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L'effet du lifting du visage qui conduit à une amélioration du relâchement du menton et des joues...

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Yoshiro Suzuki
Dr. Yoshiro Suzuki

Docteur Spa Clinique

Société japonaise de spécialiste en chirurgie esthétique Société japonaise de spécialiste en chirurgie plastique Membre régulier de l'International Society of Aesthetic Surgery Société japonaise de spécialiste des sciences médicales anti-âge Directrice de la Japan Beauty and Medical Association

Institution médicale avec le Dr Yoshiro Suzuki

Docteur Spa Clinic Docteur Spa Clinic
Contact: 0120-022-118

L'effet du lifting du visage qui conduit à une amélioration du relâchement du menton et des joues, et une ligne directrice pour les temps d'arrêt et les progrès

Le lifting du visage est une opération qui élimine le relâchement en pratiquant une incision dans la peau de l'oreille à la zone peu visible autour de la tempe avec un scalpel et en soulevant la peau et les tissus sous-cutanés.

En plus du lifting du visage, en tant que traitement lift-up qui conduit à une amélioration du relâchement, un élévateur de fil (élévateur de fil) qui soulève le relâchement du visage et du cou en insérant un fil spécial (fil) avec un crochet sous le peau et haute fréquence Il existe des traitements d'irradiation avec des machines telles que HIFU (ultrasons) et HIFU. Les lifting du visage de type incision ont tendance à avoir de longs temps d'arrêt tels que gonflement et gonflement après la chirurgie, mais ils ont un effet lift-up élevé et l'effet dure longtemps .

En connaissant à l'avance les causes de l'affaissement, les caractéristiques des méthodes de chirurgie de lifting et des principales procédures chirurgicales, les temps d'arrêt et les risques après la chirurgie, et les différences par rapport aux autres chirurgies de lifting, la chirurgie de lifting peut être rendue plus efficace. Vous pouvez la recevoir en toute confiance .

Causes de l'affaissement du visage

Dégoulinant de graisse sous-cutanée sur les joues et autour des joues

On dit qu'environ un tiers de la graisse sous-cutanée sur l'ensemble du visage est concentré sur les joues et autour des joues, et l'une des causes de l'affaissement est l'atrophie des joues et de la graisse qui les entoure avec le vieillissement. au fait qu'il pend (suspendu) comme il vient et perd de la gravité.

Les muscles faciaux, les muscles faciaux, s'affaiblissent avec l'âge car ils ne sont pas utilisés, et lorsque la masse musculaire diminue, la force pour soutenir les joues et la graisse sous-cutanée autour des joues dans leur position d'origine s'affaiblit, provoquant un affaissement. Provoque un relâchement. Par conséquent, on dit que ceux qui ont à l'origine beaucoup de graisse sous-cutanée sur le visage ont tendance à s'affaisser à cause de la graisse tombante.

Relâchement des ligaments de soutien qui relient la peau du visage aux os et au fascia

Sur le visage, il y a des ligaments qui relient le fascia profond, qui recouvre la peau et les os ou les muscles profondément sous la peau, comme un muscle adducteur. Les ligaments de soutien sont des tissus fibreux en forme de colonne ou de treillis qui relient fermement la peau du visage aux os ou au fascia profond et aident à empêcher la peau et la graisse sous-cutanée sous-cutanée de s'égoutter.

Le ligament de soutien est à l'origine un tissu fibreux résistant et élastique, mais lorsqu'il se détériore principalement en raison de facteurs tels que le vieillissement et le gonflement, il devient mince et se desserre et ne peut pas supporter la peau et la graisse sous-cutanée, provoquant un affaissement .

De plus, le tissu osseux répète constamment le cycle de résorption osseuse dans lequel l'ancien os est détruit et la formation osseuse dans laquelle un nouvel os est créé, mais à mesure que nous vieillissons, la résorption osseuse dépasse la formation osseuse et l'os devient progressivement plus mince., Les ligaments de soutien peut se desserrer.

Relâchement du SMAS couvrant les muscles du visage

Il est situé sous la peau, qui a une structure à trois couches d'épiderme, de derme et de tissu sous-cutané (principalement de graisse) de l'extérieur, recouvre les muscles du visage et existe sur une large zone du visage à partir de la région temporale. au-dessus des oreilles jusqu'à la ligne du visage Le tissu mince et membraneux est appelé SMAS (fascia superficiel).

