O efeito do peeling químico de ácido glicólico e a diferença entre o peeling de ácido salicílico ...

O peeling químico é um tratamento que melhora a qualidade da pele ao remover a queratina velha acumulada na pele, usando um produto químico que remove a queratina .

Existem vários tipos de peeling químico disponíveis em instituições médicas, um dos quais é o ácido glicólico .

Como cada medicamento possui características próprias, pode-se afirmar que o efeito do tratamento pode ser obtido mais facilmente selecionando o medicamento mais adequado para o seu problema de pele.

O peeling também pode ser feito em casa, mas os agentes químicos usados nas instituições médicas têm uma concentração mais alta do que os agentes que podem ser usados em casa, então você pode esperar efeitos maiores.

Por outro lado, o risco de efeitos colaterais não é zero devido ao aumento do efeito.

Além das características do ácido glicólico em comparação com outros peelings químicos, conhecer os efeitos colaterais do ácido glicólico com antecedência permite que você receba um peeling químico adequado para você.

Características e ação do ácido glicólico

O ácido glicólico é um tipo de AHA (ácido a-hidroxi)

O ácido glicólico é um tipo de AHA solúvel em água. Além do ácido glicólico, o AHA também inclui ácido málico, ácido láctico, ácido cítrico e ácido tartárico. O AHA também é conhecido como ácido de frutas porque é abundante nas frutas e o ácido glicólico está contido na cana-de-açúcar e nas uvas.

O ácido glicólico é um membro da família AHA, que ocorre naturalmente em alimentos e tem sido usado por séculos como um tratamento de rejuvenescimento cutâneo. Recentemente, ele provou ser um agente de peeling versátil e agora é amplamente utilizado para tratar muitos defeitos da epiderme. e derme papilar em uma variedade de intensidades, variando de 20% a 70%, dependendo da condição a ser tratada.

Fonte : O uso de ácido glicólico como agente de peeling / National Library of Medicine

Entre os AHA , o ácido glicólico e o ácido láctico são frequentemente usados como peeling químico em instituições médicas, mas como o ácido glicólico tem um tamanho molecular menor que o ácido láctico, se for usado na mesma concentração, a reação do agente ocorrerá. Diz-se que é grande.

O ácido glicólico tem um efeito esfoliante de queratina que remove a queratina velha ao enfraquecer a ligação entre os "lipídios intercelulares de queratina" que conectam a queratina uns aos outros, levando à melhora do entupimento dos poros .

Além disso, quando a queratina desnecessária é removida, o ciclo de renovação, que é o metabolismo da pele, é normalizado e pode-se esperar a melhora da acne, do embotamento e das manchas .

Ação e efeito do peeling químico

Peeling químico para ajustar o ciclo de rotatividade

O mecanismo de renovação e a causa do ciclo desordenado

A epiderme da pele é composta por camadas da parte inferior, incluindo a camada basal, a camada espinhosa, a camada granular e a camada córnea.

Existem células basais na camada basal, e as células basais se dividem em células queratinizadas (queratinócitos). As células basais são chamadas de "células-tronco" porque se dividem continuamente para produzir células queratinizadas. Após a divisão, elas permanecem na camada basal e continuam a se dividir e produzir células queratinizadas.

Enquanto se dividem e se diferenciam, as células queratinizadas formam uma camada espinhosa, uma camada granular e uma camada córnea, movem-se para cima e, por fim, descolam-se. Dessa forma, o processo de geração de células basais para se tornarem queratinócitos e descolamento é denominado "turnover", e diz-se que leva cerca de 28 dias .

A renovação pode ser perturbada por cuidados excessivos com a pele, raios ultravioleta, pólen, estresse, etc., o que acelera o ciclo e diminui a divisão celular basal com o envelhecimento, o que retarda o ciclo .

Além disso, o acúmulo de queratina antiga perturba o ciclo de renovação .

