• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

Реальные эффекты, риски и побочные эффекты, которые вы должны знать, чтобы не ошибиться с пиколаз...

0
1

SHARE

記事監修

Ko Seiko
Доктор Ko Seiko

КО КЛИНИКА

Пластический хирург Японское общество пластической хирургии Японская лазерная медицинская ассоциация (советник) Японское общество косметической хирургии Японское общество эстетической дерматологии Японское общество хирургии молочной железы Японское общество антивозрастной медицины

Пикосекундный лазер (далее пиколазер) — это лазер, способный дробить меланин и пигменты татуировочной краски ударной волной лазера (фотоакустический эффект) . Следовательно, лазеры с модуляцией добротности могут измельчать частицы пигмента, которые были слишком малы, чтобы их можно было разрушить, и, как говорят, улучшают проблемы с кожей, снижая риск образования струпьев и пигментации после лечения.

Однако в редких случаях говорят, что бывают случаи, когда эффект лечения пиколазером не ощущается, например, «пятна не исчезают» или «без изменений». Пиколазер имеет множество функций, таких как измельчение пигментов, тонирование тусклой кожи и улучшение качества кожи . Перед лечением важно проверить эффекты и риски и получить соответствующее лечение.

Доктор Хван Сунг-ко Пико Лазер

Пико-лазер устраняет причины проблем с кожей с минимальным повреждением

Пиколазер (пикосекундный лазер / пикосекундный лазер) — это лазер, который может излучать за единицы пикосекунд (одна триллионная секунды) .

Поскольку пиколазер имеет чрезвычайно короткое время облучения и почти не выделяет тепла, говорят, что нагрузка на кожу невелика, а время простоя относительно короткое.

Лазерное лечение выбирает и излучает различные длины волн в зависимости от симптомов

Лазер — это искусственный свет, который создается путем извлечения и усиления определенной длины волны из света, содержащего несколько длин волн . Длины волн света и лазеров имеют свойство поглощаться определенными веществами, а тепловая энергия генерируется, когда длина волны поглощается определенными веществами. Это те же явления, которые заставляют вас чувствовать тепло, когда солнечный свет падает на вашу кожу.

При лазерном лечении в эстетической медицине лазер с длиной волны, поглощаемой черным пигментом меланином и красным пигментом гемоглобина, используется для улучшения состояния путем уничтожения причин различных кожных проблем, таких как пятна, веснушки, синяки и покраснения. привести к Разрушенный пигмент выводится путем кожного метаболизма (оборачиваемости).

Время облучения и энергия облучения пиколазера, который в основном разрушает только цель

При проведении лазерного лечения, если энергия облучения слишком мала, нельзя ожидать никакого эффекта. Для проведения соответствующего лечения важно выбрать длину волны для каждого симптома, а также время лазерного облучения и энергию облучения.

Ширина импульса (время облучения) лазера, используемого при лазерном лечении

Например, если вы продолжите облучать пятно лазером, тепловой эффект также повлияет на ткани кожи вокруг пятна. Это связано с тем, что длина волны поглощается пятнами, выделяется тепловая энергия, тепло передается кожным тканям вокруг места облучения и повышается температура эпидермиса.

Пятно, которое поглощает длину волны, постепенно выделяет тепло, поэтому тепло сохраняется некоторое время. Говорят, что можно уничтожить пятно, предотвратив повреждение окружающих кожных тканей, если тепловое воздействие на пятно стихает и не распространяется на окружающие кожные ткани (время тепловой релаксации).

Метод лазерного облучения не является непрерывным облучением, но существует метод, называемый импульсным облучением, который облучает прерывисто через равные промежутки времени, и это время лазерного облучения называется «шириной импульса» . Если ширина импульса находится в пределах времени тепловой релаксации, повреждение окружающей кожи может быть подавлено, и может быть разрушен только целевой участок.

