Tratamento de manchas e hematomas e remoção de tatuagem que se espera sejam eficazes com menos da...

Na medicina estética, o tratamento é realizado com medicina externa, medicina interna, luz, laser, etc. para remoção de manchas, hematomas, tatuagens coloridas, etc., mas com o laser de picossegundos, pode-se esperar melhora dos sintomas difíceis com o laser Q-switch convencional Além disso, diz-se que o risco é reduzido.

Existem várias máquinas para lasers de picossegundos, e PicoWay é uma delas. É uma boa ideia conhecer as características em comparação com outras e confirmar os benefícios antes de receber o tratamento PicoWay.

Eu perguntei ao Professor Miyata sobre PicoWay

PicoWay é uma máquina a laser de picossegundos

PicoWay é uma máquina a laser chamada laser de picossegundo por Candela (anteriormente Syneron Candela).

É utilizado no tratamento de manchas senis e sardas causadas por pigmentos melânicos, manchas senis por ferimentos, hematomas e tatuagens, e é aprovado pelo Ministério da Saúde, Trabalho e Bem-Estar . Ele também foi aprovado pela US Food and Drug Administration, do FDA, por sua eficácia e segurança na melhora de cicatrizes e rugas de acne.

"Largura de pulso curto" é um laser de picossegundo

Além da irradiação contínua, existe a "irradiação de pulso", que é uma irradiação por um tempo muito curto, e a largura do tempo de irradiação por tiro (um tiro) por irradiação de pulso é chamada de "largura de pulso".

O laser de picossegundo tem uma largura de pulso de um trilionésimo de segundo, que é uma unidade de picossegundo, e é caracterizada por uma largura de pulso muito curta. Quanto menor a largura do pulso, menos a energia do laser se propaga para o ambiente e apenas a substância alvo pode ser destruída seletivamente. Em outras palavras, ele pode destruir apenas pigmentos de melanina e pigmentos de tatuagem sem deixar cicatrizes na pele.

Antes do advento dos lasers de picossegundos, os lasers Q-switch (lasers de nanossegundos) eram usados para remover manchas e tatuagens, mas hoje em dia, os lasers de picossegundos são selecionados além dos lasers Q-switch dependendo dos sintomas.

O laser Q-switch, que tem uma largura de pulso de nano (1/1 bilhão) de segundos, também tem uma largura de pulso curta, mas o laser de picossegundos tem uma largura de pulso mais curta de 1/1000 segundo após a dor e inflamação durante o procedimento. É possível receber tratamento com risco reduzido de pigmentação .

Características dos lasers de picossegundos em comparação com lasers Q-comutados

Lasers Q-switch, como lasers de picossegundo, são usados para remover manchas, hematomas e tatuagens.

Um laser Q comutado é uma tecnologia que pulsa um laser com uma saída muito alta , emitindo a energia luminosa armazenada em um tempo muito curto. Com base nisso, lasers de nanossegundos e picossegundos podem ser usados. Eu nasci.

Lasers de picossegundos também são lasers Q-comutados, mas em geral, "lasers Q-comutados" não significam tecnologia, mas lasers de nanossegundos, e são freqüentemente comparados aos lasers de picossegundos .

O laser de picossegundo aumenta a ação das ondas de choque

Se a largura de pulso do laser for maior do que a unidade de picossegundo, como um laser Q comutado, a "ação fototérmica" que danifica o objeto com o calor se torna mais forte. Porém, se for menor que picossegundos, o tempo de irradiação será menor que o calor danifica o objeto, e a ação do "efeito fotoacústico" (fotoacústica, onda de choque) gerado pela rápida expansão da substância se tornará mais forte. I vontade.

Remove tatuagens com menos tratamento porque pode ser esmagado

Como a onda de choque tem uma grande força destrutiva e um pico de energia de alta energia , quando um laser de picossegundo é usado para remover a tatuagem, as partículas de pigmento, que antes eram massas rochosas antes do tratamento, são estilhaçadas como areia após o tratamento. Vir a ser.

O pigmento da tatuagem na derme, que é destruído pelo laser Q-switch ou rompido pela onda de choque do laser de picossegundo, é parcialmente descarregado diretamente para o exterior da pele e torna-se "macrófagos" de células de limpeza, que são um tipo de glóbulos brancos. Diz-se que é captado e excretado do corpo pelos vasos sanguíneos e linfáticos por metabolismo.

