• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

Реальные эффекты, риски и побочные эффекты, которые необходимо знать, чтобы избежать отказа пикол...

0
1

SHARE

記事監修

Ko Seiko
Доктор Ko Seiko

KO CLINIC

Пластический хирург Японское общество пластической хирургии Японская лазерная медицинская ассоциация (советник) Японское общество косметической хирургии Японское общество эстетической дерматологии Японское общество хирургии молочной железы Японское общество антивозрастной медицины

Медицинское учреждение с доктором Хуанг Святой Янтарь

КО КЛИНИКА КО КЛИНИКА
Контакты: 045-651-1117

Реальные эффекты, риски и побочные эффекты, которые необходимо знать, чтобы избежать отказа пиколазеров

Пикосекундный лазер (далее именуемый пиколазером) - это лазер, который может разрушать меланин и пигменты красок для татуировок с помощью ударной волны (фотоакустический эффект) лазера . Поэтому говорят, что лазер с модуляцией добротности может дробить частицы пигмента, которые слишком малы для разрушения, и может улучшить проблемы с кожей, одновременно снижая риск образования корок и пигментации после лечения.

Однако в редких случаях говорят, что есть случаи, когда эффект от лечения пиколазером не ощущается, например, «пятна не исчезают» или «нет изменений». Пико-лазер имеет множество функций, таких как измельчение пигментов, улучшение тусклого оттенка кожи и улучшение качества кожи. Перед процедурой важно проверить последствия и риски и получить соответствующее лечение.

Пико-лазер уничтожает причину проблем с кожей с небольшим повреждением

Пиколазер (пикосекундный лазер / пикосекундный лазер) - это лазер, который может излучать за пикосекунды (1/1 триллиона секунд) .

Поскольку время облучения пиколазером чрезвычайно короткое, тепловыделение почти не происходит, поэтому говорят, что нагрузка на кожу мала, а время простоя относительно невелико.

При лазерной терапии выбираются и излучаются волны различной длины в зависимости от симптомов.

Лазер - это искусственный свет, созданный путем извлечения определенной длины волны из света, содержащего несколько длин волн, и его усиления. Длина волны света или лазера имеет свойство поглощаться определенным веществом, а тепловая энергия генерируется, когда длина волны поглощается определенным веществом. Это те же явления, которые заставляют вас чувствовать тепло, когда солнце попадает на вашу кожу.

Лазерное лечение с помощью эстетической медицины улучшается за счет устранения различных причин кожных проблем, таких как пятна, веснушки, синяки и красноватые лица, с помощью лазера с длиной волны, которая поглощается черным пигментом меланина и красным пигментом гемоглобина. Разрушенный пигмент выводится за счет метаболизма (обновления) кожи.

Время и энергия облучения пиколазером, который в основном поражает только цель

В случае лазерной обработки, если энергия облучения низкая, нельзя ожидать эффекта, а если она слишком высока, это вызовет тепловое повреждение здоровой кожи, кроме проблем с кожей, таких как пигментные пятна. Чтобы провести соответствующее лечение, важно не только выбрать длину волны для каждого симптома, но также время лазерного облучения и энергию облучения.

Ширина лазерного импульса (время облучения), используемая при лазерном лечении

Например, если вы продолжите облучать пятно лазером, тепло также затронет кожные ткани вокруг пятна. Это связано с тем, что длина волны поглощается пятном и генерируется тепловая энергия, а тепло передается к ткани кожи вокруг области излучения путем рассеивания тепла, а температура эпидермиса повышается.

Пятна, поглотившие длину волны, постепенно рассеивают тепло, поэтому тепло остается некоторое время. Говорят, что если тепловое воздействие оседает на пятне и не распространяется на окружающие ткани кожи (время тепловой релаксации), пятно может быть уничтожено, предотвращая повреждение окружающей ткани кожи.

