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可以預期Picosure改善甚至光斑的原因以及與光療和其他激光治療的區別

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記事監修

Oku Kentaro
Oku Kentaro博士

AZAMINOHILLS SKIN CLINIC

美國激光醫學與外科學會 CynoSure顧問委員會成員 日本美容皮膚學會 日本皮膚科協會 日本抗衰老醫學會

奧田健太郎的醫療機構

Azamino Hills皮膚診所 Azamino Hills皮膚診所
聯絡號碼:045-507-7420

可以預期Picosure改善甚至光斑的原因以及與光療和其他激光治療的區別

點治療包括內科,外科,光療和激光治療。存在用於治療的多種類型的激光器,但是在其中,可以期望用皮秒激光(以下稱為微微激光器)對光斑進行處理以改善光斑

激光的種類根據每次發射的照射時間即“脈衝寬度”的不同而變化,除了微微激光器的微微脈衝寬度為(1/1萬億)秒,納米(1 / 10億)在幾秒鐘之內就有調Q激光器,但是微微激光器和調Q激光器對黑色素色素產生污漬的效果不同。由於存在這種差異,皮克激光趨於對皮膚造成更少的傷害。

多台微型激光打印機中,微型曝光的特點是對黑色素具有很高的響應能力。

即使對於據說比黑斑更難改善的亮斑,也要知道為什麼Picosure可以得到改善以及與其他治療方法有何不同,並選擇一種您不會後悔的治療方法。

污漬的機理和類型

皮膚從頂部分為兩層,表皮和真皮,並且其中任一處都可能形成斑點。頂部的表皮由角質層,顆粒層,顆粒層和基底層四層組成,是由基底層中存在的色素細胞“黑素細胞”產生的黑色素色素。它沉積在皮膚上,變成褐色污漬。

另外,當黑色素顏料進入並沉積在位於基底層下方的真皮層中時,由於某種原因,形成藍色或暗點。

“黑色素色素”的作用,引起老年斑

當皮膚暴露於紫外線下時,會產生氧化皮膚細胞的活性氧。當活性氧增加時,皮膚細胞就會受損,因此黑色素細胞會產生黑色素色素,並充當“保護細胞的陽傘”,以防止進一步的紫外線損害。

產生的黑色素色素通過周轉被推至皮膚的上層,周轉通常是皮膚的新陳代謝,並最終剝落。但是,如果周轉週期受到干擾,黑色素色素將不會被排泄,並會積聚在表皮中並出現斑點

每種污漬的特徵以及如何區分

污漬有幾種類型,但有許多是由紫外線引起的老年性色素斑(雀斑)和黃褐斑(黃褐斑),還有太田痣,炎症後色素沉著,色素痣,雀斑等。

污漬類型顏色尺寸部分發病時間
老年色素斑淺棕色至棕色5毫米〜10毫米容易暴露在光線下的地方,例如臉頰從20多歲
黃褐斑淺褐色--從眼睛下方到臉頰,倒三角形通常是對稱的30s-50s
太田痣藍紫色至灰色幾毫米到幾厘米前額,眼瞼,臉頰,臉的一側青春期後1歲以內
炎症後色素沉著淺棕色至黑色--受傷,燒傷,痤瘡部位等20多歲〜
色素痣棕黑色1mm-幾厘米全身嬰兒〜
雀斑淺棕色至棕色1mm-4mm鼻子/臉頰,頸部附近大約5歲

肝斑

衰老的色素斑,也稱為日光Kokushi,是由連續暴露於紫外線後表皮中過多黑色素積聚引起的色斑。

它的特徵是老年斑的顏色與正常膚色之間的界限清晰,並且在20年代和30年代開始出現,並且隨著年齡的增長而趨於變暗或數量增加。

黃褐斑

黃褐斑是一種色斑,通常在30多歲和50多歲的女性中發生,其特徵是它可以在從眼睛下方到臉頰的倒三角形範圍內對稱形成。其原因尚不清楚,但據說是由多種原因引起的,例如紫外線導致黑色素過多產生,女性荷爾蒙失衡以及皮膚刺激不適。

太田痣

太田痣主要在生命的第一年內發育,可能變黑,或者在青春期後發育。確切原因尚未闡明,但據認為是由胎兒時期黑色素細胞異常引起的。作為外觀的特徵,諸如瘀傷之類的藍點經常出現在臉部的一側,例如前額,臉頰和眼睛周圍,並且不會自然改善。