Nesse momento, quanto mais finas as partículas de pigmento, mais fácil é ser captado pelos macrófagos, então pode-se dizer que o laser de picossegundos, que pode esmagar o objeto, requer menos tratamentos do que o laser Q-switch .

Mesmo manchas claras podem ser tratadas com menos risco de hiperpigmentação pós-inflamatória

Quanto mais escura a mancha com mais partículas de pigmento, maior a probabilidade de ser diluída com um laser, mas com um laser de picossegundos, mesmo manchas claras com poucas partículas de pigmento podem ser esmagadas. Portanto, pode-se esperar que seja eficaz na remoção de manchas que são difíceis de melhorar com um laser Q-switch.

O efeito do laser de picossegundo no tratamento pontual diferente do laser Q-switch

Com os lasers Q-switch, a energia da luz do laser tende a se espalhar para os arredores, o que pode levar à hiperpigmentação pós-inflamatória.

O laser de picossegundo captura a energia da onda de choque no objeto e esmaga apenas o objeto .

Como o pico de energia é alto, o efeito pode ser esperado com menor energia (fluência) do que o laser Q-switch, a possibilidade de danificar as células vizinhas é baixa e o risco de queimaduras e hiperpigmentação pós-inflamatória tende a ser baixo.

A hiperpigmentação pós-inflamatória irá eventualmente desaparecer

A hiperpigmentação pós-inflamatória ocorre quando a pele tratada com laser estimula a produção de pigmentos de melanina para proteger as células da pele da irritação. Na maioria dos casos, desaparece em cerca de 3 a 6 meses devido ao "turnover", que é o metabolismo das células da pele.

No entanto, dependendo da condição da pele, como quando o ciclo de renovação é perturbado, pode demorar cerca de um ano para desaparecer e pode ocorrer no local onde a mancha foi encontrada, portanto, não se compreende que a mancha tenha recorrido e "mancha de retorno". Também pode ser expresso como.

É um efeito colateral que provavelmente ocorre com o tratamento a laser, mas afirma-se que a incidência é baixa com o laser de picossegundos.

O laser de picossegundo é menos doloroso

Ao tratar o mesmo objeto com um laser Q-switch e um laser de picossegundos, o laser de picossegundos com onda de choque (efeito fotoacústico) pode esmagar o objeto com menor energia (fluência), reduzindo a dor durante o procedimento.

O gráfico mostra que o efeito fototérmico é mais doloroso.
Fotoacústica / fototérmica

O laser Q-switch é eficaz para grandes partículas de pigmento

Nem todos os lasers com larguras de pulso mais curtas são melhores. Um laser de picossegundo pode esmagar até mesmo um objeto pequeno, mas se o objeto for grande, é mais provável que seja destruído por ação fototérmica do que por esmagamento em pequenos pedaços com uma onda de choque .

Por exemplo, se o laser usado para "remoção do cabelo" que visa o pigmento de melanina na raiz do cabelo for um laser de pulso longo com largura de pulso de milímetro (1/1000) de segundo, ao mirar em um alvo grande, como a raiz do cabelo ., A largura de pulso longa é eficaz.

Sintomatologia que pode ser esperada para melhorar com PicoWay

Com o PicoWay, que é um laser de picossegundos, confirmaremos que tipo de sintomas podem levar à melhora.

Lesões pigmentares superficiais

A pele é estratificada de fora para a epiderme e derme, mas o pigmento melanina está presente na epiderme no sintoma geralmente chamado de manchas (= manchas pigmentadas induzidas pelo sol = manchas pigmentadas senis). Os seguintes sintomas, incluindo manchas, são chamados de "lesões pigmentadas superficiais" e pode-se esperar que melhorem com PicoWay.

• Mancha
• Mancha de ovo de pardal (= sardas)
• Nevus spilus (hematoma marrom sem inchaço)
• Estupidez geral

Lesões pigmentadas profundas

PicoWay também atua em "lesões pigmentares profundas" onde o pigmento melânico está presente na camada da derme. Lesões pigmentadas profundas incluem os seguintes sintomas:

• ADM (= melanocitose dérmica adquirida, hematoma que parece azulado de cinza)
• Nevus Ota (Otabohan, uma contusão que aparece em um lado do rosto)
• Nevo pigmentado (= toupeira)
• Nevo de Ito (hematomas nos ombros)
• Tatuagem traumática (= pigmentação traumática, pigmentação devido à contaminação por matéria estranha em acidentes ou ferimentos)
• Local ectópico da Mongólia

Maquiagem definitiva e tatuagens coloridas

PicoWay é usado não só para melhorar os problemas de pele mencionados acima, mas também para remover a maquiagem definitiva que pigmenta a epiderme e tatuagens coloridas que pigmentam a derme.

