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Efeitos reais, riscos e efeitos colaterais que você precisa saber para evitar falhas com pico lasers

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記事監修

Seiko Ko
Dr. Seiko Ko

KO CLINIC

Cirurgião Plástico Sociedade Japonesa de Cirurgia Plástica Associação Médica a Laser do Japão (Conselheiro) Sociedade de Cirurgia Cosmética do Japão Sociedade Japonesa de Dermatologia Estética Sociedade Japonesa de Cirurgia Oncoplástica da Mama Sociedade Japonesa de Medicina Antienvelhecimento

Instituição médica com o Dr. Huang Holy Amber

KO CLINIC KO CLINIC
Contato: 045-651-1117

Efeitos reais, riscos e efeitos colaterais que você precisa saber para evitar falhas com pico lasers

Um laser de picossegundo (doravante denominado pico laser) é um laser que pode esmagar melanina e pigmentos de tinta de tatuagem com a onda de choque (efeito fotoacústico) do laser . Portanto, diz-se que o laser Q-switch pode esmagar partículas de pigmento que são muito pequenas para serem destruídas e pode melhorar os problemas de pele enquanto reduz o risco de crostas e pigmentação após o tratamento.

No entanto, em casos raros, afirma-se que há casos em que o efeito do pico laser não pode ser sentido, como "as manchas não desaparecem" ou "não se alteram". O Pico laser possui muitos recursos, como pigmentos de esmagamento, tonificação da pele opaca e melhoria da qualidade da pele. É importante verificar os efeitos e riscos antes do procedimento e receber o tratamento adequado.

Pico laser elimina a causa dos problemas de pele com poucos danos

Um pico laser (laser de picossegundo / laser de picossegundo) é um laser que pode irradiar em picossegundos (1/1 trilhão de segundos) .

Como o tempo de irradiação do pico laser é extremamente curto, quase não há geração de calor, portanto, diz-se que a carga sobre a pele é pequena e o tempo de inatividade é relativamente curto.

O tratamento a laser seleciona e irradia diferentes comprimentos de onda, dependendo dos sintomas

Um laser é uma luz artificial criada extraindo um comprimento de onda específico da luz que contém vários comprimentos de onda e amplificando -o. O comprimento de onda da luz ou laser tem a propriedade de ser absorvido por uma substância específica, e a energia térmica é gerada quando o comprimento de onda é absorvido por uma substância específica. Esses são os mesmos fenômenos que fazem você se sentir aquecido quando o sol atinge sua pele.

O tratamento a laser por medicina estética melhora ao destruir várias causas de problemas de pele, como manchas, sardas, hematomas e faces avermelhadas, usando um laser com comprimento de onda que é absorvido pelo pigmento preto da melanina e pelo pigmento vermelho da hemoglobina. O pigmento destruído é excretado pelo metabolismo (renovação) da pele.

Tempo de irradiação e energia do pico laser que destrói principalmente apenas o alvo

No caso do tratamento a laser, se a energia de irradiação for baixa, o efeito não pode ser esperado e, se for muito alto, causará danos por calor à pele saudável, além de problemas de pele, como manchas senis. Para a realização do tratamento adequado, é importante não só selecionar o comprimento de onda para cada sintoma, mas também o tempo de irradiação do laser e a energia de irradiação.

Largura de pulso de laser (tempo de irradiação) usada no tratamento a laser

Por exemplo, se você continuar a irradiar um ponto com laser, o calor também afetará o tecido da pele ao redor do ponto. Isso ocorre porque o comprimento de onda é absorvido pela mancha e a energia do calor é gerada, e o calor é transferido para o tecido da pele ao redor da irradiação, dissipando o calor, e a temperatura da epiderme aumenta.

As manchas que absorveram o comprimento de onda dissipam gradualmente o calor, de modo que o calor permanece por um tempo. Diz-se que se a ação do calor se estabelecer na mancha e não se espalhar para o tecido cutâneo circundante (tempo de relaxamento do calor), a mancha pode ser destruída, evitando danos ao tecido cutâneo circundante.

