Tratamento de hipersuor nas axilas e membros por injeção botulínica

A hipertensão é uma doença em que a quantidade de suor usada para regular a temperatura corporal é anormalmente alta. Ela se desenvolve em áreas com glândulas sudoríparas, como axilas e palmas das mãos, e diz-se que 1 em cada 10 pessoas no Japão tem hiperidrose .

Um método de tratamento da hipertensão é a injeção de botulina sem bisturi. A toxina botulínica, que é um componente da injeção botulínica, atua no nervo simpático que comanda o suor e pode melhorar a hiperidrose suprimindo o suor das glândulas sudoríparas.

O tratamento da hipertensão por injeção botulínica é um tratamento que pode ser realizado facilmente com um curto tempo de tratamento, mas diz-se que o efeito do tratamento difere dependendo da habilidade do médico. Portanto, para tratar a hipertensão com risco reduzido, é necessário conhecer com antecedência os riscos e efeitos colaterais da injeção botulínica e a duração da eficácia do medicamento.

Critérios de diagnóstico para hiperidrose classificada como suor mental

O suor é secretado pelas glândulas sudoríparas Eclin na superfície da pele de todo o corpo e pelas glândulas sudoríparas Apoclin nas axilas e abdômen em resposta a sinais do nervo simpático, que é um dos nervos autônomos, para regular a temperatura corporal constante.

A hipertensão é uma condição na qual as glândulas sudoríparas são estimuladas por sinais excessivos dos nervos simpáticos, causando suor que excede a quantidade de suor necessária para regular a temperatura corporal. Existem vários locais onde a hipertensão se desenvolve, principalmente nas laterais, face, palmas das mãos e plantas dos pés.

A sudorese é classificada em sudorese mental, sudorese térmica e sudorese gustativa , das quais a hiperidrose é classificada como sudorese mental causada por estresse e tensão.

Critérios de diagnóstico para hipertensão

Uma grande quantidade de suor não significa que você será diagnosticado com hipertensão, mas será diagnosticado com hipertensão por um médico se você atender a certas condições. A hipertensão pode ser diagnosticada se a sudorese inexplicável persistir por mais de 6 meses e dois ou mais dos seguintes critérios diagnósticos forem atendidos.

• Os primeiros sintomas foram menores de 25 anos
• O suor é secretado simetricamente
• A transpiração diminui durante o sono
• Há um episódio devido a sudorese intensa pelo menos uma vez por semana
• Eu tenho uma pessoa com hipertensão na minha família
• A hipertensão afeta a vida diária

A hipertensão inclui o hiper-suor local , que causa a sudorese ativa em uma parte do corpo, e a hipertensão sistêmica, que causa a sudorese ativa em todo o corpo. Diz-se que cerca de 90% delas são hiper-suor local. Eu vou. Os critérios acima são para o hiper-suor local e, no caso de hiper-suor sistêmico, suspeita-se de doenças subjacentes, como linfoma maligno, doença neurológica, distúrbios endócrinos e metabólicos e tumor de células marrons.

Se você tem uma doença, tende a suar em todo o corpo em vez de localmente; portanto, se não souber a causa e suar em quantidades anormais em todo o corpo, consulte uma instituição médica para ver se a doença está oculta. Precisa ser inspecionado.

Tanto a hipertensão local quanto a sistêmica podem ser divididas em hipertensão primária , cuja causa é desconhecida, e hipertensão secundária , que é causada por alguma doença ou medicamento. Para tratar a hiperidrose secundária de forma radical, é necessário tratar a doença causadora, não a injeção botulínica.

Características do hiper-suor por local

Hipersuor facial

O hiper-suor facial é frequentemente associado ao "hiper- suor na cabeça", que causa uma grande quantidade de suor na cabeça .

Hiperidrose axilar

A hiperidrose axilar é tão conhecida que não é reconhecida como uma doença e poucas pessoas vão a uma instituição médica, mas cerca de 1 em 20 pessoas no Japão tem hipertensão axilar. Diz-se que é a doença do suor.
As glândulas sudoríparas estão concentradas nas laterais, e a sudorese quente, a sudorese saborosa e a sudorese mental são promovidas, portanto é uma parte fácil de suar. Além disso, o suor secretado pela glândula apócrina contém componentes que se alimentam das bactérias nativas da pele, de modo que o aumento da quantidade de suor faz com que as bactérias se multipliquem e causem as axilas.

