This article has been translated. For the original please click here.
สกิน รีไฟน์ คลินิก กินซ่า
สมาชิกสามัญของสมาคมศัลยกรรมตกแต่งของญี่ปุ่นที่ผ่านการรับรอง สมาชิกประจำของสมาคมโรคผิวหนังแห่งญี่ปุ่น สมาชิกสามัญของสมาคมศัลยกรรมกะโหลกศีรษะญี่ปุ่น
สถาบันการแพทย์กับ ดร.ฮิเดคัทสึ ชิโนฮาระ
Nasolabial folds ที่เห็นได้ชัดเจนมากขึ้นในช่วงปลายยุค 30 Nasolabial folds เป็นหนึ่งในปรากฏการณ์ความชราที่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อ เช่น ผิวหนัง ไขมัน พังผืด เอ็น และกระดูกอันเนื่องมาจากความชรา
เมื่อเราอายุมากขึ้น ผิวของเราจะสูญเสียความกระชับและความยืดหยุ่น พังผืดและเอ็นของเราจะสูญเสียความยืดหยุ่น และกระดูกของเราจะบางลงและมีปริมาตรลดลง เป็นผลให้เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่มีไขมันหย่อนคล้อยและความหย่อนคล้อยเกิดขึ้นและเส้นเช่นโพรงจมูกเริ่มปรากฏขึ้น
ในเวชศาสตร์ความงาม มีวิธีการรักษาหลายอย่างที่ทำให้เส้นรอยยิ้มไม่เด่นชัดขึ้น แต่แต่ละวิธีก็ใช้ได้ผลต่างกัน ไป ความเข้าใจอย่างลึกซึ้งถึงความแตกต่างในผลของการรักษาแต่ละครั้งอาจทำให้ได้ผลลัพธ์การรักษาที่ต้องการได้ง่ายขึ้น
นอกจากนี้ สำหรับผู้ที่ไม่ได้รับผลลัพธ์ที่คาดหวังแม้จะได้รับการรักษาด้วยเครื่องสำอางแล้ว เพื่อทำให้เส้นรอยยิ้มดูจางลง การเปลี่ยนการรักษาที่เลือกอาจเปลี่ยนผลลัพธ์
ดังนั้นเราจะตรวจสอบ ประเภทของการรักษาและผลกระทบและลักษณะเฉพาะของยาเสริมความงามที่ช่วยปรับปรุงการพับของโพรงจมูก
ดัชนี
Nasolabial folds เป็นอาการที่เกิดจาก “หย่อนคล้อย” มากกว่าเพียงแค่ “ริ้วรอย”
เนื้อเยื่อใบหน้าอยู่ชั้นบนสุดของกะโหลกศีรษะโดยมีเชิงกราน กล้ามเนื้อ พังผืดที่ปกคลุมกล้ามเนื้อ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (ส่วนใหญ่เป็นชั้นของไขมัน) และผิวหนัง และได้รับการสนับสนุนจากเอ็น
เนื่องจากการหย่อนคล้อยเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อใบหน้าทั้งหมด สาเหตุไม่ได้เป็นเพียงสาเหตุเดียว แต่เป็นสาเหตุหลายอย่างรวมกัน
ผิวหนังมนุษย์มีชั้นหนังกำพร้าและชั้นหนังแท้จากภายนอก
ประมาณ 70% ของชั้นหนังแท้เป็นโปรตีน "คอลลาเจน" ที่มีเส้นใย ซึ่งรวมเข้ากับโปรตีนเส้นใยยืดหยุ่นที่เรียกว่า "อีลาสติน" และช่องว่างก็เต็มไปด้วยกรดไฮยาลูโรนิกที่กักเก็บน้ำไว้
คอลลาเจน อีลาสติน และกรดไฮยาลูโรนิกช่วยให้ผิวเต่งตึงและยืดหยุ่น แต่ การเสื่อมสภาพและการสูญเสียส่วนประกอบเหล่านี้อันเนื่องมาจากความชราและการกระตุ้นด้วยรังสียูวีทำให้ปริมาณผิวลดลง
นอกจากนี้ยังกล่าวว่าการเพิ่มขึ้นของปริมาณเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (ไขมัน) ยังช่วยลดความยืดหยุ่นของชั้นหนังแท้ซึ่งทำให้การหย่อนคล้อยแย่ลง
