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Ce que vous devez savoir pour éviter les temps d'arrêt / échec et les effets de la mise en forme ...

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Image d'une femme regardant dans le miroir

Une incision dans le coin interne de l'œil est une opération qui élargit la largeur de l'œil et le fait paraître plus grand en supprimant ou en supprimant la tension du pli mongol qui recouvre le coin interne de l'œil . En exposant les yeux blancs cachés par les plis mongols, il est possible d'améliorer des problèmes tels que la distance entre les yeux gauche et droit .

Il existe différentes méthodes chirurgicales pour l'incision du coin interne de l'œil, en fonction de la forme et de la procédure de réalisation de l'incision cutanée, de la méthode de suture, etc., et les caractéristiques de la finition diffèrent pour chaque méthode chirurgicale. En outre, en fonction de la forme originale de l'œil et de la finition idéale, il peut ne pas convenir au coin interne de l'œil ou une combinaison d'autres opérations telles qu'une double chirurgie par la méthode d'incision ou une incision du coin externe de l'œil peut être nécessaire .

Par conséquent, lorsque l'on considère une opération d'incision du coin interne de l'œil, les caractéristiques de chaque intervention chirurgicale, le type d'opération qui convient à l'opération, les temps d'arrêt et le risque, et les différences par rapport à d'autres chirurgies oculaires sont utilisés ensemble. Connaître les avantages de cette opération vous aidera à choisir la bonne chirurgie de mise en forme des yeux.

Incision du coin interne de l'œil pour une intervention chirurgicale pour élargir la largeur de l'œil

Image en gros plan des yeux féminins

La peau fine qui recouvre le blanc du coin interne de l'œil s'appelle le pli mongol, et l'opération pour exposer la colline de larme rose (Ruikyu) dans le coin interne de l'œil en incisant ou excisant le pli mongol est l'incision intérieure du canthus . .. On dit que la présence ou l'absence de plis mongols est déterminée par l'héritage, et on dit qu'environ 80% des Japonais ont des plis mongols, ce qui a tendance à être courant aux yeux des Asiatiques.

Il n'y a pas d'effet sur la santé comme une mauvaise vue ou une mauvaise visibilité due aux plis mongols, mais si les yeux blancs sont couverts de plis mongols, les yeux peuvent paraître plus petits ou les yeux peuvent apparaître séparés. Cela causera On dit qu'en pratiquant une incision dans le coin interne de l'œil, la largeur de l'œil peut être vue plus large, ce qui conduit à une zone oculaire impressionnante et inégale .

Si vous avez un pli mongol, vous pouvez subir une opération sur le coin interne de l'œil avec une seule paupière. De plus, une fois les plis mongols supprimés, la finition durerait de manière semi-permanente . Cependant, l'incision interne du canthus est une "chirurgie pour élargir la largeur des yeux et les faire paraître plus grands" en améliorant la tension des plis mongols, et l'effet de l'augmentation de la longueur des yeux ne peut être attendu.

Avantages et inadéquation de l'incision

Les avantages de faire un canthus intérieur sont les suivants:

  • Les yeux blancs cachés par les plis mongols sont exposés, faisant paraître les yeux plus grands.
  • En élargissant la largeur vers le coin interne de l'œil, vous pouvez focaliser les yeux distants et équilibrer le visage.
  • Visez une double finition parallèle en supprimant les plis mongols et en subissant une double chirurgie

Caractéristiques de ceux qui conviennent à l'incision

  • Ceux qui sont loin les uns des autres
  • Ceux qui peuvent voir les yeux étroits en raison des plis mongols
  • Ceux qui ont l'air mal à cause des plis mongols
  • Ceux qui veulent viser un double parallèle
  • Ceux aux yeux étroits

Caractéristiques de ceux qui ne conviennent pas à l'incision

On dit qu'il est difficile de ressentir le changement dans la zone autour des yeux où la tension des plis mongols est faible, car la largeur des yeux est limitée même si le coin interne de l'œil est incisé . En outre, pour les traits du visage appelés visages centripètes, où les parties du visage sont à l'origine plus proches du centre, la largeur des yeux doit être élargie car les yeux seront plus proches du centre en pratiquant une incision dans le coin interne de l'œil. C'est une opération qui a tendance à ne pas convenir dans les cas où elle n'est pas disponible.

