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PicoWay有望有效治疗斑点和瘀伤以及去除纹身

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記事監修

Miyata Nariaki
Miyata Nariaki博士

Miyata Plastic Surgery & Skin Clinic

日本整形外科学会 日本美容外科学会(JSAPS)委员 日本激光医学会理事 日本美容皮肤学会会员 日本烧伤协会会员 日本医学脱毛学会会员 医生

2人のドクターがいいねしています

宫田茂明医师医疗所

宫田整形外科/皮肤诊所宫田整形外科/皮肤诊所:
联络电话: 03-5510-3931

在美容医学中,可以用外用药物,内用药物,光,激光等进行治疗,以去除污渍,瘀伤,彩色纹身等,但是使用皮秒激光,可以期待使用传统的调Q激光改善症状的困难。另外,据说风险降低了。

有许多用于皮秒激光的机器,PicoWay就是其中之一。在接受PicoWay的治疗之前,最好先了解与他人相比的特征并确认其益处。

我问宫田教授有关PicoWay的问题

PicoWay是皮秒激光机

PicoWay有望有效治疗斑点和瘀伤以及去除纹身

PicoWay是Candela(以前称为Syneron Candela)称为皮秒激光的激光机。

它用于治疗黑色素色素引起的老年斑和雀斑,受伤,瘀伤和纹身引起的老年斑,并且已获得厚生劳动省的批准。它在改善痤疮疤痕和皱纹方面的有效性和安全性也已获得美国FDA美国食品和药物管理局(FDA)的批准。

日本批准医学批准文号: 230020BZX0270000
FDA(美国食品和药物管理局)批准K191685
K162454

“短脉冲宽度”是皮秒激光

除了连续照射以外,还有非常短的时间的照射即“脉冲照射”,将脉冲照射的1次(1次)的照射时间的宽度称为“脉冲宽度”。

皮秒激光器的脉冲宽度为一兆秒单位的万亿分之一秒,其特征是脉冲宽度非常短。脉冲宽度越短,激光能量传播到周围环境的机会就越少,只有目标物质可以被选择性破坏。换句话说,它只能破坏黑色素和纹身颜料,而不会在皮肤上留下疤痕。

在皮秒激光器问世之前,曾使用Q开关激光器(纳秒激光器)去除污渍和纹身,但如今,根据症状,除了Q开关激光器外,现在还选择了皮秒激光器。

Q开关激光器的脉冲宽度为纳秒(1/10亿)秒,也具有较短的脉冲宽度,但是皮秒激光器在手术过程中由于疼痛和发炎而具有的脉冲宽度再短1/1000秒。可以减少色素沉着的风险而接受治疗

与调Q激光器相比,皮秒激光器的特点

像皮秒激光器一样,调Q激光器用于去除瑕疵,瘀伤和纹身。

调Q激光器是一种通过在很短的时间内发出存储的光能而使输出功率很高的激光器产生脉冲的技术,在此基础上,可以使用纳秒激光器和皮秒激光器。

皮秒激光器也是调Q激光器,但总的来说,“调Q激光器”不是技术,而是纳秒激光器,通常与皮秒激光器进行比较

皮秒激光增强了冲击波的作用

如果像Q开关激光器那样,激光器的脉冲宽度比皮秒单位长,则热损坏物体的“光热作用”会变强。但是,如果短于皮秒,则照射时间将短于热损伤物体,并且由于物质的快速膨胀而产生的“光声效应”(光声,冲击波)的作用会变强。将要。

去除纹身后处理较少,因为它可能会被压碎

由于冲击波具有较大的破坏力和较高的能量峰值能量,因此当使用皮秒激光去除纹身时,处理前为岩状块状物的颜料颗粒在处理后像沙子一样破碎。变得。

被Q开关激光破坏或被皮秒激光的冲击波破坏的真皮中的纹身颜料直接部分排放到皮肤外部,并成为清洁细胞的“巨噬细胞”。据说是通过新陈代谢从血管和淋巴管中吸收并排出体外的。

此时,颜料颗粒越细,巨噬细胞就越容易吸收它,因此可以说,皮秒级的激光可以压碎物体,比调Q激光需要更少的处理

去除纹身后处理较少,因为它可能会被压碎

即使是轻微的污渍,也可以减少发炎后色素沉着的风险

带有更多颜料颗粒的污渍越深,用激光稀释的可能性就越大,但是对于皮秒激光,即使颜料颗粒很少的浅色污渍也可以被压碎。因此,可以期望在去除Q开关激光器难以改善的污渍方面是有效的。

