la quantité de pigment mélanique accumulée augmente et les taches de rousseur ont tendance à devenir plus foncées.

Son aspect est brun clair à brun, et il apparaît dans une large gamme de petits points sur le nez, les joues, le dos et les bras, qui sont facilement exposés aux rayons ultraviolets.

Caractéristiques des lasers utilisés dans le traitement localisé

En plus des médicaments internes et externes et de la photothérapie, des lasers tels que les lasers Q-switch, les lasers au dioxyde de carbone et les pico lasers sont utilisés pour traiter les taches.

Le laser (amplification de la lumière par émission stimulée de rayonnement) est un type d'onde électromagnétique. Alors que la lumière est une collection de plusieurs longueurs d'onde (couleurs), un laser est un faisceau lumineux qui est amplifié en extrayant artificiellement une longueur d'onde spécifique, et lorsqu'il est absorbé par une substance spécifique, il produit des ondes de chaleur et de choc .

En médecine esthétique, un laser dont la longueur d'onde est absorbée par le pigment mélanique à l'origine de la tache est utilisé pour détruire le pigment mélanique par des ondes de chaleur ou de choc, conduisant à une amélioration de la tache.

La puissance destructrice augmente à mesure que le temps d'irradiation laser devient plus court

Le temps qu'un laser frappe la peau (temps d'irradiation) est appelé «largeur d'impulsion», et la largeur d'impulsion du laser utilisé dans le traitement au laser est extrêmement courte, comme des millisecondes, des microsecondes, des nanosecondes et des picosecondes.

La largeur d'impulsion varie d'une machine laser à l'autre, et plus la largeur d'impulsion est courte, plus la force instantanée agissant sur la substance est grande et plus la force destructrice est grande .

Les lasers avec des largeurs d'impulsion de millisecondes, microsecondes et nanosecondes génèrent de la chaleur dans une substance lorsqu'ils sont irradiés, et la chaleur détruit l'objet. Si vous irradiez fortement le laser pour augmenter la puissance destructrice, la chaleur sera transférée aux cellules environnantes, augmentant la possibilité d'effets secondaires tels que l'hyperpigmentation post-inflammatoire et les brûlures.

D'autre part, un pico laser avec une largeur d'impulsion de picosecondes génère une onde de choc dans une substance lorsqu'il est irradié, et peut écraser la cible finement. Le pouvoir destructeur de l'onde de choc étant très important, même si vous n'irradiez pas fortement le laser, cela écrasera la mélanine à l'origine de la tache et conduira à l'amélioration de la tache. Le pic laser est une onde de choc qui a moins d'influence sur l'environnement que la chaleur et ne nécessite pas d'irradiation forte, de sorte qu'il ne cause pas de dommages inutiles aux cellules environnantes, de sorte que les effets secondaires tels que l'hyperpigmentation post-inflammatoire sont moins susceptibles de se produire.

Longueur d'onde laser sélectionnée en fonction des problèmes de peau

Les ondes électromagnétiques, y compris les lasers, sont l'énergie des formes d'onde qui répètent des pics et des vallées, et la longueur des pics de forme d'onde aux pics (ou des vallées aux vallées) est appelée longueur d'onde.

Les longueurs d'onde sont exprimées en unités de nanomètres (nm), soit un milliardième de mètre, et il existe différents types de lasers, tels que les lasers rubis 694 nm et les lasers alexandrite 755 nm, en fonction de la longueur d'onde.

De plus, comme les substances facilement absorbées diffèrent en fonction de la longueur d'onde (laser), le traitement est effectué à l'aide d'un laser dont la longueur d'onde correspond aux problèmes de la peau.

Picosure, un laser alexandrite, a une longueur d'onde de 755 m et est facilement absorbé par les pigments de mélanine .

Picosure qui devrait améliorer les taches lumineuses

Picosure est une machine laser pico développée par Cynosure des États-Unis. Il s'agit d'un dispositif médical approuvé par le ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être social, et il s'est avéré efficace pour traiter les taches et éliminer les tatouages. En outre, la FDA américaine (US Food and Drug Administration), qui est le ministère de la Santé, du Travail et du Bien-être du Japon, a approuvé les effets de l'amélioration des taches, des rides et des cicatrices d'acné et de l'élimination des tatouages. Actuellement, il a été approuvé au Japon et certains cas sont couverts par une assurance.

