化学去皮效果（可改善粉刺）与家庭去皮效果之间的差异

化学脱皮通过使用药物去除积聚在皮肤表面的角蛋白，促进皮肤的正常化（即新陈代谢）的正常化，因此可以预期它可以激活皮肤的原始功能，例如保湿。

化学去角质去除角质和毛孔堵塞，因此可以预见痤疮的效果，并导致皮肤难以获得痤疮。

脱皮可以在家中进行，除了美容皮肤病学外，普通皮肤病学还可以通过化学脱皮治疗痤疮。

但是，在家用皮肤病学和在美容皮肤病学和普通皮肤病学中进行的痤疮治疗之间存在差异。

因此，如果您知道它们之间的区别以有效治疗痤疮，那么您不仅可以得到适合自己的治疗方法，而且还可以放心地接受治疗。

化学去皮以正常化营业额

化学脱皮的主要功能是在皮肤表面涂上诸如乙醇酸或水杨酸之类的脱皮剂，以去除老角蛋白。通过剥去旧的角蛋白， “周转”周期的紊乱（皮肤的新陈代谢）得以正常化，并且在去除角蛋白后，进行了促进保湿的治疗以使新皮肤再生。

周转周期最早会影响皮肤，因此保持皮肤正常很重要。

化学脱皮是一种化学方法，其通过随后的伤口处理和伴随的发炎反应从表面化学地融化皮肤并促进皮肤再生，并且是主要旨在改善皮肤化妆品的皮肤重铺方法。 ..

资料来源： 化学脱皮/日本皮肤病学会杂志/卷110（2000）14号

周转周期混乱会导致浑浊和污渍

皮肤由三层组成：表皮层，真皮层和皮下组织，表皮从顶部开始由角质层，颗粒层，多刺层和基底层组成。

在表皮底部的基底层中，基底细胞被再生，基底细胞继续产生角质形成细胞（角质化细胞）。

角化细胞变为棘突细胞并形成棘突层，而棘突细胞变为粒状细胞并形成粒状层，并逐渐向上推至皮肤表面。最后，它转化为没有核的角质形成细胞，变成污垢并剥落。

从基底细胞形成到角质形成细胞剥脱的过程称为“周转”，并且以28到40天的周期进行，随着年龄的增长，周期变得更长。

如果这个周转周期受到干扰，则角质物质将不会脱落并会积聚。然后，黑色素无法排出并累积，因此皮肤变得暗沉，容易出现色斑。

通过剥离旧的角蛋白，化学剥离有望改善暗淡和污渍。

适用于干燥的皮肤，可加快周转周期

当周转周期短时，生长不足的细胞被推到皮肤的上层，这使得无法防止外部刺激并导致皮肤粗糙如干燥。

更快的周转周期意味着更快地生产角质化细胞，这反过来又加速了NMF（天然保湿因子）的生产，NMF是一种天然保湿成分，可将水保留在角质形成细胞中。这产生的NMF比正常水少，并产生不同形状和大小的角质形成细胞。不同形状和大小的角质形成细胞在皮肤上形成不规则和间隙，并且水通过减少将水分保持在皮肤中所需的皮脂和填充角蛋白之间间隙的“角蛋白细胞间脂质”而蒸发。这将使您的皮肤更容易干燥。

角质层的水分和皮脂的屏障可保护皮肤免受紫外线等外部刺激，但是当水分减少并干燥时，屏障会降低，并且变得更容易受到外部刺激。

因此，在通过化学剥离去除了不必要的角蛋白之后，通过执行“离子导入”来增强皮肤的保湿效果，该“离子导入”将对皮肤有效保湿的成分传递给皮肤。

另外，取决于剥离剂，促进了皮肤的紧实和弹性的来源的透明质酸和胶原蛋白，并且是结合了胶原蛋白的弹性纤维的弹性蛋白，并且可以预期由于干燥而导致的细皱纹的改善。

周转周期加快的原因

加速周转周期的原因是生活方式习惯，例如衰老，饮食不平衡和维生素缺乏症，以及外部刺激，例如紫外线，花粉，过度清洁和脸部摩擦。

当您接受生活方式或外部刺激时，基础细胞和角质化细胞的产生会加速，以保护皮肤内部。

健康的皮肤，周转良好

对于具有不规则周转周期，含水量不均和细胞大小不均的皮肤，到达皮肤内部的光量反射较少，并且光被不均匀的角质形成细胞散射，使皮肤变暗。您可以在看到它。

然而，当将周转周期归一化时，含水量变得均匀并且细胞的大小变得均匀，目的是使透明的皮肤反射光。另外，由于保留了皮肤的水分，所以皮肤的屏障功能起作用，并且可以保护皮肤免受诸如紫外线的外部刺激。