皮秒激光对点处理的影响与调Q激光不同

皮秒脉冲可降低皮肤组织受损的风险使用调Q激光器,激光的能量倾向于散布到周围环境,这可能导致发炎后色素沉着。

皮秒激光将冲击波的能量捕获在物体上,仅压碎物体

由于峰值能量功率高,因此可以以比Q开关激光器更低的能量(注量)达到预期效果,损害周围细胞的可能性也很低,并且存在烧伤和发炎后色素沉着过度的风险也很低。

炎症后色素沉着最终将消失

当激光治疗的皮肤刺激产生黑色素色素以保护皮肤细胞免受刺激时,就会发生炎症后色素沉着过度。在大多数情况下,由于“周转”(皮肤细胞的新陈代谢) ,它在约3至6个月内消失。

但是,视皮肤状况而定,例如周转周期受到干扰时,可能需要一年左右的时间才能消失,并且可能会在发现污渍的位置发生,因此人们误解了污渍的复发和也可以表示为。

激光治疗很可能会产生副作用,但是据说皮秒激光的发生率很低。

皮秒激光减轻了痛苦

皮秒脉冲振荡对治疗的损害较小

当用调Q开关激光和皮秒激光治疗同一物体时,皮秒激光具有冲击波(光声效应)可以以较低的能量(通量)压碎物体,从而减轻手术过程中的痛苦。

该图显示光热效应更痛苦。
光声/光热

调Q激光对大颗粒颜料有效

并非所有具有较短脉冲宽度的激光器都更好。皮秒激光甚至可以压碎一个小的物体,但是如果物体很大,则光热作用比通过冲击波将其压碎成小块更容易被破坏

例如,当瞄准大目标(例如发根)时,如果用于“脱毛”的激光以发根中的黑色素为靶标的激光是脉冲宽度为毫米(1/1000)秒的长脉冲激光。,长脉冲宽度有效。

PicoWay有望改善的症状

使用皮秒激光PicoWay,我们将确认哪种症状可以改善症状。

浅表色素病变

皮肤从外部到表皮和真皮层,但是黑色素色素存在于表皮中,通常称为斑点(=太阳引起的色素斑=老年色素斑)。以下症状(包括污渍)被称为“浅表色素斑病变”,有望通过PicoWay改善。

  • 弄脏
  • 麻雀卵斑(=雀斑)
  • 痣毛(棕色瘀伤而无肿胀)
  • 整体沉闷

深部色素沉着病变

PicoWay还可作用于真皮层内存在黑色素色素的“深色色素病灶”。色素沉着的深部病变包括以下症状:

  • ADM(=获得性皮肤黑素细胞增多症,瘀伤看起来从灰色变成蓝色)
  • Nevus Ota(Otabohan,出现在脸部一侧的瘀伤)
  • 色素痣(=痣)
  • 伊藤痣(双肩擦伤)
  • 创伤性纹身(=外伤性色素沉着,事故或伤害中由于异物污染造成的色素沉着)
  • 异位蒙古斑

永久化妆和彩色纹身

PicoWay不仅用于改善上述皮肤问题,而且还可以去除永久性化妆(使表皮色素沉着)和彩色纹身(使真皮色素沉着)。

为什么PicoWay可以处理多种症状

使用PicoWay,激光的能量可以传递到皮肤的浅层(表皮)和深层(真皮),不仅传递黑色素色素,还传递到各种颜色,例如蓝色,绿色,红色和黄色。也可以去除各种色调的彩色纹身。

对于这些多种症状, PicoWay通过更换适合症状的“波长”和“照射方法”来做出响应,方法是更换被激光照射的机器尖端的机头。

PicoWay波长可适应各种皮肤问题

在美容医学中使用了多种激光器,但是根据脉冲宽度和“波长”的不同,可以处理的症状也有所不同。

称为电磁波的能量,例如激光和光,以波(波长)的形式在空间中传播。光包含多个波长,但是激光是单波长能量,因为激光是通过从光中提取特定波长(例如“ 532 nm波长”和“ 730 nm波长”)来创建的。

取决于波长,容易反应的色调和到达皮肤各层的深度不同,可以执行的治疗内容取决于激光的波长。因此,波长是激光治疗中的重要因素。

除了1064 nm和532 nm,PicoWay现在具有新的730 nm波长,这使一台机器可以使用三种波长进行治疗。

PicoWay的波长活性色调适应
1064纳米黑色/棕色/绿色/蓝色/紫色去除深层(黑色素)黑色素和彩色纹身
730纳米绿,蓝去除浅色至深色的黑色素和彩色纹身
532纳米红色/橙色/黄色去除表层(表皮)黑色素和彩色纹身