Picosure est un laser pico qui peut écraser les pigments de mélanine

Les taches deviennent plus foncées à mesure que le nombre de pigments de mélanine accumulés dans l'épiderme augmente, et deviennent plus claires à mesure que le nombre de pigments de mélanine s'accumule dans l'épiderme . En d'autres termes, plus la tache est foncée, plus il est facile de viser comme cible, mais plus la tache est claire, plus il est difficile de l'améliorer .

Cependant, avec un pico laser avec une largeur d'impulsion courte, il est possible d'écraser le pigment de mélanine même avec une légère tache par une onde de choc.

Le pigment mélanique, qui est finement écrasé par picosure, est excrété par le renouvellement, qui est le métabolisme des cellules de la peau, et est également excrété du corps via les vaisseaux lymphatiques et les vaisseaux sanguins en étant la proie des macrophages, qui sont des cellules immunitaires.

De plus, plus le pigment de mélanine est finement écrasé, plus il est facile de le décharger.Par conséquent, on peut s'attendre à ce que le traitement de coloration au laser pico déchargera le pigment de mélanine plus efficacement que le laser à commutation Q.

La longueur d'onde Picosure est de 755 nm, qui réagit facilement avec le pigment de mélanine

En plus de Picosure, il existe plusieurs machines avec des largeurs d'impulsion en picosecondes, mais chacune a une longueur d'onde différente. Chaque longueur d'onde contient certaines substances qui sont facilement absorbées, et pour le traitement localisé, il est nécessaire de sélectionner une machine avec une longueur d'onde qui répond bien aux pigments de mélanine.

Picosure peut traiter les imperfections à une longueur d'onde de 755 nm (laser Alexandrite), qui réagit bien avec les pigments de mélanine.

Parmi les longueurs d'onde utilisées dans le traitement au laser en médecine esthétique, celle qui est la plus facilement absorbée par les pigments de mélanine est de 532 nm (laser KTP), ce qui n'est pas en réalité 755 nm. Cependant, 532 nm réagit également (absorbe facilement) l'hémoglobine contenue dans les vaisseaux sanguins, de sorte que presque toutes les personnes ont une croûte et il existe un risque élevé d'hémorragie interne et d'érythème.

Pour cette raison, des longueurs d'onde de 755 nm, moins lourdes pour la peau, sont souvent sélectionnées pour un traitement localisé.

Picosure qui utilise correctement trois types d'irradiation en fonction de l'objectif

Picosure propose trois méthodes d'irradiation: l'irradiation tonifiante, l'irradiation fractionnée et l'irradiation ponctuelle, et vous pouvez effectuer un traitement en fonction de vos symptômes en utilisant différentes méthodes d'irradiation.

Il est également possible d'effectuer un traitement en combinant trois méthodes d'irradiation.

Irradiation tonifiante

L'irradiation tonifiante est une méthode d'irradiation de la peau entière avec 2000 à 4000 coups par traitement à faible rendement.

En stimulant les pigments de mélanine dans l'épiderme et les couches de derme et en décomposant et en déchargeant les pigments de mélanine, on peut s'attendre à un effet d'éclaircissement du teint. On peut s'attendre à ce qu'il ait pour effet d'améliorer et d'éclaircir les taches de rousseur et la peau de couleur inégale.

Irradiation fractionnée

Fractional est une méthode d'irradiation de la peau avec un laser en points fins en utilisant une lentille de mise au point qui peut focaliser le laser sur un point.

En donnant un stimulus spécial à la couche d'épiderme et à la couche de derme, le cycle de renouvellement est organisé dans la couche d'épiderme et la production d'acide hyaluronique, de collagène et d'élastine est favorisée dans la couche de derme .

Dans la couche de derme, le collagène, qui est une protéine fibreuse, est regroupé par la protéine élastine, et l'acide hyaluronique gélatineux remplit l'espace entre eux tout en retenant l'eau. En favorisant la production de ces substances qui composent la couche de derme, la peau va s'auto-régénérer et il est possible d' améliorer les rides fines, les cicatrices d'acné et l'ouverture des pores.