Étant donné que le canthus interne est une incision ou une excision des plis mongols, il ne peut pas être corrigé pour revenir à l'œil d'origine immédiatement après l' opération . Il est important d'envisager l'opération sereinement en fonction des conseils objectifs du médecin, par exemple si le canthus interne est appliqué sur les traits idéaux du visage et la finition des yeux.

Quatre procédures principales d'incision et leurs caractéristiques

Principales techniques d'incision oculaire

Il existe différentes procédures chirurgicales pour le canthus interne en fonction de la clinique, telles que la forme et la procédure de l'incision et la procédure de suture. Ici, nous allons expliquer les caractéristiques de chacune des techniques générales de «méthode du croissant», «méthode Z», «méthode W» et «méthode redrape». Étant donné que la forme originale des yeux et la conception de la finition idéale sont différentes pour chaque personne, la méthode chirurgicale appropriée est sélectionnée en fonction du diagnostic du médecin lors de la chirurgie réelle .

Méthode du croissant de la technique de base

On dit que c'est la méthode la plus simple pour faire une incision en forme de croissant dans les plis mongols, enlever l'excès de peau et suturer le site d'incision . S'il présente l'avantage de pouvoir ajuster facilement la quantité de peau à exciser et de prédire la finition, il est également dit qu'il s'agit d'une intervention chirurgicale qui facilite le retour en arrière en raison de son pouvoir de guérison naturel car il ne s'agit que d'exciser et de coudre la peau.

La méthode du croissant a un risque de provoquer des contractions après la chirurgie en raison de la force de la rechute, et la méthode Z et la méthode W suivantes ont été développées pour compenser ces lacunes.

Méthode Z de la méthode chirurgicale pour élargir le coin interne de l'œil uniquement en incisant la peau

En pratiquant une incision en forme de Z dans le pli mongol, deux valvules cutanées triangulaires sont faites comme A et B, et A → B est cousue à différents endroits comme B → A pour élargir la largeur du coin interne de l'œil. est. La ligne d'incision étant courte et la peau non excisée, elle présente l'avantage d'un faible risque de contraction et de rechute. De plus, comme la peau n'est pas incisée, c'est une intervention chirurgicale qui peut être corrigée en retournant les plis mongols remplacés .

La méthode Z peut ajuster l'exposition des collines lacrymales en fonction de la forme des yeux et de l'angle du dessin, mais elle convient généralement à ceux qui veulent une finition naturelle avec moins d'exposition des collines lacrymales. On dit que c'est une technique qui a moins de cicatrices que les autres techniques et qui peut naturellement former des doubles parallèles qui sont séparés du coin interne de l'œil.

Méthode W de la technique d'élimination des plis mongols et d'élargissement du coin interne de l'œil

La méthode W est également appelée "méthode Uchida" après le nom de l'inventeur. Après avoir pratiqué une incision horizontale en forme de W dans le pli mongol pour éliminer l'excès de peau, la largeur du coin interne de l'œil est élargie en insérant la valve cutanée triangulaire au centre de la forme en W dans le coin interne de l'œil et en la rétrécissant . Étant donné que la plage d'excision cutanée peut être ajustée, la conception est hautement reproductible .

On dit que la technique du médecin affecte la finition en raison du travail délicat d'excision de la peau, et par rapport à l'incision du coin interne de l'œil par la méthode Z, la blessure due à l'opération a tendance à être importante et nécessite un long temps d'arrêt.

Redrape méthode de la technique de déplacement des plis mongols vers le bas

La méthode de redorape fait une incision dans la peau du coin interne de l'œil au bord de la paupière. Coupez le muscle de l'anneau près du coin interne de l'œil qui forme le pli mongol pour réduire le volume, retirez l'excès de peau au minimum, puis coupez pour l'ajuster et cousez le long de la ligne d'incision sous l'œil Ce faisant, vous pouvez élargir les yeux .

Le pouvoir de guérison naturel disperse la force de revenir en arrière et des cicatrices sont créées le long du bord de la paupière, ce qui la rend moins perceptible . Cependant, comme l'incision est faite sous les yeux, le sac lacrymal peut devenir temporairement raide après l'opération, ou un symptôme appelé «oreille de chien» peut apparaître dans lequel l'extrémité de la suture s'élève.

