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痤疮疤痕是皮肤问题之一,根据发红和变色等状况可分为多种类型,并取决于类型,内科,外用药物,注射剂,激光治疗,IPL治疗。治疗方法不同。
皮科激光是一种激光治疗方法,也可用于治疗痤疮疤痕,但是有些痤疮疤痕适合皮科激光治疗,而有些痤疮疤痕则不适合。
了解微型激光的特性将帮助您确定微型激光是否是痤疮疤痕的最佳治疗方法,或者是否应考虑其他治疗方法。此外,使用微型激光治疗痤疮疤痕还存在风险和副作用,因此,如果在执行此程序之前进行检查,则可以放心地接受该程序。
诸如斑点和红脸之类的皮肤问题是由诸如黑色素(一种棕色颜料)和血红蛋白(一种毛细管中红血球的颜料)之类的物质引起的。
皮肤问题的病因具有吸收激光光能的特性。吸收的光能具有通过产生称为热或应力波的冲击来破坏致病物质的作用,并且被破坏的致病物质通过新陈代谢而释放到皮肤外部。它导致麻烦的改善。
用激光的光能照射致病物质的每次射击的照射时间的长度称为脉冲宽度,并以毫秒,微秒,纳秒和皮秒为单位表示。脉冲宽度随激光机的不同而不同。
皮秒(ps) | 1 / 1,000,000,000,000s(1/1万亿秒) |
---|---|
纳秒(ns) | 1 / 1,000,000,000s(每秒10亿分之一) |
微秒(μs) | 1 / 1,000,000秒(1 / 1,000,000秒) |
毫秒(毫秒) | 1 / 1,000s:长脉冲 |
脉冲宽度越短(每秒的值越小),施加在皮肤疾病病因(例如黑色素和血红蛋白)上的瞬时力越强,并且当前美容医学中使用的激光的脉冲宽度就越大。是皮秒内最短的机器。可以在皮秒内照射激光的机器称为皮秒激光。
激光通过用光能照射皮肤病的致病物质并破坏它们来改善皮肤问题,但是破坏致病物质的过程因脉冲宽度而异。
当致病性物质吸收激光的光能时,具有低能量并且稳定的致病性物质的分子被高能量激发并且不稳定。当分子试图从激发态返回原始态时,会在稳定分子的过程中产生热量。
从激发态开始向具有皮秒级以外的脉冲宽度的激光器照射光能,直到分子被稳定化后吸收,直到分子稳定为止,并且通过稳定分子过程中产生的热能产生了成因物质。破坏这称为光热作用。
在被光能激发的分子稳定之前,脉冲宽度为皮秒的激光完成对光能的照射。被激发的分子热膨胀的致病性物质通过与周围组织的碰撞而震惊。这种冲击称为冲击波,它是应力波之一,冲击波对致病物质的破坏称为光声作用。
当致病物质被光热作用破坏时,热量可能会施加到周围组织并受到损坏,但是在光声作用的情况下,冲击波会被捕获在致病物质中,并且周围组织受损害的可能性较小。成为。它对周围组织的影响越小,停机时间就越短,并且据称比起脉冲宽度更长的激光器,皮秒激光治疗的停机时间更短。
激光器中使用的光能具有重复峰值和谷值的波形的特性,并且该波形的峰到峰(或谷到谷)的长度称为波长。波长以纳米(nm)为单位表示,即十亿分之一米,并且波长越长,到达皮肤的光能就越深。
光包含多个波长,但是激光由一个波长组成,并且激光的类型(名称)根据可以照射的波长进行划分。
激光的主要类型 | 波长 |
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KTP激光 | 532纳米 |
模具激光 | 约585nm-595nm |
红色激光 | 660纳米 |
红宝石激光 | 694纳米 |
亚历山大激光 | 755纳米 |
二极管激光器 | 约810nm至1450nm |
Nd:YAG(Neo Jim Yag)激光 | 1064纳米 |
:: YAG激光 | 2940纳米 |
二氧化碳激光 | 10600纳米 |
目标致病物质根据皮肤问题而不同,并且每种致病物质吸收的激光的波长也不同,因此有必要根据皮肤问题选择要使用的激光类型。
