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可望对斑点、黄褐斑有效的“Cispera”对苯二酚的区别及用法

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記事監修

Ko Seiko
Ko Seiko博士

KO诊所

整形外科医生 日本整形外科学会 日本激光医学会(顾问) 日本美容外科学会 日本美容皮肤学会 日本乳房肿瘤整形外科学会 日本抗衰老医学会

10人のドクターがいいねしています

黄圣高博士所在的医疗机构

KO诊所 KO诊所
联系方式: 045-651-1117

Cyspera® 是在 2013 年美国皮肤病学会 (AAD) 年会上用于 30 名黄褐斑患者的乳膏。

每天使用一次面霜,持续 16 周,您的皮肤会更明亮、更健康。然而,为了有效和安全地使用 Sispera,有必要熟悉其规定的用法。

此外,为了选择适合自己的方法,了解与他人的区别是安全的。有几种成分声称具有美白效果。

可望对斑点、黄褐斑有效的“Cispera”对苯二酚的区别及用法

Cispera 是一种含有半胱胺的乳霜。

Cispera 含有多种成分,但最值得注意的是半胱胺。

半胱胺 1966 年,Chavin 博士的研究小组发现,将半胱胺注射到黑色金鱼中会使它们变白。此外,1968 年,Pathak 博士和 Bleehen 博士的研究小组表明,它比对苯二酚更有效。

含有半胱胺的乳膏的商业化背景

因此,虽然半胱胺的效果已得到确认,但过去没有商品化的原因在于,半胱胺具有刺激性气味,难以将其作为皮肤外用剂商品化。

然而,在 2012 年,Scientis 开发了一项新技术,以稳定成分作为外用剂,并强烈减少气味。结果,含有 5% 半胱胺的 Cispera 作为乳膏被商业化

由于半胱胺也被用作烫发液的成分,因此 Cispera 有一种独特的气味,有时被描述为“闻起来像烫发液”。

头发由角蛋白(一种蛋白质)组成,以胱氨酸键、离子键、氢键等多种形式结合,再结合后呈波浪形、笔直。半胱胺包含在1种液体中,可减少角蛋白各种键中的“半胱氨酸键”。

知道Sispera含有与烫发液相同的成分,有些人可能不愿意将其涂抹在皮肤上,但在海外已证明有效,在新加坡,韩国,马来西亚,台湾等地被广泛使用不仅在亚洲国家被用作化妆品,而且在美国和欧洲也被用作化妆品。

抑制活性氧作用的半胱胺

半胱胺作为一种抗氧化剂,可抑制体内活性氧的作用

包括抗氧化剂在内的各种物质都是由分子组成的。分子是具有物质性质的最小单位,由原子的组合组成。其中,活性氧是具有奇数个电子的原子或分子。

在原子的中心,有一个带有两对电子的原子核,但有些则有奇数个电子,例如活性氧。

活性氧是不稳定的,因为它的电子没有配对,并试图通过从其他人那里窃取(氧化)电子来保持稳定。另一方面,与氧化相反,起“还原”作用的抗氧化剂将电子赋予活性氧以中和其氧化能力并防止氧化。

氧气被吸入体内时会产生活性氧,保护身体免受细菌等有害物质的侵害。结果会出现斑点、皱纹、下垂等症状。

因此,如果抑制由抗氧化剂过度产生的活性氧的功能,则可以预期防止斑点、皱纹和下垂的症状

Sispera 适合哪些人

  • 那些担心晒伤引起的斑点和雀斑的人
  • 那些担心色素沉着如痤疮疤痕的人
  • 那些担心嘴唇暗沉或色素沉着的人
  • 那些想要控制眼睛周围色素沉着的人
  • 关心身体黑斑的人

可以使用 Sispera 的站点

Sispera 可用于任何身体部位,而不仅仅是面部。根据皮肤状况,可能会更容易出现刺激,因此可以根据医生的建议缩短使用时间。

  • 脸部(眼睛周围,包括嘴唇)
  • 脖子
  • 手背
  • 弯头
  • 膝盖
  • 乳晕
  • 屁股
  • 敏感地带

cispera和对苯二酚的区别

众所周知,对苯二酚会抑制产生黑色素色素的酶“酪氨酸酶”的作用,含有对苯二酚的乳霜通常与激光等斑点治疗结合使用。

Cispera 中所含的半胱胺也与氢醌具有相同的作用,可抑制产生黑色素的酪氨酸酶,但我们将检查有什么不同。

对苯二酚有使用注意事项。

如果长期使用对苯二酚霜,有可能会导致部分皮肤变白,暴露在紫外线下,斑点会变黑,从而引发白癜风的风险

另一方面,据说 Cispera没有长期使用的风险,因为即使您在开始后立即感到刺激,皮肤也会逐渐适应它。

此外,在Sispera使用期间,建议外出时采取防紫外线措施,以便更有效地感受到效果,但不会因“黑斑变暗”等光而产生化学变化(光敏性/光敏性)没有),因此您可以在一天中的任何时间使用它,早上,中午或晚上。