Normalmente, a pele humana tem uma "função de barreira" que protege a pele de estímulos externos, como raios ultravioleta e lavagem facial, mas quando o ciclo de renovação é perturbado, "NMF" que retém água nos queratinócitos (NMF) (Fator Hidratante Natural), o "lipídio intercelular de queratina" que conecta as queratinas e a "película de óleo da pele" que impede a evaporação da água da pele estão desequilibrados e a função de barreira enfraquecida. Então, torna-se fácil ser afetado por estímulos externos, como raios ultravioleta e lavagem facial.

Efeito do peeling químico múltiplo

Ao remover a queratina velha e dura com peeling químico e retornar o ciclo de renovação ao normal, a função de barreira da pele funciona normalmente e pode-se esperar que melhore o embotamento, manchas e ressecamento.

Melhoria do embotamento

Quando o ciclo de renovação é normalizado por peeling químico e as células queratinizadas que formam a epiderme são geradas no ciclo normal, o NMF que retém o conteúdo de água dos queratinócitos também é gerado no ciclo normal, e a forma e o tamanho são uniformes. A camada córnea é formada pelas células córneas .

O estrato córneo, que é formado por queratinócitos uniformes, transmite e reflete facilmente a luz no interior da pele, tornando a pele mais brilhante e melhorando seu embotamento .

Melhoria de manchas

O pigmento melanina que causa manchas é produzido nos queratinócitos produzidos na camada basal da epiderme. Ele absorve os raios ultravioleta e fica marrom, mas tem a função de proteger o interior da pele, sendo originalmente excretado do corpo junto com a queratina por turnover.

Porém, se o ciclo de renovação for perturbado, o pigmento melanina não será excretado e se acumulará na epiderme, causando manchas .

Quando o ciclo de renovação é normalizado pelo peeling químico, promove-se a descarga do pigmento melanina acumulado , levando à melhora das manchas .

Melhoria da pele seca

Quando o ciclo de renovação é perturbado e o equilíbrio da membrana sebácea, NMF e lipídios intercelulares no estrato córneo é perturbado, lacunas são criadas entre as células. Ao enfraquecer a função de barreira da pele, ela se torna mais suscetível a estímulos externos, como os raios ultravioleta, e a água no estrato córneo evapora, ressecando a pele .

Quando o ciclo de renovação é ajustado por peeling químico, a função de barreira da pele funciona normalmente, levando à melhora da pele seca.

Prevenção de acne

O sebo secretado pelos poros se mistura com o suor e forma uma película sebácea que impede a evaporação da água da pele. No entanto, quando a queratina se acumula na pele e o estrato córneo fica mais espesso, a queratina estreita a saída dos poros e o sebo se acumula nos poros.

Quando a sebo que se acumula nos poros endurece, torna-se um tampão de queratina, e se forma a primeira fase da acne, comedida (rugas no rosto).

A remoção da queratina com o peeling químico pode prevenir a comedição, pois forma uma película sebácea sem acumular sebo nos poros .

Peeling químico que pode ser usado para outros fins além do rosto

O peeling químico pode ser usado não apenas no rosto, mas também nas seguintes partes.

• Decorte
• de volta
• seio
• Em ambos os cotovelos
• Abaixo de ambos os cotovelos
• Cintura
• Bunda
• joelho
• tornozelo

Por que o peeling químico não pode estar na sola

Uma certa quantidade de força ácida é necessária para remover a queratina em áreas com um estrato córneo espesso, como o calcanhar, mas é difícil de ajustar e o peeling químico da sola do pé não é comum.

Como a sola do pé tem uma mistura de partes grossas e duras como o calcanhar e partes finas e macias como o piso e entre os dedos, se você embeber toda a sola com ácido, não será o calcanhar. , Também pode remover a queratina em áreas onde a pele é fina e macia .

Além disso, não há glândulas sebáceas nas solas dos pés, a função de barreira da pele é fraca e é difícil sentir irritação, por isso é uma parte propensa a queimaduras químicas alcalinas e ácidas. Portanto, mesmo que seja ineficaz, a imersão em longo prazo ou a alta concentração da droga podem causar inflamação .

