• HOME

This article has been translated. For the original please click here.

Лечение гиперпота подмышек и конечностей инъекцией ботулина

0
0

SHARE

Лечение гиперпота подмышек и конечностей инъекцией ботулина

Гипертония - это заболевание, при котором количество пота, используемого для регулирования температуры тела, чрезмерно велико. Он развивается в областях с потовыми железами, таких как подмышки и ладони, и говорят, что у 1 из 10 человек в Японии есть гипергидроз .

Одним из методов лечения гипертонии является инъекция ботулина без скальпеля. Ботулинический токсин, который является компонентом инъекции ботулина, действует на симпатический нерв, который вызывает команду потоотделения, и, как можно ожидать, улучшит гипергидроз, подавляя потоотделение потовых желез.

Лечение гипертонии с помощью инъекции ботулина - это лечение, которое можно легко выполнить за короткое время, но говорят, что эффект от лечения различается в зависимости от навыков врача. Следовательно, чтобы лечить гипертонию с пониженным риском, необходимо заранее знать риски и побочные эффекты инъекции ботулина, а также продолжительность действия препарата.

Диагностические критерии гипергидроза, классифицируемого как умственное потоотделение

Пот секретируется потовыми железами Eclin на поверхности кожи всего тела и потовыми железами Apoclin на подмышках и животе в ответ на сигналы симпатического нерва, который является одним из вегетативных нервов, для регулирования постоянной температуры тела.

Гипертония - это состояние, при котором потовые железы стимулируются чрезмерными сигналами от симпатических нервов, вызывая потоотделение, превышающее количество пота, необходимое для регулирования температуры тела. Гипертония развивается на различных участках, в основном на боках, лице, ладонях и подошвах ног.

Потоотделение подразделяется на умственное потоотделение, термическое потоотделение и вкусовое потоотделение , из которых гипергидроз классифицируется как умственное потоотделение, вызванное стрессом и напряжением.

Психическое потоотделение Потливость из-за стресса и напряжения
Термическое потоотделение Потоотделение для регулирования температуры тела, которая повысилась из-за упражнений и т. Д.
Вкус потоотделения Потливость, вызванная употреблением горячей и острой пищи и стимулирующая чувство вкуса.

Диагностические критерии гипертонии

Обильное потоотделение не означает, что вам поставят диагноз гипертонии, но врач поставит вам диагноз гипертонии, если вы соблюдаете определенные условия. Гипертония может быть диагностирована, если необъяснимое потоотделение продолжается более 6 месяцев и соблюдены два или более из следующих диагностических критериев .

  • Первые симптомы были до 25 лет.
  • Потение выделяется симметрично
  • Утихает потоотделение во время сна
  • Хотя бы раз в неделю случается эпизод из-за сильного потоотделения
  • В моей семье есть человек с гипертонией
  • Гипертония влияет на повседневную жизнь

Гипертония включает в себя локальный гиперпот , который вызывает активное потоотделение в части тела, и системную гипертензию, вызывающую активное потоотделение по всему телу. Считается, что около 90% из них являются местной гипертензией. Я буду. Вышеупомянутые критерии относятся к локальному гиперпоту, а в случае системного гиперпота подозреваются такие основные заболевания, как злокачественная лимфома, неврологические заболевания, эндокринные и метаболические нарушения, а также коричневоклеточная опухоль.

Если у вас есть заболевание, вы, как правило, потеете на всем теле, а не локально, поэтому, если вы не знаете причину и чрезмерно потеете на всем теле, обратитесь в медицинское учреждение, чтобы узнать, скрыто ли заболевание. Требуется осмотр.

Как местную, так и системную гипертензию можно разделить на первичную гипертензию , причина которой неизвестна, и вторичную гипертензию , вызванную каким-либо заболеванием или лекарством. Для радикального лечения вторичного гипергидроза необходимо лечить его причинное заболевание, а не инъекции ботулина.

Характеристики гиперпотка по сайтам

Гиперпот на лице

Гиперпот на лице часто ассоциируется с «гиперпотом головы», который вызывает обильное выделение пота на голове .

Подмышечный гипергидроз

Подмышечный гипергидроз настолько привычен, что его не признают болезнью, и не многие люди обращаются в медицинские учреждения, но примерно у 1 из 20 человек в Японии есть подмышечная гипертензия. Считается, что это потовая болезнь.
Потовые железы сконцентрированы по бокам, что способствует усилению теплого потоотделения, вкусового потоотделения и умственного потоотделения, поэтому это часть, которую легко потеть. Кроме того, пот, выделяемый апокринной железой, содержит компоненты, которые питаются местными бактериями на коже, поэтому повышенное потоотделение заставляет бактерии размножаться и вызывать подмышки.

