可以预期Picosure改善甚至光斑的原因以及与光疗和其他激光治疗的区别

点治疗包括内科，外科，光疗和激光治疗。存在用于治疗的多种类型的激光器，但是在其中，可以期望用皮秒激光（以下称为微微激光器）对光斑进行处理以改善光斑。

激光的种类根据每次发射的照射时间即“脉冲宽度”的不同而变化，除了微微激光器的微微脉冲宽度为（1/1万亿）秒，纳米（1 / 10亿）在几秒钟之内就有调Q激光器，但是微微激光器和调Q激光器对黑色素色素产生污渍的效果不同。由于存在这种差异，皮克激光趋于对皮肤造成更少的伤害。

在多台微型激光打印机中，微型曝光的特点是对黑色素具有很高的响应能力。

即使对于据说比黑斑更难改善的亮斑，也要知道为什么Picosure可以得到改善以及与其他治疗方法有何不同，并选择一种您不会后悔的治疗方法。

污渍的机理和类型

皮肤从顶部分为两层，表皮和真皮，并且其中任一处都可能形成斑点。顶部的表皮由角质层，颗粒层，颗粒层和基底层四层组成，是由基底层中存在的色素细胞“黑素细胞”产生的黑色素色素。它沉积在皮肤上，变成褐色污渍。

另外，当黑色素颜料进入并沉积在位于基底层下方的真皮层中时，由于某种原因，形成蓝色或暗点。

“黑色素色素”的作用，引起老年斑

当皮肤暴露于紫外线下时，会产生氧化皮肤细胞的活性氧。当活性氧增加时，皮肤细胞就会受损，因此黑色素细胞会产生黑色素色素，并充当“保护细胞的阳伞”，以防止进一步的紫外线损害。

产生的黑色素色素通过周转被推至皮肤的上层，周转通常是皮肤的新陈代谢，并最终剥落。但是，如果周转周期受到干扰，黑色素色素将不会被排泄，并会积聚在表皮中并出现斑点。

每种污渍的特征以及如何区分

污渍有几种类型，但有许多是由紫外线引起的老年性色素斑（雀斑）和黄褐斑（黄褐斑），还有太田痣，炎症后色素沉着，色素痣，雀斑等。

肝斑

衰老的色素斑，也称为日光Kokushi，是由连续暴露于紫外线后表皮中过多黑色素积聚引起的色斑。

它的特征是老年斑的颜色与正常肤色之间的界限清晰，并且在20年代和30年代开始出现，并且随着年龄的增长而趋于变暗或数量增加。

黄褐斑

黄褐斑是一种色斑，通常在30多岁和50多岁的女性中发生，其特征是它可以在从眼睛下方到脸颊的倒三角形范围内对称形成。其原因尚不清楚，但据说是由多种原因引起的，例如紫外线导致黑色素过多产生，女性荷尔蒙失衡以及皮肤刺激不适。

太田痣

太田痣主要在生命的第一年内发育，可能变黑，或者在青春期后发育。确切原因尚未阐明，但据认为是由胎儿时期黑色素细胞异常引起的。作为外观的特征，诸如瘀伤之类的蓝点经常出现在脸部的一侧，例如前额，脸颊和眼睛周围，并且不会自然改善。

正常的黑色素细胞存在于表皮的基底层中，并在基底层中产生黑色素色素，但是Ota痣表现为真皮中黑色素细胞的存在以及真皮中黑色素色素的积累。黑色素色素在皮肤的更深层中积累得越深，像青紫一样的瘀伤越深。