Uma vez que o National Life Centre também recebe informações sobre acidentes que causaram lesões químicas devido ao uso de produtos à base de ácido para os pés [* 1], é necessário prestar atenção suficiente aos cuidados com queratina realizados em casa.

[* 1] Produtos para os pés que usam queimaduras químicas ácidas e dores intensas com produtos que afirmam cuidar da queratina! (Página inicial do National Life Centre)

Precauções antes de receber peeling químico

No peeling químico, se o local do tratamento estiver danificado, o medicamento pode penetrar profundamente na pele e causar inflamação, como irritação e vermelhidão .

Portanto, evite as seguintes ações ao receber peeling químico.

Precauções após receber peeling químico

Após receber o peeling químico, sua pele ficará seca, sensível e suscetível a irritações, portanto, evite as ações a seguir.

Além disso, é recomendado o uso de protetor solar por cerca de um mês após o procedimento, pois é fácil que ocorram manchas e ressecamento devido aos raios ultravioleta.

Aqueles que precisam de consulta com um médico antes de receber peeling químico

• Grávida / amamentando
• Durante o tratamento de herpes
• Constituição keroid
• Aqueles que foram submetidos a tratamento de radiação ou cirurgia dentro de 2 meses

Remédio para peeling químico usado na medicina de beleza japonesa

Existem vários tipos, e a droga e a concentração usadas dependem da profundidade da pele que você deseja penetrar .

Além disso, os japoneses têm um estrato córneo mais fino do que os ocidentais, por isso podem inflamar-se e causar erupção na pele, pigmentação e dor . Portanto, os agentes de peeling químico usados no Japão tendem a ser usados em uma concentração mais baixa do que os agentes usados no exterior.

O ácido glicólico pode ser ajustado de acordo com os sintomas

Os principais medicamentos para peeling químico em instituições médicas são o ácido glicólico, o salicilato de macrogol e o ácido lático, mas os mais comumente manipulados são o ácido glicólico e o salicilato de macrogol .

Para peeling com ácido glicólico, pode-se misturar ácido glicólico e ajustador de ph, podendo a concentração ser alterada de acordo com o sintoma . Portanto, dependendo da instituição médica, é possível formular medicamentos de acordo com os sintomas e adaptá-los a vários sintomas.

O ácido glicólico também pode remover a queratina removendo a queratina, mas o salicilato de macrogol liga-se facilmente ao sebo nos poros e remove a queratina enquanto dissolve o sebo. Também tende a ser menos provável de causar efeitos colaterais do que o ácido glicólico.

Um estudo de caso usando salicilato de macrogol a 30% preparado por um método especial para 436 pacientes com expectoração mostrou um alto nível de segurança sem efeitos colaterais após uma média de 5,9 tratamentos.

Fonte : Diretrizes para o tratamento da psoríase vulgaris / Jornal da Sociedade Japonesa de Dermatologia / Vol. 118 (2008) No. 10

No entanto, é difícil formular ácido salicílico e base de macrogol, e muitas instituições médicas usam concentrações predeterminadas, de modo que os sintomas aplicáveis são mais restritos do que os do ácido glicólico.

Ácido glicólico com força de peeling diferente dependendo da concentração, valor de ph e tempo de aplicação

A força do peeling varia dependendo da concentração de ácido glicólico, e a concentração pode ser ajustada de acordo com o estado da pele da pessoa que recebe o tratamento .

No entanto, os asiáticos, incluindo os japoneses, têm uma pele mais fina do que os ocidentais, então o ácido glicólico usado nas instituições médicas japonesas pode ser esfoliado apenas no estrato córneo em uma concentração de 10% a 30%. Tende a ser muitos.

Dependendo da instituição médica, uma concentração fixa de ácido glicólico pode ser usada, mas ao realizar o tratamento após o ajuste da concentração, um teste de remendo é realizado na pele do paciente levando em consideração o estado da acne e o estado da pele. Porém, o médico irá julgar a concentração adequada e realizar o tratamento.

Além da concentração de ácido glicólico, a camada de permeação difere dependendo do valor do "ph", que indica se é ácido ou alcalino, e da época de aplicação.