Le SMAS, qui est la base de la peau, est composé de collagène, qui est une protéine fibreuse forte, et ne se détend pas quand il est jeune. Cependant, lorsqu'il se détend avec l'âge et pend, il ne peut pas soutenir la peau et provoque un relâchement et des rides. Cela causera la cause.

Réduction du collagène et de l'élastine qui maintient la peau ferme et élastique

L'affaissement du visage se manifeste par un affaissement de la graisse sous-cutanée, un relâchement des ligaments de soutien et du SMAS, ainsi qu'une diminution du collagène et de l'élastine, qui aident à garder la peau ferme et élastique.

Le collagène, qui est une protéine fibreuse, occupe environ 70% du derme, qui est la couche inférieure de l'épiderme, et l'acide hyaluronique, qui est une substance gélatineuse, remplit l'espace entre eux tout en retenant l'eau. De plus, dans le derme, une protéine fibreuse appelée élastine lie le collagène réticulé les uns aux autres et maintient la fermeté et l'élasticité de la peau avec une structure en forme de ressort.

Cependant, lorsque le collagène et l'élastine se détériorent et diminuent en raison des rayons ultraviolets, du stress, du vieillissement, du déséquilibre hormonal, etc., l'épaisseur du derme devient mince et la peau devient moins ferme et élastique, et un relâchement est susceptible de se produire .

Lifting du visage qui améliore le relâchement du visage

La graisse sous-cutanée qui pend en raison du vieillissement, le relâchement des ligaments de soutien, le SMAS et les autres tissus qui causent le relâchement sont retournés chirurgicalement à leur position d'origine, et la peau est tirée vers le haut pour améliorer le relâchement. Le lifting du visage est une opération qui vise à un contour jeune .

La gamme d'indications pour la chirurgie de lifting du visage va généralement de l'ensemble du visage (visage moyen) à l'exclusion du front, des paupières, du nez et de la bouche à la partie supérieure du cou, y compris la ligne du visage. Étant donné que le nom et la couverture de la chirurgie peuvent différer selon l'établissement médical, veuillez consulter le site Web de chaque établissement médical ou les coordonnées à l'avance lorsque vous envisagez un lifting.

En outre, le lifting du visage est une opération qui aurait été signalée en Europe et aux États-Unis depuis plus de 100 ans. Au départ, la peau est incisée à partir des pattes ou devant les oreilles, et la peau est simplement tirée vers le haut. et cousu ensemble. Cependant, à l'heure actuelle, non seulement en tirant simplement la peau, mais aussi en ajustant le tissu sous-cutané tel que les ligaments de soutien et le SMAS en fonction du degré et de la cause de l'affaissement qui varie d'une personne à l'autre, et en éliminant l'excès de graisse sous-cutanée ont été établis. I volonté .

Les principales méthodes chirurgicales de lifting du visage utilisées dans de nombreuses institutions médicales, leurs caractéristiques et leur contenu chirurgical sont les suivantes.

Lifting du visage par "méthode SMAS"

Une incision a été pratiquée dans la peau autour de l'oreille, le mince tissu membraneux SMAS a été pelé une fois, l'excès de SMAS et la peau ont été excisés, puis le tissu sous-cutané, y compris le SMAS, a été tiré vers le haut afin d'éliminer l'affaissement. La "méthode SMAS" est une technique de lifting qui est cousue et fixée dans un état.

C'est un lifting qui a tendance à être sélectionné pour ceux qui ont un relâchement important des joues à la proximité de la ligne du visage, et on peut s'attendre à ce qu'il améliore le visage du bulldog en éliminant le relâchement, et cela donne une impression de jeunesse. Vous peut viser la ligne du menton .

Le lifting du visage par la méthode SMAS a différentes méthodes de traitement telles que la plage pour décoller le SMAS, la forme lors de l'excision, l'objet à coudre et à fixer, etc., et le contenu chirurgical peut différer en fonction de l'institution médicale, et l'état de mou et la finition idéale Le médecin choisit la meilleure méthode. La procédure générale pour la chirurgie est la suivante.