使用对苯二酚的注意事项

可能有副作用
对苯二酚是一种也被称为“皮肤漂白剂”的成分,据说可以有效淡化和预防黑斑。它还以过敏反应为特征,如发红、皮疹、瘙痒和皮肤粗糙。
由于单独使用时皮肤渗透性低,常与维A酸配合使用,加速皮肤的新陈代谢,即“周转”,去除死皮细胞。由于使用维甲酸会导致脱皮(旧角蛋白脱落)、干燥和发红等停机时间,因此有些人会避免对苯二酚和维甲酸的联合治疗,因为它不适合他们的皮肤。
有患白癜风的风险
长期使用,效果难以显现,患白癜风的风险也会增加。
可能会出现黑点
涂抹对苯二酚霜的部位可能会因紫外线照射而变黑,因此请勿在外出前使用。

对苯二酚过敏的人可以使用 Sispera。

Sispera不会像对苯二酚霜那样引起过敏反应,所以以下人群可以使用。

  • 对氢醌过敏者
  • 那些担心结合维甲酸和对苯二酚的治疗方法的停机时间

Sispera 是一种由医生自行决定使用的乳霜

长期使用高浓度的对苯二酚会增加患白癜风的风险,所以需要医生的处方才能购买,但低浓度的可以作为化妆品自行购买。

另一方面,Sispera是一种在医生检查并确定有必要时使用的乳膏,医生有责任处理它。

如何分两个阶段使用 Sispera

Sispera 的使用分为两个阶段。

  • 第一阶段(重症监护):每天一次,持续 16 周
  • 第 2 阶段(维持治疗):每周 2 天,每天一次

从 16 周的强化治疗开始,然后每周两次使用 Cispera 进行维持治疗,以促进皮肤健康。

它可以在一天中的任何时间,早上,中午或晚上使用,但据说如果在发生营业额的晚上使用它,您会更快地感受到效果。

建议在使用 Sispera 时保持皮肤良好的滋润,并在白天使用 SPF50 等高 SPF 值的防晒霜。

如何每天使用一次 Sispella

在使用 Sispera 之前让您的皮肤休息一下

由于 Sispera 具有高渗透力,因此希望将其涂抹在残留一些皮脂的皮肤上。如果洗脸后用在干燥的皮肤上,很可能会引起强烈的红肿和皮疹等刺激,所以如果在洗脸后使用,请至少等待一小时后再涂抹。

即使您在等待期间使用乳液等保湿也没有问题。相反,在保湿后使用 Cispera 可以减少皮肤干燥引起的刺激。

涂抹 Sispera 后等待 15 分钟

一次使用量为2至4次推,将其涂满并等待15分钟。如果超过 15 分钟不冲洗,可能会出现发红和刺激。

洗掉

用洗面奶清洗后,用温水冲洗干净。

保湿

洗完脸后保湿效果很好。

使用 Sispera 前须知

涂抹 Sispera 后的刺激感逐渐消失

作为副作用,可能会出现刺痛感、灼热感和发红,但冲洗掉并静置一段时间后会消退。

这种反应是正常的,虽然从开始使用 Sispera 之日起可能会持续数天,但据说随着皮肤逐渐适应刺激会消失。但是,如果几天后没有改善,请咨询医疗机构。

Sisperella 在 15°C 至 30°C 下储存。

Cisperella 应在 15°C 至 30°C 的室温下储存。

另外,Sispera有氧化变褐的特性,暴露在空气中会变黄,所以如果上面有氧化霜,使用前一定要去掉。

Sispera 容器在真空状态下密封。由于内容物是用泵推出的,因此容器中的奶油不会与空气接触。

将 Sispera 与其他美容护理同时使用

建议在进行去死皮细胞的剥离程序或接受美容治疗后的停机期间避免使用 Cispera。

不能使用 Sispera 的人

  • 皮肤敏感的人
  • 正在接受脱皮治疗的人
  • 脱皮或发红的人
  • 怀孕或哺乳的人,未满 15 岁的儿童(儿童),原因未经测试
  • 使用视黄醇或维甲酸的人