ใบหน้ามีกล้ามเนื้อหลายมัด เช่น กล้ามเนื้อด้านหน้า, orbicularis oculi, orbicularis oris และกล้ามเนื้อ Platysma แต่มีพังผืดระนาบที่เรียกว่าชั้น SMAS ที่ปกคลุมกล้ามเนื้อเหล่านี้
เลเยอร์ SMAS ยังได้รับการสนับสนุนโดยเอ็นรองรับ และจะตึงเมื่อยังเด็ก
ใบหน้ามีเอ็นรองรับที่เรียกว่าเอ็น บทบาทของเอ็นสนับสนุนคือการยึดเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่อุดมด้วยไขมันไว้ที่เชิงกรานหรือพังผืด
เมื่ออายุยังน้อย เนื้อเยื่อใต้ผิวหนังจะยึดแน่นกับเชิงกรานและพังผืดโดยเอ็นยึดที่หนา อย่างไรก็ตาม ในลักษณะเดียวกับที่ยางรัดเสื่อมสภาพและยืดออกหลังจากใช้งานเป็นเวลานาน เอ็นรองรับจะค่อยๆ สูญเสียความยืดหยุ่นตามอายุ และเมื่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่ยึดไว้จะหย่อนลงเนื่องจากแรงโน้มถ่วงจะเกิดการหย่อนคล้อยขึ้น จะ เป็น
กระดูกประกอบด้วยเซลล์ที่เรียกว่า osteoclasts และ osteoblasts
เมื่ออายุของกระดูกและถูกสลายโดยเซลล์สร้างกระดูก เซลล์สร้างกระดูกจะสร้างกระดูกด้วยแคลเซียมเพื่อปรับสมดุลการสลายของกระดูกและการสร้างกระดูก
อย่างไรก็ตาม เมื่อการสลายของกระดูกเกินกว่าการสร้างกระดูกตามอายุ ปริมาณของกระดูกจะลดลง และเมื่อกระดูกเริ่มบางลง คาดว่าเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังส่วนเกินและผิวหนังบนกระดูกจะเกิดขึ้น ส่งผลให้เกิดการหย่อนคล้อย
HIFU เป็นตัวย่อของ "High lntensity Focused Ultrasound" และเป็นวิธีการรวบรวมและฉายรังสีอัลตราโซนิกที่จุดหนึ่ง
การรักษาด้วยยัติภังค์เป็นการรักษาเพียงอย่างเดียวที่สามารถเข้าใกล้ชั้น SMAS ได้นอกเหนือจากการผ่าตัดดึงหน้า ซึ่งเกี่ยวข้องกับ การทำแผลในผิวหนังด้วยมีดผ่าตัดเพื่อดึงชั้น SMAS ที่คลายตัวขึ้น
การเปลี่ยนคาร์ทริดจ์ (ตัวแปลงสัญญาณ) นอกเหนือจากชั้น SMAS การรักษายัติภังค์ยังสามารถส่งผลกระทบต่อชั้นหนังแท้ เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง (ส่วนใหญ่เป็นชั้นไขมัน) และชั้น SMAS ของผิวหนัง
ตลับหมึกเป็นส่วนปลายของเครื่อง เนื่องจากความลึกของการฉายรังสีสามารถเปลี่ยนแปลงได้โดยการเปลี่ยนตลับ เครื่องหนึ่งเครื่องสามารถส่งพลังงานไปยังชั้นผิวหนังชั้นตื้นและลึก เนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง และชั้น SMAS
ในการรักษายัติภังค์ที่มุ่งไปที่ชั้นหนังแท้ ไฟโบรบลาสต์ซึ่งเป็นแหล่งของคอลลาเจน อีลาสติน และกรดไฮยาลูโรนิกได้รับความเสียหายจากความร้อน เป็นผลให้การรักษาบาดแผลซึ่งพยายามฟื้นฟูบาดแผลกลับสู่สภาพเดิมได้รับการส่งเสริมและในกระบวนการนี้ คาดว่าจะเพิ่มคอลลาเจนอีลาสตินและกรดไฮยาลูโรนิก
ส่งผลให้ผิวกระชับและยืดหยุ่น