在PicoWay的三个波长处,波长越长,皮肤越深,因此对真皮中存在的色素在1064 nm和730 nm处进行治疗,对于表皮中存在的色素在532 nm和730 nm处进行治疗。会的。

新增加的730 nm波长用于斑点治疗,几乎没有副作用

激光的波长具有对于每个波长容易吸收(容易反应)的物体。

尽管532 nm是容易被黑色素色素吸收的波长,但它也具有被血管中的血红蛋白(红色)吸收的特性,因此在老年斑的治疗中很锋利,但也容易被周围环境吸收可能会保留血管和发红,这是一种趋势。

另一方面,新添加的730 nm波长降低了对血红蛋白的吸收,与532 nm相比,降低了损坏周围血管的风险

吸光度和波长图

PicoWay可能有多种照射方法

在PicoWay中,作用于斑点中存在的色素的方法和照射整个面部的方法可改善皮肤问题。

可以根据症状选择适当的照射方法,但是可以通过组合照射方法来进行治疗。这样可以改善遍布整个面部的雀斑和斑点,暗沉,并消除局部的斑点和瘀伤,纹身和永久性化妆

PicoWay的脉冲宽度比其他皮秒激光器短

有多个皮秒激光机,但是波长和脉冲宽度存在差异。

* Ps:皮秒(1/1万亿秒)
机器名称波长脉冲宽度
PicoWay 532纳米
730纳米
1064纳米
294 ps
246 ps
339 ps
笔克532纳米
755纳米
1064纳米
550 ps-750 ps的可变类型
enLIGHTen3 532纳米
670纳米
1064纳米
750 ps / 660 ps,2纳秒
Discovery Pico Plus 532纳米
694纳米
1064纳米
370 ps
30纳秒
450 ps
PICOCARE 532纳米
595纳米
660海里
1064纳米
450 ps

PicoWay对皮肤的压力较小

尽管皮秒激光器的脉冲宽度以皮秒为单位,但因机器而异,因此您可以看到PicoWay的脉冲宽度比其他皮秒激光器短

脉冲宽度越短,与利用热能破坏的光声效应相比,冲击波破碎的光声效应越强,作用范围越窄。由此可以说,即使黑色素色素少的光斑也不需要强能量(注量),因此可以对周围环境进行较小破坏的处理。

参加PicoWay之前需要了解的内容

PicoWay治疗的副作用/风险

炎症后色素沉着
当发生炎症后色素沉着时,据说它会在大约3到6个月内逐渐消失。为避免延长时间,在治疗后应尽可能采取防紫外线措施,以免引起刺激。
起泡
当激光输出很强时,往往会发生这种情况。与接受治疗的医疗机构协商并采取适当的措施非常重要,因为如果您进行自我判断的治疗(例如水疱破裂)可能会留下疤痕。
白癜风
当产生黑色素的黑色素细胞被激光照射破坏时,白癜风是皮肤局部变白的症状。在多次治疗后可能会出现症状,并且通常没有主观症状。如果在治疗期间观察到症状,则可以停药。
发红/肿胀/疼痛
如果您发红,肿胀或疼痛,通常会在几天内消退。另外,据说这些也是由于与治疗部位过度接触引起的,并且在治疗之后,充分保湿并注意不要刺激。

PicoWay治疗停机时间和建议的次数/频率

在使用PicoWay处理后,建议不要进行激光反应强烈的反应,但是在大多数情况下,第二天就可以这样做。

另外,在与激光反应的染料部分上可能会形成稀薄的结ab(微结皮) ,但是它将在大约1周到10天后脱落。

关于治疗的次数和频率,可以预期局部照射甚至可以改善一次,但是对于整个脸部的照射,每3至4周需要3至5次。在建议的治疗次数之后,有些人会每隔几个月保养一次皮肤。

如果发炎后色素沉着过多,则在3到6个月后可能会进行第二次治疗,因此,请向您的医生咨询治疗进度的详细信息。

那些无法接受PicoWay且需要注意的人

  • 皮肤恶性肿瘤部位
  • 单纯疱疹病毒1型或2型活动性病变的部位
  • 开放性伤口,受感染的皮肤
  • 对532 nm,730 nm,1064 nm敏感或具有光敏性的那些
  • 晒黑的人
  • 那些有起搏器的人
  • 那些有金线的人
  • 曾经服用风湿药等含金药物的人
  • 那些已经怀孕或可能已经怀孕的人