正常的黑色素細胞存在於表皮的基底層中,並在基底層中產生黑色素色素,但是Ota痣表現為真皮中黑色素細胞的存在以及真皮中黑色素色素的積累。黑色素色素在皮膚的更深層中積累得越深,像青紫一樣的瘀傷越深。

炎症後色素沉著

炎症後色素沉著過度是指由於釋放黑素細胞刺激劑而導致的黑素色素過度生產和積累而引起的老年斑。

炎症細胞因子和內皮素是黑素細胞的刺激物,在痤瘡,傷口,皮疹和昆蟲叮咬引起的炎症過程中釋放出來。

色素痣

通常被認為是痣,它可以是先天性的或後天性的。無論如何,確切的原因尚不清楚,但據信是由於遺傳原因,類似於黑素細胞的“痣細胞”的增殖所致。

對於寬達幾十厘米的先天性色素沉著痣來說,發生稱為“惡性黑色素瘤”的皮膚疾病的機率很小

雀斑

雀斑也被稱為雀斑,因為它們類似於麻雀卵上的斑點。它通常在5至6歲之間通過遺傳發育,隨著其生長,黑色素色素的累積量會增加,雀斑的顏色會變深。

它的外觀為淺棕色至棕色,並在鼻子,臉頰,背部和手臂上出現許多小點,這些小點很容易受到紫外線的照射。

用於點處理的激光的特徵

除了內部和外部藥物以及光療之外,還使用諸如Q開關激光器,二氧化碳激光器和微微激光器之類的激光器來處理污漬。

激光(通過輻射的輻射放大光)是一種電磁波。光是多種波長(顏色)的集合,而激光是通過人工提取特定波長而放大的光束,當被特定物質吸收時,會產生熱量和衝擊波

在美容醫學中,使用具有引起黑色素色素吸收的波長的激光,該黑色素色素會引起黑色素染色,從而通過加熱或衝擊波破壞黑色素色素,從而改善彩色素。

破壞力隨著激光照射時間的縮短而增加

一束激光擊中皮膚的時間(照射時間)稱為“脈衝寬度”,並且用於激光治療的激光的脈衝寬度非常短,例如毫秒,微秒,納秒和皮秒。

毫秒(毫秒) 1 / 1,000s:長脈衝
微秒(μs) 1 / 1,000,000秒(1 / 1,000,000秒)
納秒(ns) 1 / 1,000,000,000s(每秒10億分之一)
皮秒(ps) 1 / 1,000,000,000,000s(1 /萬億分之一秒)

脈衝寬度隨激光機的不同而變化,並且脈衝寬度越短,作用在物質上的瞬時力越大,破壞力越大

脈衝寬度為毫秒,微秒和納秒的激光在被照射時會在物質中產生熱量,並且熱量會破壞物體。如果強烈照射激光以增加破壞力,熱量將轉移到周圍的細胞中,從而增加了發炎後色素沉著和燒傷等副作用的可能性。

短脈衝寬度降低了皮膚組織受損的風險另一方面,脈衝寬度為皮秒的皮克激光在被照射時在物質中產生衝擊波,並且可以將目標細碎。由於衝擊波的破壞力非常大,因此,即使不強烈照射激光,也會使黑色素破碎而導致色斑,從而改善色斑。筆克激光是一種衝擊波,其對周圍環境的影響比對熱量的影響小,並且不需要強烈的輻射,因此不會對周圍的細胞造成不必要的損害,因此不太可能發生髮炎後色素沉著等副作用。

根據皮膚問題選擇激光波長

包括激光在內的電磁波是重複波峰和波谷的波形的能量,並且波峰到波峰(或波谷到波谷)的長度稱為波長。

波長以納米(nm)為單位表示,即十億分之一米,並且有不同類型的激光器,例如694 nm紅寶石激光器和755 nm變石激光器,具體取決於波長。

另外,由於容易吸收的物質根據波長(激光)而不同,因此使用具有與皮膚問題相匹配的波長的激光進行治療。

Picosure是一種變石激光器,波長為755 m,容易被黑色素吸收

可以預期會改善光斑的Picosure

Picosure_Picosure有望改善光斑 Picosure是美國Cynosure開發的微型激光機器。它是由厚生勞動省批准的醫療設備,並已被證明可有效治療斑點和去除紋身。此外,日本厚生勞動省的美國食品藥品監督管理局(US FDA)批准了改善斑點,皺紋和痤瘡疤痕並去除紋身的功效。目前,它已在日本獲得批准,某些情況已由保險承保。

