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不能輕易接受玻尿酸注射的原因以及在接受之前應該知道的事情

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記事監修

Shinohara HIdemasa
Shinohara HIdemasa博士

Skin Refine Clinic 銀座

日本整形外科學會普通會員認證專家 日本臨床皮膚病學會正式會員 日本顱腦前額外科學會正式會員

篠原秀勝博士的醫療機構

皮膚改善診所皮膚細化診所銀座
聯繫方式: 0120-661-062

p> 透明質酸注射是最受歡迎的治療方法之一,因為它的即時效果得到認可。

除了單次注射後立即出現變化外,與切口等外科手術不同,幾乎沒有物理損傷,而且如果完成度不理想,透明質酸可以用透明質酸酶溶解,這可能是它的原因。是一個如此受歡迎的程序。

然而,透明質酸注射液在所有醫療機構和所有從業者註射時的效果並不相同。也有流行淚袋形成和唇部玻尿酸注射的情況,或者是朋友在做,而且看起來不錯,所以輕易拿下,失敗了。

此外,透明質酸製劑的種類很多,不僅要具備性能,而且要針對每種情況選擇安全性高的製劑。

為了使玻尿酸注射液獲得高度滿意的注射效果,了解玻尿酸注射液的風險以及如何降低風險發生率非常重要。

不能輕易接受玻尿酸注射的原因以及在接受之前應該知道的事情

並發症發生率因醫生而異的透明質酸注射液

玻尿酸注射治療越來越流行,但不建議輕易服用,因為效果受醫生知識和注射技術影響很大

透明質酸注射並發症的風險

注射玻尿酸可引起內出血/紅斑、水腫/腫脹、遲發性過敏反應、異物肉芽腫、廷德爾現像等並發症,以及皮膚壞死、腦梗塞、失明等嚴重並發症。

其中,內出血/紅斑和水腫/腫脹是無論醫生是誰以及透明質酸製劑的類型都可能發生的並發症,其發生概率取決於其本身的性質。

異物肉芽腫由異物引起的慢性炎症引起的腫塊
廷德爾現象它往往發生在皮膚較薄的眼眶周圍,皮下透明質酸顆粒顯得蒼白。
不自然的不均勻它往往發生在皮膚較薄的眼眶周圍,當你做出面部表情時,由於眼睛周圍的眼輪匝肌的運動,透明質酸會膨脹。
皮膚壞死主要原因是血管內註射錯誤導致血流直接阻塞或血管周圍注射壓迫血管導致血流間接阻塞。
腦梗塞眉間注射後報告的病例
失明人們認為,錯誤地註射到動脈中會導致透明質酸擴散並阻塞血管,導致流向視網膜的血液不足,從而導致失明。

如果從業者有很多實踐經驗,風險很小

面部的結構由頭骨、肌肉、皮下組織(脂肪)和皮膚組成,根據部位的不同,更加複雜。

在不了解面部血管的解剖結構和注射技術的情況下,由於錯誤注入血管和過度注射對血管造成壓力,並發症的發生率增加。

但是,有解剖學知識、注射技術、審美意識、實戰經驗豐富的醫生,很少會出現注射錯誤或過度注射的情況。

因此,例如,明智的做法是避免僅憑價格輕易接受玻尿酸注射,而應選擇具有豐富實踐經驗的醫生並接受治療

因透明質酸製劑而異的並發症發生率

近年來,有報導稱因冠狀病毒感染和疫苗接種引起的透明質酸注射部位腫脹等並發症。

一段時間以來,過敏和排斥反應被確認為註射玻尿酸的並發症,但被認為是由冠狀病毒感染和疫苗接種激活全身免疫引起的。

注射部位一段時間後腫脹的過敏/排斥反應

即使注射後立即沒有異常,注射部位腫脹或發紅等症狀可能會在數周至數月後突然出現。雖然很少見,但當它發生時,它是一個令人討厭的並發症。

過敏/排斥反應的原因尚不清楚,但認為與交聯劑、細菌和針對透明質酸的抗體有關。認為在透明質酸降解過程中交聯劑滲出,針對粘多醣等代謝物發生涉及巨噬細胞和漿細胞的炎症。

據報導,交聯劑和透明質酸的分子量會影響過敏和排斥反應

大多數透明質酸製劑含有將透明質酸鏈結合在一起的交聯劑。

通過含有交聯劑,可以期待注射效果更持久,成型力和提升力也有提高的趨勢。

但是,如果交聯劑比例高,據說注入皮膚時,適應周圍組織運動和外部壓力的柔韌性會降低。據說這會導致腫塊和不均勻,並增加發紅和發炎的風險

此外,巨噬細胞是白細胞,它通過捕食身體不再需要的細胞和物質以及侵入身體的細菌來清潔身體,發現低分子透明質酸具有誘發炎症的能力。另一方面,發現高分子量透明質酸具有抗炎作用。