如果您患有“黄褐斑”,这是一种污渍,则首先检查皮肤护理,然后再使用内部或外部药物进行治疗是有效的。

PicoWay费率

美容治疗不属于保险范围,属于免费医疗,并且费用因医疗机构而异。根据组合照射方法的数量,使用一种照射方法时,整个面部的照射在13,000日元至35 ,000日元之间,使用多种照射方法时,在30,000日元至100,000日元之间。

一些医疗机构设定了较低的初始费用或较低的第二和后续费用。点状斑点治疗和去除纹身的价格因医疗机构而异,例如每次注射,每1分,每1分且小于3分,因此请与接受治疗的医疗机构联系以获取详细信息。 ..

此外,由于意外事故或受伤而导致异物进入皮肤的外伤性纹身(=外伤性色素沉着),瘀伤,痣太田(Otabohan),异位蒙古斑(Ishosei蒙古斑)的治疗)可能受保。

PicoWay的处理流程和有效的现场处理

(1)咨询/身体检查

告诉医生您的皮肤问题和治疗意愿,并决定治疗策略。如果您有任何疑问,请在接受治疗之前先提出问题并说服自己。

(2)清洁/洗脸

对于面部护理,请清洁以去除彩妆并洗脸以保持皮肤清洁。如果化妆残留,激光照射效果将降低,因此将牢固地进行化妆去除。

(3)拍照并换衣服

在手术之前,可以拍摄照片以检查皮肤状况。如果是身体护理,请换上专用的衣物进行治疗。

(4)治疗

为了仰卧在床上并保护眼睛免受激光束照射,请在辐照之前戴好防护眼镜/护目镜。基本上不需要麻醉,但是去除纹身可能会非常痛苦,因此根据操作步骤可以使用局部麻醉。

(5)冷却并完成

冷却治疗区域并完成。

PicoWay治疗后的注意事项

照射激光后,您将被轻度灼伤,因此请勿用力擦拭治疗部位。还建议采取紫外线防护措施,以防止色素沉着和滋润皮肤,以防止皮肤干燥。

与局部和内部药物结合有效治疗老年斑

当接受PicoWay治疗时,与含有对苯二酚或维甲酸的外用乳膏配合使用时,有望有效。

另外,如果您患有黄褐斑,可以说通过同时使用维生素C和氨甲环酸等口服药物可以增强治疗效果。

对苯二酚霜(局部用药)
它也被称为增白剂,它使斑点变细,因为它抑制了产生黑色素色素的酶“酪氨酸酶”的活性。如果以错误的方式使用它,可能会引起皮疹或疮痛,因此请注意使用的次数和次数。市售的含氢醌的化妆品的浓度低于可在医疗机构购买的浓度。
维甲酸乳膏(外用药)
它具有去除死皮细胞的作用,通常与对苯二酚霜(不易渗透)结合使用。
维生素C(口服药物)
通过抗氧化作用,抑制黑色素生成,淡化斑点和色素沉着,改善毛孔等,使肌肤美丽的成分。
氨甲环酸(口服药物)
经厚生劳动省批准为黄褐斑的美白活性成分。具有抑制促进形成黑色素色素的细胞“黑色素细胞”活化的“纤溶酶”作用的作用,与维生素C组合使用时,其作用进一步增强。必须小心,因为吞咽可能容易形成血块,因此应在医生的诊断下开始服用。另外,根据您的体质和身体状况,可能会出现胃部不适和食欲不振的情况,因此,如果您遇到任何症状,请咨询医疗机构。

如何选择要接受PicoWay治疗的医生

PicoWay疗法是一种精致的疗法,其中辐照的效果会根据与皮肤表面的距离和角度而变化。因此,例如检查医疗机构的网站或SNS(博客的医生) ,HP建议您在具有良好记录的医疗机构中接受治疗。

同样,虽然PicoWay不太可能出现炎症后色素沉着,但它不为零。在某些情况下,可以通过重复治疗次数来获得效果。如果您不知道这些事情而接受治疗,则可以自行决定中断治疗,并且可能无法获得预期的效果。