Метод лазерного облучения представляет собой не непрерывное облучение, а импульсное облучение, при котором облучение осуществляется периодически с регулярными интервалами, и это время лазерного облучения называется «шириной импульса». Если ширина импульса находится в пределах времени тепловой релаксации, можно сказать, что повреждение окружающей кожи может быть подавлено, и может быть уничтожена только целевая область.

Лазеры, используемые при лазерной обработке, имеют следующую ширину импульса, а лазеры с шириной импульса в пикосекундных единицах называются пикосекундными лазерами (пикосекундные лазеры и пикосекундные лазеры).

Пикосекунды (пс) 1/1 000 000 000 000 (1 / триллионная секунды)
Наносекунды (нс) 1/1000000000 с (1 миллиардная секунды)
Микросекунды (мкс) 1 / 1,000,000 с (1 / 1,000,000 секунды)
Миллисекунды (мс) 1/1000 с: длинный импульс

О ширине импульса

Энергия лазерного излучения, уничтожающая причину проблем с кожей

Укорачивая длительность импульса лазера, даже если энергия излучения (флюенс) мала, ударная волна может разрушать мелкие вещества. Несмотря на то, что он локальный, он обладает большой разрушительной силой, и его можно раздавить на части, подавив удар только по пятнам и другим частям . Поскольку пиколазер с короткой шириной импульса имеет низкую энергию излучения, он практически не повреждает нормальные клетки вокруг места облучения.

Пико-лазеры не подходят для нацеливания на большие вещества

Пиколазеры хороши для измельчения мелких веществ. Чтобы разрушить крупное вещество, необходимо увеличить ширину импульса и приложить тепловую энергию. Поэтому длинноимпульсные лазеры с большой шириной импульса используются вместо пиколазеров для лечения, которое облучает большие цели, такие как волосяные фолликулы (выпадение волос), которые являются органами, образующими волосы, и кровеносные сосуды (лечение покраснения лица и телеангиэктазии). I будут.

Почему пиколазеры могут улучшить проблемы с кожей по сравнению с обычными лазерами

Пико-лазерное лечение имеет минимальный ущерб

Как правило, наносекундные лазеры с модуляцией добротности (далее называемые лазерами с модуляцией добротности) используются для разбавления или удаления пигментов, таких как пятна, веснушки, пятна и татуировки.

При лечении пятен и удалении татуировок лазером с модуляцией добротности необходимо увеличивать энергию излучения лазера, так как пигмент со временем истончается, что вызывает нагрузку на кожные ткани вокруг места облучения. Таким образом, можно сказать, что риск возникновения ожогов, волдырей и поствоспалительной гиперпигментации имеет тенденцию к увеличению.

С другой стороны, говорят, что пиколазер способен дробить и удалять гранулы меланина пятен и частицы пигмента с татуировок ударными волнами из-за низкой энергии облучения, практически не повреждая ткани вокруг места облучения.

«Поствоспалительная гиперпигментация», которая представляет собой повторение пигментных пятен, менее вероятно.

После лазерной обработки пятна нередко повторяются. Это вызвано воспалением, вызванным лазерным излучением, которое стимулирует клетки, вырабатывающие меланин (меланоциты). Поствоспалительная гиперпигментация появляется примерно через 4 недели после процедуры, поэтому похоже, что удаленные пятна снова появились.

Поствоспалительная гиперпигментация не является пятном. Считается, что поствоспалительная гиперпигментация естественным образом устраняется примерно за 3-6 месяцев за счет обновления, то есть метаболизма кожи, после того, как активность меланоцитов снизилась.

Частота возникновения поствоспалительной гиперпигментации при использовании пиколазеров вдвое меньше, чем при использовании лазеров с модуляцией добротности.

При лечении лазером с переключением добротности риск поствоспалительной гиперпигментации составляет от 30% до 50%. Хотя это зависит от метода лазерного облучения, сообщается, что риск поствоспалительной гиперпигментации при использовании пиколазеров вдвое меньше, чем при использовании лазеров с модуляцией добротности.