Hipersuor de palma (shusho) e hipertranspiração da almofada dos pés (sokuseki)

A hiperidrose palmar e a hipertensão da almofada plantar tendem a se desenvolver em combinação, e os dois sintomas são chamados coletivamente de hipertensão palmoplantar . É possuída por cerca de 1 em cada 20 pessoas e é o segundo local mais comum depois da hipertensão axilar.

Tratamento da hiperidrose com injeção botulínica

Ingredientes e efeitos da injeção botulínica

O medicamento usado para injeção botulínica é um tipo de proteína chamada toxina botulínica extraída do botulínico, também conhecida como intoxicação alimentar. Não tem efeito no corpo humano porque é feito pela decomposição e purificação de ingredientes considerados prejudiciais ao corpo.

A toxina botulínica atua na junção de nervos e músculos e paralisa temporariamente os músculos, suprimindo a ação de um neurotransmissor chamado acetilcolina, que atua quando o cérebro comanda os músculos. Na dermatologia cosmética, os principais usos são os tratamentos que visam melhorar as rugas faciais por meio da injeção de toxina botulínica nos músculos para relaxar a tensão, e os tratamentos que melhoram a tensão da ella devido ao desenvolvimento muscular.

Além disso, ele também suprime o sinal de suor comandado pelo nervo simpático, de modo que é possível tratar a hipertensão aplicando-o nas laterais, mãos e solas dos pés, onde há muitas glândulas sudoríparas. Ao injetar botulino na camada dérmica da área de interesse, ele suprime a liberação de acetilcolina, um neurotransmissor que comanda a sudorese e bloqueia a transmissão de informações dos nervos para as glândulas sudoríparas.

A toxina botulínica tipo A é usada em medicina estética

Existem tipos A a G de toxina botulínica e as preparações usadas para o corpo humano na medicina médica e cosmética são os tipos A e B. O tipo A é eficaz de 2 dias a 2 semanas após o tratamento e dura de 3 a 4 meses, mas o tipo B é eficaz por cerca de 1 mês, portanto, a injeção de botulina do tipo A é usada na medicina cosmética. Existe uma tendência.

A injeção botulínica usada em medicina estética é conhecida como a chamada "injeção de botox" . No entanto, Botox não é estritamente um nome de tratamento porque é registrado como marca comercial pela Allagan e se refere a "Botox Vista", uma preparação de toxina botulínica aprovada pelo Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar.

Se existe ou não seguro para o tratamento da hipertensão por injeção de botulina

No caso da "hiperidrose axilar", o tratamento com injeção botulínica pode ser coberto pelo seguro, desde que atendidos os critérios para o diagnóstico da hiperidrose . Nem todas as pessoas que estão preocupadas com o suor das axilas estão cobertas, e somente se o médico diagnosticar hipertensão grave.
No entanto, o seguro pode ser aplicado ao tratar a hiperidrose palmoplantar com métodos de tratamento diferentes da injeção botulínica.

Duração do efeito da injeção de botulina no tratamento da hipertensão

No tratamento da hipertensão por injeção botulínica , atua em 2 a 3 dias, independentemente do local, e pode-se esperar que tenha o efeito de suprimir a secreção de suor.

A duração do efeito é de 4-9 meses . Visto que a injeção de botulina não é um tratamento que visa a cura completa da hipertensão, a atividade das glândulas sudoríparas torna-se ativa novamente quando o efeito desaparece, mas recebendo injeção de botulina regularmente, é possível suprimir a hipertensão todas as vezes. Eu posso fazer isso.

Tratamento de hiperidrose que não seja injeção de botulina

Os métodos de tratamento para o hiper-suor incluem não apenas a injeção de botulina, mas também a cirurgia para melhorar o hiper-suor, removendo as glândulas sudoríparas e o tratamento com medicamentos externos.