เนื่องจากกระบวนการสมานแผลค่อยๆ ดำเนินไป จึงสามารถเห็นผลได้เป็นเวลา 2 ถึง 6 เดือน
เมื่อความร้อนถูกนำไปใช้กับเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่มีไขมันจำนวนมากด้วยการใช้ยัติภังค์ เซลล์ไขมันจะถูกทำลายหรือลดลง เซลล์ไขมันที่ถูกทำลายจะถูกขับออกจากร่างกายในช่วง 4 ถึง 12 สัปดาห์โดยแมคโครฟาจที่ย่อยแบคทีเรียและสารแปลกปลอมที่เข้าสู่ร่างกาย
มีประสิทธิภาพเมื่อมีความหย่อนคล้อยเนื่องจากน้ำหนักของไขมัน
ผลของการปรับปรุงความหย่อนคล้อยโดยการทำลายและการลดขนาดเซลล์ไขมันจะค่อยๆ ปรากฏ ไม่ใช่ในทันที
ชั้น SMAS อยู่ใต้ผิวหนังและไขมันใต้ผิวหนัง และเพื่อที่จะส่งพลังงานไปยังชั้น SMAS มันจะต้องแทรกซึมเข้าไปในผิวหนังและเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง การรักษาด้วยเลเซอร์และความถี่สูงจะไปไม่ถึงชั้น SMAS และวิธีเดียวที่จะเข้าถึงชั้น SMAS คือการรักษายัติภังค์นอกเหนือจากการผ่าตัดดึงหน้า
ชั้น SMAS ทำจากคอลลาเจน ซึ่งเป็นโปรตีนชนิดหนึ่ง
โปรตีนมีคุณสมบัติในการหดตัวเมื่อใช้ความร้อน เช่นเดียวกับเนื้อสัตว์ซึ่งเป็นโปรตีน จะหดตัวเมื่อปรุงสุก ตามหลักการนี้ การรักษายัติภังค์ จะใช้การกระตุ้นด้วยความร้อนกับชั้น SMAS และมุ่งหมายเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่กระชับ
การรักษายัติภังค์มุ่งไปที่ชั้น SMAS จะกระชับทันทีหลังการฉายรังสี และคาดว่าจะเห็นผลทันที
การรักษาด้วยยัติภังค์มีแนวโน้มที่จะเจ็บปวดในบริเวณที่มีผิวหนังบางและบริเวณที่มีไขมันเพียงเล็กน้อย แต่กล่าวกันว่าสามารถทนต่อการดมยาสลบได้
ประเภทของความเจ็บปวดอธิบายว่าเป็น อาการเจ็บแปลบ หรือความเจ็บปวดที่สะท้อนอยู่ในกระดูกเมื่อถูกฉายรังสีใกล้หน้าผากหรือคาง
การรักษาด้วยยัติภังค์เป็นการรักษาที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อให้เกิดการกระชับที่ดึงเนื้อเยื่อขึ้น แต่จะช่วยเติมเต็มปริมาตรที่หายไปเนื่องจากการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกและทำให้การหย่อนคล้อยสังเกตได้น้อยลง
โดยการฉีดเข้าไปในบริเวณที่มีกระดูกบางและบริเวณที่มีเอ็นรองรับหลวม เราตั้งเป้าที่จะชดเชยปริมาตรและแก้ไขความหย่อนคล้อย
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกถูกนำมาใช้เพื่อปรับปรุงริ้วรอยตั้งแต่ช่วงปลายทศวรรษ 1990 แต่ได้มีการพัฒนาวิธีการฉีดและสูตรกรดไฮยาลูโรนิกได้พัฒนาขึ้น
ตอนแรกฉีดไปตามรอยย่นเพื่อเติมเต็มร่องร่อง อย่างไรก็ตาม ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมานี้ได้มีการคิดค้นวิธีการ ฉีด ต่างๆ
นอกจากนี้ การเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกยังได้รับการพัฒนาและจำหน่ายโดยผู้ผลิตหลายราย