Puisque la méthode de redorape n'a presque aucun effet sur l'amélioration de la peau en surplomb sur la partie supérieure des plis mongols, elle est plus compatible avec le double de type suehiro qui commence comme si les lignes doubles étaient connectées depuis le coin interne de l'œil, plutôt qu'avec le double de type parallèle. C'est une expression.

Précautions lors du choix du design fini par incision

Déterminez le design en fonction du nombre d'or

Déterminez le design en fonction du nombre d'or

Il y a un nombre d'or autour des yeux qui est généralement considéré comme beau, et le rapport est "largeur de l'œil gauche: largeur entre les coins intérieurs des deux yeux: largeur de l'œil droit = 1: 1: 1". En décidant du design en fonction de ce rapport, vous pouvez viser une finition naturelle, et dans le coin interne de l'incision de l'œil, vous pouvez ajuster l'équilibre en centrant la position de l'œil en élargissant la largeur du coin interne de l'œil .

Conception plus idéale en utilisant d'autres opérations ensemble

L'incision interne du canthus est une opération visant à élargir le côté interne du canthus, et afin de viser le double design et la taille des yeux idéaux, il peut être nécessaire d'utiliser conjointement une autre chirurgie orthopédique oculaire. Il y a.

Ce qui suit décrit les tissus et les rôles autour des paupières qui sont liés à la chirurgie réalisée en combinaison avec le canthus interne et les changements qui peuvent être obtenus en utilisant chaque chirurgie en combinaison.

Sites liés à la chirurgie réalisée en combinaison avec une incision interne du canthus

・ Muscle frontal (zentokin)
Un muscle situé sur le front au-dessus des sourcils qui a pour rôle de relever les sourcils

・ Graisse ophtalmique (Cancer)
C'est la graisse qui recouvre la circonférence du globe oculaire, et lorsqu'elle se bloque en raison du vieillissement, etc., des bosses et un affaissement des yeux se produisent.

・ Ganrinkin
C'est un muscle facial qui est principalement utilisé lors de la fermeture des paupières et couvre la zone autour des yeux.

・ Muscle de lévitation des paupières (Gankenkyokin)
Un muscle qui existe de l'arrière vers le haut du globe oculaire et qui a pour rôle d'ouvrir les paupières en se contractant.

・ Kyokinkenmaku
Un tissu membraneux mince qui relie le muscle releveur et la plaque palpébrale, qui protège le globe oculaire, et la membrane du tendon releveur tire la plaque palpébrale en conjonction avec la contraction du muscle releveur pour ouvrir les paupières.

・ Muscle Muller Un muscle qui existe derrière la membrane du tendon releveur, qui relie le muscle releveur de la paupière et la plaque palpébrale de la même manière que la membrane du tendon releveur, et aide la membrane du tendon releveur à soulever la plaque palpébrale en se contractant. Avoir un rôle

・ Kenban
Tissu en forme de plaque dans lequel les fibres de collagène présentes sur les bords des paupières supérieures et inférieures sont densément compactées, il a pour rôle de protéger le globe oculaire et est tiré vers le haut par contraction du muscle palpébral et du muscle Muller.

Méthode d'incision

La double chirurgie par la méthode d'incision est une chirurgie consistant à faire une double ligne en pratiquant une incision dans la paupière supérieure avec un scalpel et en cousant ensemble la peau et la membrane du tendon releveur . S'il y a un excès de graisse ou un relâchement cutané sur les paupières, retirez-le et conduisez à un contour des yeux rafraîchissant.

Puisque la peau est incisée directement, divers modèles tels que "Suehiro Double" où les doubles lignes se propagent progressivement vers les coins extérieurs des yeux et "Parallel Doubles" où les doubles lignes s'étendent des coins intérieurs des yeux aux coins extérieurs des yeux avec presque la même largeur. On dit que c'est possible.

Surtout dans le cas des yeux avec des plis mongols bien développés, on peut s'attendre à ce qu'il ait pour effet de faciliter la finition en doubles parallèles ou en doubles plus larges en combinant avec une incision dans le coin interne de l'œil.

