PicoWay有望有效治療斑點和瘀傷以及去除紋身

在美容醫學中，可以用外用藥物，內用藥物，光，激光等進行治療，以去除污漬，瘀傷，彩色紋身等，但是使用皮秒激光，可以期待使用傳統的調Q激光改善症狀的困難。另外，據說風險降低了。

有許多用於皮秒激光的機器，PicoWay就是其中之一。在接受PicoWay的治療之前，最好先了解與他人相比的特徵並確認其益處。

我問宮田教授有關PicoWay的問題

PicoWay是皮秒激光機

PicoWay是Candela（以前稱為Syneron Candela）稱為皮秒激光的激光機。

它用於治療黑色素色素引起的老年斑和雀斑，受傷，瘀傷和紋身引起的老年斑，並且已獲得厚生勞動省的批准。它在改善痤瘡疤痕和皺紋方面的有效性和安全性也已獲得美國FDA美國食品和藥物管理局（FDA）的批准。

“短脈衝寬度”是皮秒激光

除了連續照射以外，還有非常短的時間的照射即“脈衝照射”，將脈衝照射的1次（1次）的照射時間的寬度稱為“脈衝寬度”。

皮秒激光的脈衝寬度為一皮秒單位的萬億分之一秒，其特徵是脈衝寬度非常短。脈衝寬度越短，激光能量傳播到周圍環境的機會就越少，只有目標物質可以被選擇性破壞。換句話說，它只能破壞黑色素和紋身顏料，而不會在皮膚上留下疤痕。

在皮秒激光器問世之前，曾使用Q開關激光器（納秒激光器）去除污漬和紋身，但如今，根據症狀，除了Q開關激光器外，現在還選擇了皮秒激光器。

Q開關激光器的脈衝寬度為納秒（1/10億）秒，也具有較短的脈衝寬度，但是皮秒激光器在手術過程中由於疼痛和發炎而具有的脈衝寬度再短1/1000秒。可以減少色素沉著的風險而接受治療。

與調Q激光器相比，皮秒激光器的特點

像皮秒激光器一樣，調Q激光器用於去除瑕疵，瘀傷和紋身。

調Q激光器是一種通過在很短的時間內發出存儲的光能而使輸出功率很高的激光器產生脈衝的技術，在此基礎上，可以使用納秒激光器和皮秒激光器。

皮秒激光器也是調Q激光器，但總的來說，“調Q激光器”不是技術，而是納秒激光器，通常與皮秒激光器進行比較。

皮秒激光增強了衝擊波的作用

如果像Q開關激光器那樣，激光器的脈衝寬度比皮秒單位長，則熱損壞物體的“光熱作用”會變強。但是，如果短於皮秒，則照射時間將短於熱損傷物體，並且由於物質的快速膨脹而產生的“光聲效應”（光聲，衝擊波）的作用會變強。將要。

去除紋身後處理較少，因為它可能會被壓碎

由於衝擊波具有較大的破壞力和較高的能量峰值能量，因此當使用皮秒激光去除紋身時，處理前為岩狀塊狀物的顏料顆粒在處理後像沙子一樣破碎。變得。

被Q開關激光破壞或被皮秒激光的衝擊波破壞的真皮中的紋身顏料直接部分排放到皮膚外部，並成為清潔細胞的“巨噬細胞”。據說是通過新陳代謝從血管和淋巴管中吸收並排出體外的。

此時，顏料顆粒越細，巨噬細胞就越容易吸收它，因此可以說，皮秒級的激光可以壓碎物體，比調Q激光需要更少的處理。

即使是輕微的污漬，也可以減少發炎後色素沉著的風險

帶有更多顏料顆粒的污漬越深，用激光稀釋的可能性就越大，但是對於皮秒激光，即使顏料顆粒很少的淺色污漬也可以被壓碎。因此，可以期望在去除Q開關激光器難以改善的污漬方面是有效的。

皮秒激光對點處理的影響與調Q激光不同

使用調Q激光器，激光的能量傾向於散佈到周圍環境，這可能導致發炎後色素沉著。

皮秒激光將衝擊波的能量捕獲在物體上，僅壓碎物體。

由於峰值能量功率高，因此可以以比Q開關激光器更低的能量（注量）達到預期效果，損害周圍細胞的可能性也很低，並且存在燒傷和發炎後色素沉著過度的風險也很低。

炎症後色素沉著最終將消失

當激光治療的皮膚刺激產生黑色素色素以保護皮膚細胞免受刺激時，就會發生炎症後色素沉著過度。在大多數情況下，由於“周轉”（皮膚細胞的新陳代謝） ，它在約3至6個月內消失。