视黄醇是维生素A。维甲酸是视黄醇的一种改良形式,被日本厚生劳动省的 FDA(美国食品药品监督管理局)批准为用于治疗皮肤斑点、皱纹和痤疮的药物。与 Sispera 一起使用时可能会增加刺激性

参考:维甲酸

购买 Sispera 时的注意事项

Sispera可在医疗机构和医疗机构管理网点购买,50g容量为35,200日元(含税)。

另外,厚生劳动省已经发布了关于购买美白霜的警告,所以请在医生的检查下使用正品。

“请谨慎使用通过互联网亲自进口的外国制造的美白霜。”

使用 KO CLINIC Sispera 进行治疗

我们询问了这篇文章的监督者黄博士关于 Sispella 的问题。

绮礼
黄博士向什么样的人推荐西斯贝拉?
黄圣高博士
通常情况下,目标是通过使用对苯二酚和lumixyl等美白剂,以及氨甲环酸和维生素C和E等内服药物和激光治疗,在一年内改善皮肤状况。我们的目标是在半年内达到 80% 左右,但有些人不能指望恢复。 Sispera 用于那些难以从正常治疗中恢复的人。
绮礼
如果我停止使用 Cispera,我的皮肤会恢复正常吗?我应该怎么做才能保持效果?
黄圣高博士
由于 Sispera 有助于维持正常的皮肤功能,我们相信停止使用 Sispera 不会使皮肤质量恶化。为了保持皮肤健康,紫外线防护和皮肤护理(避免摩擦和充分保湿)是必不可少的。 .
绮礼
与维甲酸和对苯二酚相比,Cispera 的好处和风险是什么?
黄圣高博士
如果维甲酸和对苯二酚的联合治疗因个人的判断而过度使用而没有坚持适量,则可能会过度加速皮肤的新陈代谢,并降低必要的屏障功能。 Cispera具有良好的剥离效果,不如视黄醇强,因此在保持屏障功能的同时倾向于促进黑色素的排泄。
绮礼
使用 Sispera 时有什么注意事项吗?
黄圣高博士
医疗机构的治疗是根据是否有容易每天暴露在紫外线下的生活环境和习惯、产生黑色素的黑色素细胞的状态、黑色素堆积在身体上的状态。在确定是否有效的同时进行治疗。

因此,不可能明确地说 Cispera 对哪些症状有效。根据皮肤状况,可能需要使用 Sispera 以外的其他方法进行治疗。或者,其他治疗或现有的局部药物可能就足够了。

根据患者的情况,当现有治疗不能改善色素沉着时,Cispera 可能会有效。基本上,我们建议您在专门从事美容皮肤诊断的医疗机构接受体检后使用。
绮礼
谢谢黄老师!

仅医务人员内容

半胱胺,抑制黑色素的合成

半胱胺是在哺乳动物细胞中发现的化合物半胱胺是必需氨基酸“L-半胱氨酸”在体内分解时形成的分解产物,抑制黑色素的合成

在哺乳动物中,半胱胺在人类母乳中的浓度很高,可作为抗氧化剂。

半胱胺对色素沉着过程的影响

黑色素色素沉着过程的确认

皮肤从外到表皮层和真皮层是分层的,但表皮层又分为四层。导致斑点和黄褐斑的黑色素储存在称为“黑素体”的袋状器官中。黑素体存在于黑素细胞、基底层的色素细胞、表皮的最底层。

充满黑色素色素的黑色素体在蛋白质等的作用下,从黑色素细胞传递到皮肤细胞“角质细胞”,如果是健康皮肤,就会被周转向上推。在这个过程中,黑色素体被消化,黑色素最终与旧角蛋白一起排出体外。

但是,如果由于黑色素细胞活化导致黑色素生成过多,或者由于紫外线或摩擦的影响而扰乱了周转周期,黑色素就会难以从体内排出并积聚,从而导致色素沉着。 .

由酪氨酸化学反应产生的黑色素

已知 Cispera 中含有的抗氧化剂(如半胱胺)会影响黑色素的生成途径。

当黑素细胞被紫外线等刺激激活时,黑素体内会发生以下化学反应,产生黑色素。

  1. 酪氨酸被酪氨酸酶氧化
  2. 产生“多巴”(酪氨酸羟化酶活性)
  3. 多巴被多巴氧化酶氧化,这是酪氨酸酶的作用,产生“多巴醌”(多巴氧化酶活性)
  4. “多巴醌”被氧化变成“吲哚化合物”
  5. 变成黑色素