Ладонь (шушо) гиперпот и ступни (сокусеки) гиперпот

Ладонный гипергидроз и гипертензия подушечек стопы имеют тенденцию развиваться одновременно, и эти два симптома вместе называются ладонно-подошвенной гипертензией . Он присутствует примерно у 1 из 20 человек и является вторым по распространенности местом после подмышечной гипертензии.

Лечение гипергидроза инъекцией ботулина

Ингредиенты и эффекты инъекции ботулина

Препарат, используемый для инъекций ботулина, представляет собой белок, называемый ботулотоксином, извлекаемый из ботулина, который также известен как пищевое отравление. Он не оказывает никакого воздействия на человеческий организм, потому что производится путем разложения и очистки ингредиентов, которые считаются вредными для организма.

Ботулинический токсин действует на стыке нервов и мышц и временно парализует мышцы, подавляя действие нейромедиатора ацетилхолина, который работает, когда мозг управляет мышцами. В косметической дерматологии в основном используются процедуры, направленные на уменьшение мимических морщин путем введения в мышцы ботулотоксина для снятия напряжения, а также лечения, которые улучшают напряжение эллы за счет развития мышц.

Кроме того, он также подавляет сигнал потоотделения, подаваемый симпатическим нервом, поэтому можно лечить гипертонию, прикладывая его к бокам, кистям рук и подошвам, где много потовых желез. Инъекция ботулина в дермальный слой проблемной области подавляет высвобождение ацетилхолина, нейромедиатора, который управляет потоотделением, и блокирует передачу информации от нервов к потовым железам.

Ботулинический токсин типа А используется в эстетической медицине.

Существуют типы ботулотоксина от A до G, а препараты, используемые для человеческого организма в медицинской и косметической медицине, относятся к типам A и B. Тип A эффективен от 2 дней до 2 недель после лечения и длится от 3 до 4 месяцев, но тип B эффективен в течение примерно 1 месяца, поэтому инъекции ботулина типа A используются в косметической медицине. Есть тенденция.

Инъекция ботулина, используемая в эстетической медицине, известна как так называемая «инъекция ботокса» . Однако ботокс не является строго названием лечения, потому что он зарегистрирован как торговая марка Allagan и относится к «Ботокс Виста», препарату ботулотоксина, одобренному Министерством здравоохранения, труда и социального обеспечения.

Есть ли страховка для лечения гипертонии с помощью инъекции ботулина

В случае «подмышечного гипергидроза» лечение с помощью инъекции ботулина может быть покрыто страховкой, если соблюдены критерии диагностики гипергидроза . Не все люди, обеспокоенные потливостью подмышек, покрываются страховкой, и только если врач диагностирует у них тяжелую гипертонию.
Тем не менее, страхование может применяться при лечении ладонно-подошвенного гипергидроза другими методами лечения, кроме инъекции ботулина.

Продолжительность действия инъекции ботулина при лечении гипертонии

При лечении гипертонии с помощью инъекции ботулина он действует через 2–3 дня независимо от локализации, и можно ожидать , что он будет иметь эффект подавления секреции пота.

Продолжительность эффекта 4-9 месяцев . Поскольку инъекции ботулина не являются лечением, направленным на полное излечение гипертонии, активность потовых желез снова становится активной, когда эффект исчезает, но, регулярно получая инъекции ботулина, можно каждый раз подавлять гипертензию. Я могу сделать это.

Лечение гипергидроза, кроме инъекций ботулина

Методы лечения гиперпота включают в себя не только инъекции ботулина, но и хирургическое вмешательство по уменьшению гиперпота путем удаления потовых желез и лечение наружными лекарствами.

Резекция потовых желез для удаления потовых желез путем надреза кожи подмышек

Удалив кожу подмышек и потовые железы, можно подавить потоотделение . В отличие от инъекции ботулина, удаление потовых желез снижает частоту рецидивов гипергидроза и подмышек, но может оставлять шрамы, потому что кожа надрезается на 4-5 см .
Хотя время простоя больше, чем при инъекции ботулина, можно ожидать, что одна операция улучшит гипергидроз . Однако, поскольку кожа зашита, необходимо отдыхать около 3 дней, чтобы предотвратить раскрытие зашитой раны, и необходимо обратиться в больницу для последующего наблюдения и удаления нити. Резекция потовых желез покрывается страховкой, поэтому проконсультируйтесь с врачом.