化学脱皮的预期效果

• 改善粉刺
• 改善暗沉并减少色斑
• 改善细纹
• 改善皮肤不均匀

去除旧的角蛋白可改善引起痤疮的毛孔的堵塞，并促进消除累积的黑色素而形成的污渍。另外，通过促进透明质酸，胶原蛋白和弹性蛋白的产生，可以预期改善细纹和不均匀皮肤。

化学剥皮消除了痤疮的原因和恶化

当皮脂和旧的角蛋白积聚在毛孔的入口处并变成角蛋白堵塞物时，痤疮就会形成，从而堵塞毛孔。此外，当以皮脂为食的痤疮细菌生长时，它们会发炎并引起疼痛和脓液。由于化学脱皮去除了旧的角蛋白，因此可以预期通过去除堵塞毛孔的角蛋白塞来改善初始痤疮。另外，该脱皮剂具有减少痤疮细菌的作用，因此可以说它对发炎的痤疮也有效。此外，通过正常化周转周期，毛孔不会被堵塞，从而导致皮肤状况的可能性降低，而痤疮的可能性也较小。

据报道，当对普通治疗无反应的痤疮进行化学脱皮时，其有效率为约84％。

自2000年以来，我们一直在积极进行化学治疗痤疮，这种痤疮对一般治疗没有反应。在231例进行化学脱皮的患者中，有184例痰经乙醇酸和水杨酸化学脱皮。在165例接受连续治疗的患者中，有57例被认为是有效的，81例被认为是有效的，总共约有84％被发现是有效的。

资料来源： 在我院进行的165次痤疮化学脱皮临床经验检查/日本临床皮肤科医生学会杂志/ Vol.34（2017）No.3 /

痤疮的机理与过程

痤疮的阶段根据进程进行划分，在“维护阶段”分为白色和黑色痤疮，在“急性发炎阶段”分为红色和黄色痤疮，从白色痤疮到黑色痤疮，从黑色痤疮到红色痤疮。继续进行。

白色粉刺

白色痤疮也被称为“ menpo”，并且被称为“封闭表面”，因为皮脂和角蛋白积聚在毛孔的入口处，并且毛孔被封闭。

这是一个丘疹，很难引起注意，因为它尚未发炎，并且没有疼痛或瘙痒等症状。

黑痤疮

黑头粉刺是一种状态，在这种状态下，毛孔张开，堵塞在毛孔中的角蛋白塞暴露在氧气中并氧化成黑色。

因为孔是开放的，所以被称为“开放表面皱纹”。像白色粉刺一样，它不会发炎，因此不会疼痛或发痒。

红色痤疮

红色痤疮是一种以皮脂为食的痤疮，并伴有诸如疼痛，瘙痒，发红和肿胀之类的炎症。

据说红色痤疮容易引起痤疮疤痕，因为它会因痤疮细菌的生长而引起炎症，并可能损害周围的健康皮肤组织。

黄痤疮

黄色痤疮也被称为化脓性痤疮，顾名思义，它是指脓液积聚在毛孔中并看上去呈黄色的状态。

当痤疮细菌的数量增加过多时，保护人体免受异物侵害的白细胞会扩散，从而排斥痤疮细菌。当与痤疮细菌战斗的死亡白细胞积聚时，它们会变成脓液。

脓液积聚的痤疮是皮肤表皮层下面的真皮层和皮下组织受到破坏的状况，因此易于变成痤疮疤痕（火山口），导致皮肤下沉。

痤疮的特征因年龄而异

根据年龄，痤疮也被称为“青春期痤疮”或“成人痤疮”。另外，可以预期化学剥离对于皮脂分泌活跃的青春期期间发生的“青春期痤疮”和20s后发生的“成人痤疮”都是有效的。