O método de irradiação do laser não é a irradiação contínua, mas a irradiação de pulso, que irradia intermitentemente em intervalos regulares, e esse tempo de irradiação do laser é chamado de "largura de pulso". Se a largura de pulso estiver dentro do tempo de relaxamento de calor, pode-se dizer que os danos à pele circundante podem ser suprimidos e apenas a área alvo pode ser destruída.

Os lasers usados no tratamento a laser têm as seguintes larguras de pulso, e os lasers com larguras de pulso em unidades de picossegundos são chamados de lasers de picossegundos (lasers de picossegundos e lasers de picossegundos).

Picossegundos (ps) 1 / 1.000.000.000.000s (1 / trilionésimo de segundo)
Nanossegundos (ns) 1 / 1.000.000.000s (1 bilionésimo de segundo)
Microssegundos (μs) 1 / 1.000.000s (1 / 1.000.000 de segundo)
Milissegundos (ms) 1 / 1,000s: pulso longo

Sobre largura de pulso

Energia de irradiação a laser que destrói a causa dos problemas de pele

Ao encurtar a largura de pulso do laser, mesmo que a energia de irradiação (fluência) seja baixa, a onda de choque pode destruir pequenas substâncias. Embora seja local, tem um grande poder destrutivo e pode ser despedaçado suprimindo o impacto apenas nas manchas e noutras partes . Como o pico laser com largura de pulso curta tem baixa energia de irradiação, dificilmente danifica as células normais ao redor do local de irradiação.

Os lasers do Pico não são bons para direcionar grandes substâncias

Os lasers Pico são bons para esmagar pequenas substâncias. Para destruir uma substância grande, é necessário aumentar a largura de pulso e aplicar energia térmica. Portanto, lasers de pulso longo com larguras de pulso longas são usados em vez de pico lasers para tratamentos que irradiam grandes alvos, como folículos capilares (queda de cabelo), que são órgãos que fazem o cabelo, e vasos sanguíneos (tratamento de rosto vermelho e telangiectasia). vontade.

Por que os pico lasers podem melhorar os problemas de pele em comparação com os lasers convencionais

O tratamento a laser Pico tem danos mínimos

Em geral, os lasers de nanossegundos Q comutados (doravante referidos como lasers com Q comutados) são usados para afinar ou remover pigmentos como manchas, sardas, manchas e tatuagens.

No tratamento de manchas e remoção de tatuagem com um laser Q-switch, é necessário aumentar a energia de irradiação do laser à medida que o pigmento se torna mais fino com o tempo, o que pressiona o tecido da pele ao redor do local da irradiação. Portanto, pode-se dizer que o risco de causar queimaduras, bolhas e hiperpigmentação pós-inflamatória tende a aumentar.

Por outro lado, diz-se que o pico laser é capaz de esmagar e remover os grânulos de melanina de manchas e partículas de pigmento de tatuagens com ondas de choque devido à baixa energia de irradiação com quase nenhum dano aos tecidos ao redor do local de irradiação.

"Hiperpigmentação pós-inflamatória" que parece ser uma recorrência de manchas senis é menos provável de ocorrer

Após o tratamento a laser, não é incomum que as manchas reaparecem. Isso é causado pela inflamação causada pela irradiação a laser, que estimula as células que produzem melanina (melanócitos). A hiperpigmentação pós-inflamatória aparece cerca de 4 semanas após o procedimento, então parece que as manchas que foram removidas voltaram.

A hiperpigmentação pós-inflamatória não é uma mancha. Diz-se que a hiperpigmentação pós-inflamatória é eliminada naturalmente em cerca de 3 a 6 meses por turnover, que é o metabolismo da pele, após a diminuição da atividade dos melanócitos.

A incidência de hiperpigmentação pós-inflamatória com pico lasers é menos da metade da dos lasers Q-switch

Com o tratamento com laser Q-switch, o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória é de 30% a 50%. Embora dependa do método de irradiação a laser, o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória com pico lasers é relatado como sendo menos da metade dos lasers Q-switch.