Хотя есть различия в зависимости от длины волны, ширина импульса пиколазера в 15-100 раз короче, чем у лазера с модуляцией добротности по сравнению с точки зрения ширины импульса. Чем короче ширина импульса, тем меньше требуется энергия излучения, что снижает риск повреждения окружающей нормальной ткани кожи. Исходя из этого, можно сказать, что поствоспалительная гиперпигментация менее вероятна при лечении пиколазером.

Пико-лазер лечит светлые пятна

Поскольку пиколазеры удаляют пятна ударными волнами с низкой энергией излучения, они не подходят для лечения крупных веществ, таких как выпадение волос и красноватое лицо, но они представляют собой пигменты низкой плотности, которые остаются после фототерапии (лечение IPL) и Q- переключаемые лазеры.Можно приближаться к частицам.

С помощью пиколазеров даже световые пятна, которые нельзя удалить с помощью фототерапии или лазеров с модуляцией добротности, имеют меньший риск поствоспалительной гиперпигментации и могут быть еще тоньше.

Преимущества лечения пиколазером

Основной особенностью пиколазерной машины является то, что она может выполнять три типа облучения: фракционное облучение, тонизирующее облучение и точечное облучение.

Фракционное облучение пиколазером улучшает поры, угревую сыпь и мелкие морщинки.

Фракционное облучение облучает кожу лазером точками. Говорят, что восстановление кожи будет ускорено за счет вкрапления необлученной области и облученной области. Кожа примерно разделена на два слоя, слой эпидермиса и слой дермы снаружи, а второй слой, слой дермы, содержит фибробласты, которые производят волокна, которые дополняют эластичность кожи, такие как коллаген и эластин. Фракционное облучение пиколазером (пикофракционное) производит коллаген и другие вещества, применяя соответствующую стимуляцию к фибробластам в слое дермы, способствуя реконструкции дермы.

Говорят, что фракционное облучение пиколазером направлено на улучшение упругости кожи, сужение пор и улучшение мелких морщин и шрамов от угревой сыпи.

Боль и время простоя при использовании пико-фракционного лазера

Лазерный свет сходится (агрегируется) в каждой точке пикофракционного облучения. Следовательно, по сравнению с лечением, отличным от фракционного облучения, ударные волны, которые во много раз сильнее, действуют на слой дермы и повреждают капилляры в слое дермы, что может вызвать петехии . Однако говорят, что он восстановится через несколько дней, потому что он не повреждает слой эпидермиса, и говорят, что время простоя можно потратить, покрыв его медицинским консилером. Кроме того, возможен дневной макияж.

Если вас беспокоит боль от лазерного облучения, обезболивание кремового типа может облегчить боль.

Эффект тонизирующего облучения пиколазером и лечение хлоазмы

Тонизирование - это метод лечения, который способствует обновлению эпидермиса за счет удаления гранул меланина из клеток слоя эпидермиса (кератиноцитов) без стимуляции клеток, вырабатывающих меланин (меланоцитов).

Тонизирующее облучение пиколазером (пикотонирование) может быть эффективно выполнено даже при более низкой энергии облучения, чем лазер с модуляцией добротности, поэтому оно не стимулирует клетки (меланоциты), которые производят больше меланина, и улучшает пятна на печени и вызывает появление светлых пятен. Вы можете ожидать, что он будет еще тоньше.

Пико тонизирует боль и время простоя

Пикотонирование вызывает небольшую боль или простои при использовании низкой энергии излучения, но может быть обезболено при лечении высокой энергией излучения. Петехии могут возникать при покраснении или под глазами, но в большинстве случаев они проходят в течение нескольких часов или дней после процедуры. Макияж возможен со дня мероприятия.

Удаление пятен и татуировок с помощью точечного облучения пиколазером

При точечном облучении пиколазером (пико-пятно / пикошот) нет необходимости увеличивать энергию облучения, как в случае лазера с модуляцией добротности, даже если пигмент со временем становится тоньше. Поэтому говорят, что пигмент можно удалить с помощью небольшого количества процедур, не оставляя рубцов на здоровой ткани кожи.