青少年青春痘的特征

青少年痤疮主要是指从小学到高中时发生的痤疮。

青春期是女性肾上腺雄激素水平升高，男性肾上腺雄激素和性腺睾丸激素水平升高的时期。这些性激素水平升高对分泌皮脂的皮脂腺的发育具有重要影响。因此，在青春期，皮脂腺会从皮脂腺分泌过多的皮脂，皮脂会积聚在毛孔中，容易引起痤疮。

青少年痤疮倾向于集中在分泌皮脂的区域，例如前额和鼻子周围的T区域。

成人痤疮的特征

成人痤疮是指20秒钟后出现的痤疮。与青春期痤疮不同，它是由于缺乏睡眠和饮食习惯不均衡等生活方式引起的荷尔蒙失调，以及由于皮肤护理不当导致的皮肤更新周期紊乱。

此外，压力会削弱您的免疫力，使您更容易长粉刺。

成年痤疮往往在皮脂腺少的区域形成，例如面线和颈部。

您可以自己进行化学脱皮和脱皮的类型之间的差异

化学剥皮的类型

水杨酸

水杨酸是通过将其溶解在聚乙二醇或乙醇中而使用的，分别称为“水杨酸Macrogol”或“水杨酸乙醇”。

但是，通常使用聚乙二醇水杨酸酯，因为如果乙醇水杨酸酯渗透到皮肤深处并被血液吸收，它就会对水杨酸上瘾。

水杨酸具有去除角质层的作用和抗炎作用，并且通过将其溶解在聚乙二醇中，有望通过去除角蛋白同时防止其深入皮肤而有效治疗痤疮。

如果水杨酸被中和和调节，则难以重结晶和配制，因此，在医疗机构中使用时，其浓度为30％，ph值为1.7 。

ph是表示酸度和碱度的值，如果ph值“ 7”为中性，则为弱酸，如果为大，则为碱性，碱度越强，剥离效果越温和。

商业化妆品中含有0.2％的水杨酸

剥离剂的浓度越高，皮肤上的负担就越大，并且可能引起刺激，例如抚慰皮肤。因此，可以在家庭中使用的市售剥离剂以比医疗机构中使用的浓度低的浓度出售，从而可以安全地使用它们。

根据厚生劳动省制定的化妆品标准，水杨酸在医疗机构中的使用浓度为30％，但可混入商业化妆品中的上限设定为配方的0.2％ 。 [* 3]

[* 3]根据化妆品标准“所有化妆品中限制配方的成分”：厚生劳动省公告第331号

乙醇酸

乙醇酸是“α-羟基酸（AHA）”之一，也称为水果酸，具有软化和剥离角蛋白的作用。去除了旧的角质层，并且角质层变薄，这有望改善表皮层的保水能力。

通过根据皮肤状况调节浓度和pH值来使用乙醇酸。此外，如果将其长时间涂抹在皮肤上以使乙醇酸渗透，它会在角质层下起作用，因此可以预期将其剥离的效果比聚乙二醇水杨酸酯更深。

然而，如果酸度强，则剥离效果将强，并且如果以浓度为30％以上且ph值为2以下的强酸性状态施用于皮肤，则皮肤可能会疼痛或起皮疹。它不会。

改善皱纹和火山口皮肤

用乙醇酸进行化学脱皮也可以改善皱纹。

皱纹的原因是透明质酸，胶原蛋白和弹性蛋白的减少，而弹性蛋白是一种结合胶原蛋白的弹性纤维。

当乙醇酸涂在皮肤上时，细胞之间传递信息的蛋白质“胞吞作用”会随着角化细胞的分泌而分泌。这刺激了产生透明质酸和胶原的成纤维细胞，从而促进了透明质酸和胶原的产生。

当产生大量的透明质酸和胶原蛋白时，弹性蛋白也会增加，这有望改善皱纹并导致弹性的皮肤质量。

另外，当将乙醇酸应用于因痤疮炎症而已损坏真皮层的火山口皮肤时，透明质酸，胶原蛋白和弹性蛋白增加，这会改善凹痕并使皮肤的不平整度不明显。

市售的含乙醇酸的脱皮剂浓度低

为了在日本销售浓度高于3.6％的乙醇酸脱皮剂，根据《剧毒法》将其指定为“有害物质”，因此，它是由诸如药剂师和已完成应用科学相关学科的人员等法律规定的。有资格获得“负责处理有害物质”的资格，只有那些有资格的人才能获得。因此，难以获得浓度高于3.6％的产品。