Embora existam diferenças dependendo do comprimento de onda, a largura de pulso do pico laser é de 15 a 100 vezes menor do que a do laser Q-switch quando comparado em termos de largura de pulso. Quanto menor for a largura do pulso, menor será a energia de radiação necessária, reduzindo o risco de danos ao tecido cutâneo normal circundante. A partir disso, pode-se dizer que a hiperpigmentação pós-inflamatória é menos provável de ocorrer com o tratamento com picolaser.

Pico laser pode tratar pontos claros

Como pico lasers esmagam manchas com ondas de choque de baixa energia de irradiação, eles não são bons em tratamentos direcionados a grandes substâncias, como queda de cabelo e rosto avermelhado, mas são pigmentos de baixa densidade que são deixados para trás pela fototerapia (tratamento IPL) e Q- lasers trocados. É possível aproximar partículas.

Com pico lasers , mesmo pontos de luz que não podem ser removidos por fototerapia ou lasers Q-switch têm menos risco de hiperpigmentação pós-inflamatória e podem ficar ainda mais finos.

Benefícios do tratamento a laser pico

Uma das principais características da máquina a laser pico é que ela pode realizar três tipos de irradiação: irradiação fracionada, irradiação tonificante e irradiação localizada.

A irradiação fracionada com pico laser melhora os poros, acne, pele e rugas finas

A irradiação fracionada irradia a pele com um laser em pontos. Diz-se que a recuperação da pele será acelerada intercalando a área não irradiada e a área irradiada. A pele é aproximadamente dividida em duas camadas, a camada da epiderme e a camada da derme do lado de fora, e a segunda camada, a camada da derme, contém fibroblastos que produzem fibras que complementam a elasticidade da pele, como colágeno e elastina. A irradiação fracionada com pico laser (pico fracionário) produz colágeno e outras substâncias por meio da aplicação de estimulação adequada aos fibroblastos da camada derme, promovendo a reconstrução da derme.

Diz-se que a irradiação fracionada com um pico laser visa melhorar a firmeza da pele, fechar os poros e melhorar rugas finas e cicatrizes de acne.

Dor e tempo de inatividade do laser fracionário do Pico

A luz do laser converge (agrega) em cada ponto da irradiação picofracional. Portanto, em comparação com outros tratamentos que não a irradiação fracionada, ondas de choque muitas vezes mais fortes agem na camada da derme e danificam os capilares da camada da derme, podendo causar petéquias . No entanto, diz-se que se recuperará em poucos dias porque não danifica a camada da epiderme, e que o tempo de inatividade pode ser gasto cobrindo-a com um corretivo médico. Além disso, a maquiagem é possível a partir do dia.

Se você está preocupado com a dor da irradiação a laser, a anestesia tipo creme pode aliviar a dor.

Efeito da irradiação tonificante com pico laser e tratamento do cloasma

A tonificação é um método de tratamento que promove a renovação da epiderme por meio da eliminação dos grânulos de melanina nas células da camada epiderme (queratinócitos), sem estimular as células produtoras de melanina (melanócitos).

A irradiação de tom com um pico laser (pico toning) pode ser realizada de forma eficiente, mesmo com energia de irradiação menor do que um laser Q-switch, portanto, não estimula as células (melanócitos) que produzem mais melanina e melhora as manchas hepáticas e causa manchas claras. Você pode esperar que seja ainda mais fino.

Pico tonificando a dor e o tempo de inatividade

A tonificação do Pico causa pouca dor ou tempo de inatividade ao usar baixa energia de radiação, mas pode ser anestesiada quando tratada com alta energia de radiação. As petéquias podem ocorrer em vermelhidão ou sob os olhos, mas na maioria das vezes, elas desaparecem dentro de algumas horas ou dias após o procedimento. A maquiagem é possível a partir do dia do evento.

Remova manchas e tatuagens com irradiação localizada com pico laser

Com a irradiação pontual com um pico laser (pico spot / pico shot), não é necessário aumentar a energia de irradiação como com um laser Q-switch, mesmo se o pigmento ficar mais fino com o tempo. Portanto, diz-se que o pigmento pode ser removido com um pequeno número de tratamentos sem causar cicatrizes no tecido da pele saudável.

