為了不讓微型激光失敗，您應該了解的真實效果、風險和副作用

微型激光粉碎皮膚問題的根源，幾乎沒有傷害

皮秒激光（picosecond laser/皮秒激光）是一種可以以皮秒（萬億分之一秒）為單位進行照射的激光。

由於皮秒激光照射時間極短，幾乎不發熱，據說對皮膚的負擔小，停工時間也比較短。

激光治療根據症狀選擇和照射不同的波長

激光是一種人造光，它是通過從包含多個波長的光中提取和放大特定波長而產生的。光和激光的波長具有被特定物質吸收的特性，波長被特定物質吸收時會產生熱能。當陽光照射到您的皮膚上時，這些現象會讓您感到溫暖。

在美容醫學激光治療中，使用黑色素的黑色素和血紅蛋白的紅色素吸收波長的激光，通過破壞斑點、雀斑、瘀傷和發紅等各種皮膚問題的根源來改善。導致被破壞的色素通過皮膚新陳代謝（周轉）排出體外。

主要僅破壞目標的微型激光的照射時間和照射能量

進行激光治療時，如果照射能量太低，則無法預期效果。為了進行適當的治療，重要的是選擇針對每個症狀的波長，以及激光照射時間和照射能量。

激光治療中使用的激光脈衝寬度（照射時間）

例如，如果你繼續用激光照射一個瑕疵，熱效應也會影響到瑕疵周圍的皮膚組織。這是因為波長被斑點吸收，產生熱能，熱量傳遞到照射周圍的皮膚組織，表皮溫度升高。

吸收波長的污漬會逐漸釋放熱量，因此熱量會停留一段時間。據說只要熱作用在斑點消退並且不擴散到周圍皮膚組織（熱弛豫時間），就可以在防止對周圍皮膚組織造成傷害的同時破壞斑點。

激光照射方法不是連續照射，而是有一種稱為脈衝照射的方法，它以一定的間隔間歇性地照射，這種激光照射時間稱為“脈衝寬度” 。如果脈衝寬度在熱馳豫時間內，可以抑制對周圍皮膚的傷害，只破壞目標部位。

激光治療中使用的激光具有以下脈衝寬度，脈衝寬度以皮秒為單位的激光稱為皮秒激光（picosecond laser/皮秒激光）。

破壞皮膚問題原因的激光照射能量

通過縮短激光的脈衝寬度，即使照射能量（注量）很低，衝擊波也能破壞細小的物質。雖然是局部，但破壞力很大，只要將衝擊限制在污漬等部位，就能將其粉碎。由於脈衝寬度較短的皮克激光照射能量較低，因此很少損傷照射區域以外的周圍正常細胞。

微型激光器不擅長瞄準大型物質

微型激光器擅長粉碎小物質。為了破壞大的材料，需要施加具有長脈衝寬度的熱能。因此，在照射毛囊（脫髮）和血管（發紅和毛細血管擴張治療）等大目標的治療中，使用長脈衝寬度的長脈衝激光來代替皮激光。

與傳統激光相比，微型激光有望改善皮膚問題的原因

微型激光治療造成的損傷最小

淡化和去除斑點、雀斑、瘀傷和紋身等色素的治療通常使用調Q納秒激光（Q-switched laser）進行。

在使用調Q激光進行的色斑治療和紋身去除治療中，如果隨著時間的推移色素變薄，則需要增加激光的照射能量，這會對照射區域周圍的皮膚組織造成負擔。因此，可以說引起燒傷、水泡和炎症後色素沉著的風險有增加的趨勢。

另一方面，皮克激光是一種低照射能量的衝擊波，據說能夠粉碎和去除斑點的黑色素顆粒和紋身的色素顆粒，而對照射部位周圍的組織幾乎沒有損傷。

看起來像斑點復發的“炎症後色素沉著”不太可能發生

激光治療後斑點復發的情況並不少見。這是由激光照射引起的炎症引起的，它會刺激產生黑色素的細胞（黑素細胞）。治療後約 4 週出現炎症後色素沉著過度，因此看起來曾經被去除的瑕疵再次出現。

炎症後色素沉著過度不是瑕疵。此外，據說在黑素細胞活動消退後，炎症後色素沉著過度會在約 3 至 6 個月內通過更新自然去除，這是皮膚的新陳代謝。

微型激光引起的炎症後色素沉著過度的發生率不到 Q 開關激光的一半

使用 Q 開關激光治療，據說炎症後色素沉著過度的風險為 30% 至 50%。雖然它因激光照射方法而異，但有報導稱，皮克激光引起炎症後色素沉著過度的風險不到 Q 開關激光的一半。

雖然因波長而異，但比較脈衝寬度時，皮秒激光器的脈衝寬度比Q開關激光器的脈衝寬度短約15至100倍。脈衝寬度越短，照射能量越低，從而降低了對周圍正常皮膚組織造成損傷的風險。據此，可以說在 picolaser 治療中不太可能發生炎症後色素沉著。