Ressecção das glândulas sudoríparas para remover as glândulas sudoríparas, fazendo uma incisão na pele da axila

Ao remover a pele da axila e as glândulas sudoríparas, a produção de suor pode ser suprimida . Ao contrário da injeção botulínica, a remoção das glândulas sudoríparas reduz a taxa de recorrência da hiperidrose e das axilas, mas pode deixar cicatrizes porque a pele é incisada cerca de 4 cm a 5 cm .
Embora o tempo de inatividade seja maior do que o da injeção botulínica, pode-se esperar que uma única operação melhore a hiperidrose . Porém, como a pele é suturada, é necessário repouso por cerca de 3 dias para evitar que a ferida suturada se abra, sendo necessário ir ao hospital para acompanhamento e retirada do fio. A ressecção das glândulas sudoríparas é coberta pelo seguro, portanto, consulte seu médico.

Bloqueio simpático do tórax para remover o nervo que promove a transpiração

Na hiperidrose palmar, a sudorese é promovida através do nervo simpático torácico por comando do cérebro. Como o hiperssuor palmar é causado por anormalidades nos nervos T2 a T6 relacionadas à sudorese das mãos no tórax, o "bloqueio do nervo simpático torácico" que remove o nervo torácico e suprime a sudorese é o hipersuor da palma. Diz- se que é eficaz para doenças .

O bloqueio simpático do tórax é uma operação coberta por seguro que pode melhorar não só o hipertranspiração palmar, mas também outras áreas de hipertranspiração, como axilas e cabeça. Após a cirurgia, pode ser difícil respirar fundo ou o tórax pode doer, mas geralmente cede em cerca de uma semana e a pele da axila pode ser excisada em cerca de 2 mm a 4 mm, portanto, é menos provável que as cicatrizes permaneçam .

Como efeito colateral, em vez de suprimir o suor da palma da mão com o bloqueio simpático do tórax, pode ocorrer "sudorese compensatória" que transpira nas coxas, quadris e nádegas. Diz-se que o estreitamento da faixa de excisão do nervo alivia os sintomas da sudorese compensatória, mas o mecanismo da sudorese compensatória geralmente não é resolvido e prevê-se que a sudorese compensatória ocorra antes da cirurgia. É considerado difícil.

Terapia externa de cloreto de alumínio para bloquear as glândulas sudoríparas

O uso externo de cloreto de alumínio, que é uma pomada, suprime a secreção de suor ao bloquear a saída das glândulas sudoríparas. Diz-se que ao aplicá-lo continuamente na área afetada, as glândulas sudoríparas podem ser gradualmente reduzidas e a secreção de suor pode ser suprimida. No entanto, como a pele pode ficar irritada ou irritada , a frequência de uso e a dosagem , É importante manter a concentração. Remédios externos para cloreto de alumínio também estão disponíveis em farmácias, mas se prescritos em uma instituição médica, não há remédios cobertos por seguro no Japão, então o tratamento médico é gratuito.

Iontoforese em que a área afetada é imersa em água eletrolisada

É um método que visa melhorar a hiperidrose pela imersão da área afetada em água de torneira com uma corrente fraca e é usado principalmente para o tratamento da hiperidrose palmoplantar. Existem várias teorias, mas dizem que os íons de hidrogênio gerados pela eletrólise da água podem bloquear as saídas das glândulas sudoríparas e suprimir o suor.

Uma vez que conduz eletricidade pelo corpo, quem usa marca-passo ou tem problemas cardíacos deve consultar um médico antes de se submeter ao procedimento . A iontoforese pode suprimir a hipertensão recebendo tratamento contínuo e pode ser realizada por cerca de 1.000 ienes por vez com cobertura de seguro, portanto, o custo pode ser mantido baixo em comparação com a injeção de botulina.

Tempo de inatividade e riscos do tratamento da hipertensão com injeção de botulina

Tempo de inatividade para tratar hipertensão com injeção de botulina

Uma vez que a injeção de botulina é injetada na parte rasa da pele, como a camada dérmica e o tecido subcutâneo onde as glândulas sudoríparas estão localizadas, há um inchaço irregular como uma picada de inseto imediatamente após o procedimento, mas o inchaço diminui em cerca de 3 a 4 horas. .. Além disso, a vermelhidão que se desenvolve após a injeção diminui em meio dia a um dia e, em casos raros, pode ocorrer hemorragia interna no local da injeção. Porém, como é injetado aos poucos com agulha fina, o risco de lesar os vasos sanguíneos é baixo e, mesmo que ocorra sangramento interno, melhora em cerca de 10 dias.

