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不能轻易接受玻尿酸注射的原因以及在接受之前应该知道的事情

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記事監修

Shinohara HIdemasa
Shinohara HIdemasa博士

Skin Refine Clinic 银座

日本整形外科学会普通会员认证专家 日本临床皮肤病学会正式会员 日本颅脑前额外科学会正式会员

筱原秀胜博士的医疗机构

皮肤改善诊所皮肤细化诊所银座
联系方式: 0120-661-062

p> 透明质酸注射是最受欢迎的治疗方法之一,因为它的即时效果得到认可。

除了单次注射后立即出现变化之外,与切口等外科手术不同,几乎没有物理损伤,而且如果完成度不理想,透明质酸可以用透明质酸酶溶解,这可能是为什么这是一个如此受欢迎的程序。

然而,透明质酸注射液在所有医疗机构和所有从业者注射时的效果并不相同。也有流行泪袋形成和唇部玻尿酸注射的情况,或者是朋友在做,而且看起来不错,所以轻易拿下,失败了。

此外,透明质酸制剂的种类很多,不仅要具备性能,而且要针对每种情况选择安全性高的制剂。

为了使玻尿酸注射液获得高度满意的注射效果,了解玻尿酸注射液的风险以及如何降低风险发生率非常重要。

不能轻易接受玻尿酸注射的原因以及在接受之前应该知道的事情

并发症发生率因医生而异的透明质酸注射液

玻尿酸注射治疗越来越流行,但不建议轻易服用,因为效果受医生知识和注射技术影响很大

透明质酸注射并发症的风险

注射玻尿酸可引起内出血/红斑、水肿/肿胀、迟发性过敏反应、异物肉芽肿、廷德尔现象等并发症,以及皮肤坏死、脑梗塞、失明等严重并发症。

其中,内出血/红斑和水肿/肿胀是无论医生是谁以及透明质酸制剂的类型都可能发生的并发症,其发生概率取决于其本身的性质。

异物肉芽肿由异物引起的慢性炎症引起的肿块
廷德尔现象它往往发生在皮肤较薄的眼眶周围,皮下透明质酸颗粒显得苍白。
不自然的不均匀它往往发生在皮肤较薄的眼眶周围,当你做出面部表情时,由于眼睛周围的眼轮匝肌的运动,透明质酸会膨胀。
皮肤坏死主要原因是血管内注射错误导致血流直接阻塞或血管周围注射压迫血管导致血流间接阻塞。
脑梗塞眉间注射后报告的病例
失明人们认为,错误地注射到动脉中会导致透明质酸扩散并阻塞血管,导致流向视网膜的血液不足,从而导致失明。

如果从业者有很多实践经验,风险很小

面部的结构由头骨、肌肉、皮下组织(脂肪)和皮肤组成,根据部位的不同,更加复杂。

在不了解面部血管的解剖结构和注射技术的情况下,由于错误注入血管和过度注射对血管造成压力,并发症的发生率增加。

但是,有解剖学知识、注射技术、审美意识、实战经验丰富的医生,很少会出现注射错误或过度注射的情况。

因此,例如,明智的做法是避免仅凭价格轻易接受玻尿酸注射,而应选择具有丰富实践经验的医生并接受治疗

因透明质酸制剂而异的并发症发生率

近年来,有报道称因冠状病毒感染和疫苗接种引起的透明质酸注射部位肿胀等并发症。

一段时间以来,过敏和排斥反应已被确认为注射玻尿酸的并发症,但人们认为它们是由冠状病毒感染和疫苗接种激活全身免疫引起的。

注射部位一段时间后肿胀的过敏/排斥反应

即使注射后立即没有异常,注射部位肿胀或发红等症状可能会在数周至数月后突然出现。虽然很少见,但当它发生时,它是一个令人讨厌的并发症。

过敏/排斥反应的原因尚不清楚,但认为与交联剂、细菌和针对透明质酸的抗体有关。认为在透明质酸降解过程中交联剂渗出,针对粘多糖等代谢物发生涉及巨噬细胞和浆细胞的炎症。

据报道,交联剂和透明质酸的分子量会影响过敏和排斥反应

大多数透明质酸制剂含有将透明质酸链结合在一起的交联剂。

通过含有交联剂,可以期待注射效果更持久,成型力和提升力也有提高的趋势。

但是,如果交联剂比例高,据说注入皮肤时,适应周围组织运动和外部压力的柔韧性会降低。据说这会导致肿块和不均匀,并增加发红和发炎的风险

此外,巨噬细胞是白细胞,它通过捕食身体不再需要的细胞和物质以及侵入身体的细菌来清洁身体,发现低分子透明质酸具有诱发炎症的能力。另一方面,发现高分子量透明质酸具有抗炎作用。