Лазеры, используемые в лазерном лечении, имеют следующую ширину импульса, а лазер с шириной импульса в пикосекундах называется пиколазером (пикосекундный лазер/пикосекундный лазер).

пикосекунда (пс) 1/1 000 000 000 000 с (одна триллионная секунды)
наносекунда (нс) 1/1 000 000 000 с (одна миллиардная доля секунды)
микросекунда (мкс) 1/1 000 000 с (одна миллионная секунды)
миллисекунда (мс) 1/1000 с: длинный импульс

О ширине импульса

Энергия лазерного излучения, которая уничтожает причину проблем с кожей

Сокращая ширину импульса лазера, даже если энергия излучения (флюенс) мала, ударная волна может разрушать мелкие вещества. Хотя оно локализовано, разрушительная сила велика, и его можно раздробить на части, ограничив воздействие только такой частью, как пятно . Поскольку пиколазер с короткой шириной импульса имеет низкую энергию излучения, он редко повреждает окружающие нормальные клетки, кроме облучаемой области.

Пиколазеры не подходят для нацеливания на большие вещества.

Пиколазеры хорошо измельчают мелкие вещества. Чтобы разрушить большие материалы, необходимо применить тепловую энергию с большой шириной импульса. Поэтому при лечении, которое облучает большие цели, такие как волосяные фолликулы (выпадение волос), которые являются органами, производящими волосы, и кровеносные сосуды (лечение покраснений и телеангиэктазий), вместо пиколазеров используются длинноимпульсные лазеры с большой шириной импульса.

Причина, по которой можно ожидать, что пиколазеры улучшат проблемы с кожей в большей степени, чем обычные лазеры

Лечение пиколазером вызывает минимальное повреждение

Процедуры по истончению и удалению пигментов, таких как пятна, веснушки, синяки и татуировки, обычно проводились с помощью наносекундного лазера с модуляцией добротности (лазер с модуляцией добротности).

При лечении пятен и удалении татуировок с помощью лазеров с модуляцией добротности, если со временем пигмент становится тоньше, необходимо увеличить энергию излучения лазера, что создает нагрузку на ткани кожи вокруг облучаемой области. Таким образом, можно сказать, что риск возникновения ожогов, волдырей и поствоспалительной пигментации имеет тенденцию к увеличению.

С другой стороны, пиколазер представляет собой ударную волну с низкой энергией излучения и, как говорят , способен измельчать и удалять гранулы меланина пятен и частицы пигмента татуировок с небольшим повреждением ткани вокруг места облучения .

«Поствоспалительная гиперпигментация», которая выглядит как повторное появление пятен, встречается с меньшей вероятностью.

Нередки случаи повторного появления пятен после лазерной обработки. Это вызвано воспалением, вызванным лазерным излучением, которое стимулирует клетки, вырабатывающие меланин (меланоциты). Поствоспалительная гиперпигментация появляется примерно через 4 недели после лечения, поэтому похоже, что пятна, которые когда-то были удалены, снова появились.

Поствоспалительная гиперпигментация не является дефектом. Кроме того, считается, что поствоспалительная гиперпигментация естественным образом удаляется примерно через 3-6 месяцев за счет обновления, которое представляет собой метаболизм кожи, после того, как активность меланоцитов спадает.

Частота поствоспалительной гиперпигментации при использовании пиколазеров вдвое меньше, чем при использовании лазеров с модуляцией добротности.

Считается, что при лечении лазером с модуляцией добротности риск поствоспалительной гиперпигментации составляет от 30% до 50%. Хотя он варьируется в зависимости от метода лазерного облучения, есть сообщения о том, что риск поствоспалительной гиперпигментации при использовании пиколазеров составляет менее половины риска при использовании лазеров с модуляцией добротности .

Хотя существуют различия в зависимости от длины волны, при сравнении ширины импульса ширина импульса пиколазера примерно в 15–100 раз короче, чем у лазера с модуляцией добротности. Чем короче ширина импульса, тем ниже энергия облучения, что снижает риск повреждения окружающих нормальных тканей кожи. Исходя из этого, можно сказать, что поствоспалительная гиперпигментация менее вероятна при лечении пиколазером.