据说可以预期KTP激光,裸片激光,红宝石激光,红色激光,亚历山大激光,二极管激光和钕钕钇铝石榴石激光的波长可有效改善痤疮疤痕,并且可以在几微秒内照射除二极管激光以外的其他波长。是。
皮克激光器有多台机器,每台机器都有不同的脉冲宽度和照射波长。
Picosure是由美国Cynosure开发的机器,并已获得厚生劳动省的批准,因为其在治疗良性色素病变(污渍等)和去除纹身方面的功效。 (批准文号:30200BZX00153000)
此外,日本厚生劳动省的美国食品药品监督管理局(US FDA)已经认识到改善斑点,皱纹和痤疮疤痕并去除纹身的效果。 (FDA批准号:K161222)
Picosure配备三种类型的激光波长:KTP激光,亚历山大石激光和Neodim yag激光。亚历山大激光的波长为755 nm,该波长仅被黑色素吸收,并且通过破坏累积的黑色素,可改善皮肤问题。据说对皮肤的损害很小,因为除了黑色素以外,其他波长没有被吸收。
Picoway是由美国Syneron Candela制造和销售的机器,并配备了532 nm KTP激光器和1064 nm neodym yag激光器。在日本医疗机构中使用的微型激光器中,有可能以最短的脉冲宽度和最大的辐射输出进行照射(截至2020年8月)。
厚生劳动省批准的医疗器械(批准号:230020BZX0270000)已被证明可有效治疗体表深部和浅表色素斑(污渍等)并去除纹身。此外,我们已通过满足欧盟(欧盟)法律规定的安全性能标准,获得了可以在产品上显示的CE标志。
Enlighton是由Cutera在美国开发的机器,配备了532nm KTP激光器和1064nm neodym yag激光器。已经证明,由厚生劳动省批准的医疗设备具有蒸发和去除体表良性色素病变(污渍等)的作用。
(批准文号: 22800BZX00138000 )
Enlighton是一种微型激光器,但具有即使在纳秒级的脉冲宽度下也可以照射的功能。
Discovery Pico是由法国Quanta制造和销售的一系列微型激光机。
有两种类型,Discovery Pico和Discovery Pico Plus,Discovery Pico配备532nm KTP激光器和1064nm Neojim Yag激光器,Discovery Pico Plus配备532nm KTP激光器,694nm Ruby激光器和1064nm Neojim Yag激光器。我是。
另外,还可以选配可以辐射2940 nm Elpium YAG激光的手机(辐射激光的部件)。它是可以用微微激光照射的最长波长(截至2020年8月)。
韩国Lutronic制造的Spectrapico机器配备了532nm KTP激光器,595nm裸片激光器,660nm红色激光器和1064nm neodym yag激光器。
另外,Spectrapico不仅可以辐射皮秒,而且可以辐射纳秒脉冲宽度。
Picocare是韩国WONTECH制造和销售的微型激光机。它配备了532nm KTP激光器,660nm红色激光器和1064nm钕钇铝石榴石激光器。
该机器是厚生劳动省批准的医疗设备,具有出色的安全性。 (批准号:30100BZX00216000)它也由美国厚生劳动省的美国食品药品监督管理局批准。 (FDA批准文号: K181272 )
微微激光器有三种类型:点辐射,调色辐射和分次辐射。辐照时,光能的强度(输出)和对致病物质的作用不同。
它是一种在狭窄范围内作用于致病物质的辐照方法,其特点是输出功率比其他两种辐照方法强。仅辐照致病性物质并破坏致病性物质。
但是,辐射输出越强,损坏致病因子周围组织的可能性就越大。因此,它不适合大范围照射。
与点照射不同,它是一种输出功率较弱的照射方法,因此不太可能损坏致病物质周围的组织,因此适合广泛照射。
通过辐照整个脸部,可以改善皮肤的暗沉,改善肤色并获得光滑的皮肤。由于输出微弱,因此与斑点照射相比,对致病物质的破坏作用较小。