Incision du coin externe de l'œil

L'incision du coin externe est une opération qui élargit le coin externe de l'œil en pratiquant une incision d'environ 2 mm à 4 mm dans la peau et la membrane muqueuse du canthus externe, ce qui signifie le coin externe de l'œil, et en suturant l'incision . Vous pouvez vous attendre à une amélioration des yeux inclinés en coupant de petits yeux en longs yeux ou en faisant une légère courbe au coin externe des yeux, conduisant à une impression douce. De plus, en élargissant la zone sur le coin externe de l'œil, vous pouvez vous attendre à l'effet de le faire ressembler à un petit visage, et en le recevant en combinaison avec une incision dans le coin interne de l'œil, vous pouvez viser une plus grande impression .

Chirurgie du ptosis des paupières

Le symptôme selon lequel les paupières sont abaissées en raison de la faible capacité à ouvrir les yeux est appelé ptosis. La ptose de la paupière est une opération dans laquelle la surface de la peau de la paupière supérieure est incisée et le muscle élévateur de la paupière (ou membrane tendineuse), qui est le muscle qui ouvre la paupière, est cousu à la plaque de la paupière à l'aide d'une suture .

En fixant le muscle élévateur (ou la membrane du tendon élévateur) et la plaque palpébrale, la plaque palpébrale est fermement tirée vers le haut lorsque le muscle élévateur est contracté, et les paupières peuvent être suffisamment soulevées pour ouvrir grand les yeux. On dit que lorsqu'il est combiné avec une incision dans le coin interne de l'œil, il conduit à une plus grande impression de l'œil .

Temps d'arrêt du canthus interne, progrès après chirurgie et précautions

Temps d'arrêt du canthus interne, progrès après chirurgie et précautions

Puisqu'il s'agit d'une incision dans la peau, il faut généralement environ 6 mois pour que le gonflement et la rougeur du site chirurgical disparaissent et soient terminés . On dit que suivre les instructions du médecin, telles que se rendre à l'hôpital et les précautions dans la vie quotidienne, affecte la belle finition.

Le progrès La description
[Jours 4-7]
Suppression du fil
Habituellement, le fil est supprimé entre le 4e et le 7e jour. Vous ne pouvez pas porter de lentilles de contact ou maquiller les yeux tant que le fil n'est pas retiré.
[1 à 2 mois]
L'enflure et les saignements internes disparaissent
Bien que cela dépende de la procédure chirurgicale et de la constitution individuelle, on dit généralement que le gonflement disparaîtra dans environ 3 à 5 jours, le saignement interne dans environ 1 à 2 semaines et la rougeur dans environ 1 à 2 mois.
[6 mois]
Presque terminé
On dit qu'il faut environ six mois à la partie incisée pour s'installer par le canthus interne et avoir un aspect naturel.

Précautions à prendre après la chirurgie

En ce qui concerne les temps d'arrêt, les rougeurs et l'enflure atteignent un pic environ une semaine après la chirurgie, puis commencent progressivement à disparaître . Veuillez vous abstenir de tout acte qui pourrait être un fardeau pour vos yeux, comme lire pendant une longue période ou regarder la télévision, et passer le plus de temps possible sans toucher le site chirurgical.

De plus, vous ne pouvez pas prendre de bain le jour même. À partir du lendemain, vous pourrez prendre une douche du cou vers le bas, et vous pourrez vous laver les cheveux et le visage tant que vous ne mouillez pas la zone autour des yeux. Cependant, si vous réchauffez votre corps, la circulation sanguine peut s'améliorer et les saignements internes et l'enflure peuvent s'aggraver ou se prolonger, alors prenez un bain de douche pendant environ 3 jours après la chirurgie et utilisez une serviette enveloppée d'un isolant froid pour supprimer l'inflammation dans la zone touchée. Il est recommandé de refroidir avec.

De plus, évitez de porter des lentilles de contact, de faire de l'exercice intense et de boire jusqu'à ce que le fil soit retiré. Le maquillage des yeux est possible après le retrait du fil. De plus, en prêtant attention à l'hydratation de la zone affectée et aux soins UV après le retrait du fil, les cicatrices seront moins visibles et la pigmentation peut être supprimée.