Пиколазер может лечить даже светлые пятна

Поскольку пиколазер измельчает пятна с помощью ударной волны с низкой энергией излучения, он не подходит для лечения крупных веществ, таких как выпадение волос и покраснение, но фототерапия (лечение IPL) и лазеры с модуляцией добротности оставляют после себя пигменты с низкой плотностью. Можно приблизиться к частицам.

Можно сказать , что пиколазер способен сделать даже световые пятна, которые не могут быть удалены с помощью фототерапии или лазеров с модуляцией добротности, еще тоньше с меньшим риском поствоспалительной гиперпигментации .

Эффект, полученный при лечении пиколазером

Реальные эффекты, риски и побочные эффекты, которые вы должны знать, чтобы не ошибиться с пиколазером

Главной особенностью пиколазерной установки является то, что она может выполнять три типа облучения: фракционное облучение, тонизирующее облучение и точечное облучение.

Улучшение пор, кожи с акне и мелких морщин путем фракционного облучения пиколазером

При фракционном облучении кожу облучают точечным лазером. Говорят, что кожа восстанавливается быстрее, чередуя участки, которые не облучаются, и участки, которые облучаются. Кожа грубо разделена на двухслойную структуру снаружи: слой эпидермиса и слой дермы, а второй слой, слой дермы, содержит фибробласты, которые производят волокна, дополняющие эластичность кожи, такие как коллаген и эластин. . Фракционное облучение (пикофракционное) пиколазером умеренно стимулирует фибробласты в слое дермы к выработке коллагена и других веществ, способствуя реконструкции дермы.

Считается, что фракционное облучение пиколазером улучшает упругость кожи, сужает поры и уменьшает мелкие морщины и шрамы от угревой сыпи.

Pico Fractional Laser Боль и время простоя

Лазерный свет сходится (собирается) на каждой точке, облучаемой пикофракционно. Таким образом, по сравнению с методами лечения, отличными от фракционного облучения, ударная волна во много раз сильнее воздействует на слой дермы и повреждает капилляры в слое дермы, что может вызвать петехии . Однако, поскольку он не повреждает слой эпидермиса, говорят, что он восстановится через несколько дней, и говорят, что вы можете провести время простоя, покрыв его медицинским консилером. Кроме того, макияж возможен со дня.

Если вас беспокоит боль от лазерного облучения, вы можете облегчить боль с помощью анестезии кремового типа.

Эффект пиколазерного тонизирующего облучения и лечения меланодермии

Тонизирование — это процедура, которая способствует обновлению эпидермиса путем удаления гранул меланина из клеток эпидермального слоя (кератиноцитов) без стимуляции клеток, вырабатывающих меланин (меланоцитов).

Тонизирующее облучение пиколазером (пикотонирование) можно эффективно проводить даже при меньшей энергии облучения, чем у лазера с модуляцией добротности, поэтому оно может улучшить меланодермию и световые пятна, не стимулируя клетки, вырабатывающие меланин (меланоциты). быть еще тоньше.

Пикотонизирующая боль и время простоя

Пикотонирование почти не вызывает боли или простоя при использовании низкой энергии облучения, но анестезию можно проводить, когда лечение проводится с высокой энергией облучения. Кроме того , под глазами могут появиться покраснение и петехии, но в большинстве случаев они исчезают в течение нескольких часов или нескольких дней после лечения . Макияж возможен со дня мероприятия.

Точечное облучение пиколазером удаляет пятна и татуировки

При пиколазерном точечном облучении (пикоспот/пиковыстрел), даже если количество процедур повторяется и пигмент становится тоньше, нет необходимости увеличивать энергию облучения, как при использовании лазера с модуляцией добротности. Поэтому говорят, что пигмент можно удалить, не оставляя рубцов на здоровых тканях кожи, с помощью небольшого количества процедур.