但是，視皮膚狀況而定，例如周轉週期受到干擾時，可能需要一年左右的時間才能消失，並且可能會在發現污漬的位置發生，因此人們誤解了污漬的複發和也可以表示為。

激光治療很可能會產生副作用，但是據說皮秒激光的發生率很低。

皮秒激光減輕了痛苦

當用調Q開關激光和皮秒激光治療同一物體時，皮秒激光具有衝擊波（光聲效應）可以以較低的能量（通量）壓碎物體，從而減輕手術過程中的痛苦。

該圖顯示光熱效應更痛苦。
光聲/光熱

調Q激光對大顆粒顏料有效

並非所有具有較短脈衝寬度的激光器都更好。皮秒激光甚至可以壓碎一個小的物體，但是如果物體很大，則光熱作用比通過衝擊波將其壓碎成小塊更容易被破壞。

例如，當瞄準大目標（例如髮根）時，如果用於“脫毛”的激光以髮根中的黑色素為靶標的激光是脈衝寬度為毫米（1/1000）秒的長脈衝激光。，長脈衝寬度有效。

PicoWay有望改善的症狀

使用皮秒激光PicoWay，我們將確認哪種症狀可以改善症狀。

淺表色素病變

皮膚從外部到表皮和真皮層，但是黑色素色素存在於表皮中，通常稱為斑點（=太陽引起的色素斑=老年色素斑）。以下症狀（包括污漬）被稱為“淺表色素斑病變”，有望通過PicoWay改善。

• 弄髒
• 麻雀卵斑（=雀斑）
• 痣毛（棕褐色，無腫脹）
• 整體沉悶

深部色素沉著病變

PicoWay還可作用於真皮層內存在黑色素色素的“深色色素病灶”。色素沉著的深部病變包括以下症狀：

• ADM（=獲得性皮膚黑素細胞增多症，瘀傷看起來從灰色變成藍色）
• Nevus Ota（Otabohan，出現在臉部一側的瘀傷）
• 色素痣（=痣）
• 伊藤痣（雙肩擦傷）
• 創傷性紋身（=外傷性色素沉著，事故或傷害中由於異物污染造成的色素沉著）
• 異位蒙古斑

永久化妝和彩色紋身

PicoWay不僅用於改善上述皮膚問題，而且還可以去除永久性化妝（使表皮色素沉著）和彩色紋身（使真皮色素沉著）。

為什麼PicoWay可以處理多種症狀

使用PicoWay，激光的能量可以傳遞到皮膚的淺層（表皮）和深層（真皮），不僅傳遞黑色素色素，還傳遞到各種顏色，例如藍色，綠色，紅色和黃色。也可以去除各種色調的彩色紋身。

對於這些多種症狀， PicoWay通過更換適合症狀的“波長”和“照射方法”來做出響應，方法是更換被激光照射的機器尖端的機頭。

PicoWay波長可適應各種皮膚問題

在美容醫學中使用了多種激光器，但是根據脈衝寬度和“波長”的不同，可以處理的症狀也有所不同。

稱為電磁波的能量，例如激光和光，以波（波長）的形式在空間中傳播。光包含多個波長，但是激光是單波長能量，因為激光是通過從光中提取特定波長（例如“ 532 nm波長”和“ 730 nm波長”）來創建的。

取決於波長，容易反應的色調和到達皮膚各層的深度不同，可以執行的治療內容取決於激光的波長。因此，波長是激光治療中的重要因素。

除了1064 nm和532 nm，PicoWay現在具有新的730 nm波長，這使一台機器可以使用三種波長進行治療。

在PicoWay的三個波長處，波長越長，皮膚越深，因此對真皮中存在的色素在1064 nm和730 nm處進行治療，對於表皮中存在的色素在532 nm和730 nm處進行治療。會的。

新增加的730 nm波長用於斑點治療，幾乎沒有副作用

激光的波長具有對於每個波長容易吸收（容易反應）的物體。

雖然532 nm是容易被黑色素色素吸收的波長，但它也具有被血管中的血紅蛋白（紅色）吸收的特性，因此在老年斑的治療中很鋒利，但也容易被周圍環境吸收可能會保留血管和發紅，這是一種趨勢。