Por que o PicoWay pode lidar com vários sintomas

Com o PicoWay, a energia da luz laser pode ser distribuída tanto na camada rasa (epiderme) quanto na camada profunda (derme) da pele, e não apenas nos pigmentos de melanina, mas também em várias cores como azul, verde, vermelho e amarelo. também é possível remover tatuagens coloridas com vários tons.

Para esses sintomas múltiplos, o PicoWay responde trocando o "comprimento de onda" e o "método de irradiação" adequado para o sintoma , substituindo a peça de mão na ponta da máquina que é irradiada com o laser.

Comprimento de onda PicoWay para se adaptar a vários problemas de pele

Existem vários lasers usados em medicina estética, mas os sintomas que podem ser tratados diferem dependendo da largura do pulso, bem como do "comprimento de onda".

Energia chamada ondas eletromagnéticas, como lasers e luz, viaja no espaço como ondas (comprimentos de onda). A luz contém vários comprimentos de onda, mas os lasers são energia de comprimento de onda único porque são criados pela extração de comprimentos de onda específicos da luz, como "comprimento de onda de 532 nm" e "comprimento de onda de 730 nm".

Dependendo do comprimento de onda, o tom da cor que é fácil de reagir e a profundidade de alcance em que as camadas da pele diferem, e o conteúdo do tratamento que pode ser realizado depende do comprimento de onda do laser. Portanto, o comprimento de onda é um fator importante no tratamento a laser.

Além de 1064 nm e 532 nm, o PicoWay agora tem um novo comprimento de onda de 730 nm, que permite a uma máquina realizar tratamentos usando três comprimentos de onda.

Nos três comprimentos de onda do PicoWay, quanto maior o comprimento de onda, mais profunda é a pele, então o tratamento é realizado em comprimentos de onda de 1064 nm e 730 nm para os pigmentos presentes na derme e 532 nm e 730 nm para os pigmentos presentes na epiderme .E será.

Comprimento de onda recém-adicionado de 730 nm para tratamento localizado com poucos efeitos colaterais

O comprimento de onda do laser possui um objeto que é facilmente absorvido (reage facilmente) para cada comprimento de onda.

Embora 532 nm seja um comprimento de onda facilmente absorvido pelos pigmentos de melanina, também tem a propriedade de ser absorvido pela hemoglobina (vermelha) nos vasos sanguíneos, por isso é nítido no tratamento de manchas senis, mas também é facilmente absorvido pelos arredores É provável que os vasos sanguíneos e a vermelhidão permaneçam. É uma tendência.

Por outro lado, o comprimento de onda recém-adicionado de 730 nm reduz a absorbância da hemoglobina, o que reduz o risco de danificar os vasos sanguíneos circundantes em comparação com 532 nm .

Vários métodos de irradiação são possíveis com PicoWay

No PicoWay, o método de atuar sobre os pigmentos existentes nas manchas e o método de irradiar todo o rosto levam à melhora dos problemas de pele.

O método de irradiação apropriado pode ser selecionado dependendo da sintomatologia, mas o tratamento pode ser realizado combinando os métodos de irradiação. Isso possibilita melhorar sardas e manchas que se espalham por todo o rosto, embotamento e remover manchas e hematomas locais, além de tatuagens e maquiagem definitiva .

O PicoWay tem uma largura de pulso menor do que outros lasers de picossegundos

Existem várias máquinas a laser de picossegundos, mas existem diferenças no comprimento de onda e largura de pulso.

PicoWay causa menos estresse na pele

Embora a largura de pulso do laser de picossegundos seja em unidades de picossegundos, ela varia de máquina para máquina, e você pode ver que a largura de pulso do PicoWay é menor do que outros lasers de picossegundos .

Quanto mais curta for a largura do pulso, mais forte será o efeito fotoacústico de esmagamento com uma onda de choque do que o efeito fotoacústico de destruir com energia térmica, e mais estreito será o alcance de ação. A partir disso, pode-se dizer que mesmo manchas claras com pouco pigmento melanínico não requerem muita energia (fluência), portanto, o tratamento com menos danos ao entorno é possível.

O que você precisa saber antes de pegar o PicoWay

Efeitos colaterais / riscos do tratamento PicoWay

Tempo de inatividade do tratamento PicoWay e número / frequência recomendados

Após o tratamento com PicoWay, recomenda-se evitar fazer se a reação do laser for forte, mas na maioria dos casos será possível a partir do dia seguinte.