Chirurgie de lifting par la méthode SMAS (SMAS-platysma étendu)

Chirurgie de lifting par la méthode SMAS

  1. S'il y a beaucoup de graisse sous le menton, retirez-la par liposuccion et faites une incision dans la peau près du renflement, le tragus, juste avant le conduit auditif.
  2. Une incision est pratiquée dans la peau depuis la rainure auriculaire temporale, qui est la rainure à l'arrière de l'oreille, jusqu'à l'arrière de l'oreille, puis une incision est pratiquée jusqu'à la racine des cheveux de la région occipitale.
  3. Insérez un scalpel à travers l'incision près du tragus et décollez la peau (pelage), puis insérez un scalpel à travers l'incision derrière l'oreille et décollez la peau jusqu'au cou (cou).
  4. Après avoir procédé au décollement de la peau de la pommette à la glande parotide (glande salivaire devant et sous l'oreille), une incision est pratiquée dans le SMAS pour effectuer le décollement juste au-dessus du fascia de la glande parotide et du muscle cervical (muscle platysma) à l'arrière du SMAS. Connectez et tirez le muscle cervical)
  5. Le SMAS est décollé directement au-dessus du muscle platysma, qui est le muscle qui s'étend de la ligne du visage au cou, les ligaments (ligaments de soutien) sur les joues sont coupés au besoin et le SMAS est tiré en diagonale vers le haut et cousu ensemble, puis la partie supérieure excédentaire est cousue.
  6. Après avoir cousu le SMAS supérieur ensemble, faites une incision dans le SMAS externe et déplacez-le vers l'arrière de l'oreille pour le fixer à l'aponévrose (*).
  7. Les SMAS sont cousus ensemble, l'excès de peau est excisé au besoin et l'incision est cousue ensemble.

(* ⑥ n'est pas toujours fait)

Lifting du visage par "méthode MACS"

La «méthode MACS» est une technique de lifting du visage qui vise à soulever la peau en pratiquant une incision dans la peau autour de l'oreille, puis en tirant et en fixant le SMAS à l'aide de sutures médicales. Par rapport à la méthode SMAS, la zone où le tissu sous-cutané est décollé est plus petite, il s'agit donc d'une intervention chirurgicale qui serait relativement moins lourde pour le corps.

Le lifting du visage par la méthode MACS convient à ceux qui veulent viser un lifting naturel sans relâchement sévère de la peau, et on dit que les temps d'arrêt sont plus courts que la méthode SMAS. On peut s'attendre à ce que la méthode MACS, qui soulève le SMAS en deux points sur le cou et les joues, améliore le jeu sur la ligne du visage et autour des joues .

La procédure chirurgicale, telle que la méthode de traitement du tissu sous-cutané et la méthode de couture, peut différer selon l'institution médicale, mais la procédure chirurgicale générale est la suivante.

Chirurgie de lifting par la méthode MACS (Simple MACS-lift)

Chirurgie de lifting par la méthode MACS

  1. S'il y a beaucoup de graisse sous le menton, retirez-la avec une liposuccion si nécessaire, et retirez-la après avoir fait une incision dans la peau de la racine des cheveux au-dessus des oreilles à l'avant des oreilles.
  2. Faire un trou d'un diamètre d'environ 8 mm devant la jambe de l'hélice pour exposer l'aponévrose du muscle temporal.
  3. Après avoir fixé le premier fil à travers le fascia du muscle temporal, suturer le SMAS du point de fixation de la suture à l'avant de l'oreille au voisinage de la mandibule en forme de sac à main, tourner vers le haut et suturer dans un sac à main- comme la forme à nouveau., Attachez et fixez près du point fixe sur le devant de l'oreille et tirez vers le haut
  4. Après avoir passé un deuxième fil à travers la joue et suturé le SMAS du voisinage du tragus au voisinage du coin de la bouche en forme de sac à main et en le tirant vers le haut, fixez la partie du SMAS gonflée par la suture vers le haut et aplatir
  5. Arrêtez le saignement au site de saignement, tirez le lambeau sur la joue pour enlever l'excès de peau, puis suturez le site d'incision.

Durée de l'effet de lifting et du cours postopératoire

Lifting du visage susceptible d'avoir des effets à long terme

Le lifting du visage n'étant pas une opération pour arrêter le vieillissement lui-même, le vieillissement se produit au fil des ans, mais on dit que la progression du vieillissement est ralentie par la chirurgie.