半胱胺在黑素生成途径中的作用

以下9个作用有效防止黑色素的产生,而Cispera含有半胱胺和烟酰胺,所以可以说有5个作用。

作用机制零件
酪氨酸酶抑制剂半胱胺、对苯二酚、琥珀酸、熊果苷、壬二酸、抗坏血酸、鞣花酸、乙醇酸、EFG
多巴氧化酶抑制剂半胱胺、桑椹提取物
过氧化物酶底物抑制剂(防止氧化应激)半胱胺
细胞内谷胱甘肽增加半胱胺
抑制黑素体易位烟酰胺、大豆提取物、ipselen、榴莲酸
抗激素剂氟他胺
改善角质层更新维甲酸、乙醇酸
阻断纤溶酶途径传明酸
细胞毒性对苯二酚

具体而言,据说半胱胺通过以下作用抑制黑色素的产生

  • 抑制酪氨酸氧化
  • 抑制多巴产生
  • 抑制转化为吲哚化合物
  • 通过使铁离子和铜离子猝灭(淬火)抑制芬顿反应*(*芬顿反应发生时产生活性氧)
  • 多巴醌猝灭(从黑色素生成途径中去除多巴醌)
  • 增加细胞内谷胱甘肽(抗氧化作用)
  • 具有抗氧化作用,可将角质层中的深色黑色素减少为明亮的颜色。

将角质层中的深色黑色素还原为亮色的作用通过在黑色素 (eumelanin) 和黄色黑色素 (pheomelanin) 这两种黑色素色素中充当抗氧化剂来防止黑色素的产生。

在产生黑色黑色素的多巴醌氧化过程中,在抗氧化成分的存在下会产生亮黄色黑色素。

半胱胺和对苯二酚的区别比较

除了抑制酪氨酸酶,这也是对苯二酚的作用机制外,半胱胺还有多种作用可以阻断黑色素的产生,例如抑制过氧化物酶和多巴醌,增加谷胱甘肽,抑制产生活性氧的反应。理解。

半胱胺对苯二酚
分子起源人类起源化学物质
作用机制酪氨酸酶抑制、过氧化物酶抑制、细胞内谷胱甘肽增加、多巴醌反应终止(淬灭)、产生活性氧的芬顿型反应抑制、角质层黑色素减少酪氨酸酶抑制
优点高漂白效果、无光敏性、生物相容性和可接受的氧化程度高漂白效果
副作用轻度刺激(如果不按指示使用)反弹(色素沉着恶化)、光敏性、组织褐变、黑点、脱色
安全无细胞毒性、抗诱变、抗癌、辐射防护-

对苯二酚有“脱色”的副作用,而且对苯二酚的刺激性很强,长期服用会增加患白癜风的风险

它还被认为是一种潜在的致突变和致癌化合物,并且已知会诱发组织支气管。

参考:对苯二酚及其类似物在皮肤病学中 - 潜在的健康风险
参考:外源性黄褐斑:脱色霜的失败
参考:外源性黄褐斑

除了半胱胺和对苯二酚外,据说还有几种成分会影响黑色素生成的抑制。例如,有传明酸、曲酸、熊果苷、壬二酸、维甲酸、羟基酸等非对苯二酚外用剂。

Cispera几乎没有副作用

以下是根据 40 名黄褐斑患者(日本常见的肤色类型为“Fitzpatrick 皮肤类型 III、IV 和 V”的 18 至 50 岁的女性和男性)每天使用的数据。

没有温和的缓和严重的
烘干80% 20% 0% 0%
红斑65% 20% 15% 0%
刺激80% 15%五% 0%
75%二十五% 0% 0%
热感75% 15%十% 0%
100% 0% 0% 0%

参考:Farshi 等人,2018,JDT 29:2, 182-189

从以上数据可以看出,虽然有些人可能会感到中度的“红斑”和“热感”,但并没有出现肤色的脱色

Cisperella 疗法在海外发表

在海外使用 Sispera 治疗 16 周显示,黄褐斑病变的黑色素指数降低了 67% ,黄褐斑面积减少了 58% 。 (日本常见肤色类型为“Fitzpatrick skin type III, IV, and V”的18-50岁女性和男性患者)