Com 7 como padrão, quanto mais baixo for o "ph", mais forte será a acidez e mais forte será o efeito de peeling, e quanto mais alto for o "ph", mais alcalino ele se torna e menos o efeito de peeling . Quanto maior o tempo de aplicação, mais profunda a pele penetra, por isso o tratamento é realizado ajustando o valor do ph e o tempo de aplicação.

Além disso, se você aplicar ácido glicólico fortemente ácido com uma concentração de 30% ou mais e um valor de ph de 2 ou menos na pele, pode causar irritação na pele e causar erupção cutânea ou dor, portanto, deve-se tomar cuidado. ..

Pode-se esperar que o ácido glicólico, que tem um efeito bactericida, seja eficaz contra a acne.

O ácido glicólico não só remove o entupimento dos poros, mas também tem uma ação bactericida contra a bactéria Acne , que é a causa da acne.

Acne é uma bactéria anaeróbica que não gosta de oxigênio e cresce nos poros, alimentando-se de sebo.

Portanto, o peeling químico com ácido glicólico não só remove a queratina e evita o acúmulo de sebo nos poros, mas também visa a pele menos propensa a acne devido ao efeito bactericida da bactéria Acne.

Espera-se que seja eficaz para rugas e pele de cratera

O peeling químico de glicolato também pode melhorar a cratera cutânea causada por rugas e acne.

A pele da cratera é uma condição na qual uma grande quantidade de colágeno etc. está presente devido à inflamação da acne, e ocorre dano à camada dérmica que não se revira, fazendo com que a pele fique irregular.

Ao aplicar ácido glicólico na pele, uma proteína chamada "sadoquina", que transmite informações entre as células, é secretada. Como resultado, os fibroblastos que produzem colágeno e ácido hialurônico são estimulados a promover a produção de colágeno etc., e a elastina que os liga também aumenta.

Ao produzir uma grande quantidade de colágeno e elastina, leva à qualidade da pele elástica, portanto, pode-se esperar que melhore rugas e crateras .

Agentes de peeling químico usados além do ácido glicólico

Ácido salicílico

O ácido salicílico é um tipo de BHA (beta hidroxiácido) e é uma droga solúvel em gordura.

O peeling químico com ácido salicílico inclui salicilato de etanol e salicilato de macrogol, mas o salicilato de etanol é comumente usado porque penetra profundamente na pele e pode ser absorvido pelo sangue e causar intoxicação por salicil. Existe satilato de macrogol.

Semelhante ao ácido glicólico, pode melhorar a ação de peeling de queratina, que remove a queratina e o entupimento dos poros . Além disso, tem o efeito de amolecer a substância córnea e tem um efeito antibacteriano contra o agente causador, como os percevejos da água, Hakusen, por isso também é usado no tratamento de verrugas, polvos e urina.

Diferença de ácido glicólico

O ácido glicólico é um ácido solúvel em água que é facilmente dissolvido em água, enquanto o ácido salicílico é um ácido solúvel em gordura que é facilmente dissolvido em gordura e pode remover sebo que tem poros entupidos, então pode-se esperar que melhore o entupimento dos poros.

A combinação de ácido salicílico e uma base de macrogol solúvel em água reduz a capacidade de absorção transdérmica, que indica o grau em que o medicamento se dissolve na pele, evitando assim que o medicamento penetre nas camadas abaixo do estrato córneo.

Como o medicamento permanece no estrato córneo, ele tende a ser menos sujeito a inflamação, como vermelhidão e dor causada por penetração profunda .

Ácido lático

O ácido láctico é um tipo de AHA igual ao ácido glicólico e, por ter uma molécula maior que o ácido glicólico, tem penetração superficial na pele e atua apenas na camada superficial do estrato córneo. Como não penetra profundamente na pele, o efeito peeling de queratina também tende a ser suave .

Portanto, este método é adequado para pessoas que estão se submetendo a peeling químico pela primeira vez e para pele sensível / seca.