On dit que la durée de l'effet lift-up par le lifting du visage varie considérablement en fonction de la compétence et des connaissances du médecin, et dans le cas d'une chirurgie où la zone autour de l'oreille est simplement incisée et pelée et uniquement la peau est remonté et cousu ensemble pour le fixer, l'effet est efficace, la durée peut être inférieure à 3 ans.

Le lifting du visage n'est pas un traitement qui procure un effet lifting permanent, mais il soulève chaque tissu sous-cutané tel que le SMAS et la graisse dans chaque partie en plus de la peau avec une force et une orientation appropriées en fonction du degré et de l'état de ptosis qui varie de Si vous subissez une intervention chirurgicale sous la direction d'un médecin qui le peut, vous pouvez vous attendre à un effet à long terme de 10 ans ou plus .

Par conséquent, afin d'obtenir des effets à long terme avec le lifting du visage, il est nécessaire de confirmer à l'avance les détails de la chirurgie sur le site Web de l'institution médicale envisageant la chirurgie ou ses coordonnées.

Progression estimée après une chirurgie de lifting du visage

Selon l'établissement médical, vous pouvez être hospitalisé le jour de la chirurgie de lifting du visage, ou vous pouvez porter une bande fixe appelée vêtement facial pendant environ deux jours pour stabiliser le site chirurgical. Cinq à dix jours après la fin de la chirurgie, le patient retournera à l'hôpital pour retirer la suture.

L'enflure et les saignements internes dus à la chirurgie ont tendance à s'atténuer en environ 2 à 4 semaines, et vous pouvez ressentir une oppression ou un gonflement du visage pendant environ 1 à 3 mois. De plus, on dit généralement qu'il faut environ 3 à 6 mois pour que la cicatrice devienne discrète et se termine naturellement, et il est recommandé de se rendre régulièrement à l'hôpital pour vérifier la présence ou l'absence d'hématome après la chirurgie et la finition. été.

Immédiatement après la chirurgie (le jour) à 2 jours plus tard Selon l'établissement médical qui a subi une intervention chirurgicale, vous pouvez être hospitalisé pendant un jour ou porter un bracelet fixe pendant environ deux jours.
5 à 10 jours plus tard Retirer le site de suture
2 à 4 semaines Une ligne directrice pour réduire l'enflure et les saignements internes
1 à 3 mois plus tard Un guide pour calmer les tiraillements et les gonflements du visage
3 à 6 mois plus tard Estimé jusqu'à ce que la cicatrice sur le site d'incision devienne moins visible et se termine naturellement

Temps d'arrêt et risques / effets secondaires du lifting du visage

Temps d'arrêt estimé en raison du lifting du visage

La douleur post-opératoire a tendance à être soulagée par la prise d'analgésiques prescrits en post-traitement, avec un gonflement culminant autour du troisième jour après la chirurgie et un gonflement important s'est atténué en environ deux semaines. L'incision dans la peau endommage les petits vaisseaux sanguins et un léger saignement peut faire apparaître la zone autour de l'incision pourpre, mais dans la plupart des cas, elle devient moins perceptible après environ 3 semaines.

De plus, comme le gonflement survient pendant environ 3 mois après la chirurgie, il se peut que vous ne ressentiez pas l'effet du lifting tant que vous ne vous serez pas calmé. Il faut environ 3 à 6 mois pour que les cicatrices sur le site d'incision deviennent discrètes et se terminent naturellement, mais si cela ne vous dérange pas de gonfler ou d'hémorragie interne, vous retournerez à votre vie quotidienne comme le travail ou les travaux ménagers dans les 2 semaines suivant la chirurgie. C'est également possible .

Risques et effets secondaires du lifting du visage

Hématome

Des hématomes peuvent survenir après une intervention chirurgicale si vous souffrez d'hypertension artérielle ou si vous prenez un coagulant qui empêche le sang de coaguler car il incise et pèle la peau et les tissus sous-cutanés. Lorsqu'un hématome se développe, il peut être résolu en rouvrant le site chirurgical et en le retirant.

Nécrose cutanée

Il s'agit d'un risque postopératoire principalement chez les fumeurs (gros fumeurs) , et dans de rares cas, une nécrose cutanée survient autour des oreilles en raison du manque de circulation sanguine causé par la contraction des vaisseaux sanguins causée par le tabagisme. Dans le cas peu probable d'une nécrose cutanée, la peau est régénérée par un traitement à base de pommade.