除了开头介绍的 AAD 病例外,多项临床评估也显示了结果。

双盲测试结果

2015年,英国皮肤病学杂志(BJD)针对50名表皮黄褐斑患者进行了首次双盲研究(双盲试验),证实了其有效性。

双盲试验是确认药物疗效和治疗效果的常用方法。目的是确认药物的真实效果,临床试验是在治疗方和接受方都不知道哪个是真药的状态下进行的。

参考:半胱胺5%乳膏治疗表皮黄褐斑疗效评价:随机双盲安慰剂对照试验

与其他减轻斑点的治疗方法的比较

“皮肤研究与技术”显示临床结果表明 Kligman 方案在治疗 50 名黄褐斑患者中具有卓越的疗效和耐受性

Kligman的处方是Kligman博士和Viral博士联合打造的美白药膏“Kligman Ointment”(含有对苯二酚、维A酸、地塞米松),我来了。

如果 Kligman 软膏无效,也可以使用 Cispera。

参考文献:5% 半胱胺乳膏与改良克利格曼配方相比对表皮黄褐斑患者疗效、安全性和耐受性的临床评估:一项随机、双盲临床试验研究

此外,治疗结果表明,氨甲环酸也是一种内服药,用于治疗老年斑,并发症较少,与用针头注射到皮肤的氨甲环酸美塑疗法具有相同的效果。它一直。

参考文献:5% 半胱胺乳膏与氨甲环酸美塑疗法对黄褐斑患者疗效和耐受性的临床评估:一项单盲、随机临床试验研究

【仅限医疗专业人士】我们向黄医生询问了Sispella

黄医生回答了一些医生关于 Sispella 的常见问题。

绮礼
在什么情况下您使用 Sispella?
黄圣高博士
我将 Sispera 用于棘手的案件。
我们的目标是通过使用 IPL、激光调色和微微激光治疗,同时使用美白剂以及紫外线防护和正确的皮肤护理,在半年内实现约 80% 的改善。但是,有时会残留黄褐斑和色素斑,无法期待 80% 左右的改善。

在这种情况下,黄褐斑和色素斑混合并重叠。既要保护过度刺激的黑色素细胞而不刺激它们,又要治疗色素斑,但这两种治疗是矛盾的,很难同时进行。

在这种情况下,首先需要通过外用和内服、紫外线防护和皮肤护理来稳定黑色素细胞。
绮礼
听说不能和视黄醇合用,但实际情况如何呢?
黄圣高博士
这不是一件坏事,但我不会将 Cispera 与视黄醇结合使用,因为我正在使用 Cispera 的情况下,我的黑色素细胞会因使用视黄醇而受到刺激。
绮礼
对日本皮肤(皮肤类型 II 至 III)有何影响?
黄圣高博士
我认为它适用于日本 II 至 III 型皮肤。可以看出,日本人是黄种人,晒伤时比白种人更容易出现色素沉着,他们的皮肤天生就容易刺激黑色素细胞。所以治疗中要考虑刺激黑色素细胞,但是Cisperella对黑色素细胞的刺激比较少,倾向于通过抑制黑色素生成来改善色素沉着,我觉得适应就好。
绮礼
Sispella 如何融入治疗?是否总是需要与激光一起使用?
黄圣高博士
如果通过激光治疗刺激黑素细胞,则不进行使用激光等装置的治疗,并且在某些情况下,进行包括cispella在内的保守治疗。保护产生黑色素色素的黑色素细胞的最佳方法是使用外用药物(如 Cispera)进行保守治疗、内服药物、紫外线防护和无需激光治疗的皮肤护理。基本思想是,一旦黑色素细胞通过保守治疗稳定下来,就应该加入激光治疗以提高疗效。
绮礼
您认为 Syspera 的优点和缺点是什么? (我应该如何使用它来增强瑕疵的治疗效果?)
黄圣高博士
如果您因激光治疗而有强烈的色素沉着,那么令人惊讶的是,皮肤会同时失去色素并变得斑驳。这时候的重点是如何在使用美白剂恢复色素沉着的同时恢复丢失的区域。

因此,使用 Sispera 可以在不加重色素沉着的情况下恢复色素沉着,同时还能恢复色素沉着并使肤色均匀(也使用保守疗法和针射频)。我喜欢它可以用于难以像这样调整的情况。

缺点是成本高。因此,我们在可以恢复的情况下使用对苯二酚和鲁米西。
绮礼
谢谢黄老师!

主治医生介绍

KO CLINIC 主任 Seiko Kou 博士。作为根据影像诊断设备的分析进行适当治疗的“定制化治疗”领域的领先专家,他曾在许多学术会议和讲座上发表过演讲。 2007年开始黄褐斑临床研究,目前指导多位医生和医疗专业人员使用多种激光的治疗方法。建立以皮肤护理医学为中心的治疗方法,以健康美丽的皮肤为目标。他的主要出版物包括“您的皮肤将改变您的生活!”等。

黄圣高博士所在的医疗机构

KO诊所 KO诊所
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