пикоточечные боли и время простоя

По сравнению с лазером с модуляцией добротности воспаление меньше, поэтому степень струпьев (рубцов) и синяков (пурпура) считается незначительной, а в некоторых случаях нет необходимости защищать облучаемый участок лентой в отличие от лазера с модуляцией добротности. лечение лазером. . Макияж должен быть со следующего дня.

Если вас беспокоит боль, ее можно облегчить с помощью анестезии кремового типа.

Показания к пиколазеру

  • Те, кого беспокоят пятна (глубокие пятна, такие как дермальная меланодермия) и веснушки (мелазма требует тщательной диагностики)
  • Те, кто страдает от синяков и шрамов, таких как ADM (приобретенный кожный меланоцитоз), невус Ота и монгольские пятна
  • Тем, кого беспокоят открытые поры
  • Тем, кто хочет стереть татуировки
  • Тем, кто хочет стереть художественный макияж
  • Тем, кто хочет осветлить один тон, хочет отбеливания, матовости, и тем, кого беспокоит пигментация из-за лазера, ожогов, травм и т.д.
  • Тем, кого беспокоят шрамы от угревой сыпи (неровности)
  • Тем, кого беспокоят мелкие морщинки
  • Те, кто слишком занят, чтобы брать перерыв

Те, кто не может получить пиколазер

  • Тем, кто загорел или планирует загореть
  • Тем, кто беременен или кормит грудью
  • Те, у кого есть раны или герпес на месте лечения
  • Те, у кого в анамнезе эпилептические припадки
  • Люди со светочувствительностью
  • Людям с диабетом, заболеваниями сердца, мозга или злокачественными опухолями.

Пико лазерный станок тип и цена

Машины, которые могут излучать лазеры в пикосекундных единицах, имеют разные длины волн и ширину импульса для каждой машины.

* ps: пикосекунда (одна триллионная секунды)
имя машины длина волны ширина импульса Утверждение Министерства здравоохранения и социального обеспечения
ПикоСур 532 нм
755 нм
1064нм
550 пс-750 пс переменная
Пиковей 532 нм
730 нм
1064нм
294 пс
246 пс
339 пс
просветить 532 нм
1064 нм
750 пс/2 нс
Дискавери Пико Плюс 532 нм
694 нм
1064 нм
370 пс
30 нс
450 пс
-
СПЕКТРА ПИКО 532 нм
595 нм
660 нм
1064 нм
750 пс/2 нс -
ПИКОКАРЕ 532 нм
595 нм
660нм
1064нм
450 пс

Цена пиколазера

Пико-фракционное лечение стоит от 14 000 до 100 000 иен, пикотонирование — от 10 000 до 50 000 иен, а спотовые цены на пико варьируются в зависимости от медицинского учреждения. Во многих случаях устанавливается на 1 деталь, 1 выстрел, 1 см2 и т.д.

Некоторые пиколазерные машины не одобрены. Кроме того, поскольку это бесплатное лечение, не покрываемое страховкой, полная сумма оплачивается пациентом, а плата варьируется в зависимости от медицинского учреждения.

ПикоСур
Утверждение в Японии Сертификация 30200BZX00153000: Cynosure Co., Ltd.
Одобрено FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K173199: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Пиковей
Утверждение в Японии Сертификация 23000BZX00270000: Syneron Candela Co., Ltd.
Одобрено FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K191685: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
просветить
Утверждение в Японии Сертифицировано 22800BZX00138000: Cutera Co., Ltd.
Одобрено FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K182997: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
ПИКОКАРЕ
Утверждение в Японии Сертификат 30100BZX00216000: WONTECH JAPAN Co., Ltd.
Одобрено FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K181272: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
Дискавери Пико
Утверждение в Японии Сертификация 22700BZI00042000: Big Blue Co., Ltd.
Одобрено FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K191842: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов
СПЕКТРА ПИКО
SPECTRA PICO — это медицинское устройство, не одобренное Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.
Путь приобретения медицинской техники: Путь приобретения – личный ввоз от производителя врачом каждого медицинского учреждения.
О лекарствах, которые следует соблюдать при ввозе для личного пользования (страница Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения)
Утверждение в Японии: не существует медицинского устройства, которое имело бы те же характеристики и действие, что и SPECTRA PICO, и было бы одобрено в Японии.
Информация о безопасности в других странах: SPECTRA PICO получила следующие одобрения от US FDA. [*1]
Дата утверждения Утвержденные показания
2012.02.22 лазерные хирургические инструменты