Ce que vous devez savoir pour prévenir le risque d'incision et les effets secondaires / échecs

Ce que vous devez savoir pour prévenir le risque d'incision et les effets secondaires / échecs

Les risques de subir une incision dans le canthus interne sont les suivants:

risque Symptômes / causes
Saignement interne / gonflement / rougeur Les saignements internes, l'enflure et les rougeurs sont des symptômes courants, bien qu'ils varient d'une personne à l'autre. Un saignement interne peut survenir si les petits vaisseaux sanguins sous la peau sont endommagés par l'aiguille d'injection pendant l'anesthésie. Ces symptômes culminent dans la première semaine après la chirurgie, mais on dit qu'ils s'atténuent progressivement par la suite. De plus, il existe de nombreux cas où les marques de suture deviennent kéroïdes et la peau se soulève.
Infection et suppuration Si la résistance aux bactéries est affaiblie en raison d'une maladie persistante, c'est un symptôme qui peut survenir en raison d'un hématome après la chirurgie.
Hématome Elle est causée par des saignements provoqués par la chirurgie et par l'accumulation de sang sous la peau.
Différence gauche-droite / manque de naturel Un conseil insuffisant ou un manque de compétence du médecin peut causer des problèmes tels qu'une différence gauche-droite et une finition non naturelle en raison d'une incision excessive.

Cas d'échec du canthus intérieur et précautions pour éviter l'échec

Voici des exemples de cas d'échec d'incision dans le canthus interne. Certaines institutions médicales ont un système de garantie qui peut être corrigé gratuitement lorsqu'il est jugé préférable de procéder à une nouvelle opération, par exemple lorsque le médecin examine objectivement et que la différence entre la gauche et la droite est claire. La période de garantie et le coût du réexamen varient en fonction de l'établissement médical, veuillez donc consulter le site Web de chaque établissement médical à l'avance.

La finition est différente de ce que j'avais imaginé

En fonction du manque de correspondance du dessin avec le médecin, du manque de compétence du médecin, de la forme originale du coin interne de l'œil, etc., la finition peut ne pas être celle que vous attendiez. Voici quelques éléments à garder à l'esprit pour éviter de tels échecs:

  • Vérifiez la carrière du médecin et les résultats de l'incision à l'avance
  • Ne faites pas une incision déraisonnable simplement parce que vous voulez agrandir vos yeux
  • Frottez soigneusement la technique et le design qui correspondent aux caractéristiques de vos propres yeux avec le médecin
  • Apportez une image, etc. de l'image du coin interne de l'œil que vous voulez être et partagez-la avec le médecin

Il revient aux yeux d'origine en se retournant

Les yeux avec des plis mongols bien développés auraient un risque particulièrement élevé de retour en arrière . Veuillez consulter votre médecin pour déterminer la procédure appropriée en fonction de l'état de vos yeux. De plus, s'il est difficile de former la zone idéale des yeux par incision du coin interne de l'œil, il est possible de subir une intervention chirurgicale en combinaison avec une autre chirurgie oculaire.

Cela donne une impression serrée et une apparence non naturelle.

Une exposition excessive du blanc du coin interne de l'œil par chirurgie du coin interne de l'œil peut donner aux yeux une impression contre nature et contre nature . Concernant la gamme d'exposition du blanc des yeux, il est important de consulter le médecin et de recevoir des conseils objectifs, et de proposer le design et la technique optimaux en fonction de la finition idéale des yeux.

Les bosses et les cicatrices restent

Si vous avez une opération sous un médecin qui a un petit nombre de cas d'incision dans le coin interne de l'œil et qui n'a pas de bons antécédents , il est possible qu'une dent non naturelle dans le coin interne de l'œil ou une cicatrice avec une peau surélevée de type kéroïde puisse être laissée sur le coin interne de l' œil .

Afin de prévenir le risque de bosses non naturelles et d'échec de cicatrice, il existe de nombreux cas d'incision dans le coin interne de l'œil, et quel type de technique convient le mieux à chaque personne en fonction du développement des plis mongols et de la forme des yeux. Il est important de subir une intervention chirurgicale sous la direction d'un médecin qui donne une explication approfondie ou d'un médecin ayant une formation en chirurgie plastique.

L'échec de la finition peut être corrigé par la formation de plis mongols

Le défaut de finition dû à une incision cutanée excessive peut être corrigé par chirurgie pour former les plis mongols . Les plis mongols sont à nouveau formés en pratiquant une incision dans la peau sur la face interne de l'œil pour faire une valve sur la peau pour couvrir la colline lacrymale, ou en pratiquant une incision en forme de V dans le coin interne de l'œil et en la cousant en forme de Y. Cependant, on dit que la chirurgie de correction doit être effectuée pendant au moins six mois après l'opération du canthus interne, et il peut ne pas être possible de la corriger en fonction de la plage d'excision des plis mongols, il n'est donc pas possible de la corriger. Vous devrez être diagnostiqué par un médecin dans un établissement médical.