炎症后色素沉着

炎症后色素沉着过度是指由于释放黑素细胞刺激剂而导致的黑素色素过度生产和积累而引起的老年斑。

炎症细胞因子和内皮素是黑素细胞的刺激物，在痤疮，伤口，皮疹和昆虫叮咬引起的炎症过程中释放出来。

色素痣

通常被认为是痣，它可以是先天性的或后天性的。无论如何，确切的原因尚不清楚，但据信是由于遗传原因，类似于黑素细胞的“痣细胞”的增殖所致。

对于宽达几十厘米的先天性色素沉着痣来说，发生称为“恶性黑色素瘤”的皮肤疾病的几率很小。

雀斑

雀斑也被称为雀斑，因为它们类似于麻雀卵上的斑点。它通常在5至6岁之间通过遗传发育，随着其生长，黑色素色素的累积量会增加，雀斑的颜色会变深。

它的外观为浅棕色至棕色，并在鼻子，脸颊，背部和手臂上出现许多小点，这些小点很容易受到紫外线的照射。

用于点处理的激光的特征

除了内部和外部药物以及光疗之外，还使用诸如Q开关激光器，二氧化碳激光器和微微激光器之类的激光器来处理污渍。

激光（通过辐射的辐射放大光）是一种电磁波。光是多种波长（颜色）的集合，而激光是通过人工提取特定波长而放大的光束，当被特定物质吸收时，会产生热量和冲击波。

在美容医学中，使用具有一定波长的激光，该激光被会引起色斑的黑色素颜料吸收，该激光用于通过热波或冲击波破坏黑色素颜料，从而改善色斑。

破坏力随着激光照射时间的缩短而增加

一束激光击中皮肤的时间（照射时间）称为“脉冲宽度”，并且用于激光治疗的激光的脉冲宽度非常短，例如毫秒，微秒，纳秒和皮秒。

脉冲宽度随激光机的不同而变化，并且脉冲宽度越短，作用在物质上的瞬时力越大，破坏力越大。

脉冲宽度为毫秒，微秒和纳秒的激光在被照射时会在物质中产生热量，并且热量会破坏物体。如果强烈照射激光以增加破坏力，热量将转移到周围的细胞中，从而增加了发炎后色素沉着和烧伤等副作用的可能性。

另一方面，脉冲宽度为皮秒的皮克激光在被照射时在物质中产生冲击波，并且可以将目标细碎。由于冲击波的破坏力非常大，因此，即使不强烈照射激光，也会使黑色素破碎而导致色斑，从而改善色斑。笔克激光是一种冲击波，其对周围环境的影响比对热量的影响小，并且不需要强烈的辐射，因此不会对周围的细胞造成不必要的损害，因此不太可能发生发炎后色素沉着等副作用。

根据皮肤问题选择激光波长

包括激光在内的电磁波是重复波峰和波谷的波形的能量，并且波峰到波峰（或波谷到波谷）的长度称为波长。

波长以纳米（nm）为单位表示，即十亿分之一米，并且有不同类型的激光器，例如694 nm红宝石激光器和755 nm变石激光器，具体取决于波长。

另外，由于容易吸收的物质根据波长（激光）而不同，因此使用具有与皮肤问题相匹配的波长的激光进行治疗。

Picosure是一种变石激光器，波长为755 m，容易被黑色素吸收。

可以预期会改善光斑的Picosure

Picosure是美国Cynosure开发的微型激光机器。它是由厚生劳动省批准的医疗设备，并已被证明可有效治疗斑点和去除纹身。此外，日本厚生劳动省的美国食品药品监督管理局（US FDA）批准了改善斑点，皱纹和痤疮疤痕并去除纹身的功效。目前，它已在日本获得批准，某些情况已由保险承保。

Picosure是一种微型激光，可以压碎黑色素色素

随着表皮中累积的黑色素色素数量的增加，斑点变得更暗，随着表皮中累积的黑色素色素数量的增加，斑点变得更浅。换句话说，污渍越深，越容易成为目标，而污渍越浅，则越难以改善。