人体具有使受损区域恢复正常的能力。例如,如果您跌倒并因出血而划伤,则血小板的功能首先会使血液凝结(停止出血),促进胶原蛋白和弹性蛋白的产生,并使受损的表皮和真皮层再生。
局部照射具有使人体的受损部分恢复正常,故意损坏皮肤的真皮层并促进胶原蛋白和弹性蛋白生成的功能,从而改善了皮肤问题。我会的。
在点照射和色调照射中,将激光照射在没有间隙的平面中,但是在部分照射中,将照射直径小于头发的照射直径的激光以点状照射,并有意照射被照射部和未照射部。我会做到的。进行分次照射时,请使用可以定期点状照射的手机(照射激光的部件),例如Hanko注射(BCG注射)的痕迹。
当使用皮秒以外的激光进行部分照射时,光能对真皮层产生光热效应,并且热效应不仅损害真皮层,而且损害表皮层。另一方面,据说微微小区激光的部分照射通过光声作用仅损害真皮层,而不损害表皮层。
在微型激光治疗中,输出和作用取决于照射方法。建议的治疗次数和频率会有所不同。
照射方式 | 推荐次数 | 治疗频率 |
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点照射 | 1至5次 | 1个月间隔 |
色调照射 | 5至10次 | 2周间隔 |
局部照射 | 5倍左右 | 1个月间隔 |
痤疮疤痕根据病情可分为5种类型,并且使用微微激光可以改善3种类型的炎症后红斑,炎症后色素沉着和萎缩性疤痕。皮克激光无法改善的厚疤痕和角膜瘢痕有望通过口服或外用药物或类固醇注射得到改善。
痤疮疤痕的类型 | 痤疮疤痕的状况 | Pico激光治疗 |
---|---|---|
炎症后红斑(enshogokouhan) | 即使痤疮的炎症消退后,痤疮的存在区域也会变成红色。 | △ |
炎症后色素沉着(Enshogoshikisochinkaku) | 痤疮的炎症消退后,痤疮所在的区域会像污渍一样染成色素。 | △ |
萎缩性疤痕(Ishukuseihankon) | 一种状态,其中痤疮的一部分由于发炎而损坏了真皮层,并且痤疮愈合后皮肤变得凹陷。 | 〇 |
肥厚性瘢痕(Hikoseihankon) | 痤疮治愈后,痤疮所在的区域已变成红色。 | |
瘢痕疙瘩 | 红色隆起比肥大性瘢痕宽的状态 |
皮克激光有望改善三种类型的痤疮疤痕:炎症后红斑,炎性色素沉着和萎缩性疤痕,但是皮科激光治疗痤疮疤痕的主要方法是分次照射。这是一种萎缩性疤痕的治疗方法。
当痤疮变得更发炎并损害真皮层时,就会出现萎缩性疤痕;当痤疮愈合时,真皮层会比正常皮肤薄。局部照射有意损坏变薄的真皮层,促进胶原蛋白和弹性蛋白的产生,并使真皮层更接近正常厚度,从而改善萎缩性疤痕。
在极少数情况下,微微激光治疗可能会引起白斑(在皮肤上的色素被去除并变成白色的状态)或被辐照区域出现色素沉着。可以通过使用外用药来改善白斑,并且据说色素沉着会在大约3到6个月内消失。
据说,微微激光比微微秒级的激光痛苦小,因为它们可以破坏通过光声作用引起皮肤问题的致病物质,并减少对周围组织的损害。如果您担心疼痛,可以使用麻醉乳膏缓解疼痛。
此外,由于对周围组织的损害较小,因此停机时间很少。治疗后2到3天内可能会出现发红现象,但化妆后可能会变红。
微型激光的价格因照射方法而异。如果出于美容目的治疗痤疮疤痕,则治疗费用不包括在保险范围内,因此治疗费将由您承担。
照射方式 | 价格市场(每次治疗) |
---|---|
点照射 | 费用因医疗机构而异。许多医疗机构都根据使用的机器和点照射的范围来收费。 |
色调照射 | 10,000日元至50,000日元 |
局部照射 | 14,000日元至100,000日元 |
口服药外用药 | 微型激光以外的激光治疗 | 化学脱皮胶原蛋白注射 | 透明质酸胶原蛋白注射液 | IPL治疗 | 类固醇注射 | |