Além disso, uma crosta fina (microcrust) pode se formar na parte do corante que reage ao laser, mas ela sairá em cerca de 1 semana a 10 dias .

Em relação ao número e frequência dos tratamentos, pode-se esperar que a irradiação local melhore mesmo uma vez, mas para a irradiação de todo o rosto, uma vez a cada 3 a 4 semanas, são necessárias 3 a 5 vezes . Após o número recomendado de tratamentos, algumas pessoas continuam a manter a pele uma vez a cada poucos meses.

Se ocorrer hiperpigmentação pós-inflamatória, um segundo tratamento será possível após 3 a 6 meses, portanto, consulte seu médico para obter detalhes sobre o ritmo do tratamento.

Aqueles que não podem receber PicoWay e que precisam de atenção

• Local com tumor maligno de pele
• Locais com lesões ativas do vírus herpes simplex tipo 1 ou tipo 2
• Ferida aberta, pele infectada
• Aqueles que são sensíveis a 532 nm, 730 nm, 1064 nm ou têm fotossensibilidade
• Aqueles que são bronzeados
• Aqueles com um marcapasso
• Quem tem fio de ouro
• Aqueles que têm um histórico de uso de medicamentos contendo ouro, como remédios para reumatismo
• As que estão grávidas ou podem estar grávidas

Se você tiver "cloasma", que é um tipo de mancha, é eficaz primeiro revisar os cuidados com a pele e depois tratar com medicamentos internos ou externos.

Taxas PicoWay

Os tratamentos de cosmetologia não são cobertos pelo seguro e são gratuitos, e o custo varia de acordo com a instituição médica. A irradiação de todo o rosto varia de 13.000 ienes a 35.000 ienes ao usar um método de irradiação e de 30.000 ienes a 100.000 ienes ao usar vários métodos de irradiação, dependendo do número de métodos de irradiação combinados.

Algumas instituições médicas definem uma taxa inicial baixa ou a segunda taxa e as subsequentes. Os preços para tratamento de manchas semelhantes e remoção de tatuagem variam de instituição médica para instituição médica, como por injeção, por 1 ㎠, por 1 ㎟ e menos de 3 ㎟, portanto, verifique com a instituição médica que recebe o tratamento para obter detalhes. ..

Além disso, tatuagens traumáticas (= pigmentação traumática) que fazem com que substâncias estranhas entrem na pele devido a acidentes ou ferimentos, tratamento de hematomas, nevo Ota (Otabohan), manchas ectópicas da Mongólia (manchas da Mongólia Ishosei)) Podem ser cobertas pelo seguro.

Fluxo de tratamento e tratamento local eficaz com PicoWay

Precauções após o tratamento PicoWay

Depois de irradiar o laser, você ficará em uma leve queimadura, então não esfregue a área tratada com força. Também é recomendado levar proteção UV para evitar a pigmentação e hidratar a pele para evitar que resseque.

Eficaz em combinação com medicamentos tópicos e internos para o tratamento de manchas senis

Ao receber tratamento com PicoWay, pode-se esperar que seja eficaz quando usado em combinação com um creme contendo hidroquinona ou tretinoína como medicamento externo.

Além disso, se você tiver cloasma, diz-se que o efeito terapêutico será aumentado com o uso de medicamentos orais, como vitamina C e ácido tranexâmico, juntos.

Como escolher um médico para receber o tratamento PicoWay

O tratamento com PicoWay é um tratamento delicado em que o efeito da irradiação varia consoante a distância e o ângulo da superfície da pele. Por esse motivo, como para verificar o site da instituição médica ou SNS, um médico do blog, a HP recomenda que você receba o tratamento em instituições médicas com histórico comprovado.

Além disso, embora seja improvável que PicoWay tenha hiperpigmentação pós-inflamatória, ela não é zero. Em alguns casos, o efeito pode ser obtido repetindo o número de tratamentos. Se você receber tratamento sem saber essas coisas, você pode interromper o tratamento por sua própria vontade e pode não obter o efeito desejado.

Se você é um médico que pode explicar os efeitos colaterais, riscos e o curso após o tratamento para que você não deixe os sintomas que deveriam melhorar, você pode receber o tratamento com confiança.

Miyata Plastic Surgery / Skin Clinic Pico Way

O professor Shigeaki Miyata, que supervisionou o artigo, me ensinou sobre o PicoWay.

Perguntei ao professor Miyata sobre o PicoWay.