但是，有超过3.6％的用于海外产品的剥离剂可以通过从国外个人进口获得，尽管法律禁止向他人转让或销售，但购买者可以使用。我会。但是，使用时要小心，因为它可能引起皮肤刺激和强烈的红肿。

即使在可以从海外单独进口的海外产品中，也几乎没有用于医疗机构的含有30％乙醇酸的脱皮剂。

化学脱皮对去除角蛋白非常有效

还有一种可以在家中进行的脱皮，例如在医疗机构进行的化学脱皮，将药物涂在皮肤上并擦掉，但在大多数情况下，使用含有该药物的护肤产品来增强效果。同样，由于剥离剂的浓度低，作用仅限于表皮顶部的角质层。

在医疗机构进行的化学剥离取决于剥离剂的类型以及施加和擦除剥离剂所花费的时间，不仅取决于表皮顶部的角质层，还取决于其下方的颗粒层，多刺层和基底。可以将其剥离到该层上。

您可以自己去皮的类型

肥皂去皮

用肥皂去皮是家庭中容易的去皮方法之一，在大多数情况下，它不仅可以用在脸部，而且可以用在全身。肥皂去皮的主要成分是果酸和水杨酸。

它可以每天用作洗脸的肥皂，这是一种简单易用的剥离方法。

脱皮凝胶

脱皮凝胶是液体，在皮肤上摩擦形成白色团块，同时去除旧的角蛋白和污垢。主要成分是摩擦时变硬的“胶凝剂”和具有杀菌和灭菌作用的“阳离子表面活性剂”。

水脱皮

水剥皮是一种使用专用机器在不使用化学药品的情况下用水和振动去除旧角蛋白和角蛋白塞的方法。

停机时间和使用化学剥皮治疗痤疮的风险

使用化学剥皮治疗痤疮的停机时间

化学剥皮后，处理过的区域可能会立即变得发炎和发红，但在2-3天内趋于消退。

但是，如果疼痛严重到无法消除红肿，可以用碱中和脱皮剂以抑制刺激感，因此请咨询医疗机构。

化学脱皮治疗痤疮的风险和副作用

化学剥离治疗痤疮可能会导致痤疮发红部分发红，脱皮，肿胀和恶化，并可能增加痤疮，但这是在治疗过程中出现的暂时性恶化。是。

在大多数情况下，它会在3到4天内改善，但如果肿胀或发红没有消失，请咨询医疗机构。

在进行化学去粉刺治疗之前，您需要了解的知识

手术前需要咨询医生的人

怀孕或哺乳的人

如果您已怀孕，请在手术前告诉医生您已怀孕，因为由于荷尔蒙平衡的变化，皮肤状况可能会发生变化，并且皮肤可能会变得粗糙。

那些正在接受疱疹治疗的人

如果您正在接受疱疹治疗，请提前咨询医生，因为在使用脱皮剂时疱疹细菌可能会散布在您的整个脸上。

那些有角质构成的人

如果脱皮剂渗入皮肤深处，可能会导致疤痕和瘢痕loid，因此，如果您之前有过瘢痕loid，请在手术前告知医生。

在两个月内接受过手术或放射治疗的人

面部手术和放射治疗可减少或消除角质层，使皮肤干燥。

当将一种剥离剂应用于干燥的皮肤时，通过放射线处理变薄的角蛋白会变得更薄，并且该剥离剂会深入皮肤，从而可能留下疤痕。

化学剥离的频率和频率

化学汽车脱皮可以通过单次治疗改善痤疮，但是可以预期，多次使用它可以更有效。

化学去角质粉刺治疗的市场价格

化学剥皮不属于保险范围，因为它是免费的做法。因此，根据医疗机构的不同，费用从4,000日元到15,000日元不等。

此外，取决于医疗机构，化学脱皮和其他治疗的固定费用可能会显示为痤疮的治疗方法，而不是仅使用化学脱皮的费用。