Riscos e efeitos colaterais do tratamento da hipertensão com injeção de botulina

Sudorese compensatória

Em casos raros, o tratamento do hiper-suor por injeção de botulina pode causar sudorese compensatória que ativa a sudorese diferente do local de tratamento, mas como a injeção de botulina é um tratamento que atua apenas em uma pequena área, o hiper-suor compensatório O risco de desenvolver a doença é baixo.

Inchaço e vermelhidão

Após a injeção botulínica, a injeção danifica a pele, o que pode causar vermelhidão e inchaço, mas dizem que vai diminuir em cerca de uma semana.

Efeito diminuído pela administração de curto prazo

As injeções botulínicas repetidas podem produzir anticorpos neutralizantes contra a toxina botulínica no corpo, diminuindo a eficácia do procedimento. Portanto, a maioria das instituições médicas permite um período de 4 meses ou mais antes da nova administração. Embora existam diferenças individuais, a quantidade de toxina botulínica produzida por anticorpos neutralizantes é estimada em 2.000 a 4.000 unidades.

No entanto, existe também uma formulação chamada "Zeomin", uma toxina botulínica do tipo A que suprime a produção de anticorpos neutralizantes. Os produtos manipulados por cada instituição médica são diferentes, portanto, se você estiver preocupado com o risco de administração a curto prazo, entre em contato com a instituição médica.

Dormência e contração dos músculos devido à falta de habilidade do médico

Ao contrário do tratamento das rugas faciais, que é realizado no tratamento da hipertensão, a injeção botulínica é injetada na camada dérmica e no tecido subcutâneo onde se localizam as glândulas sudoríparas. No entanto, quando injetado no músculo devido à falta de habilidade do médico, podem ocorrer efeitos colaterais, como restrição da função muscular, dormência do local de tratamento e contração que torna difícil mover-se .

Uma vez que o efeito da injeção botulínica não é permanente, será menos eficaz em cerca de meio ano e não haverá efeitos colaterais nos músculos. A injeção de cloreto de acetilcolina, que suprime a ação da toxina botulínica, também pode aliviar os efeitos colaterais.

O que você precisa saber com antecedência ao tratar hipertensão com injeção de botulina

Aqueles que precisam de consulta com um médico ao receber tratamento

• Aqueles com doença muscular
• Aqueles que são alérgicos à toxina botulínica
• Aqueles que tiveram intoxicação alimentar devido a botulinum
• Pessoas com doenças respiratórias e glaucoma
• Aqueles com doença da junção neuromuscular sistêmica
• Pessoas com infecção do trato urinário
• Aqueles que estão usando outros medicamentos, incluindo medicina geral
• Contra-indicado se você estiver grávida, pode estar grávida ou amamentando

Se você tiver algum desses sintomas, consulte seu médico antes do procedimento. Como resultado da consulta com o médico, você pode não conseguir receber o tratamento.

Volume de injeção e preço da injeção de botulina no tratamento da hipertensão

No caso da injeção botulínica, a quantidade de injeção do medicamento é expressa em "unidades" em vez de ml ou cc, e 100 unidades equivalem a 5 injetores de 1 ml.

Procedimento básico para o tratamento da hipertensão por injeção botulínica

Dependendo da instituição médica, você pode receber tratamento no mesmo dia.

Coisas para evitar depois de receber o tratamento

• Massagem e forte estimulação ao local do tratamento
• contracepção
• Longos banhos e bebidas
• Exercício vigoroso
• Massagem estética

O uso combinado de depilação a laser médica é eficaz no tratamento da hiperidrose das axilas

Um efeito sinérgico do tratamento da hipertensão e das axilas pode ser esperado com o uso de um tratamento médico de remoção de cabelo a laser que visa a queda de cabelo e queda de cabelo de longo prazo.
As glândulas sudoríparas apócrinas, que secretam o suor que promove o crescimento de bactérias, estão presentes na forma aderida aos poros e concentram-se principalmente na axila. A presença de cabelo torna mais fácil o suor ficar entupido e o crescimento de bactérias causa odor. Quando o cabelo é removido e reduzido, torna-se difícil para o suor permanecer e, ao impedir o crescimento de bactérias, o odor pode ser suprimido.