微型激光甚至可以治療光斑

由於微型激光是用低照射能量的衝擊波粉碎瑕疵，因此不擅長針對脫髮和發紅等大塊物質的治療，但光療（IPL 治療）和 Q 開關激光會留下低密度色素。可以接近粒子。

可以說，微型激光甚至能夠使光療或 Q 開關激光無法去除的光斑變得更薄，並降低炎症後色素沉著過度的風險。

picolaser治療的效果

微型激光機的主要特點是它可以進行三種類型的照射：點照射、調色照射和點照射。

通過微激光點陣照射改善毛孔、粉刺皮膚和細紋

分段照射用點狀激光照射皮膚。據說在沒有照射的區域和照射的區域穿插，皮膚恢復得更快。皮膚從外面大致分為兩層結構，表皮層和真皮層，第二層真皮層含有成纖維細胞，產生補充皮膚彈性的纖維，如膠原蛋白和彈性蛋白.微激光的點陣照射（pico-fractional）適度刺激真皮層的成纖維細胞產生膠原蛋白等物質，促進真皮層的重建。

據說使用微型激光進行點陣照射可以改善皮膚緊緻度、收緊毛孔並改善細紋和痤瘡疤痕。

Pico 點陣激光疼痛和停機時間

激光會聚（聚集）在皮分數照射的每個點上。因此，與點陣照射以外的治療相比，強很多倍的衝擊波作用於真皮層並破壞真皮層中的毛細血管，這可能導致瘀點。然而，由於它不會損壞表皮層，據說它會在幾天內恢復，據說您可以用醫用遮瑕膏遮蓋它來度過停機時間。此外，從當天開始可以化妝。

如果您擔心激光照射的疼痛，可以使用乳膏型麻醉劑來緩解疼痛。

微型激光調色照射和黃褐斑治療的效果

爽膚是一種通過消除表皮層細胞（角質形成細胞）中的黑色素顆粒而不刺激產生黑色素的細胞（黑色素細胞）來促進表皮更新的治療方法。

使用微激光（pico toning）進行調色照射，即使照射能量低於Q開關激光，也可以有效地進行，因此它可以在不刺激產生黑色素的細胞（黑色素細胞）的情況下改善黃褐斑和光斑。你可以期待它更薄。

Pico 調色疼痛和停機時間

當使用低照射能量時，Pico toning 幾乎沒有疼痛或停機時間，但當使用高照射能量進行治療時可能會進行麻醉。此外，眼睛下方可能會出現發紅和瘀斑，但大多數情況下會在治療後幾小時或幾天內消退。從活動當天開始可以化妝。

用微型激光點照射去除污漬和紋身

使用微微激光點照射（pico spot / pico shot），即使重複治療次數和色素變薄，也不需要像Q開關激光那樣增加照射能量。因此，據說可以通過少量治療去除色素，而不會對健康的皮膚組織造成疤痕。

微微點疼痛和停機時間

與 Q 開關激光相比，炎症較少，因此結痂（疤痕）和瘀傷（紫癜）的程度被認為是輕微的，並且在某些情況下不需要像 Q 開關那樣用膠帶保護照射區域激光治療...化妝應該是從第二天開始。

如果您擔心疼痛，可以使用乳膏型麻醉劑來緩解疼痛。

Pico 激光的適應症

• 在意瑕疵（皮膚黃褐斑等深層瑕疵）和雀斑（黃褐斑需要仔細診斷）的人
• 患有ADM（獲得性皮膚黑素細胞增生症）太田痣、蒙古斑等瘀傷和疤痕的人
• 那些擔心毛孔粗大的人
• 那些想要擦除紋身的人
• 想要卸藝術妝的人
• 想要提亮一個色調的人，想要美白、暗沉的人，以及擔心因激光、燒傷、外傷等引起的色素沉著的人。
• 那些擔心痤瘡疤痕（不規則）的人
• 那些在意細紋的人
• 那些太忙而無法休息的人

那些不能接受微型激光的人

• 那些被曬黑或計劃曬黑的人
• 那些懷孕或哺乳的人
• 治療部位有傷口或皰疹者
• 有癲癇病史者
• 有光敏性的人
• 患有糖尿病、心髒病、腦部疾病或惡性腫瘤者

微型激光機類型和價格

可以以皮秒為單位照射激光的機器，每台機器的波長和脈衝寬度都不同。

微型激光的價格

Pico fractional 約為 14,000 日元至 100,000 日元，pico toning 約為 10,000 日元至 50,000 日元，pico spot 價格因醫療機構而異。在許多情況下，它被設置為 1 個零件、1 個鏡頭、1 cm2 等。

一些微型激光機是未經批准的設備。此外，由於是不在保險範圍內的免費診療，因此全額由患者負擔，費用因醫療機構而異。

[*1] K113588：FDA

KO CLINIC 的微型激光治療

關於微型激光，我們詢問了監督該文章的 Huang Seong 博士。

請告訴我有關使用 picotoning 治療黃褐斑的信息。

對於黃褐斑，首要的是所謂的保守療法，比如服用氨甲環酸、日常護膚、防曬等。當保守治療在一定程度上改善黃褐斑，黑色素細胞的活性消退時，可以通過皮色素進一步減少黃褐斑。

在對黃褐斑進行反复爽膚治療時，必須注意白斑發展的並發症。作為預防措施，建議提前使用診斷影像機檢查黃褐斑是否容易脫色。

請告訴我如何選擇接受微型激光的醫療機構。

隨著微型激光的出現，炎症後色素沉著過度的風險已經降低，淺色色素可以變得更輕。然而，微型激光並不能解決所有的皮膚問題。

重要的是使用可重現的診斷成像機徹底診斷皮膚狀況（在特定條件下可以確認相同的症狀）並確定最適合症狀的機器。

此外，皮膚治療不僅通過機器治療得到改善，患者自己繼續治療非常重要，例如日常皮膚護理和內科藥物。

非常感謝，黃先生。