Пико точечная боль и время простоя

По сравнению с лазерами с модуляцией добротности воспаление меньше, поэтому степень струпьев (образование рубцов) и синяков (образование пурпуры) незначительна, и, возможно, нет необходимости защищать облученную область лентой, как при лечении лазером с модуляцией добротности. ... Макияж предполагается начать на следующий день.

Если вас беспокоит боль, может помочь кремовая анестезия.

Пико-лазерная адаптация

  • Тем, кого беспокоят прыщи (глубокие пятна, такие как хлоазма) и веснушки (пятна на печени требуют тщательной диагностики)
  • ADM (приобретенный кожный меланоцитоз) Тем, кто страдает от синяков и шрамов, таких как невус Ота и монгольская пятнистость
  • Тем, кого беспокоит открытие пор
  • Тем, кто хочет стереть татуировки
  • Тем, кто хочет удалить перманентный макияж
  • Тем, кто хочет осветлить один тон, отбелить, тускнеть и беспокоится о пигментации из-за лазера, ожогов, травм и т. Д.
  • Тех, кого беспокоят шрамы от прыщей (неровности)
  • Тем, кого беспокоят мелкие морщинки
  • Те, кто слишком занят, чтобы брать простой

Те, кто не может получить пико-лазер

  • Тем, кто загорел или планирует загореть
  • Беременные и кормящие
  • Те, у кого есть раны или герпес на участке лечения
  • Те, у кого в анамнезе были эпилептические припадки
  • Тем, у кого светочувствительность
  • Пациенты с диабетом, сердечными заболеваниями, заболеваниями головного мозга, злокачественными опухолями.

Типы и цены на пико-лазерные машины

Машины, которые могут излучать лазеры в пикосекундных единицах, имеют разные длины волн и ширину импульса для каждой машины.

* Ps: пикосекунда (1/1 триллиона секунд)
Имя машины длина волны ширина импульса Утверждено Минздравом
PicoSure 532 нм
755 нм
1064 нм
Переменный тип 550 пс-750 пс
PicoWay 532 нм
730 нм
1064 нм
294 л.с.
246 л.с.
339 л.с.
просвещать 532 нм
1064 нм
750 пс / 2 нс
Дискавери Пико Плюс 532 нм
694 нм
1064 нм
370 л.с.
30 нс
450 пс
---
СПЕКТРА ПИКО 532 нм
595 нм
660 нм
1064 нм
750 пс / 2 нс ---
PICOCARE 532 нм
595 нм
660 нм
1064 нм
450 пс

Ценовой рынок Pico Laser

Пикотонирование составляет от 14000 до 100000 иен, пико-тонирование - от 10000 до 50 000 иен, а цены на пико-споты различаются в зависимости от медицинского учреждения. Во многих случаях он устанавливается для одной партии, одного кадра, одного и т. Д.

Некоторые пико-лазерные машины не одобрены. Кроме того, поскольку это бесплатное лечение, которое не покрывается страховкой, вы оплачиваете полную сумму, а размер сбора будет зависеть от медицинского учреждения.

PicoSure
Утверждение в Японии Получение сертификата 30200BZX00153000: Sinosure Co., Ltd.
Одобрение FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K173199: FDA
PicoWay
Утверждение в Японии Получение сертификата 23000BZX00270000: Cineron Candela Co., Ltd.
Одобрение FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K191685: FDA
просвещать
Утверждение в Японии Получен сертификат 22800BZX00138000: Kyutera Co., Ltd.
Одобрение FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K182997: FDA
PICOCARE
Утверждение в Японии Получение сертификата 30100BZX00216000: WONTECH JAPAN Co., Ltd.
Одобрение FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K181272: FDA
Дискавери Пико
Утверждение в Японии Получен сертификат 22700BZI00042000: Big Blue Co., Ltd.
Одобрение FDA (Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США) K191842: FDA
СПЕКТРА ПИКО
SPECTRA PICO - это медицинское устройство, не одобренное Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.
Маршрут приобретения медицинского изделия: Маршрут приобретения - индивидуальный импорт от производителя врачом каждого медицинского учреждения.
Лекарства, о которых следует знать при личном ввозе (страница Министерства здравоохранения, труда и социального обеспечения)
Независимо от того, одобрено оно в Японии или нет: не существует медицинского устройства с такими же характеристиками и работой, как SPECTRA PICO, и которое было бы одобрено в Японии.
Информация о безопасности в других странах: SPECTRA PICO получила следующее одобрение FDA в США. [* 1]
Дата утверждения Утвержденные показания
2012.02.22 Лазерные хирургические инструменты