Kaisense,一种不太可能引起过敏或排斥反应的透明质酸制剂

各种医药制造商提供具有各种特性的透明质酸制剂,但所处理的透明质酸制剂的类型因医疗机构而异。

在每个医疗机构,透明质酸制剂的引入是基于治疗目的、可用性、从业者的偏好、可靠性和安全性等综合判断而决定的。

其中一种兼具安全性和性能的透明质酸制剂是 KYSENSE,于 2021 年 2 月在欧盟推出。

Kaisense 因其高安全性而受到关注,主要有以下两个原因。

  • 极低的交联剂比例
  • 主要成分为高分子量透明质酸

据报道,过敏和排斥反应受交联剂和低分子量透明质酸的影响。因此,通过选择满足以上两个条件的凯信,极有可能避免出现过敏、排斥反应等并发症的风险

透明质酸制剂中含有交联剂的风险

交联剂包含在所有透明质酸制剂中,具有将透明质酸分子连接在一起的粘合剂的作用。

大量的交联剂增加了粘弹性和凝聚力,这样的好处是更容易保持补充体积的效果,但另一方面,也知道由于发红和炎症等并发症的风险对过敏反应增加。

选择交联剂比例尽可能低的透明质酸制剂将有助于避免并发症的风险

Kaisense 是一种透明质酸配方,采用极低百分比的交联剂设计。

为什么透明质酸制剂需要交联剂

透明质酸的分子结构就像一条链,其中许多分子葡萄糖醛酸(一种酸)和N-乙酰氨基葡萄糖(一种糖)分子交替键合。

存在于人体内的透明质酸被称为高分子量透明质酸,因为它具有链状分子结构,其中链自然长。

另一方面,用于美容医学的人工制造的透明质酸是互不连接的短透明质酸和低分子量透明质酸。

低分子量的透明质酸容易被体内存在的酶分解吸收,导致作用持续时间更短。

因此,用于美容药物的玻尿酸配方中,必须含有将玻尿酸链连接起来的交联剂,以使其更容易定型并延长持续时间。

高分子量透明质酸不太可能诱发炎症

透明质酸的分子量因透明质酸配方而异,但凯森主要由高分子量透明质酸组成。

如上所述,有报道研究了巨噬细胞活性取决于透明质酸的分子量的差异,并且已知高分子量透明质酸具有抑制炎症的抗炎作用

Kaisense 是一种高性能的透明质酸配方

Kaisense 的特点不仅在于其安全性,还在于其高性能。以下三点被认为是高性能。

  • 具有很高的提拉力,可以提拉皮肤组织,少量就可以提拉(增加体积)。
  • 适应皮肤组织,不易触摸,柔软不变形
  • 自然光洁度和持久

由于其高提升力,即使是少量也能提升

Kaisense的专利OXIFREE制造方法通过彻底消除制造过程中产生的活性氧,能够保留长链的高分子量透明质酸。因此,即使使用少量的交联剂,它也能保持高粘弹性,并具有很高的提拉皮肤组织的能力,因此据说可以实现高成型和提拉力

它柔软但不会失去形状并持续很长时间。

直到现在,透明质酸配方被认为是不易变形,并且因为它们更硬而持续时间更长,但存在一些缺点,例如知道注射剂是制成的

Kaisense 具有自然的光洁度,其特点是触摸时难以触摸。虽然柔软,但不易变形,据说可以使用很长时间

用透明质酸注射液获得令人满意的注射效果

玻尿酸注射要想获得高度满意的注射效果,除了选择有经验的医生和风险低的玻尿酸配方外,还有一个有设计感和审美意识的医生也很重要

在玻尿酸注射中,准确的解剖知识预防意外,更新新的注射理念和注射技术,计划用最少的注射量带出自然之美,避免“玻尿酸过量综合症”。审美意识。

例如,如果患者患有鼻唇沟,则有必要创建一个设计,其中包含如果仅对鼻唇沟进行局部治疗,整体平衡将如何不自然的图像。

即使是少量的Kaisense,也具有很强的提拉皮肤组织的能力,因此需要一种技术,使其均匀地注射,没有不均匀性。由于产品的特性,对于注射治疗经验和技术很少的医生来说,可以说是有点难操作。

即使透明质酸制剂的安全性和性能很高,如果从业者的技术不成熟,也无法发挥最大的性能。

有一个有设计感和审美感的医生在看整体平衡后进行注射也是提高玻尿酸注射治疗满意度的重要因素。

筱原秀胜博士的医疗机构

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