Симпатическая блокада грудной клетки для удаления нерва, вызывающего потоотделение

При ладонном гипергидрозе потоотделение стимулируется через грудной симпатический нерв по команде из головного мозга. Поскольку гиперпот ладоней вызван аномалиями нервов Т2-Т6, связанными с потливостью рук в груди, «блокада грудного симпатического нерва», которая удаляет грудной нерв и подавляет потоотделение, называется гиперпотом ладоней. Считается, что он эффективен при болезнях .

Симпатическая блокада грудной клетки - это покрываемая страховкой операция, которая может улучшить не только гиперпот ладоней, но и другие области гиперпота, такие как подмышки и голова. После операции может быть трудно сделать глубокий вдох или может возникнуть боль в груди, но обычно она проходит примерно через неделю, а кожу подмышечной впадины можно иссечь примерно на 2–4 мм, так что шрамы остаются с меньшей вероятностью .

В качестве побочного эффекта, вместо подавления потоотделения ладони с помощью грудной симпатической блокады, у вас может развиться «компенсаторное потоотделение», которое потеет с бедер, бедер и ягодиц. Говорят, что сужение диапазона иссечения нерва облегчает симптомы компенсаторного потоотделения, но механизм компенсаторного потоотделения часто не выяснен, и предполагается, что компенсаторное потоотделение произойдет до операции. Считается трудным.

Наружная терапия хлоридом алюминия для блокировки потовых желез

Наружное применение хлорида алюминия, который представляет собой мазь, подавляет секрецию потоотделения, блокируя выход потовых желез. Говорят, что при постоянном нанесении на пораженный участок потовые железы могут быть постепенно уменьшены, а секреция пота может быть подавлена. Однако, поскольку кожа может стать раздраженной или раздраженной , частота использования и дозировка , Важно сохранять концентрацию. Лекарства для наружного применения от хлорида алюминия можно приобрести в аптеках, но если они прописаны в медицинском учреждении, в Японии нет покрываемых страховкой лекарств, поэтому лечение является бесплатным.

Ионтофорез, при котором пораженный участок погружают в электролизованную воду.

Это метод, направленный на уменьшение гипергидроза путем погружения пораженного участка в водопроводную воду со слабым течением, и в основном он используется для лечения ладонно-подошвенного гипергидроза. Существуют различные теории, но считается, что ионы водорода, образующиеся при электролизе воды, могут блокировать выходы потовых желез и подавлять потоотделение.

Поскольку он проводит электричество по телу, тем, кто носит кардиостимулятор или страдает сердечным заболеванием, следует проконсультироваться с врачом перед процедурой . Ионтофорез может подавить гипертонию, получая непрерывное лечение, и его можно проводить примерно за 1000 иен за один раз со страховкой, поэтому стоимость может быть низкой по сравнению с инъекцией ботулина.

Время простоя и риски лечения гипертонии с помощью инъекции ботулина

Время простоя для лечения гипертонии инъекцией ботулина

Поскольку инъекция ботулина вводится в неглубокую часть кожи, например, в дермальный слой и подкожную ткань, где расположены потовые железы, сразу после процедуры возникает комковатая припухлость, похожая на укус насекомого, но она спадает примерно через 3-4 часа. .. Кроме того, покраснение, возникающее после инъекции, проходит в течение полутора-суток, а в редких случаях в месте инъекции может возникнуть внутреннее кровотечение. Однако, поскольку его вводят понемногу с помощью тонкой иглы, риск повреждения кровеносных сосудов невелик, и даже в случае внутреннего кровотечения ситуация улучшится примерно через 10 дней.

Риски и побочные эффекты лечения гипертонии инъекцией ботулина

Компенсирующее потоотделение

В редких случаях лечение гиперпота инъекцией ботулина может вызвать компенсаторное потоотделение, которое активирует потоотделение за пределами места лечения, но поскольку инъекция ботулина - это лечение, которое воздействует только на небольшую область, компенсаторный гиперпот Риск развития болезни низкий.

Отек и покраснение

После инъекции ботулина инъекция повреждает кожу, что может вызвать покраснение и отек, но говорят, что это пройдет примерно через неделю.

Уменьшение эффекта при кратковременном применении

Повторные инъекции ботулина могут вырабатывать нейтрализующие антитела против ботулинического токсина в организме, снижая эффективность процедуры. Поэтому в большинстве медицинских учреждений перед повторным введением препарата разрешается подождать 4 месяца или более. Хотя есть индивидуальные различия, количество ботулотоксина, продуцируемого нейтрализующими антителами, составляет от 2000 до 4000 единиц.