Irradiation ponctuelle

Par rapport à l'irradiation tonifiante et à l'irradiation fractionnée, l'irradiation ponctuelle a une sortie d'irradiation plus élevée, et la plage d'irradiation laser peut être finement ajustée par incréments de 0,1 mm. Par conséquent, il est possible de se concentrer sur les points qui vous intéressent et de les irradier avec précision. Étant donné que la sortie du laser à irradier est forte, il y a une douleur comme un élastique pendant la procédure, donc si vous n'êtes pas doué pour la douleur, il est prudent de vérifier auprès d'un établissement médical pour l'anesthésie.

Nombre et fréquence des traitements nécessaires pour le traitement des taches lumineuses avec Picosure

Dans le cas du traitement des taches lumineuses avec Picosure, les taches ont tendance à devenir plus légères et moins visibles dans les 7 à 10 jours suivant le traitement. Dans certains cas, vous pouvez ressentir l'effet même avec un seul traitement, mais il est plus efficace si vous répétez le traitement 1 à 5 fois en fonction de l'état des taches.

Une fois toutes les 4 semaines en cas de traitement répété chez Picosure

Dans le traitement des taches de vieillesse avec Picosure, il est possible de favoriser efficacement l'excrétion du pigment mélanique en recevant un traitement selon le cycle de renouvellement de la peau. Cependant, la stimulation de la zone touchée après une irradiation au laser peut provoquer une hyperpigmentation post-inflammatoire . Pour cette raison, la plupart des établissements médicaux indiquent qu'il est nécessaire de laisser un intervalle d'environ 4 semaines lors des traitements répétés.

De plus, même si le moment de la ré-irradiation est vacant pendant plus d'un mois, l'effet du traitement ne sera pas affecté.

Flux de traitement localisé par Picosure

Risque de temps d'arrêt et précautions pour traiter les taches claires avec Picosure

Temps d'arrêt et risque

Contrairement aux pico lasers, le traitement localisé avec un laser à commutation Q détruit le pigment de mélanine par la chaleur plutôt que par les ondes de choc, mais comme la chaleur se propage autour de la tache, des effets secondaires tels qu'une hyperpigmentation post-inflammatoire et des brûlures peuvent survenir. À titre indicatif, un temps d'arrêt de 1 à 2 semaines est nécessaire et il est courant de mettre un autocollant de protection sur la zone touchée après le traitement.

D'autre part, PicoSure écrase le pigment de mélanine avec une onde de choc générée par irradiation avec une largeur d'impulsion très courte de picosecondes, donc il y a moins de dommages au tissu cutané autour de la tache et la charge sur la peau est réduite . De plus, il n'est pas nécessaire de mettre un autocollant sur la zone irradiée pour la protéger même après le traitement.

Comparé aux lasers à commutation Q, Picosure a un risque plus faible de rougeurs et de croûtes, et n'a presque pas de temps d'arrêt.

Cependant, un traitement au laser est effectué pour les symptômes dont on ne peut s'attendre à ce qu'ils s'améliorent, tels que l' irradiation ponctuelle sur les zones de «chloasma» qui peuvent être aggravées par une irritation , une protection UV, une hydratation suffisante, etc. Si vous négligez de prendre des soins après le traitement, il y a un risque que les symptômes s'aggravent, comme l'assombrissement des taches. Les autres risques pouvant survenir avec la procédure sont les suivants.

Hyperpigmentation post-inflammatoire

Les mélanocytes ont tendance à être activés par ces stimuli dans les zones facilement exposées aux rayons ultraviolets, comme le front et les joues, et les zones sujettes aux frottements dus aux vêtements et aux masques. Lorsque les mélanocytes qui produisent le pigment de mélanine deviennent actifs, le pigment de mélanine peut être surproduit et déposé dans l'épiderme et les couches du derme, provoquant une pigmentation.

Par conséquent, après avoir reçu le traitement, il est important de protéger la zone affectée des rayons UV et de ne pas toucher la zone irradiée plus que nécessaire pour la stimuler.