Ácido tricloroacético (TCA)

O ácido tricloroacético, também chamado de TCA, é um ácido solúvel em água.

O número de fibroblastos que produzem colágeno, ácido hialurônico e elastina, que mantêm a firmeza e elasticidade da pele, diminui com a idade. Quando o número de fibroblastos diminui, o colágeno, o ácido hialurônico e a elastina também diminuem, o que aumenta a probabilidade de ocorrência de rugas e flacidez.

Ao estimular a camada dérmica contendo fibroblastos com ácido tricloroacético, uma grande quantidade de colágeno, etc. é produzida, o que pode melhorar as rugas e flacidez .

No entanto, o ácido tricloroacético pode causar dor e pigmentação durante o tratamento quando aplicado em raças de cor como os japoneses , mas é excessivo com o uso de um medicamento contendo peróxido de hidrogênio em baixa concentração. Você pode suprimir a descamação.

Peeling de massagem

O peeling por massagem refere-se ao peeling químico com o uso de um medicamento chamado PRX-T33, um produto da WiQo med da Itália, e seus principais componentes são o ácido tricloroacético e o peróxido de hidrogênio em baixa concentração.

Enquanto o peeling químico apenas com ácido tricloroacético danifica a epiderme e requer pigmentação e tempo de inatividade , a adição de peróxido de hidrogênio em baixa concentração ao ácido tricloroacético suprime a ação de peeling da epiderme e estende o medicamento até a camada dérmica. Ao se infiltrar, promove a produção de colágeno e elastina e promove a regeneração da pele .

Solução de fenol usada como tratamento para doenças

A solução de fenol é o medicamento com a ação de peeling mais forte no peeling químico, e o medicamento penetra na camada reticular da camada dérmica.

A camada dérmica é dividida em corpo papilar, camada subpapilar e camada reticular do topo, embora o limite não seja claro.

A camada reticular é a camada mais espessa da camada dérmica e contém colágeno, elastina que liga o colágeno e ácido hialurônico. Isso adiciona firmeza e elasticidade à pele.

A permeação da solução de fenol na camada reticulada promove a produção de colágeno, elastina e ácido hialurônico.

Para a pele japonesa com um estrato córneo fino, o uso de solução de fenol pode aumentar o tempo de inatividade, como fortes efeitos colaterais como vermelhidão e dor , e pigmentação que se torna como uma marca de queimadura. Existe .

Portanto, raramente é usado para fins cosméticos, mas pode ser usado como um tratamento para doenças locais , como ceratose solar, carcinoma basocelular superficial e doença de Bowen.

No entanto, no exterior, é usado para rugas profundas e tratamentos de flacidez com anestésicos.

Introdução de íons que pode ter um efeito sinérgico quando usado em combinação com peeling químico

A introdução de íons é um procedimento que permite que a vitamina C e os aminoácidos, que são difíceis de inalar através da pele, penetrem na pele através da passagem de uma corrente fraca .

O estrato córneo é ácido e tem muitos íons positivos (+), mas da camada de grânulos abaixo do estrato córneo, existem íons alcalinos e negativos (-) e entre o estrato córneo e a camada de grânulos. , Existe uma fina película elétrica que se repele e impede a penetração dos líquidos de beleza.

Portanto, ao fluir íons negativos (-) com uma máquina de introdução de íons, o filme elétrico do estrato córneo e a camada de grânulos são enfraquecidos, de modo que o líquido de beleza, etc., permeia a camada abaixo do estrato córneo.

Ao usar o peeling químico para remover a queratina velha e depois usá-lo em combinação com a introdução de íons, a taxa de absorção de ingredientes ativos, como a vitamina C, que penetra na pele, aumenta .

O que você precisa saber antes de fazer peeling de ácido glicólico

Taxa de peeling de glicolato e número de tratamentos

O peeling de glicolato pode ser tratado pelo menos uma vez a cada duas semanas, e você pode sentir o efeito com um tratamento, mas recebendo tratamento regular, renovação da pele Pode-se esperar que melhore a pele, que é menos provável de causar acne, etc.