[*1] K113588: FDA

Лечение пиколазером в KO CLINIC

Мы спросили доктора Хуан Сеонга, руководившего статьей, о пиколазере.

Говорят, что пико-лазер тонко измельчает пятна, но говорят, что трудно реализовать эффект в случае темных пятен или толстых пятен. Каково это на самом деле?
Доктор Хван Сун-ко
Для темных пятен и толстых пятен также существует метод лечения, в котором используется фототерапия или облучение лазером с модуляцией добротности с длинной шириной импульса, чтобы до некоторой степени разбавить пигмент, а затем используется пиколазер.
Доктор Хван Сун-ко
В качестве альтернативы также можно сделать его в некоторой степени тоньше, увеличив энергию излучения (флюенс) пиколазера с самого начала и облучая им темные пятна и толстые пятна, чтобы вызвать твердую реакцию (отбеливание). Затем истонченные пятна дополнительно истончаются пиколазерным излучением с низкой плотностью энергии.
Расскажите, пожалуйста, о лечении меланодермии пикотонированием.
Доктор Хван Сун-ко
При хлоазме первоочередной задачей является так называемая консервативная терапия, такая как прием транексамовой кислоты, ежедневный уход за кожей, УФ-защита. Когда консервативное лечение в некоторой степени улучшает меланодермию и активность меланоцитов снижается, возможно дальнейшее уменьшение меланодермии с помощью пикотонирования.
Доктор Хван Сун-ко
При проведении повторных тонизирующих процедур при меланодермии необходимо обращать внимание на осложнение развития витилиго. В качестве профилактики рекомендуется заранее проверить, не склонна ли хлоазма к депигментации, с помощью диагностического аппарата визуализации.
Подскажите, пожалуйста, как выбрать медицинское учреждение для получения пиколазера.
Доктор Хван Сун-ко
С появлением пиколазеров риск поствоспалительной гиперпигментации снизился, а светлые пигменты можно сделать еще светлее. Однако пиколазеры не могут решить все кожные проблемы.
Доктор Хван Сун-ко
Важно тщательно диагностировать состояние кожи с помощью воспроизводимого диагностического аппарата визуализации (те же симптомы могут быть подтверждены при определенных условиях) и определить аппарат, который лучше всего соответствует симптомам.
Доктор Хван Сун-ко
Кроме того, лечение кожи улучшается не только с помощью машинных процедур, но и для пациентов очень важно продолжать лечение самостоятельно, например, ежедневный уход за кожей и внутренние лекарства.
Большое спасибо, мистер Хуан.

Представление наблюдающего врача

Доктор Сейко Коу, директор KO CLINIC. Как ведущий эксперт в области «индивидуального лечения», которое проводит соответствующее лечение на основе анализа с помощью диагностического оборудования для визуализации, он выступал на многих научных конференциях и лекциях. Начал клинические исследования хлоазмы в 2007 году и в настоящее время обучает многих врачей и медицинских работников методам лечения с использованием нескольких пиколазеров. Создал лечение, основанное на медицине для ухода за кожей, направленное на здоровую и красивую кожу. Его основные публикации включают «Ваша кожа изменит вашу жизнь!» и многие другие.

0
1

SHARE