Paralysie du nerf facial

Étant donné que les petits nerfs courent de manière compliquée sur le visage, la peau et les tissus sous-cutanés sont soigneusement pelés afin de ne pas endommager les nerfs du visage pendant la chirurgie de lifting. Si les nerfs du visage sont endommagés par la chirurgie, une paralysie peut survenir, mais même si la paralysie se produit, elle est temporaire et on dit généralement que les nerfs se rétablissent et s'améliorent au fil des ans.

Différence gauche-droite

Le visage humain n'est pas complètement symétrique en premier lieu, mais si vous subissez une intervention chirurgicale sous la direction d'un médecin qui a peu d'antécédents en matière de lifting du visage, il y a un risque que la finition soit différente à gauche et à droite après la chirurgie.

Afin de viser une finition naturelle, un médecin qui a une expérience abondante en lifting du visage et peut traiter de manière appropriée la gamme pour décoller les tissus cutanés, la force de tirer vers le haut et l'objet à fixer pour chaque cas tel qu'une peau différente et des conditions d'affaissement Il est important de subir une intervention chirurgicale à.

Autres risques / effets secondaires majeurs

  • Induration qui durcit temporairement la peau en raison d'un saignement sur le site chirurgical
  • Hypoesthésie cutanée qui affaiblit temporairement la sensation au site chirurgical
  • Chute de cheveux mineure en pratiquant une incision dans ou autour d'une partie du cuir chevelu
  • Retour en arrière dû à la force de la peau et du tissu sous-cutané à revenir à son emplacement préopératoire
  • Maladies infectieuses causées par l'invasion bactérienne du site chirurgical

Avantages et inconvénients du lifting et ceux qui conviennent à la chirurgie

Avantages et inconvénients du lifting

mérite Démérite
En tirant vers le haut le tissu qui s'est affaissé ou qui s'est relâché, on peut s'attendre à ce qu'il améliore l'affaissement. En éliminant l'affaissement, l'excès de peau et de tissu sous-cutané qui pourrait avoir pour effet de rendre les rides moins visibles est éliminé. une impression ferme. Ru Des cicatrices sont visibles dans les mois qui suivent la chirurgie en raison d'une incision cutanée. Un fort gonflement temporaire et une douleur au visage après la chirurgie. Très rarement, il existe un risque de paralysie nerveuse.

Ceux qui conviennent à la chirurgie de lifting du visage

  • Ceux dans la trentaine et la quarantaine qui commencent à s'inquiéter de l'affaissement du visage
  • Ceux qui veulent améliorer l'affaissement du visage modéré à sévère
  • Ceux qui veulent viser une impression plus jeune que leur âge réel
  • Ceux qui veulent un effet lift-up à long terme
  • Ceux qui veulent affûter la ligne du menton
  • Ceux qui n'ont pas obtenu un effet satisfaisant par un traitement par injection ou un traitement par irradiation

Principaux traitements de relâchement autres que le lifting du visage

Le lifting du visage a un temps d'arrêt plus long que les traitements qui ne nécessitent pas d'incision, mais son effet lift-up élevé le rend approprié pour un affaissement sévère, et des effets à long terme peuvent être attendus.

Il existe différentes options pour le traitement de l'affaissement autres que le lifting du visage, et les principaux traitements qui ne font pas d'incision dans la peau sont le traitement par irradiation avec un élévateur de fil ou une machine qui tire vers le haut l'affaissement à l'aide d'un fil spécial avec un crochet comme suit. Cependant, dans tous les cas, le lifting est bon pour la durée de l'effet.

Traitement Durée de l'effet
Élévation du fil 8 à 24 mois (pour l'absorption)
Therma Cool Environ six mois
Machine HIFU (Ursera, Dubro, Ultraformer III, etc.) Environ six mois

Élévation du fil

Thread Lift est un traitement qui soulage le mou du visage et du cou en insérant un fil spécial (fil) avec un crochet sous la peau . Puisque la peau qui a perdu sa force gravitationnelle est physiquement tirée vers le haut avec un fil, vous pouvez vous attendre à un effet lift-up facile à comprendre.