可以照射的波長532nm,755nm,1064nm
可以照射的脈衝寬度皮秒(1/1萬億秒)
可以預期有效的斑點老年性色素沉著斑,黃褐斑,太田痣,炎症後色素沉著,色素沉著痣,雀斑

Picosure是一種微型激光,可以壓碎黑色素色素

黑色素色素粉碎

隨著表皮中累積的黑色素色素數量的增加,斑點變得更暗,隨著表皮中累積的黑色素色素數量的增加,斑點變得更淺。換句話說,污漬越深,越容易成為目標,而污漬越淺,則越難以改善

然而,利用短脈衝寬度的微微小激光,即使在衝擊波引起的淺色斑點的情況下,也可能壓碎黑色素色素。

調Q激光器微型激光
脈衝寬度納米(1/10億)秒微微(1/1萬億)秒
如何破壞黑色素激波
停工期1-2週的濃黑ab,需要膠帶保護一天到一周可能會形成稀薄的sc,但不需要保護膠帶

黑色素色素可通過皮克蘇打碎細微粉碎,通過皮膚細胞的新陳代謝“周轉”排出,並通過被免疫細胞巨噬細胞捕食而通過淋巴管和血管從體內排出。

另外,黑色素顏料的粉碎越細,越容易排出,因此,可以預料到,微微激光污點處理比Q開關激光器更有效地排出黑色素。

Picosure波長為755nm,容易與黑色素色素反應

除Picosure外,還有幾台脈衝寬度以皮秒為單位的機器,但是每台機器具有不同的波長。每個波長都有某些容易吸收的物質,對於點處理,必須選擇波長對黑色素色素反應良好的機器。

Picosure可以處理波長為755 nm的斑點(Alexandrite激光),據說可以與黑色素色素很好地反應。

在美容醫學中用於激光治療的波長中,最容易被黑色素色素吸收的波長是532 nm(KTP激光),實際上不是755 nm。但是,532nm也會與血管中的血紅蛋白髮生反應(容易吸收),因此幾乎所有人都有結ab,而且內部出血和紅斑的可能性也很高。

因此,經常選擇對皮膚負擔較小的755 nm波長進行斑點處理。

可以根據目的正確使用三種類型的照射的Picosure

Picosure具有三種照射方法:調色照射,部分照射和點照射,您可以使用不同的照射方法根據症狀進行治療。

通過組合三種照射方法也可以進行治療。

照射方式應用可以通過照射達到的目標尺寸適用於亮點
色調照射膚色不均,暗啞,黃褐斑4.0mm-6.0mm(以0.1mm為增量可調),8.0mm,10.0mm
局部照射毛孔張開,痤瘡疤痕,細紋6.0毫米,8.0毫米,10.0毫米
點照射斑點,雀斑,紋身2.0mm-6.0mm(以0.1mm為增量可調)
組合照射膚色不均,暗啞,黃褐斑毛孔,痤瘡疤痕,細紋,雀斑2.0mm-6.0mm(以0.1mm為增量可調)
6.0毫米,8.0毫米,10.0毫米

色調照射

色調照射是一種每次治療以低輸出照射2000至4000針的整個皮膚的方法。

通過刺激表皮和真皮層中的黑色素色素並分解和釋放黑色素色素,可以預期使膚色變亮的效果。可以預期它具有改善和提亮雀斑和膚色不均的效果。

局部照射

分式是使用聚焦透鏡將激光聚焦在一個點上的方法,以細點將激光照射皮膚。

通過對錶皮層和真皮層給予特殊刺激,周轉週期排列在表皮層中,並且透明質酸,膠原蛋白和彈性蛋白的產生在真皮層中得到促進

在真皮層中,膠原蛋白(一種纖維蛋白)被彈性蛋白束縛,果凍狀的透明質酸在保持水分的同時填充了它們之間的空間。通過促進構成真皮層的這些物質的產生,皮膚將自我再生,並有可能改善細紋,皺紋,痤瘡疤痕和毛孔張開。

點照射

與點狀照射和部分照射相比,點照射具有更高的照射輸出,並且可以以0.1mm的增量精細地調節激光照射範圍。因此,可以專注於您關心的部位並精確地照射它們。由於激光的輸出很強,因此在手術過程中會出現像橡皮筋一樣的疼痛,因此,如果您不擅長疼痛,可以安全地向醫療機構進行麻醉檢查。

用Picosure治療光斑所需的治療次數和頻率

在使用Picosure處理亮斑的情況下,在治療後7到10天內,這些斑會變得更亮且不那麼明顯。在某些情況下,即使進行一種治療也可以感覺到效果,但是根據斑點的情況,如果重複治療1至5次,效果會更好。