Quanto à frequência do peeling químico, é desejável realizar o tratamento uma vez por mês de acordo com o ciclo de renovação da pele.

Porém, no caso do peeling químico com ácido glicólico, se não houver inflamação na pele após o tratamento com baixa concentração, pode ser possível recebê-lo pelo menos 2 semanas após o tratamento anterior a critério do médico .

Como o peeling químico é um tratamento médico gratuito, não coberto por seguro, o custo varia de acordo com a instituição médica, e varia de acordo com os sintomas e o local, mas tende a ser mais barato que o salicilato de macrogol.

Além disso, o custo do tratamento combinado com outros tratamentos, como a introdução de íons, pode ser exibido, portanto, entre em contato com cada instituição médica para obter detalhes sobre o custo.

Possíveis complicações do peeling de ácido glicólico

A concentração e o valor de ph do ácido glicólico podem ser ajustados de acordo com os sintomas, mas se a concentração for aumentada para que a droga penetre profundamente, pode ocorrer encharcamento e vermelhidão da pele .

Se sentir dor ou eritema após o procedimento, consulte uma instituição médica.

Se o local do tratamento for estimulado por raios ultravioleta ou cloro usados em piscinas, pode causar pigmentação ou inflamação, resultando em erupção na pele .

Portanto, é necessário tomar medidas como o uso de protetor solar após o tratamento para evitar a exposição aos raios ultravioleta .

Diferença entre peeling que pode ser feito em casa e peeling químico

O peeling que pode ser feito em casa tem baixa concentração do medicamento

O peeling que pode ser feito em casa tem uma concentração menor do que o peeling químico que é feito em instituições médicas, e é feito com a segurança em mente.

No Japão, o ácido glicólico contendo uma concentração de 3,6% ou mais é designado como uma "substância deletéria" pela Lei de Envenenamento. [* 3] Para o manuseio de ácido glicólico com 3,6% ou mais , é estipulado por lei o responsável pelo manuseio de substâncias deletérias, como farmacêutico ou que tenha concluído o departamento de ciências aplicadas. A qualificação de "é necessária .

Além disso, ao usar "substâncias deletérias" em instituições médicas, está claramente estabelecido na lei que elas devem ser administradas com rigor. [※ Quatro]

[* 3] Revisão parcial da Portaria de Designação de Substâncias Venenosas e Deletárias (Edital) (site do Ministério da Saúde, Trabalho e Previdência)

[* 4] Lei de controle de substâncias venenosas e deletérias

Tipos de peeling que você mesmo pode fazer

Peeling de sabonete

O peeling com sabão é um dos métodos de peeling mais fáceis de usar em casa. Pode ser usado todos os dias e não só no rosto, mas também em todo o corpo. AHA contendo ácido glicólico e ácido salicílico são usados como ingredientes principais.

Peeling de gel

O peeling em gel é um líquido que se esfrega na pele para formar caroços brancos que prendem a queratina velha e a sujeira.

Os principais componentes do peeling em gel são um agente gelificante que endurece quando friccionado e um surfactante catiônico que tem efeitos esterilizantes e bactericidas, mas também existem peeling em gel que contém AHA e ácido salicílico.

Peeling químico com drogas de alta concentração em instituições médicas

O peeling químico realizado em instituição médica apresenta maior concentração do medicamento utilizado do que o peeling domiciliar, portanto, pode-se esperar um efeito maior.

O peeling de glicolato pode ajustar a concentração do medicamento de acordo com o estado da pele e os sintomas, para que você possa realizar o tratamento que mais se adapta à sua pele.

O peeling químico com drogas de alta concentração é uma prática médica. No caso de uma instituição médica, mesmo que ocorram sintomas graves como vermelhidão e erupção cutânea durante o peeling, serão tomadas medidas adequadas e a reação do ácido glicólico pode ser interrompida com o neutralizador alcalino "neutralizador". Você pode .

Qualquer instituição médica que possa lidar com agentes de peeling de alta concentração pode receber tratamento eficaz e seguro.

(Atualizado em janeiro de 2021)