Il existe différents types de fils, tels que ceux avec des saillies en forme d'épine appelées pignons et barbes et des saillies coniques appelées bio-cônes, et la force de traction diffère en fonction de la forme et du nombre de saillies. Si le fil est un fil absorbant qui se décompose au fil des ans, la durée de l'effet est d'environ 8 à 24 mois, et si l'effet diminue, il peut être retraité pour le compenser.

Therma Cool

Thermacool est une machine qui irradie l'énergie radiofréquence (RF), qui est un type d'onde électromagnétique . La radiofréquence a pour effet de resserrer et de favoriser la production de protéines telles que le collagène par la chaleur, donnant à la peau fermeté et élasticité. traitement par irradiation dont on peut s'attendre à ce qu'il ait pour effet de prévenir et d'améliorer l'affaissement.

Étant donné que l'effet de Thermacool dure environ six mois, il est recommandé de recevoir le traitement une à deux fois par an. Les fréquences élevées n'endommagent pas la surface de la peau, les temps d'arrêt sont donc courts et les rougeurs sur le site de traitement ont tendance à être moins visibles dans les 24 heures. Dans de rares cas, vous pouvez ressentir une légère contraction, mais dans la plupart des cas, elle s'installera dans 2 à 3 semaines.

Doctor Spa Clinic Lifting du visage

M. Yoshiro Suzuki, qui a supervisé l'article, m'a appris le lifting du visage.

KIREI
À quels types de problèmes la chirurgie de lifting du visage convient-elle?
Dr Yoshiro Suzuki
Il convient à ceux qui sentent que tout le visage est devenu mou et que le visage est devenu carré.
KIREI
Est-il possible de subir une intervention chirurgicale s'il est difficile de se rendre à l'hôpital parce que la date prévue pour le retrait du fil après la chirurgie n'est pas pratique?
Dr Yoshiro Suzuki
Ce n'est pas vrai. Il n'y a aucun problème si la date de suppression de thread planifiée est retardée d'environ une semaine.
S'il est encore difficile de se rendre à l'hôpital, nous vous traiterons avec une méthode de suture qui ne nécessite pas de suture.
KIREI
Y a-t-il une limite supérieure au nombre de chirurgies de lifting que je peux subir?
S'il n'y a pas de limite supérieure, à quelle fréquence puis-je subir à nouveau une intervention chirurgicale?
Dr Yoshiro Suzuki
Il n'y a pas de limite supérieure particulière au nombre de fois que vous subissez une chirurgie, mais elle est efficace pendant au moins 5 ans après la chirurgie, veuillez donc attendre environ 5 ans avant de subir à nouveau une chirurgie.
KIREI
Quels sont les frais de chirurgie chez Doctor Spa Clinic?
Dr Yoshiro Suzuki
La chirurgie de lifting du bas du visage pour la chirurgie de lifting du visage, qui cible principalement la moitié inférieure du visage, coûte 1,1 million de yens (1 million de yens hors taxes).
La chirurgie générale de lifting du visage coûte 1,65 million de yens (1,5 million de yens hors taxes).
KIREI
Veuillez envoyer un message à ceux qui se demandent s'ils doivent subir une chirurgie de lifting du visage.
Dr Yoshiro Suzuki
Nous sommes reconnaissants à la plupart des personnes qui ont subi une chirurgie de lifting du visage dans notre hôpital d'avoir pu rester jeunes et se sentir bien pendant 10 ans après la chirurgie.
Si vous n'êtes pas sûr de la chirurgie, n'hésitez pas à venir consulter. Dans le conseil, nous vous montrerons des explications détaillées de la procédure chirurgicale et des photos de cas, et parlerons en détail afin que vous puissiez éliminer tout doute sur la chirurgie.
KIREI
Merci, Dr Yoshiro Suzuki!

Présentation du médecin superviseur

Le Dr Yoshiro Suzuki, directeur de la Doctor Spa Clinic, attire l'attention en tant que premier médecin au Japon à pratiquer la méthode de suture par câble, qui est une opération de rajeunissement du visage moyen. Nous nous spécialisons dans la chirurgie de rajeunissement telle que le lifting du visage, recherchons un anti-vieillissement total, et avons d'abondantes réalisations et expérience en chirurgie plastique oculaire et chirurgie plastique nasale.

Institution médicale avec le Dr Yoshiro Suzuki

Docteur Spa Clinic Docteur Spa Clinic
Contact: 0120-022-118

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