在Picosure接受重複治療時,每4週一次

在用Picosure治療老年斑時,可以根據皮膚的周轉週期進行治療,從而有效地促進黑色素的排泄。但是,在激光照射後刺激患處會引起炎症後色素沉著。因此,大多數醫療機構表示,在接受重複治療時,有必要間隔約4週的時間。

此外,即使重新照射的時間空缺超過一個月,治療效果也不會受到影響。

Picosure的現場處理流程

(1)諮詢/檢查/填寫問卷

告訴醫生您想談論的內容,您關心的部分,症狀等,然後決定治療策略。

(2)清潔/洗臉

清潔以去除妝容並洗臉以清潔皮膚。一些醫療機構會在手術前為皮膚狀況拍照。

(3)治療

根據醫療機構的不同,在麻醉後進行激光照射。照射後,將治療區域冷卻。

(4)治療

如果是色調照射或部分照射,則可以在治療後進行補妝。如果是局部照射,則從第二天開始化妝。

使用Picosure處理亮點的停機風險和預防措施

停機時間和風險

與微型激光器不同,用Q開關激光器進行斑點處理會通過熱量而不是衝擊波破壞黑色素,但是由於熱量會散佈在斑點周圍,因此可能會出現諸如發炎後色素沉著和灼傷等副作用。作為指導,需要停機1到2週,通常在治療後在患處貼上保護性標籤。

另一方面,PicoSure用非常短的皮秒脈衝寬度的輻照產生的衝擊波將黑色素顏料壓碎,因此對色斑周圍的皮膚組織的傷害較小,並且減輕了皮膚負擔。另外,即使在處理後,也不必在被輻照的區域上貼標籤以保護它。

照射後立即至24小時臉上有熱點
2-3天輻照區域可能會形成結form
4-6天如果出現結ab,它將開始剝落
7-10天結ab剝落,使污漬不太明顯且更稀薄

與調Q激光器相比,Picosure具有較低的發紅和結sc風險,並且幾乎沒有停機時間。

但是,對無法預期會改善的症狀進行激光治療,例如對“黃褐斑”區域的斑點照射可能會因刺激,紫外線防護,足夠的保濕等而加重。如果您忽略了治療後的後續護理,可能會出現症狀惡化的風險,例如斑點變黑。該過程可能發生的其他風險包括以下內容。

炎症後色素沉著

在容易暴露於紫外線的區域(例如前額和臉頰)以及易於因衣服和口罩而產生摩擦的區域,黑素細胞往往會被這些刺激激活。當產生黑色素色素的黑色素細胞變得活躍時,黑色素色素會過量產生並沉積在表皮和真皮層中,從而導致色素沉著。

因此,在接受治療後,重要的是要保護患處免受紫外線侵害,並且不要過度刺激被照射的部位。

發紅

由於使用Picosure進行的斑點處理會通過激光照射刺激皮膚,因此照射後立即照射的區域可能會變紅約10個小時。出現紅腫時,可通過冷卻患處並避免採取促進血液循環的措施(如沐浴和劇烈運動)來緩解

面部發紅通常會隨著時間的流逝而消失,但在極少數情況下,可能會出現sc瘡。

感染

如果試圖強行去除remove,細菌可能會進入傷口並引起感染,因此請勿強行去除。

其他風險

  • 燒傷/水泡
  • 色素沉著
  • 皮膚中的tech銹病(皮膚沒有血液流出)

那些無法接受Picosure治療的人

  • 懷孕/哺乳
  • 那些有金線的人
  • 那些有光敏性
  • 瘢痕loid體質
  • 那些正在接受口服治療(異維A酸)的人
  • 在治療部位出現炎症,疤痕或皰疹的人
  • 那些在手術前4週內被曬傷的人
  • 在4週內接受激光治療或光療的患者
  • 1週內接受肉毒桿菌注射的人

除Picosure以外的有望改善光斑的治療方法

微型激光照射機的處理方法

可以預期有五種主要的微微激光機可以改善除微微曝光以外的光斑。

波長脈衝寬度批准公共機構
皮科威532海裡/ 730海裡/ 1064海裡294 ps / 246 ps / 339 ps FDA,厚生勞動省
啟蒙3 532海裡/ 670海裡/ 1064海裡750 ps / 660 ps / 2納秒
發現筆克532海裡/ 694海裡/ 1064海裡370 ps / 30 ns / 450 ps厚生勞動省
Spectrapico 532納米/ 595納米/ 660納米/ 1064納米750ps / 2ns
皮科護理532納米/ 595納米/ 660納米/ 1064納米450ps美國食品藥品管理局
(通過去除紋身)