Dor no local do Pico e tempo de inatividade

Em comparação com os lasers Q-switch, há menos inflamação, então o grau de crostas (formação de cicatriz) e hematomas (formação de púrpura) é menor e pode não ser necessário proteger a área irradiada com fita adesiva como nos tratamentos a laser Q-switch .. A maquiagem deve começar no dia seguinte.

Se você está preocupado com a dor, a anestesia tipo creme pode ajudar.

Adaptação laser Pico

  • Aqueles que estão preocupados com manchas (manchas profundas como cloasma) e sardas (manchas de fígado requerem um diagnóstico cuidadoso)
  • ADM (Adquired Dermal Melanocytosis) Aqueles que sofrem de hematomas e cicatrizes, como nevo de Ota e mancha da Mongólia
  • Aqueles que estão preocupados com a abertura dos poros
  • Aqueles que querem apagar tatuagens
  • Quem deseja remover a maquiagem definitiva
  • Aqueles que querem clarear um tom, clarear, embaçar e se preocupam com a pigmentação devido a laser, queimaduras, traumas, etc.
  • Aqueles que estão preocupados com cicatrizes de acne (irregularidades)
  • Aqueles que estão preocupados com rugas finas
  • Aqueles que estão muito ocupados para ter tempo de inatividade

Aqueles que não podem receber o pico laser

  • Aqueles que estão bronzeados ou planejam se bronzear
  • Grávida e amamentando
  • Aqueles com feridas ou herpes no local de tratamento
  • Pessoas com histórico de ataques epilépticos
  • Aqueles com fotossensibilidade
  • Aqueles com diabetes, doenças cardíacas, doenças cerebrais, tumor maligno

Tipos e preços de máquinas Pico Laser

As máquinas que podem irradiar lasers em unidades de picossegundos têm diferentes comprimentos de onda e larguras de pulso para cada máquina.

* Ps: picossegundo (1/1 trilhão de segundo)
Nome da maquina Comprimento de onda largura do pulso Aprovado pelo Ministério da Saúde
PicoSure 532 nm
755 nm
1064 nm
Tipo variável de 550 ps-750 ps
PicoWay 532 nm
730 nm
1064 nm
294 ps
246 ps
339 ps
iluminar 532 nm
1064 nm
750 ps / 2 ns
Discovery Pico Plus 532 nm
694 nm
1064 nm
370 ps
30 ns
450 ps
---
SPECTRA PICO 532 nm
595nm
660nm
1064 nm
750 ps / 2 ns ---
PICOCARE 532 nm
595 nm
660 nm
1064 nm
450 ps

Pico Laser Price Market

O Pico fracionário custa cerca de 14.000 a 100.000 ienes, o pico toning é cerca de 10.000 a 50.000 ienes e os pontos de pico têm diferentes configurações de preço dependendo da instituição médica. Em muitos casos, é definido para uma parte, uma cena, um ㎠, etc.

Algumas máquinas de pico a laser não são aprovadas. Além disso, por se tratar de um tratamento médico gratuito que não é coberto pelo seguro, o valor total será arcado por você e a taxa irá variar dependendo da instituição médica.

PicoSure
Aprovação no Japão Aquisição de certificação 30200BZX00153000: Sinosure Co., Ltd.
Aprovação da FDA (US Food and Drug Administration) K173199: FDA
PicoWay
Aprovação no Japão Aquisição de certificação 23000BZX00270000: Cineron Candela Co., Ltd.
Aprovação da FDA (US Food and Drug Administration) K191685: FDA
iluminar
Aprovação no Japão Obteve a certificação 22800BZX00138000: Kyutera Co., Ltd.
Aprovação da FDA (US Food and Drug Administration) K182997: FDA
PICOCARE
Aprovação no Japão Aquisição da certificação 30100BZX00216000: WONTECH JAPAN Co., Ltd.
Aprovação da FDA (US Food and Drug Administration) K181272: FDA
Discovery Pico
Aprovação no Japão Obteve a certificação 22700BZI00042000: Big Blue Co., Ltd.
Aprovação da FDA (US Food and Drug Administration) K191842: FDA
SPECTRA PICO
SPECTRA PICO é um dispositivo médico não aprovado pelo Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar.
Rota de aquisição de dispositivo médico: A rota de aquisição é a importação individual do fabricante pelo médico de cada instituição médica.
Medicamentos a ter em conta ao importar pessoalmente (página do Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar)
Aprovado ou não no Japão: Não existe nenhum dispositivo médico com o mesmo desempenho e operação do SPECTRA PICO e que tenha sido aprovado no Japão.
Informações sobre segurança em outros países: SPECTRA PICO obteve a seguinte aprovação do FDA nos Estados Unidos. [* 1]
Data de aprovação Indicações aprovadas
22/02/2012 Instrumentos cirúrgicos a laser