กรดไฮยาลูโรนิกโดยทั่วไปร่างกายจะดูดซึมได้ภายในเวลาประมาณ 6 เดือนถึง 1 ปี ดังนั้นจึงจำเป็นต้องฉีดซ้ำอย่างสม่ำเสมอเพื่อให้ได้ผลต่อไป ดังนั้น นอกจากประสิทธิภาพของการยกที่ง่ายแล้ว ยังมีการปรับปรุงเพื่อให้มั่นใจในความปลอดภัยที่สูงขึ้น
การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกเป็นการรักษาทางการแพทย์ด้านเวชสำอางที่มีความต้องการเพิ่มขึ้น เนื่องจากสามารถคาดหมายได้ว่าจะทำให้ความหย่อนคล้อยดีขึ้นด้วยการฉีดเพียงครั้งเดียว และสามารถเห็นการเปลี่ยนแปลงได้ทันทีหลังการฉีด เนื่องจากใช้งานง่าย ผู้คนจึงถูกเตือนไม่ให้ใช้มากเกินไป
การบรรจุมากเกินไปเกิดจากการกินยาเกินขนาดเป็นประจำ จำเป็นต้องให้ยาที่เหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการตึง ไม่เป็นธรรมชาติ
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา มีรายงานการบวมบริเวณที่ฉีดกรดไฮยาลูโรนิกหลังการฉีดวัคซีนหรือการติดเชื้อของโรคติดเชื้อ นี่เป็นภาวะแทรกซ้อนของการฉีดกรดไฮยาลูโรนิกที่เรียกว่าการแพ้/การปฏิเสธ
เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่ารอยแดงและบวมเกิดขึ้นได้หลายสัปดาห์ถึงหลายเดือน และในบางกรณีหลังจากฉีดกรดไฮยาลูโรนิกไปหลายปี อุบัติการณ์จะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับการเตรียมกรดไฮยาลูโรนิก
ดังนั้นการเลือกใช้กรดไฮยาลูโรนิกจึงลดความเสี่ยงได้
มีการชี้ให้เห็นว่า น้ำหนักโมเลกุลของกรดไฮยาลูโรนิกและสารเชื่อมขวางที่เกาะโมเลกุลของกรดไฮยาลูโรนิกเข้าด้วยกันมีผลต่อการแพ้และปฏิกิริยาการปฏิเสธ อัตราคาดว่าจะเพิ่มขึ้น
เนื่องจากมีรายงานว่ากรดไฮยาลูโรนิกมีผลในการอักเสบเมื่อมีน้ำหนักโมเลกุลน้อย การลดความเสี่ยงจึงทำได้ด้วยการเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกที่มีสัดส่วนของสารเชื่อมขวางต่ำในกรดไฮยาลูโรนิกที่มีโมเลกุลสูง
KYSENSE® ซึ่งเปิดตัวในสหภาพยุโรปเมื่อเดือนกุมภาพันธ์ พ.ศ. 2564 ได้ประสบความสำเร็จในการรักษาโครงสร้างโมเลกุลของกรดไฮยาลูโรนิกที่มีน้ำหนักโมเลกุลสูงด้วยวิธีการผลิต OXIFREE ที่ได้รับสิทธิบัตร
ยิ่งกรดไฮยาลูโรนิกสูงเท่าใด ความหนืดและความเหนียวของกรดก็จะยิ่งสูงขึ้น เท่านั้น
เมื่อเทียบกับการเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกอื่นๆ Kaisense มีประสิทธิภาพแม้ในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นจึงอาจกล่าวได้ว่าเป็นการเตรียมกรดไฮยาลูโรนิกที่มีความเสี่ยงน้อยกว่าที่จะให้ยาเกินขนาด
นอกจากนี้ สูตรกรดไฮยาลูโรนิกยังประกอบด้วยสารเชื่อมขวางที่ ยึดโครงสร้างโมเลกุลของกรดไฮยาลูโรนิกเข้าด้วยกันเพื่อเพิ่มความหนืดและความเหนียวเหนอะหนะและยืดอายุผลการฉีด เนื่องจากมีความยืดหยุ่นสูงและเหนียวแน่นปริมาณสารเชื่อมขวางจึงมี ต่ำ .