Rougeur

Étant donné que le traitement localisé avec Picosure stimule la peau par irradiation laser, la zone irradiée peut devenir rougeâtre pendant environ 10 heures immédiatement après l'irradiation. Lorsque des rougeurs surviennent, elles peuvent être atténuées en refroidissant la zone touchée et en s'abstenant de prendre des mesures favorisant la circulation sanguine, telles que le bain et l'exercice intense .

Gale

La rougeur du visage disparaît souvent avec le temps, mais dans de rares cas, des croûtes peuvent survenir.

infection

Si vous essayez d'enlever de force la croûte, des bactéries peuvent pénétrer dans la plaie et provoquer une infection, alors ne la retirez pas de force.

Autres risques

• Brûlures / cloques
• Dépigmentation
• Pétéchies dans la peau (aucun sang ne sort de la peau)

Ceux qui ne peuvent pas recevoir de traitement Picosure

• Enceinte / allaitante
• Ceux qui ont du fil d'or
• Ceux qui ont de la photosensibilité
• Constitution chéloïde
• Ceux qui reçoivent un traitement oral (isotrétinoïne)
• Ceux qui ont une inflammation, des cicatrices ou de l'herpès sur le site de traitement
• Ceux qui ont un coup de soleil dans les 4 semaines avant l'intervention
• Ceux qui ont reçu un traitement au laser ou une photothérapie dans les 4 semaines
• Ceux qui ont reçu une injection botulique dans la semaine

Méthodes de traitement autres que Picosure dont on peut s'attendre à ce qu'elles améliorent les taches lumineuses

Méthode de traitement avec machine d'irradiation laser pico

Il existe cinq machines pico laser principales dont on peut s'attendre à ce qu'elles améliorent les points lumineux autres que la picosure.

Méthode de traitement avec des médicaments internes et externes

Selon l'établissement médical, le traitement peut être effectué à l'aide des médicaments internes ou externes suivants avant ou après le traitement au laser ou en parallèle avec le traitement au laser.

Médecine orale

• L'acide tranexamique
• Vitamine C
• Dartation
• Cystéine

En prenant un médicament interne qui supprime la pigmentation, l'ingrédient actif est transporté dans la circulation sanguine et atteint la peau, supprimant l'activation des mélanocytes qui produisent le pigment mélanique .

Médecine externe

• Hydroquinone
• Trétinoïne
• l'acide kojique
• Vitamine C

En appliquant un médicament externe, il agit sur les mélanocytes et peut supprimer la surproduction de mélanine.

On peut s'attendre à ce que l'hydroquinone soit efficace lorsqu'elle est utilisée en association avec la trétinoïne, qui a un effet d'excrétion élevé des pigments de mélanine. Lorsqu'il est utilisé seul avec l'hydroquinone, il est plus susceptible de provoquer une dermatite telle que des éruptions cutanées, et la trétinoïne peut provoquer une desquamation lors de l'excrétion des pigments de mélanine. Veuillez protéger et utiliser.

Les soins quotidiens de la peau sont également importants pour améliorer les taches lumineuses

On s'attend à ce que le traitement des taches de vieillesse avec une machine laser telle que Picosure s'améliore en recevant un traitement avec une longueur d'onde et une largeur d'impulsion adaptées à chaque type de tache d'âge, à la quantité de pigment mélanique et à la profondeur de la peau où le pigment mélanique est accumulé. Je peux le faire. il.

On peut s'attendre à ce que le pico laser écrase le pigment de mélanine en petits morceaux et améliore les taches lumineuses s'il est irradié en fonction du diagnostic correct du médecin, mais si le traitement est effectué par un diagnostic incorrect, une hyperpigmentation post-inflammatoire se produira au niveau du site irradié Il peut également apparaître que les taches sont plus foncées. Par conséquent, il est important de recevoir un traitement par un médecin qui possède une vaste expérience dans le traitement des taches et connaît les caractéristiques de la machine .

En outre, les soins de la peau et les changements de mode de vie peuvent prévenir ou améliorer les taches de vieillesse, alors prenez des mesures appropriées contre les rayons UV, prévenez les irritations de la peau par frottement, améliorez la qualité du sommeil et faites attention à votre alimentation. vos habitudes quotidiennes .

Traitement des taches lumineuses à Azamino Hills Skin Clinic

Le Dr Kentaro Oku, qui a supervisé l'article, m'a enseigné le traitement des taches lumineuses.