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炎症后红斑 | ○ | ○ | ○ | |||
炎症后色素沉着 | ○ | ○ | ○ | |||
萎缩性疤痕 | ○ | ○ | ○ | ○ | ||
肥厚性瘢痕 | ○ | ○ | ||||
瘢痕疙瘩 | ○ | ○ |
用于治疗痤疮疤痕的最常用药物是内部和外部药物,据说可以预期它们对所有五种痤疮疤痕都有效。
由于它是迄今为止治疗痤疮疤痕最常用的药物,因此药物的开发正在不断发展,所使用的药物类型也多种多样。根据皮肤状况开处方,因为它具有不同的作用,例如抗菌,杀菌和角蛋白剥离,具体取决于皮肤中所含的成分,并且在服用或使用时可能会引起副作用。
尽管它已包括在保险范围内,但据说对痤疮疤痕的影响不大,治疗期为数年。
甚至可以使用皮秒以外的脉冲宽度的激光来改善炎症后红斑,炎症后色素沉着和萎缩性疤痕的痤疮疤痕。与Pico Laser一样,它也不属于保险范围,因此您将负责支付所有治疗费用。
通过作用于痤疮疤痕形成的血红蛋白,黑色素和真皮层的稀薄,它具有改善血红蛋白和黑色素破坏引起的炎症后红斑和炎症后色素沉着的作用,以及由于胶原蛋白和弹性蛋白的增殖而导致的萎缩。可以预期会改善疤痕。
皮克激光通过光声作用接近痤疮疤痕的原因,但是光热作用接近具有皮秒以外的脉冲宽度的激光,因此很可能会损坏周围组织,并且与皮克激光器相比它们会被击落。时间倾向于更长一些。
化学脱皮是通过将药物直接涂在皮肤上并稀薄地剥离来促进皮肤再生的一种治疗方法,有望对萎缩性疤痕的痤疮疤痕有效。
用化学剥离法将皮肤薄薄地剥离后,皮肤表面变得平坦,并且在皮肤再生过程中减少了凹痕。
当旨在通过化学脱皮治疗痤疮疤痕时,使用了乙醇酸,聚乙二醇水杨酸酯和乙醇水杨酸酯等药物,但是可以剥离的皮肤厚度取决于药物。由于该程序不属于保险范围,因此您将承担所有费用。
透明质酸/胶原蛋白注射是一种可以预期对萎缩性疤痕的痤疮疤痕产生影响的治疗方法。由于治疗不属于保险范围,因此您将承担所有治疗费用。
通过将透明质酸/胶原蛋白注入导致萎缩性疤痕的变薄的真皮层中,真皮层的体积会物理增加,并补充凹陷的皮肤使其平坦。
IPL(轻度)治疗可改善痤疮疤痕,包括炎症后红斑和炎症后色素沉着。
激光治疗(还包括微微激光)在一个波长处接近痤疮疤痕的病因,但是IPL(光)治疗中使用的光能具有多个波长。美容医学中使用的光能波长在500nm至1200nmm左右,并且通过切割IPL处理机未切割成因物质无法吸收的不必要的波长来照射治疗部位。由于它具有多个波长,因此无需更换机器即可治疗血红蛋白和黑色素等致病物质。
由于照射的输出小于激光的输出,因此据说对周围组织几乎没有损害,但是对痤疮疤痕的影响是温和的,因此建议进行多次治疗。
由于几乎没有损坏周围的组织,因此几乎没有停机时间,并且据说在手术过程中不太可能感到疼痛。由于痤疮疤痕的治疗是出于美容目的,因此不属于保险范围,治疗费由您承担。
与萎缩性疤痕不同,在痤疮的愈合过程中会产生过多的新皮肤细胞并引起皮肤增生的情况称为肥大性瘢痕或角膜。类固醇注射是一项保险范围内的程序,有望对瘢痕loid的肥厚性疤痕和痤疮疤痕有效。
类固醇注射如何作用于肥厚性瘢痕/角质层的机理尚不清楚,但是临床数据显示,通过将类固醇注射到皮肤已经上升的区域,可以改善肥大性瘢痕/角质层。有很多。
日本皮肤病学会治疗痤疮疤痕的指南也建议采用这种方法。
由于可以照射的激光的波长,脉冲宽度和照射输出根据机器的不同而不同,因此对于每种痤疮疤痕都可以预期效果。
即使知道痤疮疤痕的类型,痤疮疤痕的状况也会存在个体差异,例如凹痕的深度和发红程度。由于必须根据痤疮疤痕的情况调整机器的波长,脉冲宽度和输出,因此在治疗之前和由医生进行治疗的医疗机构进行医生咨询是安全的。
即使您在手术之前看医生,某些医疗机构也会由护士执行该程序,因此,如果您担心,请事先与医疗机构联系。