Kaisense เป็นกรดไฮยาลูโรนิกโมเลกุลสูงที่มีสารเชื่อมขวางในปริมาณเล็กน้อย ดังนั้นจึงกล่าวได้ว่าความเสี่ยงของการแพ้และการปฏิเสธสามารถลดลงได้
การร้อยไหม (การร้อยไหม) มีวัตถุประสงค์เพื่อเคลื่อนย้ายเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังที่หย่อนยานและดึงขึ้นไปยังตำแหน่งที่เหมาะสมที่สุด เริ่มทำเป็นทางเลือกแทนการดึงหน้าเพราะไม่เป็นอันตรายต่อร่างกายเมื่อเทียบกับการดึงหน้า
มีการสอดเส้นไหมหลายเส้นที่มีส่วนที่ยื่นออกมา เช่น ไบโอโคนทรงกรวยหรือหนาม และส่วนที่ยื่นออกมาจะดึงเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังขึ้นเพื่อปรับปรุงการหย่อนคล้อย
การร้อยไหมมีแนวโน้มที่จะมีประสิทธิภาพเมื่อเนื้อเยื่อใต้ผิวหนังหย่อนคล้อยมีขนาดใหญ่และการสูญเสียปริมาตรมีน้อย
นอกจากนี้ เนื่องจากการร้อยไหม ทำงานเพื่อเพิ่มคอลลาเจนและอีลาสตินรอบๆ เกลียวที่สอดเข้าไป จึงสามารถปรับปรุงความกระชับและความยืดหยุ่นของผิวได้เช่นเดียวกับการยกเนื้อเยื่อใต้ผิวหนัง
การร้อยไหมเพื่อจุดประสงค์ในการปรับปรุงการหย่อนคล้อยนั้นสามารถคาดหวังได้ว่าจะปรับปรุงคุณภาพผิว แต่มี "ด้ายช้อปปิ้ง" เป็นการร้อยไหมเพื่อเพิ่มความกระชับ
สำหรับการร้อยไหมที่มีจุดมุ่งหมายเพื่อปรับปรุงการหย่อนคล้อย โดยปกติแล้วจะมีการสอดด้าย 3 ถึง 4 เส้นที่แก้มข้างหนึ่ง ในหัวข้อการซื้อของ ในอีกทางหนึ่ง เข็มสั้น 50-100 เข็มถูกสอดเข้าไปในใบหน้าทั้งหมด เช่น การฝังเข็มเพื่อความงามในทรีตเมนต์เดียว การกระตุ้นการแทรกซึมมีผลในการส่งเสริมการเจริญเติบโตของคอลลาเจนและอีลาสติน
แม้ว่าผลของการยกที่หย่อนคล้อยจะไม่รุนแรง แต่คาดว่ามีผลในการชะลอความหย่อนคล้อยได้ด้วยการเสริมความกระชับและความยืดหยุ่น จึงเรียกได้ว่าเหมาะกับผู้ที่เริ่มกังวลเรื่องโพรงจมูกนิดหน่อย รอยพับที่เกิดจากความหย่อนคล้อย
เป็นยาเสริมความงามที่คาดว่าจะปรับปรุงการ หย่อนคล้อย นอกจากนี้ยังมีการผ่าตัดยกกระชับใบหน้าเพื่อขจัดผิวหย่อนคล้อยกลายเป็น
การรักษาที่มีการหยุดทำงานนานขึ้นจะเหมาะสมกว่าสำหรับการหย่อนคล้อยอย่างรุนแรง ดังนั้นแม้ว่าผู้ที่ไม่มีความหย่อนคล้อยมากต้องการเข้ารับการร้อยไหมหรือศัลยกรรมดึงหน้าก็อาจวินิจฉัยได้ว่าไม่สามารถทำได้
ในทางกลับกัน แม้ว่าจะมีการระบุการผ่าตัดดึงหน้า แต่ควรเลือกวิธีอื่นสำหรับผู้ที่ลังเลที่จะผ่าผิวหนัง
นอกจากนี้ หากคุณมีคำขอเช่น "ฉันหยุดทำงานไม่ได้" หรือ "ฉันกลัวการฉีดยา" เราขอแนะนำให้คุณแจ้งความปรารถนาของคุณในการให้คำปรึกษาที่สถาบันทางการแพทย์และปรึกษาการรักษาที่เหมาะสม