手术前要避免的事情以及为什么

不论性别，任何人都可以进行化学剥离。但是，请在操作之前注意以下几点。

剃须，脱毛，磨砂洗脸

如果在化学脱皮之前通过剃刮，脱毛，擦洗等方法损坏了角质层，则脱皮剂很容易渗入皮肤深处，可能导致肿胀或发红。因此，请避免在前一天刮脸，脱毛，擦洗等。

化学剥皮/激光处理

如果在手术前一个月进行化学脱皮或激光治疗，根据皮肤状况，您可能无法进行化学脱皮，因此在进行此操作之前，请先咨询医生。

治疗后要避免什么，为什么

经过化学脱皮的皮肤暂时干燥而脆弱。因此，可以预期，通过化学剥离改善的皮肤质量将在治疗后不刺激皮肤而保持约一周。

紫外线刺激

化学脱皮后，去除旧的角蛋白，皮肤更容易吸收紫外线，因此建议采取适当的措施以防紫外线。

Akasuri /脱毛/包

由于角质层在化学剥离后很薄，因此请避免用力摩擦或过度润湿治疗部位。由于强烈的刺激性脱发，可能会产生疤痕和角质。

另外，用包装过度保湿可能会导致皮脂积聚在毛孔中，超出必要的程度。然后，以皮脂为食的痤疮细菌和葡萄球菌繁殖，很容易发生痤疮。

烫发/染发

如果用于烫发或染发的化学物质粘附在皮肤上，可能会变得粗糙或发红，因此请在进行化学脱皮后约一周避免烫发或染发。

泳池

化学脱皮后约1周，请避免积聚，因为池中所含的氯会刺激皮肤。

除化学脱皮以外，对痤疮有效的治疗方法

除化学剥离外，还有治疗痤疮的外用药物和内科药物，痤疮治疗可以独立进行，但与化学剥离结合使用时，可以期待产生协同作用。

外用药

以上介绍的外用药物均受保险保障。

口服药

Roacutane是经FDA批准的用于治疗严重痤疮的口服药物，但在日本未获批准，也不在保险范围内，但其他两种在保险范围内。

离子介绍

离子导入，也称为离子电渗疗法，是一种治疗方法，可让活性成分渗透皮肤，同时使弱电流通过皮肤。

可以通过引入“维生素C”离子和“氨甲环酸”来预防痤疮，该离子可通过化学剥离去除角蛋白，从而调节皮肤状况，而“氨甲环酸”可防止皮肤粗糙和干燥。

激素治疗

通过服用一种低剂量药丸（一种激素疗法），并控制女性荷尔蒙的平衡以抑制皮脂分泌过多，您可以预期导致皮肤质量降低粉刺的效果。

但是，您应该长时间每天在同一时间继续喝酒。

在痤疮疤痕形成之前，可通过美容皮肤病学改善痤疮

由于痤疮是无论年龄大小都可能发生的常见皮肤问题，因此没有多少人去医疗机构。然而，这是一种皮肤病，一旦完成，往往会变得慢性。

它可以自发地治愈，但自封的皮肤护理会加剧痤疮并引起痤疮疤痕。

痤疮疤痕很少自发愈合，并且改善的治疗时间往往更长。

即使在没有炎症的早期，您也可以前往医疗机构并提供适当的治疗，以防止痤疮恶化和慢性病。

皮肤病学与美容皮肤病学在痤疮治疗上的差异

普通皮肤病学和美容皮肤病学都可以通过化学脱皮治疗痤疮。

在一般皮肤病学中，痤疮的治疗类型与美容医学相比是有限的，因此无论痤疮的进展如何，例如是否存在炎症，都可以对所有痤疮进行相同的治疗。

另一方面，在美容医学中，治疗，机器和药物种类繁多，因此您可以随着痤疮的进展而接受治疗，并且可以有效改善痤疮。

（2021年1月更新）