如果您是一位能够解释副作用,风险和疗程之后的疗程的医生,从而不会留下应改善的症状,则可以放心地接受治疗。

宫田整形外科/皮肤科Pico Way

指导本文的宫田茂昭教授(Shigeaki Miyata)教给我有关PicoWay的知识。

基里
请告诉我宫田整形外科/皮肤诊所的PicoWay治疗费。
宫田茂昭博士
每次33,000日元(含税)。通过切换机头并使用多种辐照方法对整个脸部进行处理。
基里
建议继续进行约3次,但即使一次也能感觉到效果吗?相反,即使第一次没有效果,继续下去是否重要?
宫田茂昭博士
特别是对于污渍,在大多数情况下甚至可以感觉到一次效果,并且通过重复它可以增强效果。其他治疗可能要花一些时间,但在大多数情况下,约3次治疗后效果会显着。
基里
如果您定期(不仅是建议次数)服用并继续治疗,是否会更有效?
宫田茂昭博士
定期照射可抑制黑色素的产生并改善皮肤质量。但是,长时间长时间频繁地(例如每月一次)可能会导致各种问题,例如皮肤中黑色素的共济失调,因此,如果要继续,则应以适当的间隔进行咨询。
基里
在手术过程中,输出越强,感觉到的疼痛就越容易;即使承受痛苦,使用更大的输出是否更有效?
宫田茂昭博士
适当的照射设置比疼痛程度更重要。它不会痛苦地工作。相反,诸如发炎后色素沉着和色素沉着等副作用的风险会增加。如果您感到剧烈疼痛,请调整输出,因此请不要耐心告诉医生。
基里
在接受PicoWay治疗时,选择医疗机构或医生时,请告诉我要检查的任何要点。
宫田茂昭博士
激光只是一种设备,但是仅通过适当地照射就无法获得最大的效果。确保您的医生会见您,看看您是否可以为每个人量身定制治疗方案。
基里
谢谢宫田教授。

督导医生介绍

宫田整形外科和皮肤诊所主任宫田茂明(Shigeaki Miyata)博士是最早采用激光改善皮肤质量的治疗方法之一,目前拥有40多台美容医学机器。除皮肤护理,脱毛和减肥外,所有其他处理均由导演本人执行。每年在日本和海外学术团体发表大量研究,并利用丰富的医学知识和经验与医疗设备制造商建立联合开发和治疗协议。他撰写了许多有关美容医学的书籍,并且是整形外科医师在综合美容医学方面的领导者。

宫田茂明医师医疗所

宫田整形外科/皮肤诊所宫田整形外科/皮肤诊所:
联络电话: 03-5510-3931

我问宫田教授有关PicoWay的问题。

基里
请告诉我们有关PicoWay的魅力以及只能使用PicoWay进行的治疗。另外,请告诉我们是否有“如果多发生这种情况会更好”的观点。
宫田茂昭博士
它具有最短的脉冲宽度,可以进行锐利处理,而且即使很细的污渍也可以去除,这很有吸引力。另外,它具有很大的优点,它可以配备许多波长,并且可以用实际的输出照射它们。但是,短脉冲宽度一点也不好,因此我认为如果可以更改它会更好。
基里
有一种光(IPL)治疗方法可以照射整个脸部,有什么区别吗?如果有任何要使用的要点,请告诉我。
宫田茂昭博士
如果您主要使用黑色素,质地和皮肤紧致度,那么如果您使用Picoway,则不需要IPL,但是IPL是具有宽波段并响应“红色”的设备。也可以用长脉冲宽度的热量进行处理。在某些情况下,IPL可有效治疗发红和脱发。
基里
是否有任何易于烧伤和色素沉着的照射方法,症状或皮肤类型?另外,如果发生这些情况,请告诉我该怎么办。
宫田茂昭博士
仅仅因为无效而设置高辐照通量是麻烦的根源。处理越尖锐,安全裕度就越窄。当然,您将必须确定黄褐斑,晒伤的皮肤和强烈干燥的皮肤的适应症。
如果发生色素沉着,时间将得到解决,但是除了进行紫外线护理和保湿外,还需要进行局部治疗,例如对苯二酚。
基里
在程序执行之前,我有什么要告诉您的,以避免在PicoWay程序中出现投诉?
宫田茂昭博士
这不是神奇的治疗方法。近来,皮秒激光被吹捧为可以与黑色素一起服用的设备,但事实并非如此,如果护理不当,将无法获得良好的效果。我提醒您,耐心的合作也很重要。
基里
PicoWay治疗的结果会因从业者的不同而有很大差异吗?请告诉我原因。
宫田茂昭博士
尽管脉冲宽度短并且锐度好,但是取决于波长,安全范围可能会变窄,因此,它是一种根据从业者的经验而趋于有所不同的设备。另外,存在许多照射设置,例如波长选择,这既是优点也是缺点。
基里
谢谢宫田教授。
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