เป็นที่ทราบกันดีว่าใบหน้าหย่อนคล้อยซึ่งเป็นสาเหตุของการพับของโพรงจมูกนั้นเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อหลายอย่าง
แม้ว่าคุณจะกังวลเรื่องรอยพับของโพรงจมูก ก็ตาม อาการหย่อนคล้อย สภาพของกล้ามเนื้อ และวิธีสะสมไขมันจะแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องพิจารณาว่าการรักษาแบบใดเหมาะสมกับแต่ละกรณี
ยาเสริมความงามมีหลายประเภทที่คาดว่าจะปรับปรุงการพับของโพรงจมูกได้ เช่น การฉายรังสีโดยใช้อุปกรณ์ต่างๆ เช่น ยัติภังค์ การฉีดฟิลเลอร์ที่ผิวหนัง เช่น กรดไฮยาลูโรนิก การร้อยไหมโดยใช้ไหม และการผ่าตัดดึงหน้าโดยใช้มีดผ่าตัด , มีผลต่างกันดังนี้
เพื่อให้การรักษามีประสิทธิภาพ จำเป็นต้องเลือกเมนูการรักษาที่เหมาะสมตามสภาพของอาการหย่อนคล้อย
ดังที่ได้กล่าวไว้ข้างต้น การรักษาแต่ละครั้งที่ช่วยปรับปรุงการพับของโพรงจมูกมีผลต่างกัน จึงสามารถคาดหวังผลเสริมฤทธิ์กันได้โดยการผสมผสานวิธีการต่างๆ ดังนี้
การฉายรังสีเช่นยัติภังค์ไม่สามารถเพิ่มเนื้อเยื่อที่ลดลงได้ แต่มีประสิทธิภาพในการกระชับผิวและยกกระชับใบหน้า ในทางกลับกัน การฉีดกรดไฮยาลูโรนิกสามารถยกกระชับผิวโดยการเพิ่มปริมาณที่สูญเสียไป แต่ไม่สามารถกระชับผิวได้เอง
หากเป็นการรักษาแบบผสมผสานที่รวมการรักษาหลายแบบ พื้นที่ที่ไม่สามารถรักษาด้วยการรักษาแบบเดียวสามารถเสริมด้วยการรักษาอื่นๆ ได้
อาการหย่อนคล้อยซึ่งเป็นสาเหตุของการพับของโพรงจมูก ความก้าวหน้าเมื่อการเปลี่ยนแปลงของกระดูก เอ็น ไขมัน พังผืด และผิวหนังมีปฏิสัมพันธ์พร้อมกันและหลายครั้ง
การดูแลผิวในแต่ละวันเป็นเรื่องยากที่จะเข้าใกล้การเปลี่ยนแปลงอันเนื่องมาจากอายุของกระดูกและเส้นเอ็น และการรักษาที่สถาบันทางการแพทย์ก็มีประสิทธิภาพในการปรับปรุงการหย่อนคล้อย
เพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีขึ้นของเส้นรอยยิ้ม ต้อง เลือกระดับความหย่อนคล้อย โครงกระดูก การกระจายไขมัน สภาพผิว ฯลฯ ของแต่ละคน
นอกจากนี้ยังปลอดภัยที่จะมีแพทย์ที่ปรับแต่งภาพ เช่น ต้องการการปรับปรุงมากน้อยเพียงใดและสามารถทำได้หรือไม่
ด้วยเหตุผลดังกล่าว เราขอแนะนำให้คุณรับคำปรึกษาจากสถาบันทางการแพทย์หลายแห่ง โดยการเปรียบเทียบเนื้อหาของการให้คำปรึกษา อาจเป็นไปได้ที่จะตัดสินว่าแพทย์เป็นคำอธิบายที่เข้าใจง่ายและตอบคำถามอย่างแน่นหนาหรือไม่
สถาบันการแพทย์กับ ดร.ฮิเดคัทสึ ชิโนฮาระ