Kaisense,一種不太可能引起過敏或排斥反應的透明質酸製劑

各種醫藥製造商提供具有各種特性的透明質酸製劑,但所處理的透明質酸製劑的類型因醫療機構而異。

在每個醫療機構,透明質酸製劑的引入是基於治療目的、可用性、從業者的偏好、可靠性和安全性等綜合判斷而決定的。

其中一種兼具安全性和性能的透明質酸製劑是 KYSENSE,於 2021 年 2 月在歐盟推出。

Kaisense 因其高安全性而受到關注,主要有以下兩個原因。

  • 極低的交聯劑比例
  • 主要成分為高分子量透明質酸

據報導,過敏和排斥反應受交聯劑和低分子量透明質酸的影響。因此,通過選擇滿足以上兩個條件的凱信,極有可能避免出現過敏、排斥反應等並發症的風險

透明質酸製劑中含有交聯劑的風險

交聯劑包含在所有透明質酸製劑中,具有將透明質酸分子連接在一起的粘合劑的作用。

大量的交聯劑增加了粘彈性和凝聚力,其優點是更容易保持補體積的效果,但另一方面,也已知會增加發紅和炎症等並發症的風險由於過敏反應。。

選擇交聯劑比例盡可能低的透明質酸製劑將有助於避免並發症的風險

Kaisense 是一種透明質酸配方,採用極低百分比的交聯劑設計。

為什麼透明質酸製劑需要交聯劑

透明質酸的分子結構就像一條鏈,其中許多分子葡萄醣醛酸(一種酸)和N-乙酰氨基葡萄糖(一種糖)分子交替鍵合。

存在於人體內的透明質酸被稱為高分子量透明質酸,因為它具有鏈狀分子結構,其中鏈自然長。

另一方面,用於美容醫學的人工製造的透明質酸是互不連接的短透明質酸和低分子量透明質酸。

低分子量的透明質酸容易被體內存在的酶分解吸收,導致作用持續時間更短。

因此,用於美容藥物的玻尿酸配方中,必須含有將玻尿酸鏈連接起來的交聯劑,以使其更容易定型並延長持續時間。

高分子量透明質酸不太可能誘發炎症

透明質酸的分子量因透明質酸配方而異,但凱森主要由高分子量透明質酸組成。

如上所述,有報導研究了巨噬細胞活性取決於透明質酸的分子量的差異,並且已知高分子量透明質酸具有抑制炎症的抗炎作用

Kaisense 是一種高性能的透明質酸配方

Kaisense 的特點不僅在於其安全性,還在於其高性能。以下三點被認為是高性能。

  • 具有很高的提拉力,可以提拉皮膚組織,少量就可以提拉(增加體積)。
  • 適應皮膚組織,不易觸摸,柔軟不變形
  • 自然光潔度和持久

由於其高提升力,即使是少量也能提升

Kaisense的專利OXIFREE製造方法通過徹底消除製造過程中產生的活性氧,能夠保留長鏈的高分子量透明質酸。因此,即使使用少量的交聯劑,它也能保持高粘彈性,並具有很高的提拉皮膚組織的能力,因此據說可以實現高成型和提拉力

它柔軟但不會失去形狀並持續很長時間。

直到現在,透明質酸配方被認為是不易變形,並且因為它們更硬而持續時間更長,但存在一些缺點,例如知道注射劑是製成的

Kaisense 具有自然的光潔度,其特點是觸摸時難以觸摸。雖然柔軟,但不易變形,據說可以使用很長時間

用透明質酸注射液獲得令人滿意的注射效果

玻尿酸注射要想獲得高度滿意的注射效果,除了選擇有經驗的醫生和風險低的玻尿酸製劑外,還有一個有設計感和審美意識的醫生也很重要

在玻尿酸注射中,準確的解剖知識預防意外,更新註射理念和注射技術,計劃以最少的注射量帶出自然之美,避免“玻尿酸過量綜合徵”。審美意識。

例如,如果患者患有鼻唇溝,則有必要創建一個設計,其中包含如果僅對鼻唇溝進行局部治療,整體平衡將如何不自然的圖像。

即使是少量的Kaisense,也具有很強的提拉皮膚組織的能力,因此需要一種技術,使其均勻地註射,沒有不均勻性。由於產品的特性,對於注射治療經驗和技術很少的醫生來說,可以說是有點難以操作。

即使透明質酸製劑的安全性和性能很高,如果從業者的技術不成熟,也無法發揮最大的性能。

有一個有設計感和審美感的醫生在看整體平衡後進行注射也是提高玻尿酸注射治療滿意度的重要因素。

篠原秀勝博士的醫療機構

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