內,外用藥的治療方法

根據醫療機構的不同,可以在激光治療之前或之後或與激光治療同時使用以下內部或外部藥物進行治療。

口服藥

  • 氨甲環酸
  • 維生素C
  • 飛鏢
  • 半胱氨酸

通過服用抑制色素沉著的內科藥物,有效成分被帶入血液並到達皮膚,從而抑制產生黑色素的黑色素細胞的活化

外用藥

  • 對苯二酚
  • 維甲酸
  • 曲酸
  • 維生素C

通過應用外用藥物,它可作用於黑素細胞,並可抑制黑色素的過量產生。

對苯二酚與維甲酸具有很高的黑色素排泄作用,因此有望與氫醌結合使用。與對苯二酚單獨使用時,更容易引起皮疹,例如皮疹,維甲酸可能會在黑色素色素排泄過程中引起脫皮,請保護並使用。

日常皮膚護理對改善光斑也很重要

通過使用適合各種類型老年斑的波長和脈衝寬度,黑色素色素的數量以及黑色素色素積聚的皮膚深度的治療,期望使用激光機(如Picosure)來改善老年斑的治療。它。

如果根據醫生的正確診斷進行照射,則可以預期將皮克激光將黑色素色素壓碎成小塊並改善光斑,但是如果通過錯誤的診斷進行治療,則炎症會在色素沉著時發生。可能還出現了較深的污漬。因此,重要的是要接受具有豐富治療斑點經驗並熟悉機器特性的醫生進行治療

此外,可能希望通過改變皮膚護理和生活方式來預防或改善老年斑,因此應採取適當的措施以防紫外線,防止皮膚受到刺激,改善睡眠質量並註意飲食,這對於復習效果也很有效。你的日常習慣

Azamino Hills皮膚診所的光斑治療

監督這篇文章的Oku健太郎博士教了我有關光斑治療的知識。

基里
請告訴我們有關Picosure的信息,即使有輕微的污漬,它也有望改善。
奧田健太郎先生
由於黑色素色素的數量少,因此在長脈衝寬度的光療或納秒級激光中很難改善光斑,但是picosure的波長容易被黑色素色素甚至少量黑色素吸收。就是說,它可以被沖擊波壓碎,因此即使是輕微的污漬也有望得到改善。
基里
用Picosure處理後,色斑會變差嗎?
奧田健太郎先生
處理後,重要的是要採取適當的措施以防紫外線和保濕,如果忽略了這種後期護理,污漬可能會變黑。另外,據稱由於刺激而加重的黃褐斑的局部照射可能導致顏色變深,因此需要準確的診斷。
基里
為了得到準確的診斷,我應該注意些什麼?
奧田健太郎先生
不僅可以目視檢查皮膚是否發炎或受損,而且還可以掌握使用皮膚診斷成像設備進行治療之前和之後的皮膚狀況,並根據老年斑的症狀提出適合每個人的治療內容的醫學治療方法。您應該選擇一個機構。
基里
Azamino Hills皮膚診所的Picosure價格是多少?
奧田健太郎先生
色調照射的費用為27,500日元(不含稅價格25,000日元),部分照射的費用為38,500日元(不含稅價格35,000日元),點照射的費用為55,000日元(不含稅價格50,000日元)。根據皮膚症狀,通過組合照射方法進行治療。
基里
請給那些接受現場治療的人一個信息。
奧田健太郎先生
瑕疵是日常皮膚損傷的結果。不論是亮斑還是暗斑,Picosure的治療都可以帶來改善,但是創建難以製造斑點的皮膚也很重要。結合皮膚護理和激光治療,讓每個人以最佳的方式生長美麗的皮膚。
基里
謝謝大ku

督導醫生介紹

Azamino Hills皮膚診所主任,現為開發Picosure的美國最大醫療激光製造商CynoSure的顧問委員會成員,Kentaro Oku博士。我們在picosure治療方面擁有豐富的經驗,picosure的臨床結果達5,000例。許多外國醫生來日本只是為了參加Oku-ishi的研討會,他們的知識和高技術能力不僅在日本而且在海外也受到高度信賴。

奧田健太郎的醫療機構

Azamino Hills皮膚診所 Azamino Hills皮膚診所
聯絡號碼:045-507-7420

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