[* 1] K113588: FDA

Пико-лазерное лечение в KO CLINIC

Мы взяли интервью у доктора Хуанг Сей Амбер, который руководил статьей о пиколазере.

Говорят, что пико-лазер тонко удаляет пятна и т. Д., Но говорят, что трудно реализовать этот эффект в случае темных или толстых пятен. Как это на самом деле?
Хуанг Святой Янтарный Доктор
Для темных или толстых пятен также существует метод лечения, при котором проводится фототерапия или облучение лазером с модуляцией добротности с большой длительностью импульса, пигмент в некоторой степени истончается, а затем используется пиколазер.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
В качестве альтернативы можно сделать пиколазер до некоторой степени тоньше, увеличив энергию излучения (плотность энергии) пиколазера с самого начала и облучив темные или толстые пятна с устойчивой реакцией (отбеливание). Разжиженные пятна будут еще больше разбавлены облучением пиколазером с низкой плотностью энергии.
Расскажите, пожалуйста, о лечении хлоазмы пикотонированием.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
При хлоазме первоочередными являются так называемые консервативные методы лечения, такие как прием транексамовой кислоты, ежедневный уход за кожей и защита от ультрафиолета. После того, как меланодермия улучшилась до некоторой степени и активность меланоцитов снизилась при консервативной терапии, пикотонирование может еще больше уменьшить меланодермию.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
При многократном проведении тонизирующего лечения хлоазмы необходимо обращать внимание на осложнения развития витилиго. В профилактических целях рекомендуется заранее проверить с помощью диагностического аппарата визуализации, склонна ли хлоазма к депигментации.
Подскажите, пожалуйста, как выбрать лечебное учреждение для получения пико-лазера.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
С появлением пиколазеров риск поствоспалительной гиперпигментации был снижен, и даже более светлые пигменты можно сделать еще тоньше. Однако пиколазеры не решают всех проблем с кожей.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
Важно тщательно диагностировать состояние кожи с помощью воспроизводимого диагностического аппарата визуализации (который может подтвердить те же симптомы при определенных условиях) и идентифицировать аппарат по симптомам.
Хуанг Святой Янтарный Доктор
Кроме того, лечение кожи не может быть улучшено только с помощью машинной обработки, но для пациентов очень важно проводить непрерывное лечение, такое как ежедневный уход за кожей, а также внутренняя и внешняя медицина.
Спасибо, мистер Хуан.

Представление наблюдающего врача

Доктор Сейко Хуанг, директор KO CLINIC. Как ведущий эксперт в области «индивидуализированного лечения», который выполняет соответствующее лечение путем анализа с помощью диагностической визуализирующей машины, он участвовал во многих академических сообществах и читал лекции. Начал клинические исследования хлоазмы в 2007 году и сейчас обучает многих врачей и медицинских работников лечению с помощью нескольких пиколазеров. Создана лечебная процедура по уходу за кожей, направленная на поддержание здоровой и красивой обнаженной кожи. Среди его основных книг «Жизнь меняется, когда твоя голая кожа чиста!» И многие другие.

Медицинское учреждение с доктором Хуанг Святой Янтарь

КО КЛИНИКА КО КЛИНИКА
Контакты: 045-651-1117

0
1

SHARE