En outre, il est difficile de restaurer complètement les yeux d'origine, il est donc important de prendre des décisions de conception et des simulations prudentes avant la chirurgie, ainsi que la sélection des établissements médicaux et des médecins qui subiront une intervention chirurgicale pour éviter l'échec de la finition. ..

Flux de chirurgie du canthus interne et prix du marché

Image d'une femme avec un graphique

Flux de chirurgie pour canthus interne

L'opération du canthus intérieur peut être effectuée lors d'une excursion d'une journée, et bien qu'il existe certaines différences selon l'institution médicale, la procédure est à peu près la suivante. Le temps requis variera selon que l'opération est pour un œil ou les deux yeux, et pour l'utilisation combinée d'autres opérations. Veuillez prendre le temps de conseiller et de simuler afin que vous puissiez confirmer l'image finale et continuer après que vous soyez satisfait.

(1) Préparation préalable

Si vous prenez un médicament qui favorise la circulation sanguine, assurez-vous de consulter votre médecin et demandez des instructions. Aussi, évitez de boire la veille et essayez de porter des vêtements qui ne serrent pas votre corps. Même les mineurs peuvent subir une chirurgie interne du canthus, mais un formulaire de consentement parental est requis.

(2) Simulation de conseil

Vérifiez le surplomb des plis mongols et la forme des yeux, et décidez de la technique chirurgicale et de la conception souhaitée tout en effectuant une simulation. Si vous avez des inquiétudes ou des doutes sur le fonctionnement du canthus interne, consultez le médecin à ce moment et consultez le médecin jusqu'à ce que vous soyez satisfait.

(3) Conception

Marquer finement la zone où la peau doit être incisée.

(4) Anesthésie / chirurgie

Une anesthésie locale sera pratiquée et l'opération sera commencée selon la procédure décidée au moment du conseil. On dit que cela prend environ 30 minutes pour un œil et environ 1 heure pour les deux yeux lorsque l'on n'effectue qu'une incision dans le coin interne de l'œil, mais cela prendra plus de temps si d'autres opérations telles que la double mise en forme sont utilisées ensemble.

(5) Refroidissement / finition

Après l'opération, la zone touchée est refroidie pour calmer le gonflement. Il est possible de rentrer à la maison le lendemain de la prescription d'analgésiques. De plus, le bain et les exercices intenses le jour sont interdits car la circulation sanguine peut être favorisée et les saignements internes et les gonflements peuvent s'aggraver.

Prix du marché pour la chirurgie du canthus interne

L'opération d'incision du coin interne de l'œil à des fins de beauté étant un traitement médical gratuit qui n'est pas couvert par l'assurance, le prix varie en fonction de l'établissement médical, mais le prix du marché est d'environ 80000 à 200000 yens pour un œil et 100000 à 400000 yens pour les deux yeux .

Comment choisir une institution médicale pour subir un canthus intérieur

Image d'une personne médicale debout devant le comptoir d'accueil

On dit que la technique du médecin affecte la finition car l'incision dans le coin interne de l'œil implique un travail extrêmement détaillé tel que l'excision des plis mongols, le remplacement de la peau et la coupe.

Si la zone où la peau est excisée n'est pas large, il est possible de la corriger, mais afin d'éviter les échecs tels que la différence de finition gauche-droite et les cicatrices laissées après la chirurgie, le développement différent de chaque personne des plis mongols et des yeux idéaux Il est important de subir une intervention chirurgicale sous la direction d'un médecin qui a un grand nombre de cas d'incision dans le canthus interne et qui possède une riche expérience, afin que la méthode chirurgicale optimale puisse être sélectionnée pour chaque image .

De plus, s'il est difficile de finir le contour des yeux idéal uniquement par l'opération d'incision du coin interne de l'œil, un médecin qui propose d'autres opérations à combiner, ou une image tenue à l'avance en conseillant la simulation et la finition après l'opération Il existe également la possibilité de subir une intervention chirurgicale dans un établissement médical où le même médecin est responsable de tout, du conseil à la chirurgie, afin qu'il n'y ait pas d'erreur.

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