另一方面，新添加的730 nm波長降低了對血紅蛋白的吸收，與532 nm相比，降低了損壞周圍血管的風險。

PicoWay可能有多種照射方法

在PicoWay中，作用於斑點中存在的色素的方法和照射整個面部的方法可改善皮膚問題。

可以根據症狀選擇適當的照射方法，但是可以通過組合照射方法來進行治療。這樣可以改善遍布整個面部的雀斑和斑點，暗沉，並消除局部的斑點和瘀傷，紋身和永久性化妝。

PicoWay的脈衝寬度比其他皮秒激光器短

有多個皮秒激光機，但是波長和脈衝寬度存在差異。

PicoWay對皮膚的壓力較小

儘管皮秒激光器的脈衝寬度以皮秒為單位，但因機器而異，因此您可以看到PicoWay的脈衝寬度比其他皮秒激光器短。

脈衝寬度越短，與利用熱能破壞的光聲效應相比，衝擊波破碎的光聲效應越強，作用範圍越窄。由此可以說，即使黑色素色素少的光斑也不需要強能量（注量），因此可以對周圍環境進行較小破壞的處理。

參加PicoWay之前需要了解的內容

PicoWay治療的副作用/風險

PicoWay治療停機時間和建議的次數/頻率

在使用PicoWay處理後，建議不要進行激光反應強烈的反應，但是在大多數情況下，第二天就可以這樣做。

另外，在與激光反應的染料部分上可能會形成稀薄的結ab（微結皮） ，但是它將在大約1周到10天后脫落。

關於治療的次數和頻率，可以預期局部照射甚至可以改善一次，但是對於整個臉部的照射，每3至4週需要3至5次。在建議的治療次數之後，有些人會每隔幾個月保養一次皮膚。

如果發炎後色素沉著過多，則在3到6個月後可能會進行第二次治療，因此，請向您的醫生諮詢治療進度的詳細信息。

那些無法接受PicoWay且需要注意的人

• 皮膚惡性腫瘤部位
• 單純皰疹病毒1型或2型活動性病變的部位
• 開放性傷口，受感染的皮膚
• 對532 nm，730 nm，1064 nm敏感或具有光敏性的那些
• 曬黑的人
• 那些有起搏器的人
• 那些有金線的人
• 曾經服用風濕藥等含金藥物的人
• 那些已經懷孕或可能已經懷孕的人

如果您患有“黃褐斑”，這是一種污漬，則首先檢查皮膚護理，然後再使用內部或外部藥物進行治療是有效的。

PicoWay費率

美容治療不屬於保險範圍，屬於免費醫療，並且費用因醫療機構而異。根據組合照射方法的數量，使用一種照射方法時，整個面部的照射在13，000日元至35 ，000日元之間，使用多種照射方法時，在30，000日元至100，000日元之間。

一些醫療機構設定了較低的初始費用或較低的第二和後續費用。點狀斑點治療和去除紋身的價格因醫療機構而異，例如每次注射，每1分，每1分且小於3分，因此請與接受治療的醫療機構聯繫以獲取詳細信息。 ..

此外，由於意外事故或受傷而導致異物進入皮膚的外傷性紋身（=外傷性色素沉著），瘀傷，痣太田（Otabohan），異位蒙古斑（Ishosei蒙古斑）的治療）可能受保。

PicoWay的處理流程和有效的現場處理

PicoWay治療後的注意事項

照射激光後，您將被輕度灼傷，因此請勿用力擦拭治療部位。還建議採取紫外線防護措施，以防止色素沉著和滋潤皮膚，以防止皮膚乾燥。

與局部和內部藥物結合有效治療老年斑

當接受PicoWay治療時，與含有對苯二酚或維甲酸的外用乳膏配合使用時，有望有效。

另外，如果您患有黃褐斑，可以說通過同時使用維生素C和氨甲環酸等口服藥物可以增強治療效果。

如何選擇要接受PicoWay治療的醫生

PicoWay療法是一種精緻的療法，其中輻照的效果會根據與皮膚表面的距離和角度而變化。因此，例如檢查醫療機構的網站或SNS（博客的醫生） ，HP建議您在具有良好記錄的醫療機構中接受治療。

同樣，雖然PicoWay不太可能出現炎症後色素沉著，但它不為零。在某些情況下，可以通過重複治療次數來獲得效果。如果您不知道這些事情而接受治療，則可以自行決定中斷治療，並且可能無法獲得預期的效果。

如果您是一位能夠解釋副作用，風險和療程之後的療程的醫生，從而不會留下應改善的症狀，則可以放心地接受治療。

宮田整形外科/皮膚科Pico Way

指導本文的宮田茂昭教授（Shigeaki Miyata）教給我有關PicoWay的知識。

我問宮田教授有關PicoWay的問題。