然而，利用短脉冲宽度的微微小激光，即使在冲击波引起的浅色斑点的情况下，也可能压碎黑色素色素。

黑色素色素可通过皮克苏打碎细碎，通过皮肤细胞的新陈代谢来排出，并通过被免疫细胞巨噬细胞捕食而通过淋巴管和血管从体内排出。

另外，黑色素颜料的粉碎越细，越容易排出，因此，可以预料到，微微激光污点处理比Q开关激光器更有效地排出黑色素。

Picosure波长为755nm，容易与黑色素色素反应

除Picosure外，还有几台脉冲宽度以皮秒为单位的机器，但是每台机器具有不同的波长。每个波长都有某些容易吸收的物质，对于点处理，必须选择波长对黑色素色素反应良好的机器。

Picosure可以处理波长为755 nm的斑点（亚历山大石激光），据说可以与黑色素色素很好地反应。

在美容医学中用于激光治疗的波长中，最容易被黑色素色素吸收的波长是532 nm（KTP激光），实际上不是755 nm。但是，532nm也会与血管中的血红蛋白发生反应（容易吸收），因此几乎所有人都有结ab，并且内部出血和红斑的可能性也很高。

因此，经常选择对皮肤负担较小的755 nm波长进行斑点处理。

可以根据目的正确使用三种类型的照射的Picosure

Picosure具有三种照射方法：调色照射，部分照射和点照射，您可以使用不同的照射方法根据症状进行治疗。

通过组合三种照射方法也可以进行治疗。

色调照射

色调照射是一种每次治疗以低输出照射2000至4000针的整个皮肤的方法。

通过刺激表皮和真皮层中的黑色素色素并分解和释放黑色素色素，可以预期使肤色变亮的效果。可以预期它具有改善和提亮雀斑和肤色不均的效果。

局部照射

分式是使用聚焦透镜将激光聚焦在一个点上的方法，以细点将激光照射皮肤。

通过对表皮层和真皮层给予特殊刺激，周转周期排列在表皮层中，并且透明质酸，胶原蛋白和弹性蛋白的产生在真皮层中得到促进。

在真皮层中，胶原蛋白是一种纤维蛋白，被弹性蛋白束缚，果冻状的透明质酸在保持水分的同时填充了它们之间的空间。通过促进构成真皮层的这些物质的产生，皮肤将自我再生，并有可能改善细纹，皱纹，痤疮疤痕和毛孔张开。

点照射

与点状照射和部分照射相比，点照射具有更高的照射输出，并且可以以0.1mm的增量精细地调节激光照射范围。因此，可以专注于您关心的部位并精确地照射它们。由于激光的输出很强，因此在手术过程中会出现像橡皮筋一样的疼痛，因此，如果您不擅长疼痛，可以安全地向医疗机构进行麻醉检查。

用Picosure治疗光斑所需的治疗次数和频率

在使用Picosure处理亮斑的情况下，在治疗后7到10天内，这些斑会变得更亮且不那么明显。在某些情况下，即使进行一种治疗也可以感觉到效果，但是根据斑点的情况，如果重复治疗1至5次，效果会更好。

在Picosure接受重复治疗时，每4周一次

在用Picosure治疗老年斑时，可以根据皮肤的周转周期进行治疗，从而有效地促进黑色素的排泄。但是，在激光照射后刺激患处会引起炎症后色素沉着。因此，大多数医疗机构表示，在接受重复治疗时，有必要间隔约4周的时间。

此外，即使重新照射的时间空缺超过一个月，治疗效果也不会受到影响。

Picosure的现场处理流程

使用Picosure处理亮点的停机风险和预防措施

停机时间和风险

与微型激光器不同，用Q开关激光器进行斑点处理会通过热量而不是冲击波破坏黑色素，但是由于热量会散布在斑点周围，因此可能会出现诸如发炎后色素沉着和灼伤等副作用。作为指导，需要停机1到2周，通常在治疗后在患处贴上保护性标签。

另一方面，PicoSure用非常短的皮秒脉冲宽度的辐照产生的冲击波将黑色素颜料压碎，因此对色斑周围的皮肤组织的损害较小，并且减轻了皮肤负担。另外，即使在处理后，也不必在被辐照的区域上贴标签以保护它。