[* 1] K113588: FDA

Tratamento a laser Pico na KO CLINIC

Entrevistamos o Dr. Huang Sei Amber, que supervisionou o artigo, sobre o pico laser.

Diz-se que o Pico laser esmaga finamente as manchas, etc., mas afirma-se que tende a ser difícil perceber o efeito no caso de manchas escuras ou grossas. Como está realmente?
Huang Holy Amber Doctor
Para manchas escuras ou espessas, há também um método de tratamento no qual é realizado o tratamento de fototerapia ou irradiação com um laser Q-switch com uma largura de pulso longa, o pigmento é afinado até certo ponto e, em seguida, um pico laser é usado.
Huang Holy Amber Doctor
Alternativamente, é possível tornar o pico laser mais fino até certo ponto, aumentando a energia de irradiação (fluência) do pico laser desde o início e irradiando manchas escuras ou manchas grossas com uma reação firme (clareamento). As manchas diluídas serão ainda mais diluídas pela irradiação a laser pico de baixa fluência.
Fale-me sobre o tratamento do cloasma com pico toning.
Huang Holy Amber Doctor
Para o cloasma, os chamados tratamentos conservadores, como ácido tranexâmico, cuidados diários com a pele e proteção UV são a primeira prioridade. Uma vez que o melasma melhorou até certo ponto e a atividade dos melanócitos diminuiu com a terapia conservadora, o picotoneamento pode reduzir ainda mais o melasma.
Huang Holy Amber Doctor
Ao realizar repetidamente o tratamento tonificante para o cloasma, é necessário prestar atenção às complicações do desenvolvimento do vitiligo. Como medida preventiva, é recomendável verificar com antecedência com uma máquina de diagnóstico por imagem se o cloasma tem tendência à despigmentação.
Diga-me como escolher uma instituição médica para receber um pico laser.
Huang Holy Amber Doctor
Com o advento dos pico lasers, o risco de hiperpigmentação pós-inflamatória foi reduzido e até mesmo os pigmentos mais claros podem ser feitos ainda mais finos. No entanto, os pico lasers não resolvem todos os problemas de pele.
Huang Holy Amber Doctor
É importante diagnosticar completamente a condição da pele com uma máquina de diagnóstico por imagem reproduzível (que pode confirmar os mesmos sintomas em certas condições) e identificar a máquina de acordo com os sintomas.
Huang Holy Amber Doctor
Além disso, o tratamento da pele não é algo que possa ser melhorado apenas com o tratamento mecanizado, mas é muito importante que os pacientes realizem tratamentos contínuos, como cuidados diários com a pele e medicina interna e externa.
Obrigado, Sr. Huang.

Introdução do médico supervisor

Dra. Seiko Huang, diretora da KO CLINIC. Como um dos maiores especialistas em "tratamento personalizado" que realiza o tratamento adequado por meio de análise com uma máquina de diagnóstico por imagem, ele participou de várias sociedades acadêmicas e palestras. Começou a pesquisa clínica sobre cloasma em 2007 e agora ensina muitos médicos e profissionais da área médica como tratar com vários pico lasers. Estabeleceu um tratamento centrado no tratamento médico de cuidados com a pele visando uma pele nua bonita e saudável. Seus principais livros incluem “A vida muda quando sua pele está limpa!” E muitos outros.

Instituição médica com o Dr. Huang Holy Amber

KO CLINIC KO CLINIC
Contato: 045-651-1117

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