Однако существует также препарат под названием «Зеомин», ботулотоксин типа А, который подавляет выработку нейтрализующих антител. В каждом медицинском учреждении используются разные продукты, поэтому, если вас беспокоит риск краткосрочного применения, обратитесь в медицинское учреждение.

Онемение и сокращение мышц из-за отсутствия врача

В отличие от лечения морщин на лице, которое проводится при лечении гипертонии, инъекция ботулина вводится в кожный слой и подкожную клетчатку, где расположены потовые железы. Однако при введении в мышцу из-за недостатка навыков врача могут возникнуть такие побочные эффекты, как ограничение мышечной функции, онемение места лечения и сокращение, затрудняющее движение .

Поскольку эффект от инъекции ботулина непостоянен, примерно через полгода он станет менее эффективным и не будет никаких побочных эффектов для мышц. Можно также ожидать, что введение ацетилхолина хлорида, подавляющего действие ботулотоксина, может облегчить побочные эффекты.

Что нужно знать заранее при лечении гипертонии инъекцией ботулина

Тем, кому нужна консультация врача при лечении

  • Те, у кого мышечные заболевания
  • Тем, у кого аллергия на ботулинический токсин
  • Тем, у кого было пищевое отравление ботулином
  • Людям с респираторными заболеваниями и глаукомой
  • Пациенты с системным заболеванием нервно-мышечного перехода
  • Те, у кого инфекция мочевыводящих путей
  • Те, кто принимает другие лекарства, в том числе лечебные.
  • Противопоказан, если вы беременны, можете быть беременны или кормите грудью.

Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, перед процедурой проконсультируйтесь с врачом. В результате консультации с врачом вы можете не получить лечение.

Объем инъекции и цена инъекции ботулина при лечении гипертонии

Часть Расчетное количество впрыска Ценовое предложение
голова
(Область потоотделения головы)
150 единиц ~ 40,000-300,000 йен (лечение за свой счет)
Лоб и нос
(Гиперпот на лице)
100 единиц ~ 30 000–100 000 иен (лечение за свой счет)
Подмышка
(Подмышечный гипергидроз)
От 50 до 100 единиц с обеих сторон От 20000 до 140000 иен (страховое покрытие)
Пальма
(Гиперпотевание ладони)
Обе руки от 100 до 150 единиц От 40 000 до 120 000 иен (лечение за свой счет)
Единственный
(Гиперпот на ногах)
Обе опоры от 200 до 300 единиц От 40 000 до 120 000 иен (лечение за свой счет)

В случае инъекции ботулина количество инъекции лекарственного средства выражается в «единицах», а не в мл или кубических сантиметрах, и 100 единиц эквивалентны 5 инъекторам по 1 мл.

Базовая процедура лечения гипертонии с помощью инъекции ботулина

(1) Консультации

Заполните контрольный список на предмет гипертонии, проверьте степень потоотделения и при необходимости возьмите кровь. Также заполните форму согласия на процедуру.

(2) Осмотр / анестезия / охлаждение

По желанию наносится обезболивающий крем или охлаждающий для охлаждения пораженного участка. В зависимости от медицинского учреждения вам могут назначить обезболивающий крем при первом посещении и попросить нанести его дома перед посещением больницы.

(3) впрыск

Введите тонкую иглу в желаемое место лечения, чтобы было меньше боли. Это занимает от 10 до 30 минут в зависимости от количества инъекции.

(4) Охлаждение / окончание

Охлаждение может проводиться в зависимости от медицинского учреждения после лечения. Избегайте сдавливания и раздражения обрабатываемой области. После процедуры можно наносить макияж.

В зависимости от медицинского учреждения вы можете получить лечение в тот же день.

От чего следует воздерживаться после лечения

  • Массаж и сильная стимуляция места лечения
  • контрацепция
  • Долгое купание и питье
  • Энергичные упражнения
  • Эстетический массаж

Комбинированное использование лечебной лазерной эпиляции эффективно при лечении гипергидроза подмышек.

Синергетический эффект лечения гипертонии и подмышек можно ожидать при использовании медицинской лазерной эпиляции, направленной на долговременное выпадение волос.
Апокриновые потовые железы, выделяющие пот, способствующий росту бактерий, присутствуют в форме, прикрепленной к порам, и в основном сосредоточены в подмышечной впадине. Наличие волос способствует тому, что пот становится душным, а рост бактерий вызывает запах. Когда волосы удаляются, а волосы уменьшаются, становится трудно удерживать пот, а предотвращая рост бактерий, запах можно подавить.

0
0

SHARE