与调Q激光器相比，Picosure具有较低的发红和结sc风险，并且几乎没有停机时间。

但是，对无法预期会改善的症状进行激光治疗，例如对“黄褐斑”区域的斑点照射可能会因刺激，紫外线防护，足够的保湿等而加重。如果您忽略了治疗后的后续护理，可能会出现症状恶化的风险，例如斑点变黑。该过程可能发生的其他风险包括以下内容。

炎症后色素沉着

在容易暴露于紫外线的区域（例如前额和脸颊）以及易于因衣服和口罩而产生摩擦的区域，黑素细胞往往会被这些刺激激活。当产生黑色素色素的黑色素细胞变得活跃时，黑色素色素会过量产生并沉积在表皮和真皮层中，从而导致色素沉着。

因此，在接受治疗后，重要的是要保护受影响的区域免受紫外线的伤害，并且不要过度刺激被照射的区域。

发红

由于使用Picosure进行的斑点处理会通过激光照射刺激皮肤，因此照射后立即照射的区域可能会变红约10个小时。出现红肿时，可通过冷却患处并避免采取促进血液循环的措施（如沐浴和剧烈运动）来缓解。

痂

面部发红通常会随着时间的流逝而消失，但在极少数情况下，可能会出现sc疮。

感染

如果试图强行去除remove，细菌可能会进入伤口并引起感染，因此请勿强行去除。

其他风险

• 烧伤/水泡
• 色素沉着
• 皮肤中的tech锈病（皮肤没有血液流出）

那些无法接受Picosure治疗的人

• 怀孕/哺乳
• 那些有金线的人
• 那些有光敏性
• 瘢痕loid体质
• 那些正在接受口服治疗（异维A酸）的人
• 在治疗部位出现炎症，疤痕或疱疹的人
• 那些在手术前4周内被晒伤的人
• 在4周内接受激光治疗或光疗的患者
• 1周内接受肉毒杆菌注射的人

除Picosure以外的有望改善光斑的治疗方法

微型激光照射机的处理方法

可以预期有五种主要的微微激光机可以改善除微微曝光以外的光斑。

内，外用药的治疗方法

根据医疗机构的不同，可以在激光治疗之前或之后或与激光治疗同时使用以下内部或外部药物进行治疗。

口服药

• 氨甲环酸
• 维生素C
• 飞镖
• 半胱氨酸

通过服用抑制色素沉着的内科药物，有效成分被带入血液并到达皮肤，从而抑制产生黑色素的黑色素细胞的活化。

外用药

• 对苯二酚
• 维甲酸
• 曲酸
• 维生素C

通过应用外用药物，它可作用于黑素细胞，并可抑制黑色素的过量产生。

对苯二酚与维甲酸具有很高的黑色素排泄作用，因此有望与氢醌结合使用。与对苯二酚单独使用时，更容易引起皮疹，例如皮疹，维甲酸可能会在黑色素色素排泄过程中引起脱皮，请保护并使用。

日常皮肤护理对改善光斑也很重要

通过使用适合各种类型老年斑的波长和脉冲宽度，黑色素色素的数量以及黑色素色素积聚的皮肤深度的治疗，期望使用激光机（如Picosure）来改善老年斑的治疗。它。

如果根据医生的正确诊断进行照射，则可以预期将皮克激光将黑色素色素压碎成小块并改善光斑，但是如果通过错误的诊断进行治疗，则炎症会在色素沉着时发生。可能还出现了较深的污渍。因此，重要的是要接受具有丰富治疗斑点经验并熟悉机器特性的医生进行治疗。

此外，可能希望通过改变皮肤护理和生活方式来预防或改善老年斑，因此应采取适当的措施以防紫外线，防止皮肤受到刺激，改善睡眠质量并注意饮食，这对于复习效果也很有效。你的日常习惯。

Azamino Hills皮肤诊所的光斑治疗

监督这篇文章的Oku健太郎博士教了我有关光斑治疗的知识。